世界卫生组织残疾人照顾质量量表中文版的信度和效度

目的:评价世界卫生组织残疾人照顾质量量表中文版的信度和效度.方法:采用全球多中心同步研究的方法研制世界卫生组织残疾人照顾质量量表.通过多阶段分层整群随机抽样的方法,从广州市抽取1037例残疾人(一般残疾者814例,智力残疾者223例),对其进行问卷调查.对其中109例一般残疾人间隔1周进行量表的重复测量.采用克朗巴赫α系数评价量表的内部一致性信度,通过前后两次测量各领域得分的组内相关系数来考察量表的重测信度,采用探索性因子分析评价量表的结构效度.结果:共收回问卷1000份(一般残疾者807份,智力残疾者193份),量表回收率为97.94％(一般残疾版本99.2％,智力残疾版本86.4％),条目缺失率低于1％;量表各个领域的克朗巴赫α系数为0.720-0.860;重复测量前后得分的组内相关系数为0.639-0.837;因子分析结果表明量表反映出的内在结构与原量表构造基本一致.结论:世界卫生组织残疾人照顾质量量表中文版具有较好的可接受性、信度和效度,可用于中国残疾人的照顾质量的研究.     

北京市成年智力残疾人职业康复效果及影响因素

目的 了解北京市成年智力残疾人职业康复效果及其影响因素.方法 对152名在职业康复站康复的成年智力残疾人进行问卷调查,内容包括成年智力残疾职业康复效果评价问卷、康复站工作人员照料行为问卷、成年智力残疾人不良行为问卷以及自设问卷等.结果 59人(38.82%)康复效果得分提高.影响康复效果的因素包括成年智力残疾人致残原因以及应对失态行为等.结论 成年智力残疾人参加有组织、有计划的职业训练非常必要,职业康复的关键是教师要掌握如何处理行为问题等相关专业知识和技巧.     

生活质量测定量表简表在神经症患者中应用的信度及效度研究

目的:评价世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)在神经症患者中的信度和效度。方法:由专业医生对同济大学附属同济医院精神医学科门诊及住院初诊患者53例行健康状况调查问卷(SF-36),WHOQOL-BREF评定,在治疗的第4周予以重测。对量表的内部一致性、重测信度、劈半信度及效标关联效度等指标进行分析。结果:WHOQOL-BREF的Guttman劈半信度为0.840,Cronbach'sα系数为0.763,各维度的Cronbach'sα系数较好,重测后各项目的相关系数为0.348～0.761。WHOQOL-BREF各维度分与SF-36的各维度分除生理功能和生理职能,以及社会关系领域分和躯体疼痛、情感职能外,均呈明显相关。结论:WHOQOL-BREF具有较好的信度和效度,部分分量表能较好反映神经症患者的情绪状态,基本适用于神经症患者生活质量评价。     

护理专业就业满意度量表的研制与开发

目的研制护理专业就业满意度评价量表,并对其信度、效度等进行检验。方法采用发放开放式调查问卷和质性研究及专家效度检测等方法,对条目进行筛选。并通过问卷调查对量表的信度、效度等测量学特征进行检测。结果正式量表包括工作条件与环境、发展空间、工作与家庭、工作报酬与待遇4个维度,24个条目。其内在一致性系数Cronbach's α为0.97,重测信度为0.738,内容效度指数为0.98,均在测量学可接受范围内。结论该量表具有较好的信度和效度,是一种较全面、简便易行、操作性及甄别性较强的护理专业就业满意度评估工具。     

护理工作环境评价量表的测评

[目的]对运用德尔菲法构建的护理工作环境评价指标体系进行信度和效度的验证. [方法]采用重测信度、内在一致性信度进行信度评价,结构效度进行效度考评.[结果]护理工作环境评价指标体系量表的重测信度为0.877,克朗巴赫α系数为0.915,分半系数为0.941.对条目进行因子分析,提取了特征值大于1的公因子7个,解释了总方差的55.92%,因子分析的结果与问卷结构基本吻合.[结论]初步验证了指标体系的合理性和可操作性,从整体看护理工作环境指标体系有较好的信度和效度.     

护理工作环境评价量表的测评

[目的]对运用德尔菲法构建的护理工作环境评价指标体系进行信度和效度的验证。[方法]采用重测信度、内在一致性信度进行信度评价,结构效度进行效度考评。[结果]护理工作环境评价指标体系量表的重测信度为0．877,克朗巴赫α系数为0．915．分半系数为0．941。对条目进行因子分析,提取了特征值大于1的公因子7个,解释了总方差的55．92％,因子分析的结果与问卷结构基本吻合。[结论]初步验证了指标体系的合理性和可操作性,从整体看护理工作环境指标体系有较好的信度和效度。     

脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷的编制及信度效度检验

目的 :编制脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷并检验其信度、效度。方法 :基于执行意向的定义及具体形式,通过文献分析、德尔菲专家函询及小样本预试验形成问卷初稿,采用便利抽样法对234名脑卒中患者进行调查,采用临界比值法、相关性分析、探索性因子分析、内容效度、结构效度、内部一致性信度、重测信度对问卷进行评价。结果 :脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷包括19个条目,探索性因子分析提取2个公因子,累计方差贡献率为85.973%。总问卷Cronbach’sα系数为0.980,重测信度为0.884,各维度Cronbach’sα系数为0.982、0.979,重测信度为0.885、0.856。结论 :该问卷具有良好的信度、效度,可作为评价脑卒中患者康复锻炼行为执行意向的工具。     

成年版发育性协调障碍问卷的信效度研究

摘要 目的：评估成年版发育性协调障碍问卷（adult developmental co-ordination disorders/dyspraxia checklist,ADC）的效度和信度,为临床推广及应用提供理论依据。 方法：对英文版ADC量表进行翻译汉化,招募580例卫生职业学校学生,用汉化后的ADC量表进行测验,完成填写后统计问卷得分,用内容效度、结构效度、内部一致性信度、分半信度、重测信度对测试结果进行评价。 结果：内容效度方面,除A1、B2、B3、B5、B7、B15外,成年版发育性协调障碍问卷各因子与总分的相关系数在0.301—0.60之间（P＜0.05）,两个分项与总分的相关系数在0.791—0.973之间,具有良好的内容效度;采用验证性因子分析,提取公因子8个,累计方差贡献率为50.97%,各条目在相应因子的因子载荷均＞0.5,结构效度良好。成年版发育性协调障碍问卷的Cronbach α系数为0.860,内部一致性信度高,分半信度为0.619,分半信度良好;重测ICC系数0.324—0.909之间,重测信度良好。 结论：成年版发育性协调障碍问卷是一份具有良好效度和较好信度的测评工具。ADC可用于发现成年发育性协调障碍（developmental coordination disorder, DCD）疾病及运动协调能力的筛查,也可应用于DCD大规模流行病学调查。     

本科护生实习参与度评价量表的编制及信效度检验*

目的：建立护生实习参与质量的评价问卷,并检测该问卷的信效度。方法：通过文献回顾、专家评分法建立护生实习参与评价问卷,使用该问卷对117名护理本科实习生进行问卷调查。采用项目分析法检验条目和总分的相关性;采用因子分析法、专家效度法检验问卷效度;采用Cronbach’s α 系数、重测信度检验问卷信度。结果：问卷共分析出六个因子,累积贡献率达到63.704% ,S-CVI值为0.995,问卷总体Cronbach's α 系数为0.811,重测信度为0.887。结论：护生实习参与质量评价问卷有较好的信度和效度,适用性良好,可用于调查我国护生的实习参与情况。     

心肌梗死多维度评估量表的信效度研究

目的翻译“心肌梗死多维度评估量表”(Myocardial Infarction Di mensional Assessment Scale,MIDAS),评价其效度、信度及文化相关性,提供一种有效评估心肌梗死患者生活质量的中文版问卷。方法应用专家小组评定法进行问卷文化相关性、语言一致性及内容效度的评价。对88例心肌梗死患者应用问卷对其内部一致性、效标关联效度及结构效度进行评价,对其中30例心梗患者在2周内重新应用问卷收集资料,进行重测信度的评价。结果问卷中所有条目均具有较好的文化相关性,其中2个条目被重新修订。中文版“心肌梗死多维度评估量表”具有较好的表面和内容效度,内容效度指数(CVI)为0.94,其内部一致性及重测信度均可接受,问卷7个亚量表的Cronbach'sα为0.73~0.91,重测信度系数为0.74~0.94,总体Cronbach'sα为0.93,重测信度系数为0.85。中文版MIDAS中的各亚量表与中文版“36条目简明量表”(Short Form36,SF-36)中的相关亚量表具有显著相关性(P<0.05)。因子分析结果提示中文版MIDAS具有与原英文量表一致的结构效度。结论中文版“心肌梗死多维度评估量表”是一种具有较高效度和信度的疾病专用量表,可为医护人员量化评估心肌梗死患者生活质量提供可靠的依据。     

基于WHO-FICs架构智力残疾儿童青少年身体活动与运动康复的健康结局：系统综述的系统综述

目的 基于世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)构建智力残疾儿童青少年参与身体活动和运动康复的健康和功能结局的研究架构,系统分析智力残疾儿童青少年的主要健康与功能障碍表现、参与身体活动的方案以及健康和功能结局。 方法 运用《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)和《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),对智力残疾儿童青少年身体活动干预方案以及健康与功能结局进行系统分析,构建智力残疾儿童青少年健康与功能状况、身体活动干预方案以及健康与功能结局架构。检索Scopus、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普、万方数据,收集建库至2022年8月18日公开发表的智力残疾儿童青少年参与身体活动与运动康复的健康及功能结局的系统综述,进行系统综述。 结果 最终纳入系统综述8篇,来自5个国家,包括190项随机对照试验和7 011例参与者,研究领域主要涉及智力障碍、儿童神经病学、康复科学、残疾与健康、适应性体育、特殊教育等,发表时间集中在2018年至2022年。常见的健康状况主要有唐氏综合征、孤独症谱系障碍、脆性X综合征、Prade-Willi综合征、智力障碍、认知障碍;身体活动干预形式分为体适能类、技能类和活动类3类,活动频率每周1~5次,活动强度为中-高强度,持续时间1周~1.5年;健康结局体现在智力功能和适应性行为、身体活动、心理行为健康与社会适应、整体生活质量和福祉方面。 结论 基于WHO-FICs构建了智力残疾儿童青少年参与身体活动和运动康复的健康效果的理论架构。智力残疾儿童青少年主要功能障碍表现为智力功能和适应性行为、活动和心理健康、生活质量和福祉3个层面。其中智力功能和适应性行为层面涉及概念性技能、社交性技能和实践性技能,活动和参与层面表现为低体育活动参与度、久坐和肥胖,活动能力低,没有发展基本运动能力和身体素质。生活质量和福祉层面涉及情绪和情感、自尊、一般自我概念、幸福感、友谊、与他人的关系或社会成熟度、生活质量和福祉等。身体活动方式可以分为体适能类、技能类和运动项目类。主要健康和功能结局主要表现在三个领域：智力功能与适应性行为,活动和参与以及心理行为健康与社会适应、生活质量和福祉。在智力功能和适应性行为领域,主要健康结局涉及认知功能(执行功能、认知可塑性、工作记忆等)、心理功能(情绪自我控制、自我价值和自尊)。在活动和参与领域,主要健康结局涉及体适能(肌力和肌耐力、速度、灵敏性)和动作技能(基本动作技能、平衡、核心稳定性),提高体育活动参与度,促进其更好地适应与赋能(社交、亲社会行为等),达成健康目标(降低疾病风险、缓解焦虑和抑郁、肥胖管理)。在心理行为健康与社会适应、生活质量和福祉领域,参与身体活动与运动康复可以提升儿童青少年整体的生活质量和福祉。     

循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的探讨循证护理促进精神分裂症患者社会功能康复的作用。方法将112例精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各56例。对照组采用精神科常规治疗与护理,对患者进行抗精神病药物治疗及指导;研究组在常规治疗与护理的基础上,实施循证护理干预。比较两组患者治疗2个月后的阳性与阴性症状量表(the positive and negativesyndrome scale,PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)得分。结果两组患者经过2个月的治疗后,PANSS总分及各因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后SDSS总分及各因子分差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SDSS总分及各因子分与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理干预有助于提高精神分裂症患者职业能力、社交能力、家庭功能、生活能力等方面的康复效果。     

住院精神病人康复疗效评定量表（1）信度检验

对32例慢性精神分裂症病人采用联合检查法分别做检查和再检查。量表总分和分量表分各评定者间一致性,ICC为0.973～0.999,P<0.001。检查与再检查一致性,ICC为0.998;p<0.001。36个项目各评定者间一致性,ICC为0.541～0.987,p<0.001。结果表明,本量表信度良好。     

The Quality of Life of Family Caregivers of Adults with Intellectual Disabilities in Taiwan

Background Taiwanese family carers of people with intellectual disabilities not only suffer from long‐term stress but also need to cope with social difficulties. The aim of this study is to evaluate the quality of life (QOL) among family carers of people with intellectual disabilities. Materials and methods A census interview survey was conducted in Hsin‐Chu City in Taiwan and included the primary family caregivers of 792 adults with intellectual disability who were living with their families. The survey packet contained the WHOQOL‐BREF Taiwan‐version scale with four core domains and the activities of daily life/instrumental activities of daily life (ADL/IADL) scales. Results The mean score for ‘physical’ was highest and that for ‘environment’ was lowest. The strongest predictors of caregivers QOL were the caregiver's health status, their family income and the level of severity of the intellectual disability of the adult. Conclusions The results of the study support the need to expand services and individualize support to families of adults with intellectual disability living in family homes.     

心理学视角的成年智力残疾人社会融合工作

随着社会残疾观的变化,如何更好地帮助智力残疾人融入正常的社会生活,不仅仅是特殊教育和残疾人康复事业的热点问题,同样也是心理学家关心的问题之一。为了促进智力残疾人的社会融合,心理学家应该从个体和社会支持系统两个水平为智力残疾人的提供评估、干预和支持,并提出相关的政策性建议。     

A brief scale for measuring subjective prognosis of gainful employment: findings of a study of 4279 statutory pension insurees concerning reliability (Guttman scaling) and validity of the scale

The psychometric properties of a 3-item scale for the assessment of subjective vocational disability were tested in 4279 blue-collar workers. Internal consistency of the scale was estimated by Guttman scaling. To evaluate construct validity the scale was compared to other measures of vocational ability, functional capacity, comorbidity, psychic status, and indicators of occupational handicap. The results are highly satisfactory, and the scale can be recommended for further use in rehabilitation research. Ongoing research is discussed.     

慢性精神分裂症社区康复干预前后对比研究

目的：探讨社区综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者症状与社会功能改善的作用。方法：46例慢性精神分裂症患者均采取生活技能指导、社会活动参与、心理干预等综合措施进行康复干预,应用阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功能筛选评定量表（SDSS）对干预前后的精神症状和社会功能进行评定。结果：康复干预6及12个月时PANSS、SDSS评分大多数项目与康复干预前比较有明显下降（P〈0．05及0．01）。结论：社区内坚持系统的综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者的症状改善,社会功能恢复与维持具有较明显的作用。     

Vocational rehabilitation in northern Sweden. III. Aspects of life satisfaction.

Levels of global (1 item) and domain-specific (8 items) life satisfaction were explored at the commencement of vocational rehabilitation and two years later in a consecutive series of subjects who were partly or completely vocationally disabled with a diagnosis of bodily impairment. At the onset of vocational rehabilitation, global life satisfaction (satisfaction with life as a whole) and satisfaction derived from performance- and provider-related (instrumental) domains of life were significantly lower than satisfaction derived from socio-emotional (expressive) facets of life. The eight domain-specific items of life satisfaction described a characteristic three-factor pattern (76% of variance) which resembled quite closely that of non-impaired subjects, one factor being expressive. The other two factors were instrumental and separated recreative from vocational domains of satisfaction. Successful vocational rehabilitation resulted in increases in vocational satisfaction. For those subjects who were successfully rehabilitated, satisfaction with other instrumental aspects of life and with life as a whole also increased. The results indicate that successful vocational rehabilitation leads to increased social well-being.     

医院-社区-家庭三元联动护理平台在鼻咽癌患者中的应用

目的探讨医院-社区-家庭三元联动护理平台在鼻咽癌患者中的应用效果,为鼻咽癌患者的护理提供参考。方法选取2018年3月至2019年3月在我院住院治疗的鼻咽癌患者40例为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予医院-社区-家庭三元联动护理平台模式的护理,比较干预前和干预后3个月患者生活质量、自我护理能力评分,调查其护理满意度。结果干预前,两组患者生活质量总分及身体机能、心理状态、鼻咽部功能、独立生活能力及社会关系和环境维度评分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后生活质量总分及各项指标评分均高于干预前(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者自我护理能力总分及自我护理技能、自我概念、自护责任感和健康知识水平维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,各项指标评分高于干预前(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意率为75.00%,高于对照组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者采取医院-社区-家庭三元联动护理平台模式进行护理,有助于提高其自我护理能力及护理满意度,改善生活质量,促进康复。     

成年智力残疾人生活质量调查

目的考察成年智力残疾人的生活质量实际现状、内在期望和支持程度。方法以北京市成年智力残疾人、家长和亲友、基层康复工作者394人为研究对象，完成生活质量调查。结果成年智力残疾人本人对生活质量的主观期望显著高于所得到的支持和实际现状；家长及亲友对生活质量的主观期望显著高于成年智力残疾人本人、基层康复者。结论充分考虑残疾人的内在期望和要求，以支持的方式提高成年智力残疾人生活质量，是实现“人人享有康复服务”有效途径。