瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的安全性与有效性

目的 探讨瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的安全性与有效性.方法 90例ST段抬高型急性心肌梗死患者,以抽签法分为观察组与对照组,各45例.对照组实施瑞替普酶+普通肝素治疗,观察组实施瑞替普酶+低分子肝素治疗.对比两组血浆脑钠肽(BNP)、并发症发生情况、血管再通及出血事件发生情况.结果 观察组血浆B...     

瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中对比研究

目的：对比分析瑞替普酶和阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死溶栓患者的临床疗效。方法90例急性ST段抬高型心肌梗死患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予静脉注射瑞替普酶,对照组给予静脉注射阿替普酶。观察对比两组患者再通时间、再通率以及并发症情况。结果观察组患者在治疗之后,再通时间与对照组对比差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组再通率85%,高于对照组中80%,但是差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于急性ST段抬高型心肌梗死患者采用瑞替普酶和阿替普酶都能够取得比较好的治疗效果,且安全性无异,而瑞替普酶更加简便和经济,更值得临床广泛运用。     

探讨瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的应用效果

目的探讨瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的应用效果。方法选取我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者参与本次实验,所选病例来自2016年1月至2017年2月,总病例为70例,采取抽签法将其分为治疗组(35例)与对照组(35例),治疗组患者采取瑞替普酶治疗,对照组患者采取阿替普酶治疗,分析比较两种药物的治疗效果。结果两组患者胸痛到溶栓时间和再通时间、再通率、心电图ST段回落≥50%的发生率、完全回落的发生率、心力衰竭发生率、存活率、并发症发生率均无明显差别,不具有统计学意义(P>0.05),治疗组患者治疗费用明显少于对照组,两组对比可见统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶与阿替普酶在治疗急性ST段抬高型心肌梗死中均具有较好的临床疗效,且安全性高,但瑞替普酶更加简便经济。     

急性ST段抬高型心肌梗死应用阿替普酶溶栓治疗的效果观察

目的探讨阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用效果。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为尿激酶溶栓,观察组在对照组的基础上应用阿替普酶溶栓,对比两组治疗情况。结果观察组的再用率为93.33%(28/30),对照组的再通率为76.67%(23/30),观察组的再用率高于对照组,统计学有意义(χ~2=5.2654,P <0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用。     

阿替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死30例临床观察

<正>急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死,大多数是在原有冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血所致。一般治疗效果差,病死率较高,是目前严重影响人类生存的疾病之一[1,2]。本研究采用阿替普酶联合低     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死20例疗效分析

目的观察瑞替普酶(派通欣)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性。方法 20例急性ST段抬高型心肌梗死患者,在给予基础治疗的同时给予瑞替普酶溶栓治疗,首次10MU缓慢静注>3min,30min后重复上述剂量,同时皮下注射低分子肝素钙0.4 mL,每12 h 1次,共7日,观察疗效。结果 20例中,判断为再通14例,不能判为再通6例,总有效率70%。所有患者无严重出血倾向。结论瑞替普酶可用于急性ST段抬高型心肌梗死患者的溶栓治疗,但临床疗效的评估需扩大观察样本。     

阿替普酶联合低分子肝素抢救急性心肌梗死的临床研究

目的观察阿替普酶联合低分子肝素抢救急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法选取我院自2010年1月至2012年1月收治的150例急性前壁心肌梗死患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各75例,比较两组患者的治疗效果及相关并发症情况。结果两组患者血管再通率与4周病死率比较均有显著差异(χ再通率2=12.025,χ病死率2=10.578,P<0.01),具有统计学意义。观察组并发症发生率显著少于对照组(χ2=23.015,P<0.01),具有统计学意义。结论阿替普酶联合低分子肝素抢救急性心肌梗死具有疗效高、并发症少等优点,值得推广应用。     

瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的探讨瑞替普酶溶栓用于急性ST段抬高型心肌梗死病症的效果。方法将2013年1月至2014年6月在我院接受急性ST段抬高型心肌梗死治疗的48例患者随机分成观察组24例(瑞替普酶治疗)和对照组24例(尿激酶治疗),对比两组的治疗情况。结果两组患者在治疗的效果上相比差异具有显著性(P<0.05)。结论瑞替普酶的溶栓效果较好,不易引起过敏反应,应用方便的同时治疗成本相对较低,尤其适合于在广大基层医院推广应用。     

瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的观察瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效及安全性。方法将68例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为两组,瑞替普酶组34例,以瑞替普酶20mu间隔30min,分2次静脉推注溶栓;尿激酶组34例,以尿激酶150U,30min静脉滴注溶栓。比较两组的再通率、出血并发症的发生率及过敏反应。结果瑞替普酶组的梗死相关动脉总开通率明显高于尿激酶组,有明显差异(P<0.05),两组总体出血并发症及过敏反应发生率无统计学差异(P>O.05)。结论瑞替普酶是治疗急性心肌梗死安全有效的溶栓药物。     

低分子肝素钙长程治疗急性非ST段抬高型心肌梗死

目的探讨低分子钙治疗急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效及安全性。方法将88例NSTEMI患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用低分子肝素钙14d，对照组用低分子肝素钙7d，均采用常规疗法（阿司匹林、洛伐他汀、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、极化液等），治疗2周，记录治疗前、后心绞痛缓解程度及心电图改善情况，监测活化部分凝血活酶（APTT）、血浆纤维蛋白原（Fib）、血小板数目（PLT）的变化，观察有无出血并发症情况。结果治疗组控制心绞痛有效率95．5％，2例患者行介入治疗。对照组控制心绞痛有效率72．5％，6例再次住院治疗，5例行介入治疗，1例死亡。结论低分子肝素钙长程治疗NSTEMI疗效可靠，安全可行，值得临床推广。     

急性ST段抬高型心肌梗死病人PCI治疗中依替巴肽与替罗非班的应用

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死病人PCI治疗中依替巴肽与替罗非班的应用效果.方法:随机抽取70例患者作为此次研究对象,病例起止时间为2019年1月～2020年1月,70例患者依据随机数字表法平均分为观察组和对照组各35例,对照组采用依替巴肽,观察组采用替罗非班,比较两种药物的效果.结果:比较观察组以及对照组患者治疗...     

低分子肝素联合依达拉奉治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的探讨依达拉奉和低分子肝素(LMWH)联合治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法将160例急性进展型脑梗死患者随机分为联合治疗组和对照组各80例。2组患者在常规治疗的基础上均给予LMWH 5000 U腹部皮下注射,每12 h 1次。连用14 d。联合治疗组再给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,每天2次,连用10 d。分别于治疗前和治疗后进行神经功能缺损程度评分(NDS)及凝血功能检查。结果联合治疗组的总有效率(85%)明显高于对照组(65%)(P<0.05);2组治疗后NDS改善显著(P<0.01),血浆纤维蛋白原含量、凝血功能指标差异无统计学意义(均P>0.05)。联合治疗组出现轻度血转氨酶1例、尿素氮升高2例,未经相应治疗,均短期内恢复正常。结论依达拉奉联合LMWH治疗急性进展型脑梗死效果显著,有助于改善神经功能,无明显不良反应。     

非ST段抬高型急性心肌梗死与ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征比较

目的对比非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)与ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的临床特征。方法于我院心内科收治的急性心肌梗死患者中随机选取ST段抬高型和非ST段抬高型各60例,对两组患者的基本情况和实验室检测数据进行对比。结果 STEMI组中吸烟、持续性胸痛及并发心律失常的患者明显较NSTEMI组多;NSTEMI组患者年龄、女性比例和糖尿病并发率均明显高于STEMI组;STEMI组血肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于NSTEMI组;造影显示冠脉单支病变NSTEMI组明显较少,而三支病变则多于STEMI组;冠脉狭窄程度≤90%的患者NSTEMI组较多,而狭窄>90%者STEMI组更多;以上差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 NSTEMI患者年龄偏大,且好发于女性,临床症状较轻,化验检测结果严重程度低,且造影显示冠脉病变程度低,但有基础TIMI血流3级和存在侧支循环的比例较高。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的评价低分子肝素在急性脑梗死治疗中的疗效及安全性。方法选取2005年2月至2008年4月就诊于我院符合条件的急性脑梗死患者112例,随机分为治疗组与对照组,各56例,治疗组给予基础治疗+低分子肝素治疗,对照组给予基础治疗。结果治疗组总有效率为89.3%,对照组总有效率为75.0%,χ2=3.896,P<0.05,两组间差异有统计学意义。治疗组PT、APTT、BT及CT在治疗前后均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗急性脑梗死有效,且较为安全。     

肝素与低分子肝素治疗ST段抬高性心肌梗死有效性和安全性的Meta分析

目的:采用循证医学的方法对肝素治疗ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性进行系统评价。方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、CNKI、CBMdisc数据库,手工检索《中华心血管病杂志》等8种杂志,纳入有关肝素治疗STEMI的随机对照试验(RCT),并采用RevMan5.0软件进行数据分析。结果:最终纳入8个RCT,28179例患者。低分子肝素组与普通肝素组比较,病死率[RR=0.92,95%CI(0.84,1.01),P=0.09]无统计学意义,但病死率/非致死性再梗死率[RR=0.81,95%CI(0.76,0.88),P<0.00001]、再梗死率[RR=0.66,95%CI(0.59,0.74),P<0.00001]低于普通肝素组,血运重建率[RR=0.84,95%CI(0.73,0.97),P=0.02]、出血率[RR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P<0.0001]高于普通肝素组,差异有统计学意义。结论:肝素治疗STEMI的有效性和安全性评价中,低分子肝素显示了其优越性,但是出血率明显高于普通肝素组,因此可选用低分子肝素对STEMI患者进行抗凝治疗,但应注意出血引发的严重并发症的发生。     

低分子肝素治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的评价低分子肝素(LMWH)治疗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法85例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=40)。治疗组给予LMWH,对照组给予低分子右旋糖酐及丹参,疗程均为11天。结果治疗组显效率为88.6%,对照组为45%,两组相比差异显著(P<0.01)。治疗组治疗后与治疗前相比,神经功能缺损评分明显改善(P<0.01),但出凝血时间、白陶土部分凝血活酶时间、血小板计数等实验室检查指标无明显变化。结论LMWH治疗急性缺血性脑卒中疗效明确,安全可靠。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗中早期应用低分子肝素的临床疗效观察

目的探讨早期应用低分子肝素对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的影响。方法将我院收治的86例AMI患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组于溶栓治疗后6h给予低分子肝素治疗,观察组入院后于溶栓治疗前30～60min先予低分子肝素治疗,对比两组血管再通及出血情况。结果观察组血管再通率为86.05%,对照组为67.44%,观察组再通率明显高于对照组(P<0.05);观察组再通时间为(1.52±0.69)h,对照组为(2.14±0.95)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用低分子肝素治疗对于提高AMI患者溶栓成功率、缩短再通时间具有重要意义,并且具有良好的安全性。     

低分子肝素钙与依达拉奉联合治疗对进展性脑梗死的疗效及血清一氧化氮的影响

目的：观察低分子肝素钙与依达拉奉联合治疗进展性脑梗死的疗效及血清一氧化氮（NO）的影响。方法：将我院收治的120例发病72h内的进展性脑梗死患者随机分为3组。对照组：疏血通＋胞二磷胆碱,连用14d;抗凝组：低分子肝素钙,连用7d;治疗组：依达拉奉（连用14d）＋低分子肝素钙（连用7d）。观察治疗后28d的临床疗效及神经功能缺损程度,同时检测血清一氧化氮（NO）含量。结果：治疗组疗效优于抗凝组（P〈0.05）,抗凝组疗效优于对照组（P〈0.05）;与对照组和抗凝组相比,治疗组NO含量降低。结论：低分子肝素钙联合依达拉奉对治疗进展性脑梗死疗效显著,与抑制NO的异常表达有关。     

非ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗时机的选择

目的探讨非ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗时机。方法选取我院2011年5月至2013年5月收治疗的90例行PCI治疗的非ST段抬高型心肌梗死患,合并高血压50例,早期行PCI治疗23例,择期行PCI治疗27例;合并糖尿病40例,其中早期行PCI治疗21例,择期行PCI治疗19例。比较早期与择期组患者治疗效果及住院期间的不良心脏事件。结果高血压组患者早期治疗预后及随访6个月效果优于择期治疗;糖尿病组患者早期治疗预后及随访6个月效果不如择期治疗组。结论对于合并有高血压的非ST段抬高型心肌梗死患者应及早进行介入治疗,对于合并有糖尿病的非ST段抬高型心肌梗死患者应择期进行介入治疗更有利于患者的安全。