湖北省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果分析(2002年1月—2009年3月)

目的分析评价湖北省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果,为我省结核病防治工作可持续发展提供可参考建议。方法根据我省项目终期评估资料,对2002年1月—2009年3月期间项目实施情况进行分析评价。结果项目覆盖地区DOTS覆盖率以县为单位达到100%;可疑肺结核病人就诊率从112.08/10万提高到305.66/10万;新发涂阳肺结核病人发现率从44.3%提升到72.6%;涂阳病人治愈率达到93.9%,其中初治涂阳治愈率94.7%;复治涂阳治愈率为89.9%;项目期间产生的直接经济效益是投入病人发现治疗成本的20.43倍。结论湖北省项目实施情况良好,DOTS覆盖率、新发涂阳病人发现率、涂阳病人治愈率都达到了项目要求,取得了较好的经济效益和社会效益。但项目结束后,要继续保持现有的成果,确保湖北省结核病防治工作的可持续发展,任务仍较艰巨。     

新疆世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目中期评估报告

目的评价新疆维吾尔自治区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的实施情况,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议,为制定项目中期调整计划提供科学依据。方法根据卫生部的中期评估调查表,收集分析全区96个县市2002—2005年相关资料,汇总分析。结果通过项目的实施,全面推行了现代结核病控制策略(DOTS),各级政府加强了对结核病控制工作的领导,结核病防治综合能力得到明显提高,发现和治愈传染性肺结核,取得了显著成效。涂阳肺结核病人的登记率从2002年的52/10万提高至2005年的89/10万,98%以上的涂阳肺结核落实了免费治疗和管理,初治涂阳病人治愈率达到95%以上,复治涂阳病人治愈率达到90%以上。结论新疆结核病控制工作达到了国家结核病控制规划中期目标和项目中期目标的要求,结核病防治工作依然任重道远,需建立结核病防治的长效机制。     

新疆世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目中期评估报告

目的评价新疆维吾尔自治区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的实施情况,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议,为制定项目中期调整计划提供科学依据。方法根据卫生部的中期评估调查表,收集分析全区96个县市2002—2005年相关资料,汇总分析。结果通过项目的实施,全面推行了现代结核病控制策略(DOTS),各级政府加强了对结核病控制工作的领导,结核病防治综合能力得到明显提高,发现和治愈传染性肺结核,取得了显著成效。涂阳肺结核病人的登记率从2002年的52/10万提高至2005年的89/10万,98%以上的涂阳肺结核落实了免费治疗和管理,初治涂阳病人治愈率达到95%以上,复治涂阳病人治愈率达到90%以上。结论新疆结核病控制工作达到了国家结核病控制规划中期目标和项目中期目标的要求,结核病防治工作依然任重道远,需建立结核病防治的长效机制。     

长春市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目工作分析

目的评价长春市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目工作。方法收集2003—2006年全市10个县区常规监测相关资料,汇总分析。结果4年共发现涂阳肺结核病人11 533例,涂阳登记率30.80/10万上升至48.64/10万,提高了57.9%;新涂阳病人8 491例,登记率由16.68/10万上升至41.57/10万,提高了149.2%;初治涂阳病人治愈率91.5%,复治涂阳病人治愈率84.0%;复治涂阳病例数及比例逐年下降;病人丢失比例较项目前明显下降,初、复治涂阳病人丢失率分别由项目前3年的5.6%、30.1%降至2006年的0.6%、0.9%。结论项目实施4年中取得了显著成绩。但是控制结核病疫情任务仍艰巨,任重而道远。     

长春市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目工作分析

目的评价长春市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目工作。方法收集2003—2006年全市10个县区常规监测相关资料,汇总分析。结果4年共发现涂阳肺结核病人11 533例,涂阳登记率30.80/10万上升至48.64/10万,提高了57.9%;新涂阳病人8 491例,登记率由16.68/10万上升至41.57/10万,提高了149.2%;初治涂阳病人治愈率91.5%,复治涂阳病人治愈率84.0%;复治涂阳病例数及比例逐年下降;病人丢失比例较项目前明显下降,初、复治涂阳病人丢失率分别由项目前3年的5.6%、30.1%降至2006年的0.6%、0.9%。结论项目实施4年中取得了显著成绩。但是控制结核病疫情任务仍艰巨,任重而道远。     

陕西省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目6年效果分析

目的分析陕西省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施6年的效果,为我省结核病防治工作可持续发展提供可参考。方法收集2002—2007年陕西省107个区(县)项目季报表,对全省DOTS策略覆盖率、肺结核可疑症状者就诊率、肺结核患者登记率和治愈率等主要指标进行统计分析。结果全省2002年启动DOTS策略,2005年以县为单位DOTS策略覆盖率达到了100%。2002—2007年,全省接诊肺结核可疑症状者386281例,可疑症状者就诊率逐年增高;发现涂阳肺结核患者61293例,其中新涂阳肺结核患者45123例,新涂阳肺结核登记率平均为20.45/10万,2004—2007年,新涂阳肺结核发现率平均为87.72%。初治涂阳肺结核治愈率平均为90.6%,复治涂阳患者治愈率平均为81.7%。结论该项目促进了DOTS策略的快速扩展,提高了肺结核患者的发现率和治愈率,产生了明显的社会效益和经济效益。     

重庆市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目中期评估

目的评价重庆市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的实施情况,为制定项目中期调整计划提供科学依据。方法根据卫生部的中期评估调查表,收集2002—2005年全市40个区县常规监测等相关资料,汇总分析。结果项目覆盖全市40个区县,DOTS覆盖率100%;4年来可疑者就诊率由16.90/万到28.38/万,提高了67.8%;新发涂阳病人登记率由31.54/10万到44.27/10万,提高了40.4%;初治涂阳病人治愈率94.1%,复治涂阳病人治愈率88.9%。结论项目实施4年达到中期目标和全球结核病控制阶段性目标。但要控制结核病疫情,确保《规划》目标的全面实现,任务艰巨,任重而道远。     

重庆市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目中期评估

目的 评价重庆市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的 实施情况,为制定项目中期调整计划提供科学依据.方法 根据卫生部的中期评估调查表,收集2002-2005年全市40个区县常规监测等相关资料,汇总分析.结果 项目覆盖全市40个区县,DOTS覆盖率100%;4年来可疑者就诊率由16.90/万到28.38/万,提高了67.8%;新发涂阳病人登记率由31.54/10万到44.27/10万,提高了40.4%;初治涂阳病人治愈率94.1%,复治涂阳病人治愈率88.9%.结论 项目实施4年达到中期目标和全球结核病控制阶段性目标.但要控制结核病疫情,确保〈规划〉目标的全面实现,任务艰巨,任重而道远.     

深圳市宝安区全人口(常住和暂住)实施世行贷款结核病控制项目9年效果分析

目的　评价深圳市宝安区含外来人口在内的全人口实施世行贷款结核病控制项目 9年成效。方法 收集分析 1993-2001年项目季报表及相关资料。结果 9年共接诊肺结核可疑者 17500例 (常住 3625例、暂住 13875例) ,发现涂阳肺结核 2707例 (常住 716例、暂住 1991例) ,初治涂阳病例治疗覆盖率常、暂住均为 100%,完成规则治疗率常住为 98.4%、暂住为 97.5%,治疗 2月末痰菌转阴率常住为 91.7%、暂住为 91.3%,治愈率常住为 98.0%、暂住为 96.7%。占总人口数 80%的外来人口与仅占 20%的常住人口的化疗及管理效果经统计学处理无显著性差异 (P＞0.05)。均达到高水平。结论 只要执行正确的技术策略 ,不管是常住人口还是外来流动人口的结核病控制工作同样可获得圆满成功。     

广东省信宜市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果分析

目的 评价世界银行贷款中国结核病控制项目在信宜市实施的成效.方法 根据信宜市结核病报表资料分析肺结核病患者发现及治疗效果.结果 信宜市结核病控制项目从1994年11月开始启动,2001年12月31日截止,7年来累计接诊肺结核病例(含疑似患者)19 403例,发现活动性肺结核病患者3 130例,其中涂阳肺结核患者2 955例,新发涂阳2 645例,复治涂阳310例.新发涂阳病例平均治愈率97.2%,7年来呈上升趋势,从87.5%上升到98.7%.结论 信宜市实施世界银行贷款中国结核病控制项目已取得显著成效.     

新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2001—2010年）实施效果评价

目的 分析评价新疆执行结核病防治10年规划（2001-2010年）目标达标情况,总结结核病控制规划执行的成果、经验,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议。方法 按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案,收集新疆维吾尔自治区14个地级州、市和96个县级市、区规划评估表、监测年报表、季报表,录入EpiData软件,利用Excel进行数据统计分析。 结果 10年规划执行期间,DOTS策略覆盖率100%,全自治区用于结核病防治工作的总费用为20 175.49万元。全区累计发现活动性肺结核患者225 771例,其中涂片阳性肺结核患者133 315例;治疗活动性肺结核患者 219 800例,其中痰涂片阳性肺结核患者127 200例,97.36%（219 800/225 771）的传染性肺结核患者落实了免费治疗和管理,治愈率达到93.37%（124 478/133 315）。结论 结核病10年规划的实施达到了高发现率和高治愈率的指标,结核病防治效果显著。     

世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目对凯里市结核病控制的影响

目的 评估世行贷款项目在凯里市结核病控制规划中的作用,为凯里市结核病防治提供建设性的意见。 方法 按照卫生部世行贷款结核病控制项目终期评估的统一要求,对资料进行收集、整理,调查表全部录入计算机进行分析。 结果凯里市2002年全面落实DOTS策略;2002-2008年发现的涂阳肺结核病人逐年增多,涂阳肺结核病人治愈率86.0%。新涂阳肺结核病人登记率逐年提高,从2002年的27.9/10万上升到2008年的45.10/10万。 结论 通过实施世行贷款结核病控制项目,促进了凯里市结核病控制规划目标的实现,建立了可持续发展机制,但结核病疫情仍然严重,结核病控制工作需进一步加强。     

新疆维吾尔自治区综合医疗机构痰检质控工作评价

目的分析新疆维吾尔自治区综合医疗机构痰检质控工作情况,探讨提高痰检质量的有效措施。方法根据自治区疾病预防控制中心结核病控制中心对全区综合医疗机构的督导记录和痰涂片复检质控结果、进行综合分析和评价。结果2007年53家基层综合医疗机构,共登记可疑肺结核症状者21313例,查痰6989例发现涂阳肺结核403例,涂阳检出率5.8％。未查痰病人转至结防机构查痰5972例,发现涂阳肺结核2030例,涂阳检出率34.0％。涂阴病人转至结防机构再查痰3940例,涂阳肺结核893例,涂阳检出率22.7％。结防机构查痰29048例,涂阳9896例,涂阳检出率34.1％,与综合医疗机构比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论加强综合医疗机构与结防机构的合作。对综合医疗机构痰涂片检查人员进行业务培训及复训,提高痰检质控质量,保证检出率,以达到提高涂阳病例发现的目的。     

山东省社区结核病控制项目实施效果分析

目的 分析山东省省级结核病控制项目“完善和发挥社区卫生服务机构在结核病控制工作中的作用”实施的效果,为山东省结防工作进社区探索经验。 方法 收集项目年度山东省4个项目县（区）的项目季报表,及项目实施前项目地区收集的基线调查数据和社区肺结核病人的调查问卷,对项目实施情况进行分析评价。 结果 项目实施期间,4个项目区社区卫生服务机构肺结核患者及疑似患者报告率达78.9%;转诊率为67.7%;转诊到位率为84.1%,追踪率100%,追踪到位率为92.7%。同时,对辖区内肺结核患者均按照项目要求进行了督导和管理。 结论 项目促进了项目地区社区卫生服务机构结核病防治工作的开展,为结核病工作进社区提供了理论基础。     

福建省厦门市思明区流动人口结核病防治效果分析

目的分析厦门市思明区流动人口结核病防治效果。方法实施第五轮全球基金结核病项目流动人口结核病防治项目,初诊病人、肺结核病人登记本、非结防机构网络直报病人的到位、追踪及核实登记本上注明户籍地址、标明流动人口,核对、统计各登记本和项目报表的信息数据,按照国家五率要求或与户籍人口工作质量指标进行比较。结果流动人口新发涂阳任务完成率112.0%,报告率、转诊率都达到国家大于等于95%的要求;追踪到位率70.3%,高于全国平均水平(48.3%);总体到位率78.3%也高于全国平均水平(70.8%);2009年涂阳病人系统管理率为91.7%,与户籍人口差异无统计学意义。结论思明区流动人口结核病防治效果良好,但流动人口防治效果仍比户籍人口差。流动人口防治效果受诸多不确定因素的影响,在考核、评价不同县区结核病防治效果时,宜将流动人口与户籍人口分开考核评价。     

新疆维吾尔自治区第四次结核病流行病学抽样调查报告

目的　了解新疆全区的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001—20 10年结核病控制规划提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样,对样本人群应用痰检、X线和PPD试验等检查手段,筛选活动性肺结核患者。结果 2000年全区活动性肺结核患病率为463.65/10万,菌阳患病率为252.23/10万,涂阳患病率为159.50/10万,较1990年分别下降了42.7%、23.3%和33.8%,年均递降率分别为5.4%、2.6%、4.1%。结核病死亡率为38.10/10万,肺结核死亡率为34.64/10万,分别较1990年下降33.3%和37.5%。结核病疫情南疆高于北疆,农村高于城市,少数民族高于汉族。结论 新疆自治区的结核病疫情仍很严重,今后应当继续加大结核病控制工作的力度,继续采取以控制传染源为核心的现代结核病控制策略,以少数民族地区和农村为工作重点,在大力加强化疗管理,提高结核病的治愈率的同时,提高结核病患者发现率。