截石位手术后并发症预防性护理的研究进展

截石位相关并发症包括下肢静脉血栓形成、循环系统变化、周围神经损伤、小腿筋膜室高压综合征。其预防性护理方法包括辅助器具的使用、体位摆放方法的改进等。护理人员应针对患者病情采取有效护理干预措施,以预防截石位导致的相关并发症。     

妇科腹腔镜截石位手术压疮发生相关因素及护理对策

目的 探讨妇科腹腔镜截石位手术压疮发生的相关因素和护理对策.方法 回顾性分析2007年12月至2008年2月5例妇科腹腔镜截石位手术患者压疮发生的原因,并对其后3个月内进行相同手术的45例患者进行预防护理,包括手术床的准备、缓解骶尾部压力、防止漏尿等.结果 45例手术患者均未发生压疮.结论 手术室护士应对截石位受压部位的皮肤情况采取预防性措施,才能有效预防妇科腹腔镜截石位手术压疮的发生.     

妇科腹腔镜截石位手术压疮发生相关因素及护理对策

目的探讨妇科腹腔镜截石位手术压疮发生的相关因素和护理对策。方法回顾性分析2007年12月至2008年2月5例妇科腹腔镜截石位手术患者压疮发生的原因，并对其后3个月内进行相同手术的45例患者进行预防护理．包括手术床的准备、缓解骶尾部压力、防止漏尿等。结果45例手术患者均未发生压疮。结论手术室护士应对截石位受压部位的皮肤情况采取预防性措施，才能有效预防妇科腹腔镜截石住手术压疮的发生。     

自制截石位手术支架在妇科阴式手术中的应用

目的减少妇科截石位阴式手术并发症发生。方法将60例非脱垂子宫切除择期手术患者分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上加用妇科阴式手术截石位支架。结果两组患者术后小腿周径增加程度、皮肤颜色改变及静脉怒张情况、感觉情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论妇科阴式手术截石位支架可减少妇科阴式手术术后并发症发生。     

经皮肾穿刺取石术治疗肾结石患者的体位护理

目的探讨经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石患者在手术中、手术后最佳的体位护理方法。方法62例患者采用仰卧的头高臀低截石位、俯卧位，术后采取半坐卧位。结果所有患者未发生1例并发症，均顺利完成手术，治愈出院。结论正确舒适的术中、术后体位护理对确保手术顺利，预防并发症，促进患者康复起到了积极作用。     

斜仰截石位与俯卧位在治疗合并通气功能障碍的上尿路结石患者的疗效比较

目的 对比斜仰截石位与俯卧位在治疗合并通气功能障碍的上尿路结石患者中的应用安全性及疗效.方法 回顾性分析201 1年10月至2013年10月,采用斜仰卧截石位与俯卧位治疗的合并通气功能障碍的上尿路结石患者60例的资料.结果 60例手术均顺利.手术时间斜仰截石位组（50.4±26.4）min,俯卧位组（50.2±31.4）min;术后复查KUB,一期结石清除率斜仰截石位组83.3％,俯卧位组80.0％;两组术中均无严重并发症发生.斜仰截石位组生命体征变化出现时间（40±5.8）min,俯卧位组生命体征变化出现时间为（30±3.8）min,术中出现血压变化、心率变化、心律变化、呼吸变化,斜仰截石位组均小于俯卧位组.结论 斜仰截石位经皮肾镜取石术具有创伤小安全性高等优点,尤其适用于合并通气功能障碍的上尿路结石患者.     

斜卧-截石位和俯卧位经皮肾镜碎石术治疗巨大肾结石的疗效比较

【摘要】 目的 对比斜卧-截石位与俯卧位经皮肾镜碎石术治疗巨大肾结石的临床疗效。方法 对2011年3月~2013年3月在阳春市人民医院施行斜卧-截石位(A组)和俯卧位(B组)经皮肾镜碎石术治疗巨大肾结石的84例患者临床资料进行回顾性分析,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症和一期结石取净率等资料。结果 84例手术均获成功,无中转开放手术。斜卧-截石位组采用单通道47例,采用双通道1例。俯卧位组36例均采用单通道。手术时间俯卧位组(B组)(168.2±31.4)min,斜卧-截石位组 (126.4±26.4) min,较俯卧位组缩短;出血量俯卧位组(B组)(140.3±52.2)mL,斜卧-截石位组(130.8±55.1)mL;一期结石取净率斜卧-截石位组88.3%,俯卧位组81.2%;俯卧位组术后1例出现继发岀血,经保守治疗后好转;两组术中均无严重并发症发生。结论 斜卧-截石位与俯卧位施行PCNL治疗肾结石的效果相似,但前者在手术时间上明显较后者短,尤其适合合并有输尿管结石患者,并且使患者术中较为舒适,便于术中麻醉观察和术中碎石冲出体外。     

经皮肾穿刺取石术治疗肾结石患者的体位护理

目的 探讨经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石患者在手术中、手术后最佳的体位护理方法.方法 62例患者采用仰卧的头高臀低截石位、俯卧位,术后采取半坐卧位.结果 所有患者未发生1例并发症,均顺利完成手术,治愈出院.结论 正确舒适的术中、术后体位护理对确保手术顺利,预防并发症,促进患者康复起到了积极作用.     

改良头高臀低截石位在治疗输尿管上段结石的应用研究

目的比较改良头高臀低截石位与传统截石位输尿管镜下激光碎石术治疗上段输尿管结石的临床效果。方法 2016年1月至2018年1月间,本单位行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管上段结石患者84例。根据随机数字表法将患者分为两组:改良头高臀低截石位输尿管镜下钬激光碎石组(改良体位组) 42例,传统截石位输尿管镜下钬激光碎石组(对照组) 42例。比较两组手术时间、手术耗材费用、术后住院时间、结石上移、手术并发症、碎石成功和输尿管硬镜碎石成功情况。结果两组患者基线资料差异无统计学意义(P 0. 05)。两组手术时间、术后住院时间、手术并发症、碎石成功情况比较,差异无统计学意义(P 0. 05);改良体位组手术耗材费用、结石上移率低于对照组(P 0. 05),改良体位组输尿管硬镜碎石成功率高于对照组(P 0. 05)。结论对于输尿管上段结石的治疗,采用改良头高臀低截石位在不提高其他并发症的基础上,硬镜碎石成功率要高于传统截石位输尿管镜下激光碎石。     

折刀位与截石位行直肠癌腹会阴联合切除术近期疗效的比较研究

目的:探讨采用折刀位与截石位行腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的近期临床疗效。方法:回顾分析2013年2月至2017年10月接受腹会阴联合切除术的低位直肠癌患者的临床资料,其中59例先取折刀位行会阴部手术,后改平卧位行腹部手术(折刀组),53例以传统截石位行会阴部及腹部手术(截石组)。对比分析两组手术情况、术后恢复及并发症发生情况。结果:与截石组相比,折刀组术中会阴部出血量少[(57.62±29.24) mL vs.(78.13±32.68) mL],术后引流管拔除时间短[(5.15±1.73) d vs.(5.91±1.75) d],术后住院时间短[7(6,9) d vs. 8(7,12) d],术后会阴部切口并发症发生率低(5.08%vs.15.09%),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中腹部出血量、术中并发症发生率、术后3 d卧床时疼痛评分、术后首次下床活动时间、经口进半流质饮食时间、结肠造口排气时间、腹部切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与截石位相比,折刀位可更好地暴露手术区域,确切止血,降低会阴部切口并发症发生率,促进术后恢复,手术效果较好,可考虑优先采用。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

Surgical correction of rupture of aneurysm of the sinus of Valsalva

Operations were performed on 48 patients with aneurysms of the thoracic aorta, one of them had a rupture of aneurysm of the noncoronary sinus followed by the formation of a fistula between the aorta and the right atrium. The fistula was ligated by an access through the right atrium with good nearest and long-term results.     

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胰十二指肠切除(Whipple)术一直是治疗胰头导管腺癌的主要方法。但其手术切除率低，并发症多，手术死亡率高，且远期疗效又甚差。因此，多年来世界各国胰腺外科的同道们都在不断的探索和改进手术方法，以求提高胰头癌治疗的效果。因此，胰头癌的手术方法很多，名称亦多达十余种，如扩大的胰十二指肠切除术(extended pancreatoduodenectomy)、改良的或合理的胰十二指肠切除术、治疗性切