出院准备服务在眼科日间手术中的运用及效果

目的总结出院准备服务在眼科日间手术中的应用及效果。方法选取本院完成的90例眼科日间手术患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组按传统方法办理出院,观察组给予出院准备服务,比较两组从入院评估到出院后药物使用、康复指导,并发症的发现处理,以及患者满意度情况。结果观察组满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论出院准备服务应用于眼科日间手术,使患者得到连续性医疗服务,有利于疾病康复并提升对治疗护理的获得感,具有临床推广意义。     

糖尿病患者出院准备服务的研究进展

本文总结了国内外糖尿病出院准备服务的研究现状,包括出院准备服务的概念与发展、对糖尿病患者实施出院准备服务的必要性、糖尿病出院准备服务的实施及效果。为糖尿病患者提供出院准备服务,可以促进患者在心理和行为上的改变,改善糖尿病相关代谢指标,提高患者的自我管理能力,更好地利用医疗资源,减少医疗费用。     

肺癌根治术患者出院准备度现状与影响因素分析

目的 分析肺癌根治术患者的出院准备度状况,并调查其影响因素.方法 选取2018年1月—2019年1月期间,医院行肺癌根治术的124例患者为研究对象,评估患者的出院准备度,分析影响因素.结果 调查结果显示,患者出院准备度总得分为90.27±15.68分;单因素及多元线性回归分析结果显示,患者的文化水平、家庭月收入、出院后...     

基于时机理论口腔癌同期皮瓣移植术患者出院准备服务方案的构建

目的 构建口腔癌同期皮瓣移植术患者出院准备服务方案,为临床护理实践工作提供参考依据。方法 以时机理论为指导,通过文献回顾拟定方案初稿,经过2轮德尔菲专家函询对专家意见进行修改确定最终干预方案。结果 2轮函询专家积极性均为100%,专家权威系数Cr均>0.7,第2轮函询条目重要性及可行性的肯德尔和谐系数分别为0.140和0.128(P<0.05);最终方案包括5个一级指标、15个二级指标、52个三级指标。结论 通过德尔菲法构建基于时机理论的口腔癌同期皮瓣移植术患者出院准备服务干预方案具有科学性和可靠性,可为临床出院准备服务提供参考。     

出院准备服务策略在肝硬化患者医院-社区慢性疾病管理中的效果评价

目的探讨出院准备服务策略在肝硬化患者医院—社区慢性疾病管理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2018年1月—2019年5月在河南省濮阳市人民医院感染性疾病科住院的代偿期肝硬化患者162例,随机分为观察组和对照组,每组各81例。对照组采用常规管理,观察组应用出院准备服务策略。比较两组出院后再次入院率及实验室指标的差异。结果出院后6个月内,观察组和对照组患者再次入院率分别为4.94%(4/81)、20.99%(17/81),差异有统计学意义(χ²=9.246,P<0.05)。出院后6个月,观察组患者前白蛋白(226.48±27.52)mg/L,高于对照组,谷丙转氨酶(90.26±6.72)U/L,低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.482、-6.834;P<0.05)。结论出院准备服务策略可以降低肝硬化患者再次入院率,延缓病程进展,值得临床推广应用。     

出院准备服务在心血管疾病病人中的研究进展

介绍出院准备服务的起源、心血管病人出院准备服务评估工具,总结心血管病人出院准备服务的影响因素、现状及干预方式,以期为制订适合我国心血管疾病病人的出院准备服务模式提供参考依据。     

出院准备服务模式在膝关节置换术后患者中的应用

目的:探讨出院准备服务模式在膝关节置换术后患者中的应用方法及效果。方法:将192例膝关节置换术患者随机分为观察组106例和对照组86例,对照组采取常规护理措施,观察组在此基础上实施出院准备服务模式,比较两组护理效果。结果:观察组患者功能锻炼依从度、膝关节功能恢复程度及患者满意度均优于对照组(P0.05)。结论:出院准备服务模式对膝关节置换术后患者的健康促进生活方式有积极影响,有助于提高患者术后功能锻炼依从性及自我护理能力,促进术后膝关节功能康复,提高护理满意度。     

基于适时干预模式的出院计划在缺血性脑卒中患者中的应用研究

目的:设计基于适时干预模式的出院计划,探讨其在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:将140例缺血性脑卒中患者随机分成试验组和对照组各70例,最终完成129例。对照组接受神经内科常规康复与随访,试验组在此基础上给予基于适时干预模式的出院计划,于入院时、出院前2 d、出院3月、出院6月采用Barthel指数(BI)评价患者的日常生活活动能力,出院6月比较2组患者遵医行为依从性和二次卒中率。结果:出院前2 d和出院3月,2组BI评分差异无统计学意义(P0.05);出院6月,2组BI评分比较差异有统计学意义(P0.05);出院6月,试验组的遵医行为依从性高于对照组(P0.01),二次卒中率低于对照组(χ~2=6.955,P0.05)。结论:基于适时干预模式的出院计划能提高缺血性脑卒中患者日常生活活动能力和遵医行为依从性,降低二次卒中率。     

实施ERAS的科室护理人员对出院准备服务的知信行水平

目的 调查开展ERAS的临床科室的护理人员对出院准备服务的知识、态度、行为现状,并分析其影响因素。方法 2022年2—3月对开展ERAS科室的护理人员进行问卷调查。结果 开展ERAS临床科室的护理人员对手术患者实施出院准备服务的知识、态度、行为的得分分别为51.41±11.13分、51.52±6.78分、34.79±7.92分。多元线性回归结果显示,年龄、学历、层级、是否了解过出院准备服务和有无实施出院准备服务的经验是知识得分的影响因素;学历、是否了解过出院准备服务和有无实施出院准备服务的经验是态度得分的影响因素;是否了解过出院准备服务及有无实施出院准备服务的经验是行为得分的影响因素。开展ERAS的临床科室的护理人员中,72.89%的人员认为实施出院准备服务的障碍因素是人员配置不足;60.35%的人员认为是实施人员相关知识储备不足;56.27%的人员认为辅助材料缺乏。结论 开展ERAS临床科室的护理人员对出院准备服务的认知不足,执行力严重欠缺,但是对实施出院准备服务的态度积极;故未来医院应注重围绕相关内容,构建针对ERAS科室护理人员的培训体系,以提高其理论认知水平及实践操作能力,保障...     

预防宫颈癌根治术后带管出院患者排尿功能障碍的研究进展

综述宫颈癌根治术后发生排尿功能障碍的原因,包括手术因素尿路感染、膀胱功能锻炼不足、精神心理因素、年龄药物因素,并提出针对性的预防护理及延续性护理措施,促进患者排尿功能的恢复,提高患者自我生活能力,改善生活质量。     

改良后尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率及尿路疼痛的影响

目的分析改良后尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率以及尿路疼痛的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2—9月在北京某三甲医院行宫颈癌根治术患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组各52例,对照组采用常规拔除尿管方法,干预组采用改良后尿管拔除方法。采用国际尿控协会指南中尿潴留的诊断标准和Wong-Bake面部表情疼痛分级量表比较患者拔管后尿潴留发生率和排尿时尿路疼痛评分。结果干预组尿潴留发生率15.4%(8/52),低于对照组的32.7%(17/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者Wong-Baker疼痛评分(2.38±1.37)分,低于对照组患者评分(4.08±1.25)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后尿管拔除方法可预防宫颈癌术后患者尿潴留的发生,同时减轻排尿时疼痛程度。     

加速康复外科理念对宫颈癌根治术患者应激反应及T淋巴细胞水平的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念对宫颈癌根治术患者应激反应及T淋巴细胞水平的影响。方法选择2018年9月至2019年3月在该院接受治疗的46例宫颈癌根治术患者进行研究分析。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组23例。对照组患者给予传统围术期处理,研究组患者给予ERAS围术期处理。比较两组患者应激反应、T淋巴细胞水平及术后首次下床活动时间、首次排气时间、平均住院时间。结果对照组患者在拔管后10min(T2)和拔管后15min(T3)时刻的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及Ramsay评分均明显高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与拔管后5min(T1)时刻相比,研究组患者T2时刻的各指标差异无统计学意义(P>0.05),T3时刻的SBP、DBP、MAP、HR指标均明显升高,Ramsay评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者T2和T3时刻的SBP、DBP、MAP、HR指标均明显高于T1时刻,Ramsay评分明显低于T1时刻,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者在术后1d(T5)和术后2d(T6)时刻的CD3^+、CD4^+T淋巴细胞水平及CD4^+/CD8^+均明显低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在T5和T6时刻的CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞水平及CD4^+/CD8^+明显低于T4时刻,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间、平均住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS应用于宫颈癌根治术患者可有效抑制患者的应激反应,使T淋巴细胞水平保持稳定,同时可促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,加速患者术后康复,达到安全、经济、有效的护理,值得在临床上广泛使用。     

团队管理模式在宫颈癌根治手术患者延续护理中的应用

目的 探讨团队管理模式在宫颈癌根治手术患者术后延续护理中的应用效果。 方法 选取2016年6月-2018年5月我院收治的宫颈癌根治手术患者376例,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组各188例,对照组出院后行常规延续护理,观察组应用团队管理模式对患者实施延续性护理,比较2组出院后自护能力、并发症发生情况及生活质量。 结果 干预后,观察组自护能力和生活质量总评分均高于对照组(t=42.793,P<0.001;t=35.702,P<0.001);尿潴留、尿路感染、残余尿增加的发生率均低于对照组(χ²=9.400,P=0.002;χ²=10.350,P=0.001;χ²=8.402,P=0.004)。 结论 团队管理模式能有效提高宫颈癌根治手术患者术后自护能力,降低患者术后并发症,提高患者术后生活质量。     

护理延伸服务在改善宫颈癌手术出院患者自我护理能力中的应用

目的研究护理延伸服务对改善宫颈癌手术出院患者自我护理能力的效果。方法选取行手术切除治疗的宫颈癌患者138例,随机分为观察组与对照组各69例。2组患者住院期间均接受围术期常规护理,对照组出院后行每月例行随访检查,观察组在对照组基础上实施护理延伸服务。分别于入院时、出院3个月及出院6个月后对2组患者的生活质量及自我护理能力进行比较。结果入院时,2组患者的生活质量无显著差异,随访3个月后,观察组生活质量显著高于对照组(P0.05),随访6个月后,2组生活质量均有提升,但观察组较对照组更优(P0.05)。入院时,2组患者的自我护理能力无显著差异,随访6个月后,观察组自我护理能力显著高于对照组(P0.05)。结论对宫颈癌手术出院患者实施护理延伸服务,可有效提高患者的自我护理能力,并显著提高患者的生活质量。     

宫颈癌术后尿潴留发生的影响因素分析

目的通过分析影响宫颈癌术后尿潴留发生的主要因素,旨在探讨相应的预防措施。方法将宫颈癌行子宫切除术的63例患者纳入本研究,观察患者年龄,尿路感染,放疗、化疗,临床分期,手术范围,术中出血量,手术时间,术后留置尿管时间,术后坐浴、膀胱功能锻炼等指标。结果63例患者,其中26例术后发生尿潴留,发生率为41．3％;年龄大、术前尿路感染、广泛切除术者和缺乏膀胱功能锻炼者易发生尿潴留,且与正常组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。经多元Logistic回归分析显示年龄、术前膀胱炎症和膀胱功能强化锻炼是影响术后尿潴留的主要因素。结论在诸多影响宫颈癌术后尿潴留发生的因素中,高龄和膀胱炎症是其主要危险因素,而膀胱功能锻炼可减少其发生。     

护理延伸服务对宫颈癌腹腔镜术病人的康复研究

[目的]研究护理延伸服务对宫颈癌腹腔镜根治术病人的康复效果。[方法]连续选择68例病人随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规专科护理方案,观察组采用护理延伸服务方案,对比康复预后。[结果]两组病人随访时间10个月~20个月。应用欧洲癌症病人术后生存质量检测表(EORTC-C30)进行评价,6个月和12个月观察组的躯体、情绪、社会、角色和认知功能评分均显著高于对照组,且观察组组内12个月比6个月的各项评分升高,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的随访依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护理延伸服务应用于宫颈癌腹腔镜根治术病人,可以提高远期生存质量。     

保温干预对子宫颈癌根治术患者体温变化的影响

目的:探讨子宫颈癌根治术中使用保温干预措施对患者体温变化的影响。方法:选择120例患者随机等分为3组,分别为A组(对照组)、B组(充气加温毯组)、C组(液体加温+充气保温毯组),记录三组入手术室时、麻醉诱导后、切皮时、术中及手术结束时的核心体温变化。结果:3组患者核心体温变化趋势比较有统计学意义(P0.05)。A组保温效果欠佳;B组能有效保护围手术期患者体温,但维持围手术期患者体温的稳定性差;C能有效的保持患者体温稳定。结论:充气保温毯+液体加温可有效地防止由于低体温带来的并发症,提高手术期患者的安全,缩短患者的住院时间,提高手术室护理质量。     

康复训练联合针灸预防宫颈癌术后尿潴留的效果观察

目的观察膀胱功能康复训练联合针灸治疗在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果。方法选取60例宫颈癌行广泛子宫切除术患者,采用随机数字表法分为两组各30例。对照组进行膀胱功能康复训练,观察组在对照组基础上,术后第5天开始针灸治疗。比较两组患者术后尿潴留及尿路感染发生率、残余尿量、留置尿管时间。结果观察组尿潴留及尿路感染发生率分别为3.33%和0,明显低于对照组23.33%和13.33%,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组残余尿量为(62.33±32.23)ml,明显少于对照组(93.33±29.28)ml,差异有统计学意义(P0.05);观察组留置尿管时间为(11.36±2.42)d,明显短于对照组(15.23±3.45)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论膀胱功能康复训练联合针灸治疗能有效促进膀胱功能的恢复,促进患者恢复自主排尿,减少尿潴留的发生,缩短术后留置尿管时间,有利于患者的康复和提高术后生活质量。     

加速康复外科模式下肺癌术后患者出院准备度现状及影响因素分析

目的：了解加速康复外科模式下肺癌术后患者出院准备度,并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法,对加速康复外科模式下的111例肺癌术后出院患者应用一般资料调查表、成人出院准备度量表进行问卷调查。结果：肺癌术后患者出院准备度总分为（163.36±14.35）分,不同年龄、婚姻状况、居住方式、职业的肺癌患者出院准备度总分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。多元回归分析显示年龄、婚姻状况、居住状况是肺癌术后患者出院准备度的主要影响因素（P<0.05）。结论：为提高加速康复外科模式下肺癌术后患者出院准备度水平,应根据年龄、婚姻状况及居住方式三个因素进行加速康复外科模式下肺癌术后患者的个体化术后恢复管理,以降低再入院率,节约医疗资源,提高患者术后生存质量。