超声引导肺周围型肿块穿刺活检的临床应用

目的:探讨在超声引导下周围型肺肿块穿刺活检的临床应用价值。方法:B超引导下以BARD弹射式活检枪及18G切割式活检针,对67例周围型肺部肿块进行穿刺活检。结果:58例一次确诊,为86.7%(58/67),二次穿刺确诊,总确诊率为97.01%(65/67),并发症2例,其中1例为少量咯血,1例气胸,并发症发生率为3.00%(2/67)。结论:B超引导下肺周围型肿块穿刺活检,安全、方便、廉价,成功率高,对肿瘤临床诊治有着重要的意义     

超声引导周围型肺病变穿刺活检的临床应用

目的:探讨超声引导下周围型肺病变穿刺活检技术及临床应用价值。方法:选用16～18G切割式半自动穿刺活检针,在超声引导下对35例需明确诊断的周围型肺病变患者行超声引导下经皮穿刺活检术。结果:35例患者均穿刺成功,成功率100%;34例确诊,活检确诊率97.1%。结论:超声引导下周围型肺病变穿刺活检具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少及重复性强等优点,为疑难性周围型肺病变明确诊断的首选方法。     

超声引导经皮肺穿刺活检在肺外周型病变诊断中的价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺外周型病变定性诊断的应用价值。方法在超声引导下对80例胸部影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺穿刺活检术。结果 80例病人均穿刺成功,成功率100%。病理诊断结果:恶性肿瘤64例,其中鳞癌38例,腺癌20例,大细胞癌2例,小细胞癌2例,恶性淋巴瘤1例,恶性间皮瘤1例;良性病变16例,其中良性错构瘤1例,结核8例,炎症7例。并发气胸、咯血各1例,并发症发生率为3%。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少及重复性强等优点,可作为肺外周型病变定性诊断的首选诊断方法。     

抽吸针与活检枪组合穿刺活检肺内小病灶的临床应用

穿刺活检在临床疾病诊断及鉴别诊断中应用越来越广泛。如何提高穿刺活检阳性率及诊断正确率、减少并发症 ,一直是临床探讨的内容。笔者在临床应用中 ,摸索了 1种活检枪与自制斜面抽吸针组合应用穿刺活检肺内小病灶的方法 ,取得了显著效果 ,现介绍如下。1 一般资料 :我院自 1993年始开展ＣＴ导向穿刺活检。自 1997年 5月至2 0 0 0年 6月始采用抽吸针与活检枪组合应用行穿刺活检共 2 19例病人 ,其中6 8例为肺内小病灶穿刺活检 ,病灶直径1 5～ 3 0ｃｍ。 6 8例中 ,男 42例 ,女2 6例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。2 技术方法及步骤 :采用国产…     

肺周边肿瘤的声像图特征及超声引导下经皮肺穿刺活检的应用

目的探讨肺周边型肿瘤的声像图特征和超声引导下经皮穿刺活检的应用价值。方法回顾性分析了80例胸壁及肺周边型肿瘤的声像图特征。所有病例均经超声引导下穿刺活检进行病理分析。结果肺周边型肿块的声像图是以近胸壁处类圆形的弱至强回声及部分肿块内的气体强回声或小管样结构为特征。80例患者均一次取材成功,成功率100％,确诊率达98．6％,并发症发生率为2．5％。穿刺活检证实,本组80例中鳞状细胞癌35例,腺癌28例,未分化癌4例,结核8例以及炎性包块5例。结论随着彩色多普勒超声技术的发展,超声引导下胸壁及肺肿瘤的穿刺活检已得到临床广泛应用,成为胸壁及肺肿瘤的定性诊断的重要方法之一。     

彩色多普勒超声引导穿刺活检在肺癌诊断中的价值

细胞学和病理学检查是肺癌确诊的必要手段,我们在实时动态彩色多普勒血流图和灰阶超声引导下,采用18G手动负压抽吸式针对我院36例肺癌患者进行穿刺活检,报告如下。     

超声引导下经皮肺活检对肺周围型肿物诊断应用价值

目的探讨彩色超声引导下经皮活检对肺部周围型肿物的诊断的应用价值。方法回顾性分析自2010年4月至2013年9月在本院进行肺周围型肿物活检的106例患者的临床资料,超声组53例及CT组53例均为随机抽取对象,对比两组患者活检组织的病理诊断结果、活检阳性率和手术病理诊断的相符率,以及并发症的发生率,并进行统计学分析。结果超声组诊断相符率、活检阳性率及并发症发生率均优于CT组。结论彩色超声引导下切割式活检针经皮活检对肺周围型肿物的诊断应用价值高,值得推广。     

彩色多普勒超声引导下经皮肺部周围型肿块穿刺活检的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺部肿块的应用价值.方法 对234例经超声、X射线、CT或MRI检出的周围型肺部肿块患者,在超声定位和引导下,行经皮肺部肿块穿刺活检,取组织和(或)细胞行病理检查.结果 234例中230例穿剌取材成功,215例一次取材成功,成功率为91.9%(215/234)...     

CT定位经皮肺穿刺活检术对周围型肺占位病变诊断的临床应用

目的 探讨CT定位经皮肺穿刺活检术用于肺周围型占位病变诊断的意义。方法 采用美国Cook公司的PREMED716、18、19、20G软组织活检针或不带针芯的细针，长度分别为8、10、12、16cm，外径分别为0．7、0．8、0．9mm，多数选用0．8mm，在PICKER IQXTRACT机导向下穿刺65例肺周围型占位病变。结果 65例经皮肺穿刺活检，经病理检查证实62例，其中原发性恶性肿瘤56例，结核3例，炎性假瘤2例，转移性癌1例，3例未能得到明确诊断，组织学诊断率为95．4％，术后4例并发少量气胸，2例出现血丝痰，均未作特殊处理。结论 CT定位经皮肺穿刺活检是比较安全、准确率很高的诊断手段，且在经济上也是可行的技术，可在有条件的单位广泛应用。     

超声造影引导经皮穿刺活检在肿瘤诊断中的应用

尽管二维超声引导经皮穿刺活检在肿瘤诊断中具有很大优势,但是由于受到肿瘤形态、大小及内部结构等限制,可导致穿刺失败或者假阴性率增加.超声造影作为一种新的诊断技术,能够引导对肿瘤病灶的穿刺活检,提高诊断准确率.对超声造影引导经皮穿刺活检技术及其在不同部位肿瘤(肝脏肿瘤、肺部肿瘤及前列腺癌等)诊断中的应用价值予以综述.     

超声造影引导在肝占位性病变穿刺活检中应用价值

目的探讨超声造影引导在肝占位性病变穿刺活检中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月行穿刺活检的102例肝占位性病变患者临床资料,其中,A组患者(n=53)采取超声造影引导行穿刺活检;B组患者(n=49)采取超声引导行穿刺活检,所取组织满足病理诊断为取材成功。比较两组患者穿刺成功率、定性诊断率。结果两组患者均全部穿刺成功,穿刺成功率均为100.0%。A组53例患者取材均满足病理诊断,定性诊断率100.0%;B组定性诊断率为83.7%(41/49)。A组的定性诊断率明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影引导下行肝占位性病变穿刺活检,能清楚显示肿瘤活性区域、坏死区域及液化区域,更为准确的定位取材,降低假阴性的风险,具有较高的临床应用价值。     

超声评估引导在降低桡动脉穿刺并发症中的应用

目的探讨超声评估引导在降低桡动脉穿刺置管并发症中的应用。 方法回顾性分析2018年1月至2019年10月入住我科ICU进行桡动脉穿刺置管的200位重症患者临床资料,将2018年100例常规穿刺作为对照组,2019年引进超声评估引导下穿刺100例为观察组。通过回顾性分析比较两组患者穿刺置管过程中并发症的发生情况,以及患者对护理的满意度。 结果观察组（超声评估引导下穿刺组）的穿刺成功率明显高于对照组,并发症的发生情况明显低于对照组,护患满意度对比高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论超声评估引导在桡动脉穿刺中可以精确评估穿刺血管情况,精确定位准确引导穿刺,减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了患者的舒适度及满意度,同时提高了护士的满意度及自信心,操作更加安全。     

新型同轴技术在前中纵隔肿块穿刺活检术中应用

目的 评价新型同轴技术在CT引导下经胸骨路径前中纵隔肿块穿刺活检术中的临床应用.方法 2014年6月-2015年6月共21例接受CT引导下经胸骨前中纵隔肿块穿刺活检术患者.先应用14 G Bonopty骨穿刺套针穿刺建立同轴,再用18G安捷泰穿刺活检针或全自动切割针沿同轴行旋切负压抽吸或切割,取穿刺组织满意后,送病理检查.结果 2例患者因第一次取材较少行第2次穿刺活检术.穿刺病理结果为胸腺瘤11例(A型l例,AB型3例,B1型1例,B2型3例,B3型1例,胸腺癌2例),良性胸腺增生1例,淋巴瘤5例,纵隔型鳞癌3例,纵隔型神经内分泌癌l例.恶性肿瘤诊断的灵敏度88.19％(16/18),阳性预测值100％(16/16),无假阳性.良性病变诊断的特异性3/3,阴性预测值3/5,总的诊断准确率90.5％％(19/21).术后并发症:出血2例,均为极少量.无需处理.结论 CT引导下经胸骨同轴穿刺前中纵隔肿块活检,准确性较高、并发症发生率低,值得应用.     

灰阶超声造影在肝脏病变中的应用

本文通过对灰阶超声造影技术原理、扫查方法的描述，介绍了一种超声造影技术的新方法。同时。通过对国内外研究者各项研究结果的综述，展现了灰阶超声造影技术在正常肝脏和肝硬化定量研究、肝脏肿瘤检出、肝内局灶性病变鉴别诊断的最新研究结果以及在这些领域中此项技术与其它检查方法对比的优缺点。表明了灰阶超声造影技术在肝脏病变的诊断中是一项实用性强、易于推广的新技术。这一技术的应用，有望达到CT及磁共振造影增强检查的效果，不久的将来在我国必将得到逐步完善和发展。     

乳腺实性病灶实时超声造影增强模式的研究

目的:观察超声造影在乳腺实性病灶中的不同增强模式,探讨该技术对乳腺疾病的应用价值。方法:应用SonoVue观察乳腺实性病灶55例,各组别包括腺病25例,纤维腺瘤20例,乳腺癌10例。超声造影增强模式从以下方面评价:①ROI曲线的增强时相及强度;②病灶增强的目视特征;③病灶增强的边界特征。结果:53例病灶均有不同程度的增强,ROI曲线形态显示增强均为快速增强型,各组别增强起始时间及达峰时间无显著差异(P>0.05),腺病组与纤维腺瘤组的峰值强度与增强持续时间高于乳腺癌组(P>0.05)。病灶增强的目视特征:80%腺病病灶和95%纤维腺瘤表现为均匀增强型,乳腺癌组均表现为周边增强或不均匀增强。病灶增强的边界特征:70%的纤维腺瘤和80%的乳腺癌病灶表现为边界清晰型,76%的腺病病灶表现为无边界型。结论:乳腺实性病灶的不同增强模式能为乳腺疾病的诊断提供重要的影像学信息。     

超声与CT经皮穿刺在超声可视性胸部病变定性诊断中的对比研究

目的 比较彩色超声(彩超)与CT经皮穿刺在超声可视性胸部病变定性诊断中的病灶刺中率、病理诊断阳性率以及并发症发生率.方法 回顾2015年1月至2016年6月影像学资料提示超声可视性胸部病变患者112例,病变与皮肤之间无骨骼及肺气遮挡,其中经超声引导下穿刺52例(超声组),经CT引导下穿刺60例(CT组),比较两组的病灶刺中率、病理诊断阳性率及并发症发生率.结果 超声组刺中率100％ (52/52),高于CT组91.7％ (55/60),超声组病理诊断阳性率为96.2％ (50/52),高于CT组80.0％ (48/60),超声组并发症发生率3.8％(2/52),低于CT组18.3％(11/60).结论 对于超声可视性胸部病变,超声引导下的穿刺活检较CT更加可靠.     

肺深部病变穿刺活检中两种不同活检枪的比较研究

目的 研究同轴套管型自动活检枪在肺深部病变穿刺活检中的应用价值.方法 144例肺深部病变穿刺病例,根据所用器械不同分为两组,其中A组83例采用同轴套管型自动活检枪,B组61例采用普通自动活检枪.统计每组的活检阳性率、诊断准确率、气胸发生率及针道出血发生率,对两组数据进行比较分析.结果 两组比较在活检阳性率及诊断准确率上无显著性差异,在气胸及针道出血的发生率上A组较B组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肺深部病变的穿刺活检中,采用同轴套管型自动活检枪不影响活检阳性率及诊断准确率,且较之采用普通自动活检枪更安全、更方便,值得临床推广.     

超声引导下前列腺穿刺择点研究进展

前列腺癌是西方发达国家老年男性最常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国前列腺癌发病率呈明显上升趋势。目前经直肠超声（transrectal ultrasound ,TRUS）引导下前列腺穿刺活检术是诊断前列腺癌的主要手段。本文主要就穿刺点的选择及几种先进的技术等作一综述。     

MSCT三维数字化导航气管隆突下间隙病变穿刺活检的研究

目的 探讨MSCT三维数字化导航技术在气管隆突下间隙病变穿刺活检中的临床应用价值.方法 将收治的82例需穿刺活检的气管隆突下间隙病变患者,随机分为对照组和研究组进行前瞻性研究,研究组41例患者采用MSCT三维数字化导航穿刺技术活检;对照组41例患者采用CT横断面引导下常规穿刺针活检;观察2组的一次性穿刺成功率,并发症发生率,手术时间,诊断正确率.结果 研究组一次性穿刺成功率87.80%(36/41),对照组一次性穿刺成功率60.97%(24/41)(χ2=8.945,P=0.005<0.05),差异有显著性意义.研究组并发症发生率14.63%(6/41),对照组并发症发生率41.45%(17/41)(χ2=7.31,P=0.007<0.05),差异有显著性意义.研究组穿刺时间(11.64±2.76) min,对照组穿刺时间(22.22±6.31) min(t=-11.70,P=-10.59<0.05),差异有显著性意义.研究组穿刺确诊率97.56%(40/41),对照组穿刺确诊率80.49%(33/41),2组比较差异有显著性意义(χ2=6.116,P=0.029 <0.05).结论 MSCT三维数字化导航技术显著提高了气管隆突下间隙病变穿刺活检的一次性穿刺成功率与穿刺精确度,降低了并发症发生率,具有较高的准确性与安全性.