儿童抑郁症状与家庭因素的关系

目的:了解儿童抑郁症状及其与家庭因素的关系,为预防控制儿童抑郁症的发生,促进儿童心理健康提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法抽取洛阳市某小学、某中学800余名8～16岁中、小学生,采用流调中心用儿童抑郁自评量表及自拟的一般情况问卷调查。结果:获有效问卷755份。调查对象的抑郁检出率为34.57%。父母经常或偶尔吵架、与父母关系紧张或抵触、父母的教养方式以拒绝或放任、过分干涉或保护、惩罚严厉为主、母亲脾气暴烈、急躁、对母亲的唠叨很厌烦者的抑郁检出率较高。结论:儿童抑郁症状发生率较高,与家庭环境因素(包括父母间关系、子女与父母关系、父母教养方式、母亲心理行为)有关。建议家长应改善教养方式、父母关系等家庭环境因素以避免儿童青少年抑郁症的发生。     

中老年人抑郁症状及其相关因素分析

目的研究社区中老年人抑郁症状现况及其与家庭功能等因素之间的关系，为社区中老年人抑郁的防治提供依据。方法整群抽取某社区55岁及以上的304名中老年人为调查对象，分别采用Zung抑郁自评量表（SDS）和家庭关怀度指数测评量表（APGAR问卷）评价其抑郁症状和家庭功能。结果社区中老年人抑郁症状检出率为21．4％，按家庭功能、生活赡养方式、年龄、是否慢性病患病情况、有无配偶等因素进行分组，发现中老年人SDS平均得分及抑郁症状检出率组间差异有统计学意义；单因素和多因素Logistic回归分析也显示，上述因素与社区中老年人抑郁症状有关。结论针对上述因素采取改善家庭功能、加强自立能力、防治慢性病等措施有利于社区中老年人抑郁的防治。     

大学生抑郁症状及其家庭影响因素分析

目的 了解大学生抑郁症状及其家庭影响因素,为大学生抑郁症状防治提供参考依据。方法 选取广州某大学的学生2 519名,采用自编基本人口学和家庭资料问卷、抑郁自评量表(SDS)、家庭关怀指数问卷(APGAR)和简式父母教养方式问卷(s-EMBU-c)进行调查。结果 大学生SDS标准分为(42.23±9.14)分,检出抑郁症状者333例,检出率为13.2%;其中,轻度症状者275人(10.9%),中度53人(2.1%),重度5人(0.2%)。在众多家庭因素中,感知家庭经济一般或较差、家庭功能低、父亲拒绝高、父亲温暖低或中等、父亲过度保护中等或高,是大学生抑郁症状的危险因素(OR＞1,P＜0.05)。结论 主观家庭经济较差、家庭功能低、父亲教养方式不良是大学生抑郁症状发生的危险因素。〖JP〗     

青少年抑郁症状的预防干预研究进展

抑郁在青少年中普遍存在,已成为21世纪影响青少年身心健康的主要危险因素。因此,研究青少年抑郁症状的影响因素、分析和探讨抑郁症状的有效干预方法已成为公共卫生领域的重要问题之一。本文在梳理青少年抑郁影响因素的基础上,结合国内外近几年来的研究成果,介绍几种常见的预防干预方法及其疗效,并进一步提出现有研究中存在的问题及未来研究的展望。     

青少年昼夜节律紊乱与抑郁症状

青少年期是一个独立性增加、经历新环境且进入社会角色出现的时期,这一时期会经历身体成分的变化、性腺发育和青春期进程,从而影响一系列行为,其中较为突出的行为改变是青少年明显呈现晚睡和晚起转变[1],昼夜节律开始出现延迟[2].青少年期亦是抑郁症状的高发时期[3],世界范围内青少年人群抑郁症状的患病率约为22%~60%[4].越来越多的研究显示,青少年昼夜节律紊乱与抑郁症状密切相关[5].笔者总结了昼夜节律紊乱的评价方法,综述昼夜节律紊乱与抑郁症状的关联及其可能机制,可为青少年昼夜节律紊乱与抑郁症状的关联研究提供参考依据.     

中国儿童青少年抑郁症状性别差异的流行病学调查

目的 了解中国儿童青少年抑郁症状的流行特征和性别差异。方法 采取整群抽样,在全国9个协作地区选取9．0～18．9岁汉族城乡各年龄组儿童青少年男女生各50人,每个地区最低样本量为2000人。采用儿童抑郁量表(CDI)评定小学四年级至高中三年级青少年的抑郁症 状,评估第二性征(男女童阴毛、女童乳房和男童外生殖器)发育指标。结果 中国青少年抑郁症状总检出率为14．81％,男女生抑郁症状检出率分别为15．35％和14．43％。农村地区儿童青少年抑郁症状检出率(16．41％)高于城市(13．23％)。lO、11岁组男生抑郁症状检出率均高于同龄女生(χ²=11．625,P＜0．005;χ^{2＜0．005),17岁组女生抑郁症状检出率(21．5％)高于同龄男生(17．26％)(χ2＜0．005)。仅在Tanner发育Ⅱ期,男生抑郁检出率(18．4％)高于女生 (15．8％),差异有统计学意义(χ2＜0．005)。结论 在特殊年龄段和特定发育阶段,中国儿童青少年抑郁症状检出率存在性别差异,但还需要进一步纵向研究以证实。}     

青少年抑郁症状影响因素研究进展

近年来,中国青少年焦虑、抑郁等心理健康问题备受社会各界关注。鉴于青春期是个体发展的过渡和关键期,不良的心理健康可能会损害青少年的发展质量。因此,结合青少年身心发展特点,分析环境、社会心理以及行为方式和体质健康等因素对青少年抑郁症状的影响,发现青春期早期甚至儿童期是抑郁症状预防和干预的关键期,提出未来研究应结合中国现实情况,积极探索抑郁症状早期预测因素及不同时期的保护因素,以制定有效的干预措施和预防策略。     

家庭教养方式对小学高年级学生抑郁障碍的影响

目的 对小学高年级儿童家庭教养方式进行调查,并分析教养方式对抑郁障碍的影响。方法 采用随机抽样方法,选取陕西澄城、白水两贫困县各4所小学4～6年级833名学生,用程灶火编制的“家庭教养方式问卷”和苏林雁编制的“儿童抑郁障碍自评量表”对研究对象进行调查。结果 1)在激励-惩罚维度得分上女生高于男生(P=0.001)。不同年级学生在尊重-羞辱、关心-袒护、宽容-放纵、管教-控制、期望-苛求维度得分上差异有统计学意义(P<0.05)。不同家庭经济状况儿童在民主-独裁、关心-袒护、宽容-放纵、管教-控制和期望-苛求维得分上差异有统计学意义(P<0.05)。父亲不同文化程度的儿童在民主-独裁、宽容-放纵、管教-控制、期望-苛求4个维度分上差异有统计学意义(P<0.05)。2)不同性别、年级、家庭经济条件、父亲不同文化水平间抑郁得分差异有统计学意义(P<0.05)。3)六年级学生抑郁得分与父/母教养方式中的尊重-羞辱维度及与母亲关心-袒护维度均呈正相关(r=0.167 6,0.161 8,0.172 6)。经济状况一般的学生抑郁得分与民主-独裁和宽容-放纵维度得分呈负相关(r=-0.174 2,-0.104 5)。父亲小学和大学文化程度的儿童抑郁得分与期望-苛求维度均呈负相关(r=-0.351 2,-0.241 3)。结论 小学高年级学生家庭在养育儿童中存在不良的教养方式,是导致儿童产生抑郁的外部因素,应该引起学龄家长们的重视。     

云南农村初中生抑郁症状及其相关因素研究

目的探讨农村初中生抑郁症状状况及其相关因素的关系。方法采用流调中心用抑郁量表(CES-D)、青少年生活事件量表(ASLEC)、中学生应对方式量表、社会支持评定量表(SSRS)和自编问卷对云南省2293名农村初中生进行调查。结果抑郁症状检出率为22.2%,其中男生20.9%,女生23.7%,男女生差异无统计学意义(χ2=2.696,P﹥0.05);初一18.8%,初二26.3,初三21.7%,各年级间差异有统计学意义(χ2=12.740,P﹤0.05);汉族23.7%,彝族21.9%,白族15.5%,哈尼族30.1%,其他民族22.7%,各民族间差异有统计学意义(χ2=20.974,P﹤0.001)。农村初中生抑郁症状与生活事件、应对方式、社会支持各因子均有显著的相关关系。结论农村初中生抑郁症状普遍存在,且抑郁症状与生活事件、应对方式、社会支持关系密切,受多种因素的影响。     

海口市青少年家庭亲密度和适应性与抑郁的关系

了解海口市青少年抑郁症状与家庭亲密度和适应性的关系,为制定青少年抑郁干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法抽取海口市城乡地区4 995名学生,采用儿童抑郁量表(CDI)及家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ)进行调查.结果 有抑郁症状学生的家庭亲密度、家庭适应性得分(60.64±10.30,39.69±8.70)均低于元抑郁症状的学生(69.40±10.84,45.70±8.99),差异均有统计学意义(t值分别为27.449,22.276,P值均<0.05).有抑郁症状的学生家庭类型为极端型的比例(35.7%)高于无抑郁症状的学生(27.1%),差异有统计学意义(x2=34.475,P<0.05).家庭亲密度与适应性分别与学生负面情绪(r=-0.49,-0.42)、自我效能低下(r=-0.53,-0.49)、人际问题(r=-0.42,-0.38)、缺乏快感与兴趣(r=-0.60,-0.59)及抑郁总分(r=-0.46,-0.41)均呈负相关(P值均<0.05).结论 家庭亲密度和适应性与青少年抑郁问题密切相关,特别是极端型家庭的青少年更易产生抑郁.保持家庭环境良好和谐可以促进青少年心理健康发展.     

围绝经期女性抑郁症状及其影响因素的探讨

目的调查广州市社区围绝经期女性抑郁症状发生情况,并探讨其影响因素,为制定针对性的社区干预策略和措施提供依据。方法采用随机与整群抽样相结合的方法,以广州某城区和市郊两社区为流调现场,抽取40～55岁721例围绝经期女性为研究对象,其中市区368人,郊区各353人,采用自评抑郁量表（SDS）、生活事件量表（LES）、社会支持评定量表（SSRS）、应对方式问卷（CSQ）和一般社会人口学调查表（SDQ）进行调查和评价,运用多元逐步回归分析的方法,探讨影响其抑郁水平的保护因素和危险因素。结果抑郁症状发生率为8．04％,46～50岁组发生率（12．35％）显著高于40～45岁组（6．22％）和51～55岁组（5．49％,χ2=9．2552,P〈0．01）;城市社区抑郁症状发生率（10．33％）显著高于郊区社区（5．67％,χ2=5．2902,P〈0．05）;负性事件刺激量和自责是抑郁症状发生的危险因素,对支持利用度则是其保护因素;生活事件、社会支持和应对方式均与自评抑郁量表评分存在正性或负性显著性相关,各因子间也存在一些显著性相关。结论围绝经期抑郁的发生受多因素影响,应采取多层次和有针对性的干预措施。     

Identifying risk and protective factors related to depressive symptoms among Northern Plains American Indian women cancer survivors

Cancer is the leading cause of death among American Indian and Alaska Native (AIAN) women, and depressive symptoms have been linked to higher mortality, but research on depressive symptoms among AIAN cancer patients has been scant. The purpose of this exploratory study was, using the Framework of Historical Oppression, Resilience, and Transcendence, to examine risk and protective factors related to depressive symptoms in American Indian (AI) women cancer survivors. We examined the relationships of adverse childhood experiences (ACE), perceived health status, resilience, and social support with depressive symptoms in Northern Plains AI women cancer survivors. We used a cross-sectional design with purposive sampling of 73 female cancer survivors (aged 18 years or older) between June 2014 and February 2015. Hierarchical multiple regression was used to test three sets of variables in relation to depressive symptoms: (1) sociodemographics, (2) risk factors (ACE and perceived health), and (3) protective factors (psychological resilience and social support). Approximately 47 percent of participants had probable depressive symptoms. Depressive symptoms were inversely associated with perceived health, psychological resilience, and social support. These results support bolstering existing social support among AI cancer patients and survivors as well as prevention and intervention efforts that strengthen resilience.     

Depressive symptoms in Chinese elementary school children: child social-cognitive factors and parenting factors

This study examined child cognitive-behavioural factors and parenting factors related to childhood depressive symptoms. Results indicate that positive and negative attributional styles were protective and vulnerable factors of depression symptoms, respectively, and the attribution–depression link was mediated by self-esteem and coping responses. Children who inclined to explain positive outcomes with internal, stable and global factors reported higher self-esteem which predicted adopting seeking social support but not internalization and externalization coping responses. These children reported less depressive symptoms. In contrast, children who explained negative events with internal, stable and global causes developed lower self-esteem and adopted internalization and externalization coping responses which predicted depression in the positive direction. Authoritative parenting style and parental anxiety predicted child depressive symptoms in the negative and positive directions, respectively. The current results solicit the attention of school personnel and professionals to the importance of fostering self-esteem and adaptive attributional style and coping responses in children.     

Core beliefs and the presence or absence of eating disorder symptoms and depressive symptoms in adolescent girls

OBJECTIVE: Core beliefs specific to eating disorder and depressive symptoms were investigated in four groups of adolescent girls well matched on these symptoms. METHOD: A total of 272 girls were included and two measures of core beliefs were compared. The measures were the Young Schema Questionnaire (YSQ) and the Negative Self-Beliefs subscale of the Eating Disorder Belief Questionnaire (EDBQ). RESULTS: One-way analyses of variance found that both measures distinguished a "healthy" group and a group high on depressed symptoms, but not one high on eating disorder symptoms. Both measures also distinguished the unhealthy group from a high eating disorder symptom group, but only the EDBQ subscale distinguished this group from the group high on depressive symptoms. Discriminant function analysis indicated that both measures identified beliefs specific to depression but only the EDBQ subscale was able to identify beliefs specific to eating disorder symptoms. These beliefs were I'm stupid and I'm ugly. DISCUSSION: In an analogue population at least, the EDBQ negative self-beliefs subscale may be a more sensitive measure of eating disorder related core beliefs than the YSQ. The practical difficulties of replicating the current study in a clinical population are discussed, and a next step is proposed for future research on this topic.     

首次住院伴抑郁症状的精神分裂症临床研究

[目的]了解首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者的临床特征。[方法]对94例伴抑郁症状的精神分裂症患者与94例不伴抑郁症状的精神分裂症状患者进行临床对照研究。[结果]伴抑郁症状的精神分裂症患者占首次住院精神分裂症患者的30．13％。抑郁症状以焦虑、疑虑、绝望、兴趣下降多见,自杀行为也较突出,精神症状以幻觉、被害、关系、被洞悉、罪恶、疑病为主,治疗上是否使用抗抑郁剂对疗效关系不大。[结论]抑郁症状是精神分裂症的组成部分,随着精神症状的好转,抑郁症状也有所改善,对首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者需防自杀。     

家庭因素与青少年非自杀性自伤关系的研究进展

非自杀性自伤(NSSI)在各国青少年群体中均有很高的发生率,且其发生率正逐年上升,已成为现阶段全球公认的影响青少年身心健康的重大公共卫生问题之一,备受国内外广大专家、学者的关注与重视。然而,其发生机制尚不明确,目前的研究也正处于初级阶段。据目前研究显示,NSSI的影响因素主要有个体因素、环境因素和神经生物学因素。家庭作为青少年成长过程中最重要的外部环境,在青少年身心发展中起着至关重要的作用。良好的家庭环境能在一定程度上预防和减少青少年NSSI等风险行为的发生, 并可能成为未来早期干预工作的一个重要途径。本文拟对近年来国内外相关文献进行综述,为下一步研究家庭因素对青少年NSSI行为的影响提供思路,同时为临床干预和治疗提供参考。     

青少年适应性与抑郁症状关系

目的 探讨青少年适应性对抑郁症状的影响,为保障青少年心理健康提供依据。方法 于2015年3月,采用分层整群抽样方法,抽取苏州市12所中学初一至高三的学生2 902人为调查对象,由学生本人独立填写自制社会人口学特征表、青少年适应量表（修订版）和精神症状自评量表（SCL-90）,当场回收问卷。应用EXCEL 2010和Epi Data 3.10进行数据整理,应用SPSS 18.0软件进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 单因素分析中,年龄、年级、是否入学新生、父母外出工作情况、情绪适应、社会适应、学习生活适应是青少年抑郁症状发生的影响因素,OR（95%CI）分别为1.815（1.531~2.151）,3.334（2.421~4.592）、3.217（2.324~4.453）、3.593（2.625~4.918）、2.992（2.169~4.127）、2.204（1.588~3.059）,0.739（0.621~0.880）,2.071（1.677~2.557）,0.847（0.826~0.869）,0.836（0.815~0.858）,0.833（0.811~0.856）;性别、家庭经济状况、成长环境对青少年抑郁症状的发病风险的影响无统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,性别、年级、家庭经济状况、父母婚姻状况、父母外出工作情况、情绪适应、社会适应、学习生活适应是青少年抑郁症状的影响因素（P<0.05）。结论 青少年适应性越好患抑郁症状的风险越小,是抑郁症状的保护因素。