高血压并冠心病患者血尿酸水平观察

近年来，高尿酸血症与心血管事件之间的关系受到临床工作者的高度关注，许多流行病学和临床研究结果证明血尿酸水平增高与心血管疾病相关联。为此，本文探讨血尿酸水平与高血压并冠心病的关系，现报道如下。     

冠心病患者血尿酸变化及临床意义

我们观察40例冠心病患者和30例冠心病合并糖尿病患者的血尿酸、血脂、血糖和肾功能,探讨血尿酸在冠心病发病中的意义.1 对像1.1 冠心病组(CHD)1994～1995年在我院心内科住院的冠心病40例,WHO诊断标准,其中合并高血压病15例,无肝肾疾病和代谢性疾病,男26例,女14例,年龄40～76岁,平均年龄58±8.4岁.1.2 冠心病合并糖尿病组(CHD DM)30例是同时期在我院内分泌科住院患者,根据WHO冠心病和糖尿病诊断标准.排除肝肾疾病及痛风.男18例,女12例;年龄43～75岁,平均56.3±6.3岁.1.3 健康对照组 选择无冠心病、糖尿病、高血压病和代谢性疾病,肝肾功能正常者30例.男17例,女13例;年龄39～71岁,平均52.4±6.8岁.     

新疆维吾尔族高血压患者血尿酸与血脂水平分析

目的探讨新疆维吾尔族患者高血压与血尿酸、血脂的关系。方法测定2 400例维吾尔族高血压患者及1 800例维吾尔族健康体检者血尿酸、血清甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC)、血清高密度脂蛋白（HDL C）、血清低密度脂蛋白（LDL C)水平。结果高血压组与正常对照组血尿酸、TG、TC、HDL C、LDL C水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。高血压患者血压分级与血尿酸、TG、TC和 LDL C水平呈正相关,与HDL C水平呈负相关(P<0.05)。结论血尿酸与血脂异常与新疆维吾尔族高血压可能具有关联性。     

慢性心力衰竭患者血尿酸水平变化的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度变化规律及其临床意义.方法比较80例不同病因、不同心功能状态下的血尿酸浓度以及治疗前后其浓度的变化.结果慢性心力衰竭患者血尿酸浓度随心功能的恶化而升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心力衰竭血尿酸浓度分别为295.6±44.1μmol/L,343.5±144.9μmol/L,556.7±197.3μmol/L.治疗前,血尿酸浓度为576.4±98.7μmol/L(LVEF≤0.30),356.8±72.1μmol/L(LVEF＞0.30),治疗后,血尿酸浓度分别为456.4±87.5μmol/L,328.7±65.1μmol/L,与治疗前相比,P＜0.01.结论心力衰竭患者血尿酸浓度增高,与心力衰竭的严重程度相关,治疗后,血尿酸浓度明显下降.     

老年高血压病患者血尿酸水平分析

高尿酸血症是一种常见的血液生化成分的改变.过去人们未予重视;临床上可以无任何症状,但近年来不少学者对其进行了研究,认为它可能是痛风发作的先驱阶段,也可能是冠心病、糖尿病及其它周围血管疾病的危险因素.作者对老年人高血压病与血尿酸的关系进行临床对照研究,结果报道如下.     

糖尿病、高血压患者血尿酸水平变化与血糖、血脂的关系

目的 :探讨糖尿病 ,高血压患者血尿酸水平变化与血糖、血脂的关系。方法 :总结了 4 2例 2型糖尿病患者 (A组 )和 4 3例 2型糖尿病合并高血压患者 (B组 )及 4 3例高血压病患者 (C组 )的血尿酸水平与血糖、血脂的关系。结果 :(1)A组的血尿酸为 (2 90 .85± 96 .0 0 )umol/L ,B组的血尿酸为 (340 .87± 81.92 )umol/L ,C组的血尿酸为(374 .35± 70 .0 4 )umol/L ,3组间比较差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 (2 )A组的血糖与尿酸呈负相关 (P <0 .0 1) ,差别有非常显著性意义。 (3)B组及C组尿酸与收缩压呈正相关 (P <0 .0 1) ,差别均有非常显著性意义。在B组尿酸与甘油三酯呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 :①高血压是致高尿酸血症的独立危险因素。②高尿酸血症本身可能不是长期糖尿病患者动脉硬化的高危因素     

冠心病患者血尿酸水平检测的临床意义

目的探讨血尿酸水平与冠心病的关系.方法检测60例冠心病患者与15例非冠心病患者血尿酸水平,并进行相关的统计分析.结果与对照组进行比较,发现冠心病患者组血尿酸水平明显高于对照组(P<0.05).结论高尿酸血症在冠心病的发生、发展中起到一定的作用.     

透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病关系Meta分析

目的通过Meta分析方法探讨透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病的关系,为临床预防控制措施提供科学依据。方法检索外文数据库Pub Med、Web of Science及中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库中已公开发表的关于透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病关系的研究,筛选出符合纳入排除标准的文献,运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择固定效应模型或随机效应模型合并数据,计算合并统计量及95%置信区间(95%CI)。结果共纳入16篇文献,Meta分析结果显示发生心脑血管疾病的透析患者血尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.86,95%CI:0.41~1.31,P<0.05)。与对照组相比,血尿酸水平高的透析患者心脑血管疾病死亡风险并未发生变化(HR=0.93,95%CI:0.86~1.02,P=0.11)。结论透析患者高血尿酸水平与心脑血管疾病发病密切相关,此外,当前证据不足以证明透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病死亡风险有关。     

乌鲁木齐市及桂林市维吾尔族和汉族高血压患者血尿酸代谢对比

目的：探讨乌鲁木齐市和桂林市维吾尔族和汉族高血压患者血尿酸代谢的差别。方法：共检测高血压患者208例，其中乌鲁木齐市(乌市)106例，维吾尔族(维族)60例，汉族46例，对照组30例；桂林市高血压患者102例，均为汉族，对照组30例。比较两市不同民族高血压患者及与正常人群代谢水平的差异。结果：①乌市患者血尿酸增高者(68.9％，73／106)高于对照组(23.5％，24／102)，差异有显著性意义(P&;lt;0.01)，维族高血压患者平均血尿酸显著高于汉族和对照组(P&;lt;0.05)。桂林市血尿酸增高者显著高于本市的对照组(P&;lt;0.01)，显著低于乌市的高血压患者(P&;lt;0.01)；乌市各组患者体质量均大于桂林市患者(P&;lt;0.05)。②乌市各组患者的高三酰甘油及高低密度脂蛋白胆固醇血症的检出率均显著高于桂林市患者(P&;lt;0.05～0.01)，后者的低高密度脂蛋白胆固醇检出率显著高于乌市患者(P&;lt;0.05)。③两地高血压患者的体质量均与血尿酸呈正相关(r=0.322～0.445，P&;lt;0.05～0.001)，血尿酸浓度与低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关(r=0.382，0.454，P&;lt;0.05～0.01)；乌市高血压组血尿酸与三酰甘油呈正相关(r=0.612．P&;lt;0.001)。结论：乌鲁木齐市和桂林市维吾尔族和汉族血尿酸的差别为膳食不平衡、体质量及代谢异常有关。     

原发性高血压并发心脑血管疾病患者的临床表现分析

目的 研究高血压伴冠心病和／或脑血管病患者的临床特征，并探讨其临床意义。方法 对55例高血压伴冠心病和／或脑血管病患者，进行动脉硬化指数（AST）测定，并检测患者的血尿酸、血糖．血脂、肌酐、尿素氖等血液生化指标及一般情况。另选不伴有冠心病．脑血管病的高血压患者63例作为对照。结果 与高血压对照组比较，高血压件冠心病和／或脑血管病患者的年龄大、病史时间长，ASI、脉压、血尿素氮明显增高（均P〈0．01）；收缩压、血尿酸、总胆固醇、肌酐也增高（均P〈0．05）；而舒张压（P〈0.01），心率却较低（P〈0．05）。多因素logistic回归分析显示：高血压患者并发心脑血管疾病的独立相关因素有脉压、血肌酐、年龄（0R=1．204，1.120，1．099；P=0028，0．045，0．039）。结论 年龄大、病史时间长、高尿酸、高血脂、高脉压、动脉硬化、肾功能下降与高血压患者并发心脑血管疾病相关联。脉压、血肌酐水平和年龄是高血压患者并发心脑血管疾病的独立相关因素。     

妊娠高血压综合征患者血脂及血尿酸水平变化的分析

目的探讨妊娠期妊娠高血压综合征(下称妊高征)妇女血清中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)水平变化趋势。并探讨其在妊娠期高发疾病中的诊断和预防价值。方法采用日立7020全自动生化分析仪对重庆市南川区人民医院2012年4~10月收治的58例妊高征患者(测定组)和同期102例健康妊娠孕妇(对照组)进行血脂和尿酸指标分析。结果妊高征组TG、TC、LDL-L明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);HDL-C略低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);妊高征组血UA明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊高征患者进行血脂和血尿酸指标的监测,对妊高征的治疗和预测有一定的临床价值。     

高血压患者血尿酸的检测及临床意义

目的探讨原发性高血压患者的血尿酸水平与血压的关系。方法回顾性地分析我院2010年6月至2010年10月心脑血管内科收治的高血压患者80例与年龄性别相近的健康体检者80名,用酶法查血尿酸,对其血尿酸水平进行对比分析。结果高血压组血尿酸异常增高40.0%,对照组异常增高10.0%,两组比较有显著差异(P<0.01);高血压组血尿酸水平(385.1±95.7μmol/L)明显高于对照组(288.6±84.2μmol/L)(P<0.01)。结论高血压患者常并存高尿酸血症,高尿酸血症与高血压密切相关。     

老年原发性高血压患者血清尿酸浓度水平变化

目的：通过检测老年原发性高血压患者尿酸（UA）浓度水平,探讨血清尿酸浓度与老年原发性高血压并发疾病的关系。方法：血清尿酸测定采用尿酸酶法-过氧化物酶偶联法,对387例老年原发性高血压患者和100例健康老年人采取空腹肘静脉血测定UA浓度,其中211例无并发症,176例有心脑、血管及肾脏疾病并发症。结果：老年原发性高血组（高血压组）血清UA浓度水平显著高于健康对照组（P〈0.01）。结论：有、无并发症的老年原发性高血压患者血清UA浓度水平存在正相关,差异有显著性（P〈0.01）。     

心力衰竭患者血清尿酸水平变化及与高血压发生的关系

目的探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的变化规律及其与高血压的关系。方法2002-07／2004-02龙海市第一医院内一科住院冠心病或高血压性心脏病心力衰竭患者150例(心力衰竭组)。选择同期住院的心功能代偿的非高血压心血管病患者116例为对照组。比较心力衰竭组与对照组血清尿酸水平。分别比较心功能Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ级的尿酸水平，对入院时未用过利尿剂和正在使用利尿剂的血尿酸水平及96例心力衰竭患者控制前后的血尿酸水平进行比较。比较冠心病心力衰竭组与高血压性心脏病心力衰竭组的尿酸水平。结果心力衰竭组与对照组患者的血清尿酸水平分别为(387．74&;#177;127．77)mmol／L和(242．3&;#177;62．93)mmol／L，差异有显著性意义(t=11．251．P&;lt;0．01)；心功能Ⅱ级与Ⅲ级患者，Ⅲ级与Ⅳ级患者，Ⅱ级与Ⅳ级患者血尿酸水平两两比较，差异有显著性意义(t=6．685，4．906，10．553，P&;lt;0．01)，随着心力衰竭加剧，血清尿酸水平逐级升高。心力衰竭控制前后血清尿酸水平比较，差异有显著性意义(t=4．825，P&;lt;0．05)。冠心病心力衰竭患者血清尿酸水平与高血压性心脏病心力衰竭患者比较，差异有显著性意义(t=2．234，P&;lt;0．05)。结论心力衰竭越重，血清尿酸水平升高的程度越大，监测血清尿酸水平有助于反映心力衰竭患者病情的严重程度及其预后；慢性心力衰竭患者中高血压性心脏病者血清尿酸水平高于血压正常的冠心病者，提示血清尿酸水平升高与高血压之间存在密切的联系。     

氯沙坦对老年原发性高血压血尿酸水平影响的研究

目的研究氯沙坦在治疗高血压合并高尿酸血症时对尿酸代谢水平的影响。方法选择高血压合并高尿酸血症老年患者90例,观察氯沙坦治疗8周后血尿酸的水平变化。结果氯沙坦治疗8周后尿酸水平为310．2±29．0μmol／L,与治疗前524．6±85．4μmol／L相比较,血尿酸水平有明显下降（P〈0．01）;且治疗后收缩压与舒张压均有明显下降（P〈0．01）。结论氯沙坦降压同时能降低血尿酸。     

血尿酸水平与原发性高血压的相关性研究

目的探讨血尿酸水平与高血压的关系。方法对61例原发性高血压和53例同期非高血压患者血尿酸值进行了测定和对比分析,前者分高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级三个亚组。结果高血压患者血尿酸均值水平和高尿酸血症发生率明显高于非高血压（P〈0．05）;高血压病Ⅲ级患者病程长,其血尿酸水平更高于高血压病Ⅰ、Ⅱ级和非高血压病患者（P〈0．01）。结论高血压病患者血尿酸水平升高、高尿酸血症发生率增高,病情越重、病程越长改变越明显。     

妊娠期高血压疾病患者血尿酸、淀粉酶水平的变化趋势及临床意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者尿酸(UA)、淀粉酶(AMY)水平的变化趋势,并分析UA及AMY检测在妊娠期高血压疾病中的意义。方法 选取于空军特色医学中心就诊的妊娠期高血压疾病孕妇19例作为病例组,正常妊娠孕妇20例作为对照组,收集两组孕妇妊娠早、中、晚期空腹血清并检测不同孕期孕妇的UA及AMY水平。结果 两组UA、AMY水平随着孕周增加均有升高的趋势;妊娠期高血压疾病孕妇血清UA在妊娠早、中、晚期均高于对照组,而AMY水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。未纳入孕前体质量指数(BMI)、年龄校正变量时,妊娠早、中期UA、AMY均是妊娠期高血压疾病的影响因素(P<0.05);当纳入校正变量后,仅妊娠中期AMY是妊娠期高血压疾病的影响因素(P<0.05)。妊娠早期UA、AMY用于筛查妊娠期高血压疾病的截断值分别为249μmol/L、47 U/L,二者联合筛查时曲线下面积(AUC)为0.803(95%CI:0.644～0.912,P<0.001),筛查灵敏度和特异度分别为73.7%、80.0%,优于单项筛查。妊娠中期UA、AMY用于筛查妊娠期高血压疾...     

乌鲁木齐市及桂林市维吾尔族和汉族高血压患者血尿酸代谢对比

目的:探讨乌鲁木齐市和桂林市维吾尔族和汉族高血压患者血尿酸代谢的差别。方法:共检测高血压患者208例,其中乌鲁木齐市(乌市)106例,维吾尔族(维族)60例,汉族46例,对照组30例;桂林市高血压患者102例,均为汉族,对照组30例。比较两市不同民族高血压患者及与正常人群代谢水平的差异。结果:①乌市患者血尿酸增高者(68.9%,73/106)高于对照组(23.5%,24/102),差异有显著性意义(P<0.01),维族高血压患者平均血尿酸显著高于汉族和对照组(P<0.05)。桂林市血尿酸增高者显著高于本市的对照组(P<0.01),显著低于乌市的高血压患者(P<0.01);乌市各组患者体质量均大于桂林市患者(P<0.05)。②乌市各组患者的高三酰甘油及高低密度脂蛋白胆固醇血症的检出率均显著高于桂林市患者(P<0.05～0.01),后者的低高密度脂蛋白胆固醇检出率显著高于乌市患者(P<0.05)。③两地高血压患者的体质量均与血尿酸呈正相关(r=0.322～0.445,P<0.05～0.001),血尿酸浓度与低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关(r=0.382,0.454,P<0.05～0.01);乌市高血压组血尿酸与三酰甘油呈正相关(r=0.612,P<0.001)。结论:乌鲁木齐市和桂林市维吾尔族和汉族血尿酸的差别为膳食不平衡、体质量及代谢异常有关。