超声刀在乳腺癌改良根治术中的应用效果

目的探讨乳腺癌改良根治术中采用超声刀治疗的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月在平顶山市第二人民医院行乳腺癌改良根治术治疗的76例患者,按随机数表法分成两组,每组38例。对照组行普通电刀术,观察组行超声刀手术,比较两组手术指标、皮下积液及其他并发症发生率、复发率。结果观察组淋巴结清扫时长、手术时长、引流时间、住院时间均短于对照组,且观察组术中出血量及术后24 h引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率(5.26%, 2/38)及复发率(2.63%, 1/38)低于对照组[23.68%(9/38)、21.05%(8/38)],差异有统计学意义(P0.05)。结论与普通电刀相比,超声刀应用于乳腺癌改良根治术中可有效改善各项手术指标,减少皮下积液及其他并发症发生,降低复发率,改善预后。     

乳腺癌改良根治术患者行超声刀清扫腋窝淋巴结的临床效果

目的探讨乳腺癌改良根治术中行超声刀清扫腋窝淋巴结的临床效果。方法选择在本院接受乳腺癌改良根治术治疗的患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组55例。对照组采用普通电刀行乳腺癌改良根治术,观察组使用超声刀行乳腺癌改良根治术。比较2组临床指标(手术时间、术中出血量、腋窝引流管留置时间、淋巴结清扫数目)及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、腋窝引流管留置时间优于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后并发症发生率为3. 64%(2/55),显著低于对照组的18. 18%(11/55)(P 0. 05)。结论乳腺癌改良根治术中行超声刀清扫腋窝淋巴结的临床效果较好,且不良反应发生率更低。     

超声刀在乳腺癌根治术中的临床应用研究

目的　通过超声刀和电刀在乳腺癌改良根治手术的对比 ,探讨超声刀在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值。方法　观察我院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 4年 2月乳腺癌改良根治术病人 10 5例 ,47例采用电刀 ,为电刀组 ;5 8例采用超声刀 ,为超声刀组。主要观察指标有 :手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后 2 4h引流量、放置引流管时间 ,以及术后并发症皮瓣坏死、皮下积液的观察对比。结果　超声刀组手术时间较电刀组有明显缩短 (P <0 .0 5 ) ;超声刀组平均节省手术时间 41.8min。术中平均出血量超声刀组较电刀组显著减少 (P <0 .0 0 1) ,超声刀组平均减少出血量 94.2ml。超声刀组术后 2 4h引流量较电刀组显著减少 (P <0 .0 0 1。超声刀组引流管放置时间较电刀组明显缩短 (P <0 .0 0 1)。超声刀组与电刀组术中输血例数、术后皮瓣坏死和皮下积液均无统计学差异。乳腺癌改良根治术整个手术过程 ,包括剥离皮瓣、乳腺切除和腋窝清扫均可使用超声刀来完成 ,无 1例发生腋血管、肩胛下血管、胸背神经、胸长神经的损伤 ;而电刀组不适合作腋窝清扫。结论　超声刀在乳腺癌改良根治术中 ,手术时间明显缩短 ,术中出血量显著减少 ,术中视野清晰 ,术后引流量也明显减少 ,术后皮下积液和皮瓣坏死未见增多 ,有减少趋势 ,可行     

超声刀在乳腺癌Auchincloss改良根治术中应用的随机对照研究

目的 比较在乳腺癌Auchincloss改良根治术中使用超声刀及电刀手术的优、缺点.方法 2009年6月-2010年7月将176例乳腺癌患者通过信封法随机分为超声刀组和电刀组,每组88例,分别比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结检出数目、术后引流量、皮下积液及术后出血量的差异.结果 手术时间:超声刀组为(145.7...     

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中应用的优点及效果。方法回顾分析161例开放性甲状腺手术的临床资料,并与同期165例应用传统电刀的临床资料比较,观察2组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后引流量及手术并发症。结果2组患者在手术切口大小、术后并发症方面差异无统计学意义(P均>0.05),手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声刀在开放性甲状腺手术中能减少术中出血量,缩短手术时间,减少异物残留,值得临床推广。     

肿胀技术在乳腺癌改良根治术中的应用

目的：探讨肿胀技术在乳腺癌改良根治术中的应用价值.方法：将我中心自2005年6月至2006年9月应用肿胀麻醉技术行乳腺癌改良根治术的97例作为肿胀技术组,以同期行电刀法乳腺癌改良根治术的93例作为电刀组,分别统计手术时间、术中出血量,以及观察术后引流液量、皮下积液、皮瓣坏死等主要并发症发生情况.结果：肿胀技术组手术时间（P＜0.01）及术中出血量（P＜0.05）均少于电刀组,皮下积液、皮瓣环死等并发症发生率均低于电刀组（P ＜0.01）,术后引流液量相当（P＞0.05）.结论：应用肿胀技术可显著缩短乳腺癌改良根治术的手术时间,减少术中出血量,降低术后早期切口并发症的发生率,值得在临床应用中推广.     

超声刀联合高频电刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨超声刀与高频电刀联合应用在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。方法：87例急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作患者,分为A组和B组,A组术中采用超声刀联合高频电刀,B组术中完全使用超声刀。比较两组行LC的临床效果。结果：本组87例均完成胆囊切除术。其中A组有3例、B组有2例因为胆囊周围广泛较致密粘连且胆囊三角解剖不清而中转开腹;A组术中出血量为（8.16±1.85）mL,B组为（7.67±1.62）mL;A组术后住院时间为（2.25±1.18）d,B组为（2.30±1.32）d,两组间差异无显著性意义。A组手术时间为（38.13±4.35）min,B组为（32.52±3.27）min;A组术中胆囊破裂4例,B组12例,两组间差异有显著性意义。A、B两组均无术后并发症。结论：超声刀切割精确,凝血功能强,组织损伤小,术中视野清楚。如果术中合理联合应用高频电刀,可以缩短手术时间,减少胆囊术中破裂率,而并不增加中转开腹率、术中出血量及术后住院时间。[著者文摘]     

乳腺癌改良根治术中应用FOCUS钳式超声刀的精细化管理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,目前治疗多采用乳腺癌改良根治术[1].FOCUS钳式超声刀是美国强生公司2008年推出的新型超声刀,手柄较传统超声刀更为小巧、轻便,血管钳式的构造使术者操作更精细、灵活,但其结构精细,操作或保养不当极易造成损坏.我们自2009年10月起对乳腺癌改良根治术中FOCUS钳式超声刀的使用进行了精细化管理,效果良好.现报告如下.     

刀片式电刀在乳腺癌术中的应用观察

目的 探讨刀片式高频电刀在乳腺癌手术中的应用。方法 回顾性分析2011年2月—2013年3月在我院46例乳腺癌手术治疗资料,对照组23例用普通高频电刀为主操作,试验组23例用刀片式脚控电刀为主操作完成乳腺癌改良根治术。观察两组术中出血量、手术时间、皮瓣坏死程度和皮下积液、术后24小时引流量各方面的差异.结果 刀片式高频电刀组出血量少、手术时间短、术后24小时引流量少(P<0.05 ),其余二项无显著性差异。结论 用刀片式电刀施乳腺癌改良根治术是较好的选择。     

心理干预在乳腺癌改良根治术护理中的应用

乳腺癌是我国女性发病率较高的恶性肿瘤。其理想的治疗方法是进行乳腺癌改良根治术为主的综合治疗，这样可以明显提高患者的生存率，但患者的生活质量和综合治疗的配合程度仍欠佳。为此通过对乳腺癌改良根治术患者采用心理干预护理后，综合评价患者抑郁焦虑度、以及对化疗认知和治疗信心恢复程度，其效果明显。现报道如下。     

超声刀在食道癌、贲门癌根治术中的应用

目的探讨超声刀在食道癌、贲门癌根治术中应用的效果。方法2001年6月。2003年12月在27例食道癌、贲门癌根治术中应用超声刀。结果弓上吻合8例，弓下吻合19例。手术顺利，手术时间90-250min，平均133min，术中出血150-560min，术中输血11例，输血量为400-800ml。无切除脾脏记录；食管胃吻合口瘘1例；无死亡记录；住院时间13-103天，平均24天。结论在食道癌、贲门癌根治术中应用超声刀止血可靠，可以减少出血，减少线头残留，手术视野清晰，无烟、无味、无刺激、无弧光、无废气，对术者的影响小，操作简便，有一定的优越性。     

超声刀与高频电刀在腹腔镜肝切除术应用中的比较

目的 探讨超声刀在腹腔镜肝切除术中的应用.方法 腹腔镜下采用高频电刀和超声刀进行肝切除术,对比分析两组各项手术指标(手术时间、术中出血、术后肝功能恢复时间、引流量、术后住院天数)之间的差别.结果 超声刀组全部顺利完成腹腔镜肝切除术,而高频电刀组2例中转开放手术.与高频电刀组比较,超声刀组手术时间明显缩短[(273±49) min vs (199±37) min]、术中出血量明显减少[(102±54)mL vs (68±38) mL]、术后引流量较少[(796±246) mL vs (517±152) mL].结论 超声刀在腹腔镜肝切除术中具有止血确切、术野清晰、热传导低等优点,临床应用安全可靠.     

超声刀在甲状腺手术中的临床应用

目的：总结超声刀在开放和内镜甲状腺手术中的临床应用经验。方法：在39例开放和10例内镜甲状腺手术中，应用超声刀进行操作，测量术中失血量和手术时间。手术方式包括甲状腺病灶的局部切除、甲状腺腺叶全切、双侧次全切以及中央区颈淋巴结清扫等。结果：所有手术均获成功，无声音嘶哑、低沉，饮水呛咳等喉返、喉上神经损伤并发症发生，无手足抽搐等甲状旁腺损伤并发症发生，无术后出血、血肿发生。颈部开放切口的超声刀甲状腺手术时间40—120min，术中出血5—30mL，内镜甲状腺手术时间70—180min，术中出血5—20mL。结论：无论是在开放式还是在内镜甲状腺手术。超声刀都有良好的止血效果和良好的组织切割能力。较传统电刀而言，使用超声刀可显著缩短甲状腺手术时间，减少线结的异物残留。掌握正确的超声刀使用方法与技巧是手术成功的可靠保证。     

护理路径在乳腺癌改良根治术健康教育中的应用

目的 探讨利用护理路径对乳腺癌改良根治术患者进行健康教育的临床效果.方法 将2 a来肿瘤科收治的66例患者随机分成对照组和实验组,对照组按照传统的健康教育方法进行教育,实验组使用护理路径的方法对患者进行有计划的健康教育.结果 实验组患者的平均住院天数少于对照组3d,生活自理能力强于对照组.结论 护理路径是对乳腺癌改良根治术患者的健康教育最好的方法.     

皮瓣对抗牵引法在乳腺癌改良根治术中的应用研究

目的 研究皮瓣对抗牵引法在乳腺癌改良根治术中的应用及对术后皮下积液的影响。方法对72例乳腺癌患者随机分组，观察组采用皮瓣对抗牵引法，对照组采用多点固定法，观察术后引流量变化、引流管拔管时间和皮下积液发生情况。结果观察组术后每日引流量递减明显，7天引流管拔管率高达77％，比对照组提前5．84d。腋窝积液发生率为2．9％。结论在乳腺癌改良根治术中应用皮瓣对抗牵引法．能显著减少腋窝积液并发症的发生，有利于皮瓣的愈合。     

超声刀在腹腔镜肝癌切除术中的应用

目的:探讨超声刀在腹腔镜肝癌切除手术中的近期和远期疗效。方法:行超声刀腹腔镜肝癌切除术32例,有肝硬变者30例,肝功能Ch ild分级A级22例、B级10例,AFP( )14例。肿瘤位于右肝表面或左半肝,但未侵犯肝门结构,病灶直径1.8~11.6 cm,平均(5.1±2.7)cm。均按肿瘤切除原则进行手术。结果:32例中有26例在完全超声刀结合腹腔镜下完成手术。术后平均住院日(5.7±1.4)d。术后随访1年~1.5年,全部生存,完全超声刀肝癌切除术后1年复发率为15.4%。结论:腹腔镜结合超声刀治疗肝癌具有较高的实用价值,近期疗效好,初步的远期疗效满意,但仍有待进一步观察。     

Ligasure 联合超声刀在腹式宫颈癌根治术中的应用

目的:探讨Ligasure(血管闭合系统)联合超声刀在腹式宫颈癌根治术中的应用。方法:回顾分析2003年6月￣2005年2月我院45例应用Ligasure联合超声刀的腹式宫颈癌根治术及73例未应用的腹式宫颈癌根治术临床资料,比较手术时间、术中出血量、术后恢复排尿时间。结果:应用组手术时间短于未应用组,术中出血量少于未应用组,2组相比较有显著差异(P<0.05)。术后恢复排尿时间无显著性差异(P>0.05)。结论:腹式宫颈癌根治术使用Ligasure联合超声刀能缩短手术时间,减少术中出血量,Ligasure联合超声刀值得临床在腹式宫颈癌根治术中推广使用。     

超声刀在肿瘤病人手术中的应用与管理

超声刀是一种新型的微创手术器械,其在外科手术中适应证广泛,具有创伤小、术中出血少、手术时间短、手术并发症少、术后恢复快等优点.其优越性主要在于切割和凝血均可精确控制,无烟雾,少焦痂,术野清晰,便于解剖.     

乳腺癌改良根治术的护理

我院外科自2005年以来，行乳癌根治术患者65例，护理体会如下。 1临床资料 本组年龄20-30岁之间1例，40-50岁者50例，50～60岁之间14例。均未到绝经期。肿瘤位于外上象限36例，外下象限14例，内上象限10例，内下象限5例。肿瘤平均直径为2．5cm。均行改良根治术。