冬病夏治穴位贴敷联合西药治疗小儿支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察冬病夏治穴位贴敷联合西药治疗小儿支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将28例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组14例3mg~4mg/(kg·d)氨茶碱+100m L 5%葡萄糖,1次/d,静滴;10mg/(kg·d)琥珀酸氢化可的松+100m L 5%葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组14例冬病夏治穴位贴敷,三伏天将细辛、苍耳子、白芥子、附子按1:1.5:1:1比例,蜂蜜或鲜姜汁调制成饼;贴敷膻中穴、膏盲穴、肺俞穴、定喘穴、大椎穴,热性体质加石膏、夏枯草比例为2:1;根据肌肤承受情况,调整贴敷时间,1h~3h/次,1次/3d~5d;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、发作程度、发作频率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效6例,有效2例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈2例,显效5例,有效3例,无效4例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组相关指标均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]冬病夏治穴位贴敷联合西药治疗小儿支气管哮喘疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

注射用益气复脉联合穴位贴敷治疗老年不寐(气阴两虚)临床观察

[目的]观察注射用益气复脉联合穴位贴敷治疗老年不寐(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者随机分为两组。对照组30例桂利嗪,2粒/次,睡前服用。治疗组30例注射用益气复脉1. 3 g+5%葡萄糖(或0. 9%生理盐水) 250 m L,静滴,1次/d。穴位贴敷,茯神、五味子、酸枣仁、龙齿按等份制成粉,用温水制成膏,睡前贴敷于安眠穴、神门穴、涌泉穴、三阴交穴、神阙穴,1次/d。连续治疗14 d为1疗程。观测临床表现、匹兹堡睡眠质量指数、症状积分、不良反应。治疗1疗程(14 d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈1例,显效13例,有效12例,无效3例,总有效率90. 00%;对照组痊愈0例,显效11例,有效9例,无效10例,总有效率66. 67%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。匹兹堡睡眠质量指数、症状积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]注射用益气复脉联合穴位贴敷治疗老年不寐(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

黄芪建中汤与穴位贴敷联合西药治疗慢性胃炎(脾胃虚寒)随机平行对照研究

[目的]观察黄芪建中汤结合穴位贴敷联合西药治疗慢性胃炎(脾胃虚寒)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组39例奥美拉唑,2次/d,1g/次,用药14d;阿莫西林,2次/d,1g/次,用药7d;胶体果胶铋,3次/d,1.5g/次,餐前30min口服,用药7d;甲硝唑,2次/d,0.5g/次,用药7d。治疗组39例黄芪建中汤结合穴位贴敷:黄芪建中汤(黄芪、桂枝、大枣、姜~生各9g,白芍18g,甘草~炙6g,饴糖30g),水煎200mL,2次/d,1剂/d;穴位贴敷,贴敷方:姜~干、肉桂、大茴香、补骨脂、公丁香、五味子、肉豆蔻、桂枝、花椒各30g,附子~制、吴茱萸各10g,上药打粉,待调制均匀后,用生姜汁拌成糊状,分60等分,使用胶布贴敷于胃俞(双侧)、脾俞(双侧)、神阙、中脘、足三里(双侧)、肾俞(双侧)等穴位,3h/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、证候积分、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效15例,无效4例,总有效率89.74%;对照组显效13例,有效15例,无效11例,总有效率71.79%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。证候积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。不良反应治疗组低于对照组(P0.05)。[结论]黄芪建中汤结合穴位贴敷联合西药治疗慢性胃炎(脾胃虚寒),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组。对照组41例单硝酸异山梨酯缓释片,40mg/次,1次/d。酒石酸美托洛尔,12.5g/次,2次/d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;辛伐他汀片,20mg/次,1次/d;治疗组41例穴位敷贴,檀香4g,降香16g,三七4g,冰片2g,取内关、间使、足三里、丰隆,调膏,敷贴于穴位;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作情况、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效11例,无效15例,总有效率63.41%。对照组显效7例,有效9例,无效25例,总有效率39.02%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广。     

化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限随机平行对照研究

[目的]观察化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,两组均使用奥美拉唑肠溶片20mg,1次/d。对照组58例,萘普生缓释片750mg,1次/d,柳氮磺吡啶肠溶片0.25g,3次/d,每周递增0.25g,直至1.0g,2次/d。治疗组52例化痰活血方穴位贴敷(胆南星200g,桃仁200g,僵蚕200g,白芥子200g,赤芍300g),按比例研粉,用姜汁调成膏状,再制作成直径3cm,厚度0.5cm的药饼,用胶布将块状药饼贴敷于穴位(脾俞、肾俞、膈俞、阳陵泉),4h/次,1次/周。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、Schober试验、Bath强直性脊柱炎功能指数、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床缓解10例,显效21例,有效14例,无效8例,总有效率84.60%。对照组临床缓解8例,显效10例,有效21例,无效19例,总有效率59.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。Schober试验、BASFI积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效满意。     

穴位贴敷联合信必可都保吸入剂治疗哮喘急性发作期疗效研究

[目的]观察穴位贴敷联合信必可都保吸入剂治疗哮喘急性发作期疗效。[方法]将68例患者按就诊顺序号法分为对照组和治疗组各34例。对照组布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,每12小时1次。治疗组加用穴位贴敷,将贴敷方贴于大椎、肺俞、定喘、肾俞、脾俞,2~4 h/次,1次/d。连续治疗7 d为1疗程。观测临床疗效、症状积分、肺功能。[结果]治疗组临床控制13例,显效11例,有效9例,无效1例,总有效率97. 06%;对照组临床控制11例,显效8例,有效7例,无效9例,总有效率73. 53%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。症状积分、肺功能两组均有改善(P 0. 05),治疗组改善优于对照组(P 0. 05)。[结论]穴位贴敷联合信必可都保吸入剂治疗哮喘急性发作期,可提高临床疗效,改善肺功能,值得推广。     

清肺贴穴位贴敷联合西药治疗小儿急性支气管炎随机平行对照研究

[目的]观察清肺贴穴位贴敷联合西药治疗小儿急性支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组54例对症治疗,止咳、抗生素、抗病毒,营养支持。治疗组54例清肺贴(银花、前胡、紫菀、冬花、百部、浙贝、矮地茶、枳壳、鱼腥草等打成粉末,用凡士林制成药膏)穴位贴敷,将带有药膏的自粘性消毒敷料贴于双侧肺腧、膻中穴、天突、丰隆穴位,1次/d,4~6h/次;西药治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、咯痰、咳嗽、湿啰音消失时间、不良反应。治疗1疗程(5d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效31例,有效14例,无效2例,总有效率96.29%;对照组痊愈3例,显效27例,有效20例,无效4例,总有效率92.59%;两组间无明显差异(P0.05)。中医证候积分两组均明显改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);咯痰、咳嗽、湿罗音消失时间治疗组均明显快于对照组(P0.01)。[结论]清肺贴穴位贴敷联合西药治疗小儿急性支气管炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘随机平行对照研究

[目的]观察腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例果导片,50mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组30例穴位贴敷,大黄3g,枳壳、干姜各10g,研末,甘油调糊,制成3×3cm贴膏;腹部穴位取神厥,中脘,天枢,关元;1次/d,8h/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、大便性状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率96.32%。对照组痊愈16例,显效7例,有效2例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘效果显著,值得推广。     

泻浊散神阙贴敷防治肿瘤化疗相关性便秘随机平行对照研究

[目的]观察泻浊散神阙贴敷防治肿瘤化疗相关性便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按SAS软件方法简单随机分为两组。对照组60例麻子仁丸,4g/次,3次/d。治疗组60例泻浊散,化疗前1d敷于神阙,3g/次,1次/d,敷4~6h。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腹胀满、粪便性状、排便费力、排便不尽、自发性排便次数、排便时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组显效41例,有效14例,无效5例,总有效率91.67%;对照组显效23例,有效24例,无效13例,总有效率78.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]泻浊散神阙贴敷防治肿瘤化疗相关性便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

外用止吐方配合穴位贴敷疗法治疗消化道恶性肿瘤化疗相关恶心、呕吐的临床观察

目的:观察外用止吐方配合穴位贴敷疗法治疗消化道恶性肿瘤化疗相关恶心、呕吐的临床疗效。方法:使用随机平行对照方法,将40例消化道恶性肿瘤化疗患者随机均分为两组。对照组在化疗前30 min予阿扎司琼10 mg静脉滴注;治疗组在化疗前30 min予阿扎司琼10 mg静脉滴注基础上,加用外用止吐方配合穴位贴敷疗法,每日3次按压穴位,连用5 d。观察两组恶心、呕吐缓解程度。结果:治疗后治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:外用止吐方配合穴位贴敷疗法能够显著缓解化疗后呕吐、恶心等不良反应,值得推广。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。