1例特殊左室特发性室速患者的护理

患者女,66岁,反复发作心动过速40余年,发作时伴胸闷、心悸、乏力、黑蒙及晕厥.发作前尢明显诱因,持续数分钟至48 h不等.先后在全国各地就诊于无数全国知名专家,绝大多数々家均诊断为室上性心动过速,给予抗心律失常药治疗无效.2008年3月就诊于我院,经全科会诊认为,患者老年女性,心律失常病史多年,发作心电图呈无人区电轴,右束支阻滞图形,支持左室特发性室速的诊断,有行射频消融术指征,患者打消疑虑,接受射频消融手术治疗.术后恢复良好,痊愈出院.     

静脉注射阿托品治疗左室特发性室速1例

1　病例简介患者 ,男 ,2 7岁 ,主因持续性心悸 1周于 2 0 0 4 - 0 2 - 2 311∶30入院。查体 :T 36 .5℃ ,P 176次 /min ,R 18次 /min ,BP 90 /6 0mmHg。肺呼吸音清晰 ,HR 176次 /min ,律齐。检验 :AST2 8U/L ,CK 84U/L ,CK -MB 9U/L ,LDH 10 3U/L。ECG :房室分离 ,PP间期 70ms,心房率 86次 /min ,RR间期 34ms,心室率 176次 /min ,QRS波群形态类似于完全性右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞图形。诊断 :心律失常 -左室特发性室速。 11∶4 0静脉注射合贝爽 10mg ,11∶5 0静脉注射利多卡因5 0mg ,11∶5 5静脉注射维拉帕米 10…     

扩张型心肌病室速和室颤的抢救治疗及随访

目的　探讨应用胺碘酮 (AM)对扩张型心肌病 (DCM)伴室性心动过速 (VT)和 (或 )心室颤动 (VF)的治疗及预防疗效。方法　本组 19例 DCM伴 VT和 (或 ) VF,左室射血分数 (L VEF) (2 3± 8.2 ) % ,静脉注射 AM首剂 3～ 5 mg/kg,稀释后 10～ 2 0分钟注入 ,继以 0 .75～ 1mg/min维持静脉注射 ,如心律失常控制不满意 ,可每隔 30分钟追加 75～ 15 0 mg的 AM。在静脉用药的同时口服 AM6 0 0～ 80 0 mg/d。结果　 11/19患者 2 4小时心律失常获控制占 5 8% ,AM静脉用量平均为 (12 41± 12 5 .5 ) mg(115 6～ 2 14 2 mg) ,72小时完全控制心律失常。结论　静脉注射 AM治疗 DCM并 VT和 (或 ) VF安全有效 ,预防心律失常发作需长期口服 AM。     

心导管射频消融术后并发心包填塞的早期识别与抢救护理

总结4例心导管射频消融术后并发心包填塞患者的早期识别及抢救护理措施,包括急性心包填塞的早期识别和判断以及专科化评估、SBAR沟通模式报告病情、应急物品到位等抢救流程。4例患者经处理后预后良好,均康复出院。     

心肌梗死并发室速8例的抢救及护理

我科2003-02～2005-02共收治心肌梗死并发室速患8例,由于医护人员及时发现病情,默契配合,全力抢救,获得成功,现报告如下.　1 临床资料　男6例,女2例,年龄39～71岁.急性心肌梗死7例,陈旧性心肌梗死1例.均符合临床心血管病学诊断标准.同时合并心功能不全4例,心功能并肾功能不全（氮质血症期）、急性胆囊炎、冠状动脉搭桥术及永久型人工心脏起博器植入术后1例.行冠状动脉造影术过程中发作5例,用艾通立静脉溶栓治疗过程中发作1例,陈旧性心肌梗死并急性胆囊炎伴反复发作室速1例,常规保守治疗过程中发作1例.     

成功抢救中药中毒致持续性室速 室颤1例

1 病例介绍 患者,男性,57岁.2006-10-31因心律失常、心源性休克急诊入院.患者既往健康.入院当天10:00服用个体中医诊所配制治疗腰椎间盘脱出的中药(组成:乳香、 没药、川芎、桂枝、赤芍、当归、元胡、山参、忍冬藤、落石藤、青峰藤、海峰藤、王不留行、续断、桑继生、伸筋草、桑枝、 桑叶及滑石粉,量不详).患者大约在服药后1 h出现胸闷、心悸症状,继而恶心、呕吐、大汗、肢端麻木.     

抢救风心病心衰并发室颤的护理体会

风湿性心脏病并发心力衰竭简称风心衰。风心衰在多种原因的影响下可促使病情不断发展而引起一系列复杂的病理变化,产生多种并发症,心律失常就是其中之一,它也是造成风心衰患者死亡的重要原因之一。1994年8月间我们心血管内科就曾成功抢救过一例严重风心衰在短时间并发三次室颤的患者。现将病例报告及护理体会报告如下:     

抢救风心病心衰并发室颤的护理体会

风湿性心脏病并发心力衰竭简称风心衰。风心衰在多种原因的影响下可促使病情不断发展而引起一系列复杂的病理变化，产生多种并发症，心律失常就是其中之一，它也是造成风心衰患者死亡的重要原因之一。2002年8月间我们心血管内科就曾成功救过     

反复特发性室颤病人的抢救配合及护理

反复特发性室颤病人的抢救配合及护理５１８００１深圳市孙逸仙心血管医院张燕心室颤动（简称＂室颤＂）是危及生命的严重心律失常，是心脏骤停的一种类型。发生时心室丧失有效的整体收缩能力，各部分心肌进行快而不协调的乱颤。对血循环功能的影响相当于心脏停搏，使心脏...     

1例射频消融术后并发肺栓塞的抢救配合及护理

总结1例射频消融术后并发肺栓塞的抢救配合及护理体会，认为肺栓塞患者一旦发生晕厥，应立即行心肺复苏，以确保有效的循环和呼吸，尽早溶栓，改善临床症状。积极的抢救、熟练的配合、良好的护理是此患者康复的关键，同时术后早期生命体征的监测、并发症的预防、合理饮食、适当活动及休息对预防肺栓塞的发生也是很重要的。     

1例永久起搏器安装术中并发室颤患者的抢救护理体会

安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢心律失常的重要手段.2001年6月18日,我科成功抢救1例因Ⅲ度房室传导阻滞行永久起搏器安装术中并发室颤的患者.此类病例的抢救成功与护理人员密切配合分不开,现将体会报道如下:     

单导管法射频消融术治疗显性预激旁路伴室上速的护理

单导管法射频消融术治疗显性预激旁路伴室上速的护理ＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｆｏｒＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＷＰＷＡｃｏｍｐａｎｉｅｄｂｙＳｕｐｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＴａｃｈｙｃａｒｄｉａＴｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＳｉｎｇｌｅＣａｔｈｅｔｅｒＲａｄｉｏｆｒｅ...     

三维标测系统指导下的射频消融特发性室速护理

目的总结在三维标测系统Carto3指导下射频消融治疗特发性室速患者的护理方法。方法对2010年11月-2011年10月收治的62例特发性室速患者,采用Carto3系统进行心室标测和消融治疗,并予以周全细致的护理。结果本组61例患者顺利完成射频消融术,1例因诱发室颤后停止手术。术后随访6个月,3例出现既往相同形态室速,其余58例症状较前均有不同程度的缓解,未发生明显心动过速,手术成功率为93．55％。结论Carto3系统指导下的特发性室速射频治疗安全、高效,可减少射线透视量,恰当细致的护理配合是手术获得成功的基础与保障。     

射频消融术治疗室上速的护理配合

经导管射频消融术(Radiofrequency Catheter Ablation RFCA)治疗室上性心动过速(Supraventricular Tachycardia SVT)是九十年代逐渐发展起来的一种新方法。射频消融即利用射频电流对组织的热效应作用于局部心肌组织,使心肌组织变性坏死,达到切断异常传导经路的目的,从而使SVT终止并彻底根     

急性心肌梗死介入治疗中并发室颤的抢救

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死过程中心室颤动的抢救。方法:968例急性心肌梗死患者,在急诊经皮腔冠状动脉介入治疗过程中发生心室颤动15例,立即给予有效的电击除颤、心外按压、心电监护,保持呼吸道通畅,维持正常血压及水电解质平衡等一系列抢救措施。结果:15例患者经及时积极抢救均获成功。结论:急诊冠脉介入治疗急性心肌梗死过程中一旦发生心室颤动,需采取及时、积极及正确的抢救措施,降低患者病死率。     

EnSite-NavX系统导航射频消融治疗妊娠合并特发性室速1例的护理

我院心内科首次采用近年来国际射频消融领域的最新技术：EnSite-NavX三维标测系统,成功实施无X线下的射频消融治疗室早和短阵室速的手术,确保了母亲及胎儿平安,实现了患者及家属“保大也保小”的愿望,做到了两全其美,再创射频消融领域的奇迹。     

左室特发性室速并心动过速性心肌病1例

1　病历简介男 ,36岁。因反复心悸、气短、水肿 5年入院。 5年前曾住我科诊断为原发性扩张型心肌病 (扩心病 )并持续性左室分支型室性心动过速 (室速 ) ,用异搏定室速终止。近 2个月上述症状加重 ,心动过速持续发作。无黑朦、晕厥 ,心动过速持续发作时血压正常。 18年前曾因心悸测心率为 180多次 / min,此后时有心悸 ,均能自行缓解未就医。入院时心电图为持续性单形性宽 QRS心动过速 ,呈右束支阻滞图形伴电轴左偏 ,QRS波宽度 140 ms,R- R间期匀齐 ,频率 187次 / min;食管心电图见室房分离 ,R波频率快于 P波频率 ,诊断为室速。静注利多卡…     

1例房颤射频消融术后并发大量血胸患者的抢救与护理

心房颤动是常见的复杂心律失常,其合理、有效的治疗受到医学界的广泛重视。以三维电解剖标测系统为代表的三维标测技术在心房颤动经导管射频消融治疗中的应用是近年来心脏电生理领域的重要进展[1]。由于房颤的射频消融环在肺静脉消融点多,术中使用大量肝素抗凝,部分患者存在潜在的危险因素及抗凝治疗和手术操作原因会引起相应的并发症,