卡托普利与1,6-二磷酸果糖联用治疗难治性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 :观察卡托普利与 1,6 二磷酸果糖联用治疗难治性充血性心力衰竭的疗效。方法 :5 2例难治性心力衰竭患者随机分为观察组 2 8例 ,对照组 2 4例 ,对照组行常规纠正心衰的治疗 ,观察组在对照组治疗基础上加用卡托普利片与 1,6 二磷酸果糖静点 ,观察治疗前后心功能的变化。结果 :治疗 2周后 ,观察组左室收缩功能指标较对照组明显改善 ,治疗总有效率明显提高。结论 :常规治疗基础上加用卡托普利与 1,6 二磷酸果糖治疗难治性心衰是较理想的治疗方案。     

卡托普利和硫酸镁联合治疗肺心病心衰30例疗效分析

目的：观察卡托普利和硫酸镁联合治疗肺心病心衰的临床疗效。方法：对30例肺心病心衰患者进行常规综合治疗和加用卡托普利和硫酸镁联合治疗（治疗组）,与常规综合治疗（对照组）进行对比观察。结果：治疗组总有效率93％,对照组总有效率73％,两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：在常规综合治疗的基础上加用卡托普利和硫酸镁联合治疗肺心病心衰可明显提高疗效。     

1，6—二磷酸果糖治疗重型颅脑损伤96例

目的：观察1，6－二磷酸果糖治疗重型颅脑损伤的效果。方法：将重型颅脑损伤96例随机分为A、B两组，A组在常规治疗上加用1，6－二磷酸果糖，B组按常规治疗。按GCS评分进行临床观察。结果：A、B两组的抢救成功率分别为80．8％、68．2％，A组较B组GCS≤14分维持时间明显缩短。结论：1，6－二磷酸果糖能改善脑细胞的能量供应，提高脑细胞ATP浓度，减轻脑水肿，切断脑水肿的恶性循环，促进病人苏醒，较大幅度地提高重型颅脑损伤的抢救成功率，减少致死致残，并缩短受损脑组织恢复时间。     

小剂量多巴胺及1，6——二磷酸果糖治疗新生儿硬肿症合并心肌损害的临床观察

目的：观察小剂量多巴胺及1，6——二磷酸果糖对新生儿硬肿症合并心肌损害的临床疗效。方法：47例新生儿硬肿症合并心肌损害患者随机分为二组，对照组24例采用常规治疗，治疗组23例在常规治疗基础上加用小剂量多巴胺和1，6——二磷酸果糖治疗。结果：治疗组总有效率、硬肿完全消退时间及血清CK—MB恢复时间均优于对照组，两组间差异显著（P〈0．05）。结论：小剂量多巴胺及1，6-二磷酸果糖治疗新生儿硬肿症合并心肌损害疗效肯定。     

1，6-二磷酸果糖治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖（FOP）治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法采用病例对照研究,将100例中重度HIE患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗,观察两组临床疗效及14d后头颅CT检查情况,进行统计学分析。结果治疗组临床总有效率90.00％,明显优于对照组64．00％（x^2=876,P〈0.005）,头颅CT检查正常率80.00％,明显高于对照组54.55％（x^2=6．78,P〈0.025）。结论在常规治疗的基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗可明显提高中重度HIE的疗效。     

1,6-二磷酸果糖联合a-干扰素治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的 探讨,6-二磷酸果糖联合a-干扰素治疗小儿病毒性心肌炎疗效.方法 20例VMC患儿在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖及a-干扰素治疗并观察4周,并与20例常规治疗患儿对照.结果 治疗组总有效率(90%),明显优于对照组(60%),P＜0.05.结论 6-二磷酸果糖联用a-干扰素治疗VMC有较好的疗效.     

1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎的疗效。方法选择病毒性心肌炎患者64例,随机分成治疗组34例,对照组30例。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用1,6-二磷酸果糖营养心肌治疗,观察两组疗效。结果1,6-二磷酸果糖治疗效果明显优于对照组,有显著性差异。结论1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎临床效果显著。病毒性心肌炎为儿科常见疾病,系指因病毒感染引起的心肌细胞变性、坏死和间质炎症,可有不同程度的心功能障碍。我科于2008年1月至2009年9月,应用1,6-二磷酸果糖对部分病毒性心肌炎患儿进行治疗,取得较好疗效。     

小剂量甲状腺素联合卡托普利治疗难治性心衰

目的 观察小剂量甲状腺素联合卡托普利治疗难治性心衰的临床疗效。方法 对40例难治性心衰在原治疗心衰的基础上加用甲状腺素片10mg，每日2次，卡托普利片12．5mg，每日3次，共服7天，结果 经治疗明显提高了心搏出量，心脏指数和射血分数，心功能改善，总有效率85％，除6例出现短暂心率增快外，无其他不良反应，结论 小剂量甲状腺素和卡托普利治疗难治性心衰疗效好，价格低，副作用少，是一种值得推广的治疗方法。     

1，6-二磷酸果糖黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎30例疗效观察

目的：观察1，6-二磷酸果糖黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎的疗效。方法：两组均采用常规治疗，治疗组在此基础上加用1，6-二磷酸果糖100-250mg／（kg·d）静滴，以及黄芪注射液静滴5-20ml／次，每天1次，10天为一疗程，一般用2～3个疗程。结果：治疗组总有效率达93％，高于对照组的75％。两组间比较有显著性差异（P〈0．05），观察组心电图及心肌酶谱复常率（91％）优于对照组（70％），两组比较有姐著性差异（P〈0．05）。结论：1，6-二磷酸果糖黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎能改善临床症状，提高治愈率。     

1,6—二磷酸果糖治疗肺心病合并冠心病疗效观察

１，６—二磷酸果糖治疗肺心病合并冠心病疗效观察（２３９０００）安徽省滁州市琅琊区人民医院石学元自１９９２年４月～１９９７年３月，我们收治慢性肺源性心脏病合并冠心病（下简称肺冠心病）心衰５４例，其中，难治性心衰２１例，在一般性治疗的基础上加用１，６－二...     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。