膝关节骨关节炎痛点关节腔联合药物注射治疗

膝关节骨关节炎是中老年人的常见病和多发病.临床上治疗本病的方法很多,但多以对症治疗为主.为寻找一种既能缓解患者疼痛症状又能减轻关节炎发展的治疗方法,我们采用膝关节周围痛点注射结合透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎,现总结如下.     

膝关节关节腔内药物注射治疗KOA的进展

目的 查阅膝关节关节腔内药物注射治疗KOA的相关文献,总结临床治疗方法及机理。方法 检索2014年至2019年期间CNKI数据库中SCI、CSCD来源的采用关节腔内药物注射治疗KOA的相关文献,筛选出代表性强、治疗方法较新的文献,将各种治疗方法进行分类,总结该疗法临床应用的现状并分析其治疗机制。结果 国内对关节腔内药物注射治疗KOA的报道主要集中在单一药物关节腔内注射、混合药物关节腔内注射这两个方面,其中以玻璃酸钠、富血小板浆应用最为广泛。治疗机理可归纳为以下3个方面：1.润滑关节,减轻摩擦。2. 保护、修复关节软骨。3. 抑制炎性反应。结论 膝关节关节腔内药物注射治疗KOA在临床中应用广泛,短期疗效显著,可以缓解KOA临床症状。     

膝关节关节腔内药物注射治疗KOA的进展

正膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种退行性关节疾病~([1]),病程进展缓慢,严重者甚至会导致残疾~([2]),是中老年群体的常见病~([3]),我国约有8.1%的人群患有不同程度的KOA~([4])。该病以关节疼痛、畸形、活动受限为主要临床表现,病情逐渐加重,缠绵难愈。膝关节人工关节置换术被认为是治疗晚期KOA的金标准~([5]),但是由于关节假体寿命的限制,小于55岁的患者较老年患者有高达5倍的翻     

小针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎

目的:探究膝关节骨性关节炎采用小针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗的疗效分析。方法:选取本院2015年1月1日~2016年12月27日收治的患膝关节骨性关节炎患者280例作为研究对象,根据随机数据分为研究组和参照组,每组140例。参照组给予玻璃酸钠膝关节注射治疗,研究组在参照组基础上给予小针刀治疗,观察两组患者膝关节活动程度,并进行统计学分析计算。结果:治疗后,研究组的HSS膝关节功能评分(91.28±52.37)分,优于参照组(81.21±45.25)分,比较显示有统计学差异(P0.05)。结论 :小针刀配合玻璃酸钠可有效改善患者膝关节活动程度,从而提高治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果,值得临床医生推广应用。     

关节腔内注射spirifermin治疗膝关节炎

目前治疗骨关节炎(OA)的重点是改善身体功能和减轻疼痛,迫切需要能够抑制疾病进展的骨关节炎治疗药物(DMARDS)。Spirifermin是一种重组人成纤维细胞生长因子18,可促进软骨再生。本研究评估了其治疗有症状膝关节骨性关节炎的疗效和安全性。本项重复给药的FGF-18治疗骨关节炎的随机试验(FORWARD)共纳入549名40-85岁的有症状的膝关节骨性关节炎患者。受试者随机分为4组:关节腔内注射Spirifermin 30μg/12个月,关节腔内注射Spirifermin 30μg/6个月,关节腔内注射Spirifermin 100μg/6个月,以及关节腔内注射Spirifermin 100μg/12个月。研究终点是经过2年治疗后股骨-胫骨关节(TFTJ)软骨总厚度的变化。所有受试者随访5年,采用定量MRI(qMRI)测量软骨厚度。TFTJ软骨厚度在治疗第2年出现了显著的剂量依赖变化,并维持至第5年(P<0.001)。与安慰剂组相比,每6个月关节腔内注射spirifermin 100μg组第5年的TFTJ软骨厚度增加更大(P=0.015)。所有组的WOMAC疼痛评分均较治疗前提高了50%。在100μg组中,没有受试者需要进行全膝关节置换术。结论:本研究发现膝关节骨性关节炎患者关节腔内注射Spirifermin(重组人成纤维细胞生长因子18)可改善软骨厚度。     

透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎

目的评价透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎（OA）的临床疗效。方法回顾性分析了2002年6月至2006年6月71例（97个膝关节）膝关节骨关节炎患者,均行了膝关节关节腔注射透明质酸钠（SH）2．5ml,1次／周,共5次。以膝关节疼痛情况、关节功能及膝关节活动度等作为疗效评价指标。结果经6个月～4．5年（平均19个月）随访,本组71例（97个膝）,疗效优49例（65个膝）（67％）;良12例（19个膝）（19．6％）;中8例（11个膝）（11．3％）;差2例（2个膝）（2．1％）。优良率为86．6％。结论透明质酸钠能有效地抑制膝关节骨关节炎患者的疼痛及肿胀等,治疗膝关节骨关节炎疗效满意。     

膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点神经阻滞结合治疗膝关节骨关节炎

膝关节骨性关节炎是一种危害人体健康严重限制患者日常活动的慢性常见病.自1998年以来我们应用玻璃酸钠注射液对98例膝关节骨性关节炎患者进行膝关节内注射,同时应用利多卡因-强的松龙消炎镇痛液实施膝关节周围痛点局部神经阻滞,取得了非常满意的临床疗效,现总结如下.……     

超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射与盲法膝关节腔注射的对照研究

目的:观察超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射与盲法膝关节腔注射成功率和疼痛程度的对比。方法:选取50名进行膝关节注射的患者,随机分为两组,A组,前两次行盲法膝关节腔注射,后两次行超声引导下膝关节腔注射;B组,前两次行超声引导下膝关节腔注射,后两次行盲法膝关节腔注射。每周治疗1次。操作后给予膝关节腔造影确定是否穿刺进入关节腔,并采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行穿刺疼痛的评估。对比两组治疗的成功率和穿刺疼痛VAS。结果:超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射的成功率为99.0%,盲法膝关节腔注射的成功率为82.0%,超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射的成功率高于盲法膝关节腔注射,有统计学差异。两组之间穿刺疼痛VAS无明显统计学差异。结论:超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射,成功率高,穿刺疼痛程度与盲法穿刺无明显差异,简易安全,是值得推荐的治疗方法。     

施沛特膝关节腔注射治疗关节病的护理

骨关节病是危害健康的主要疾病之一，是中老年常见的关节疾病。由于膝关节是身体的主要负重关节，故最易累及，且症状最为突出。近年来应用施沛特关节腔内注射治疗膝关节炎疗效显，使膝关节炎引起的软骨退行性变化及破坏得到修复和保护，从而使病情得到控制及改善。作将2002年8月至2005年8月198例膝关节炎患治疗护理情况报告如下。     

关节腔注射药物联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床效果.方法 80例膝OA患者随机分为A、B两组,每组40例.A组关节腔注射每周1次,共5周,首次注射曲安奈德1 ml+透明质酸钠2 ml,后4次每次注射2 ml透明质酸钠.B组在A组基础上联合功能锻炼.观察两组疗效和关节功能评分.结果 B组优良率显著高于A组,而关节功能评分显著低于A组,P<0.05.结论 关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼是治疗膝OA的有效方法.     

关节腔注射治疗膝关节痛的护理体会

膝关节痛可由多种病因引起，其中最常见风湿、类风湿关节炎、骨性关节病、感染性关节炎。其临床表现为膝关节痛，是一种慢性病症。反复发作和需要长期的治疗，给患者工作和生活带来极大的不便，我科针对膝关节痛采用骨关节腔注射，取得良好效果，现报告如下。     

透明质酸关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床分析

目的观察膝骨关节炎(OA)患者进行关节腔内注射玻璃酸钠的治疗效果。方法选择符合美国风湿病学会推荐的膝OA诊断标准的50例患者。选择髌骨内上方或外上方,无菌操作局麻下,关节腔内注射玻璃酸钠2 ml,1周1次、连续5周,观察治疗后疗效。结果 50例经治疗后膝关节症状、体征均明显好转(P均<0.01),总有效率为88.0%,有3例出现不良反应,经处理后缓解。起效时间2 d～3周。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗膝OA总有效率高,操作简便,具有良好应用前景。     

一例因大量注射阿托品引起尿潴留的处理方法介绍

病例介绍患者男,27岁,因重度敌敌畏中毒入院。在抢救过程中因大量注射阿托品出现尿潴留,常规多次导尿未成,遂以2%利多卡因5 ml 用注射器经尿道外口注入,保留3min 后导尿成功。讨论膀胱括约肌受交感神经、副交感神经及阴部神经(躯体神经)支配,副交感神经节后纤维释放递质为乙     

施沛特关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎

1 资料 膝关节骨性关节炎是老年人常见病。我院自2001年9月至2002年12月共用施沛特(山东正大福瑞厂生产)膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎40例，其中男性18例，女性22例，年龄48—60岁，病程1年—10年，接受治疗的患者均根据症状、体征及必要的化验检查确诊。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎探讨

目的探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗不同放射学特性膝骨性关节炎的疗效。方法将468例膝骨性关节炎患者随机分为2组,玻璃酸钠组患者给予玻璃酸钠关节腔注射,糖皮质激素组患者则采用糖皮质激素,比较2组患者Ontario和Mc Master大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、总体治疗效果、疾病相关关节液、血清指标与不良反应。结果玻璃酸钠组患者治疗后各维度WOMAC评分与总分均显著低于糖皮质激素组,总有效率显著高于糖皮质激素组,治疗后MMP-1与MMP-13水平均显著高于糖皮质激素组,IL-1β水平显著低于糖皮质激素组(P 0. 01)。2组患者总不良反应发生率无显著差异(P0. 05)。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗不同放射学特性膝骨性关节炎的疗效显著。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗退行性膝关节炎

０引言对于早期退行性膝关节炎的有效治疗方法较少。关节腔内注射透明质酸钠是近年来治疗退行性膝关节炎的常用方法[１]，追踪随访１２０例该类患者，分析其对影响疗效的相关因素。１材料和方法１．１材料自１９９９－１０／２００１－０５，门诊治疗随诊了１２０例采用关节腔内注射透明质酸钠治疗的退行性膝关节炎患者。其中，男４６例，女７４例，（５０岁１８例，５０～６０岁３５例，６０～７０岁５２例），７０岁１５例，平均６５岁。所有患者均行膝关节正侧位X线检查，根据X线结果分为四等级。一级：有少量骨赘形成及轻度骨质硬化，…