根管治疗诊间疼痛的原因分析

目的回顾分析根管治疗术中诊间痛的发生原因。方法通过对记录在案400例450颗施行根管治疗术的患牙进行临床观察。结果 60颗牙(11.1%)出现约诊间疼痛反应,其中中年女性患者、无窦型根尖周炎牙齿、后牙疼痛发生率较高。结论根管治疗约诊间疼痛与年龄、性别、牙位及牙髓状况有关,因此,采取个性化的防范措施,可降低诊间痛发生率。     

根管预备及根管消毒期间诊间疼痛的临床观察

目的:通过临床观察根管预备及根管消毒期间诊间疼痛的发生及归转,为根管治疗术疼痛的管理提供依据.方法:选择临床需要做根管治疗的患牙324颗,采用ProTaper机用镍钛器械根管预备后封入氢氧化钙做根管消毒,术后疼痛标准参照Negm分为4级,使用MATLAB及SPSS19.0软件包分析数据,观察患者术前和术后不同时间点疼痛发生的情况及归转.结果:术后即刻所有病例均出现疼痛,根管治疗约诊间痛(endodontic interappointment emergencies,EIAE)发生率为1.54％;1 d后EIAE达到峰值(25.62％),3d后趋于缓解(3.71％).通过MATLAB拟合数据,EIAE百分比随时间变化的函数关系式为P(t)=100％×0.066t exp[-0.076t](其中t以小时为单位,拟合RMSE为3.91);术后6h开始出现完全无痛的患者,2周时达82.72％.术前及术后2周完全无痛的水平有显著差异(P＜0.01).结论:随着术后时间的延长,疼痛病例数和程度相应增加,3d后趋于缓解;术后2周,完全无痛的患者明显增加.     

不同根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响

目的：对比ProTaper镍钛系统冠向下预备法和采用不锈钢手用锉逐步后退技术两种根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响。方法：选择106颗首次根管治疗失败再治疗患牙随机分为实验组与对照组,实验组使用ProTaper Universal再治疗器械（D1、 D2、 D3）去除根管内充填物后, ProTaper（F1、 F2、 F3）进行根管预备,对照组采用不锈钢手用锉去除牙胶后以逐步后退法预备根管,观察两组术后1h、6h、12h、24h、48h、7d VAS自评分值,24h与7d临床评定的疼痛发生率。结果：两组术后疼痛在6h出现,12h达到峰值,此后呈下降趋势,7d时已完全缓解;实验组在疼痛发生期间（6、12、24、48h 4个时间点）VAS自评分值均低于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.000、0.000、0.000、0.004, P〈0.05）;24h临床评定疼痛发生率实验组为11.1%,对照组为34.6%,差异有统计学意义（P=0.042, P〈0.05）;7d时临床评定疼痛发生率实验组为1.85%,对照组为3.85%,差异无统计学意义（P=0.807, P〈0.05）。结论：两种根管预备方法均会引起再治疗术后疼痛,使用ProTaper镍钛系统能有效降低老年人根管再治疗术后疼痛的发生。     

根管治疗中根尖疏通对术后疼痛影响的研究

目的：探讨根管治疗中根尖疏通对术后疼痛的影响.方法：选择需行根管治疗的患者90例,随机分为3组：A组,根管预备前和结束时使用10#K锉进行根尖疏通并超出工作长度1 mm,B组,每次更换器械均使用10#根管疏通器械到达工作长度,C组,每次更换器械均使用根管疏通器械并超出工作长度1 mm.记录各组患者术前及术后疼痛发生情况,并记录各时间段疼痛的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）的分值,比较各组患者术后疼痛的发生率以及VAS分值的统计学差异.结果：A组83.33％的患者术后无疼痛或轻微疼痛,B组为86.67％,C组为90％.各组的疼痛发生率无统计学意义.C组VAS分值略低于A组及B组,但差异无统计学意义.结论：根管治疗中根尖疏通对患者术后疼痛发生率和程度没有影响.     

根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制

根管治疗是牙髓病及根尖周病的一种有效治疗方法,已在临床上广泛使用,然而在治疗过程中及治疗完成后患者可能会出现各种原因的疼痛。本文对根管治疗术中疼痛发生的原因进行分析,从而为临床医生采取相应的有效措施和治疗手段缓解患者痛苦提供参考。     

乳牙根管治疗术疼痛的临床分析

目的：探讨乳牙根管治疗疼痛的发生率及其与临床因素之间的关系。方法：对牙髓病、根尖周病、牙髓坏死的乳磨牙230例进行根管预备，FC消毒，用氧化锌丁香油糊剂根充，术后拍X线片，如果欠填，则重新充填。结果：乳牙根管预备后疼痛的发生率为7．83％，根充后疼痛的发生率为10．43％。根吸收、病种、超填与疼痛有明显的关系。结论：规范无菌操作、避免器械和根充剂超出根尖孔，可预防乳牙根管治疗的疼痛反应。     

氢氧化钙预防根管治疗术后疼痛的临床观察

目的评价氢氧化钙作为根管内药物预防根管治疗术后疼痛的效果。方法选择90颗牙髓坏死的前磨牙,将其随机分为A、B、C组,每组30颗牙。A组患牙1次完成根管治疗;B组患牙2次完成根管治疗,但约诊期间根管内不封任何药物;C组患牙2次完成根管治疗,但约诊期间根管内封Ca(OH)2糊剂。采用改良10点视觉模拟量表对患者根管治疗后疼痛的严重程度进行评价,比较3组患者根管治疗后的疼痛水平。结果A组与B组、B组与C组患者根管治疗术后疼痛的差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组患者根管治疗术后疼痛的差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢氧化钙作为根管内封药可有效预防根管充填后疼痛的发生。     

根管治疗术后两次复查结果的分析

通过432名患者的560个牙根管治疗术后两次疗效的复查,对根管治疗术后何时复查最合适,复查率受哪些因素的影响作出初步结论。 1 材料和方法 1.1 病例选择 各种原因导致的牙髓坏死,急、慢性尖周炎,牙髓、牙周联合损害,根管未完全钙     

根管治疗术中及术后疼痛的原因分析

目的分析临床工作中易导致根管治疗术中及术后疼痛的原因。方法对口腔科门诊28例患者根管治疗术中及术后发生疼痛的原因进行分析。结果术中和术后发生疼痛的原因有操作不规范、牙髓未拔干净、遗漏根管、辅助检查不充分等。结论完善根管治疗过程的每一步骤,规范化操作,可避免或减少疼痛的发生。     

降低咬合对急性牙髓炎一次性根管治疗术后疼痛影响的研究

目的探讨降低咬合对急性牙髓炎一次性根管治疗术后疼痛的影响。方法选择2012年1—8月汕头市金平区中医医院口腔科门诊收治的下颌磨牙急性牙髓炎患者44例（共44颗患牙）,按就诊顺序随机分为试验组和对照组,每组22例（22颗患牙）。试验组患牙在行一次性根管治疗术后作降低咬合处理,使其在正中、侧方咬合位均无咬合接触;对照组患牙在行一次性根管治疗术后不作降低咬合处理。记录两组患者术后疼痛发生情况,并在术后7d内每天1次记录疼痛的视觉模拟评分（visual analogue scale／score,VAS）分值。比较两组患者术后疼痛发生率及疼痛VAS分值的差异。结果试验组患者术后疼痛发生率为36_36％,对照组为40．91％,两组患者的术后疼痛发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后7d内的疼痛VAS分值比较,实验组均比对照组略低,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。两组患者中发生术后疼痛者7d内的疼痛VAS分值比较,试验组均比对照组低,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯降低咬合对急性牙髓炎一次性根管治疗术后疼痛发生率无明显影响,但对于会发生术后疼痛的患者,可以减轻其疼痛的程度。     

3种不同根管预备方法对老年人根管治疗约诊间痛的影响

目的 比较老年患者根管治疗时3种不同预备方法根管治疗约诊间痛（EIAP）的发生率。方法 将265例老年患者的292颗急、慢性牙髓炎或根尖周炎患牙随机分为M组、G组和H组,分别采用Mtwo镍钛机用器械改良单一长度技术、G钻改良步退技术、不锈钢H锉常规步退技术进行根管预备,分析3组患者的EIAP发生率。结果 M组、G组和H组的EIAP 发生率分别为5.81%、6.38%、19.64%。统计分析表明：M组和H组、G组和H组之间均有统计学差异（P<0.012 5）,M组和G组之间无统计学差异（P>0.012 5）。结论 Mtwo镍钛机用器械改良单一长度技术、G钻改良步退技术可显著降低老年患者根管治疗的疼痛。     

不同根管冲洗技术用于不可复性牙髓炎根管治疗术后疼痛的临床评价

目的:探讨不同根管冲洗技术对不可复性牙髓炎根管治疗术后疼痛的影响.方法:选择126例有症状不可复性牙髓炎的下颌磨牙病例,根管预备完成后,按不同的终末冲洗方法随机分成3组:注射器冲洗组、超声冲洗组和手动活化冲洗组,每组各42例.采用热牙胶充填法一次性完成根管充填.比较3组患者术后疼痛发生率及视觉模拟评分量表(visual...     

根管治疗约诊间痛发生机制的研究进展

约诊间痛是根管治疗中常见的并发症,其发生的主要原因是根尖周组织在根管治疗过程中受到机械、化学或微生物损害,导致大量炎性介质释放或激活,引发了急性根尖周炎症反应.了解约诊间痛的发生机制将有助于制定有效的预防和控制措施.     

两种预备方法引发根管治疗约诊间疼痛的统计分析

1材料与方法1.1纳入标准选择口腔科需要根管治疗的牙髓坏死、慢性根尖周炎磨牙126颗,年龄16~85岁。按就诊先后,用随机数字表法将患者随机分成标准逐步预备组和改良双敞预备两组,每组均为63颗患牙。1.2器械与材料两组均使用RootZX进行根管长度测定,不锈钢K锉、GG钻进行根管预备,     

预防性开放对根管预备后疼痛的影响

根管治疗期间疼痛的发生是根管治疗过程中常见的并发症，多数研究是对患牙根管预备后即刻封药进行观察的，本研究则是对患牙根管预备后先预防性开放，再延迟封药处理来观察疼痛的发生。     

根管治疗术后疼痛的原因与对策

术后疼痛是根管治疗最常见的并发症之一。临床上直接影响到患者的治疗体验,严重者甚至可导致治疗失败。文章就此并发症的发生原因、预防措施以及处理对策等做一介绍。     

232例根管治疗术中术后疼痛肿胀的原因分析

目的 探讨如何减少根管治疗术中、术后疼痛肿胀的发生率。方法 应用三次法对350颗患牙进行根管治疗,观察术中、术后疼痛肿胀的情况。结果 在350颗患牙经三次法行根管治疗术,有27颗出现了术中或术后疼痛肿胀。其中后牙、下牙的发生率较前牙、上牙高,且牙髓坏死,急性根尖周炎患牙发生率较高。结论 牙髓坏死,急性根尖周炎患者在根管治疗过程中出现疼痛肿胀的发生率相对活髓牙较高。     

老年人慢性根尖周炎根管治疗一次术及多次术术后疼痛的临床研究

目的：比较老年人慢性根尖周炎根管治疗一次术及多次术术后疼痛的发生率和程度。方法：将老年人慢性根尖周炎患牙共70例随机分为两组：根管治疗一次术组（实验组,40例）和根管治疗多次术组（对照组,30例）,分别进行根管治疗一次术和多次术,于术后0h、6h、12h、24h、48h和7d由患者自评VAS疼痛分值,并于术后24h、7d临床评定患者疼痛率。结果：两组间术后各观察时间点患者自评VAS疼痛分值差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间术后24h和术后7d临床评定轻、中、重度疼痛率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：老年人根尖周炎根管治疗一次术和多次术后患者自评疼痛程度及临床评定的疼痛发生率相近,提示在严格选择适应症并谨慎操作下,老年人根管治疗一次术具有临床可行性。