外科病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解我院外科病房铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性,为临床抗感染提供依据。方法:采用回顾性分析方法统计256株铜绿假单胞菌的药敏结果。结果:铜绿假单胞菌耐药率较低的抗菌药物有头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、美洛培南。结论:根据体外药敏结果选择合适的抗生素,加强机体自身免疫力,是治疗铜绿假单胞菌的关键。     

我院5年铜绿假单胞菌的分布与耐药性变迁分析

目的:分析铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点,为临床医师诊断和治疗提供依据。方法:对2006~2010年住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌分布及耐药变迁进行回顾性统计分析。结果:398株铜绿假单胞菌主要来源于痰、脓液和分泌物、尿液等标本,对氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、头孢噻肟及头孢哌酮耐药率均>50.0%,对亚胺培南有较好的敏感性,但耐药率呈现逐年上升趋势。结论:铜绿假单胞菌检出率呈逐年上升趋势且有泛耐药趋势,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,以延缓铜绿假单胞菌耐药性的产生。     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性监测和防治

目的：了解我院ICU患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化。方法：应用回顾性调查方法对ICU感染者2010～2012年三年送检标本中分离的125株铜绿假单胞菌药敏试验进行分析。结果：铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星的耐药率呈上升趋势,泛耐药铜绿假单胞菌呈上升趋势。结论：铜绿假单胞菌耐药现象严重,ICU应注意铜绿假单胞菌耐药性监测,注意消毒隔离,调整抗菌药物的使用。     

铜绿假单胞菌耐药性监测研究

目的:观察和监测铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药变化,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:连续检测2002年至2004年本院铜绿假单胞菌的耐药状况。药敏试验采用K-B纸片法,判定标准依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准。结果:铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率有逐年升高趋势;对铜绿假单胞菌保持较高活性且耐药率<20%的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星。结论:铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率较高,对铜绿假单胞菌感染的治疗,可首选阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星等。     

铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药水平调查及药敏分析

[目的]调查我院2006年9月~2007年8月住院患者送检标本分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药水平,并分析亚胺培南耐药株对其他常用抗菌药物的耐药性。[方法]临床标本分离的铜绿假单胞菌用常规K-B方法进行药物敏感性试验,若结果判定为耐药和中介,则进一步采用琼脂倍比稀释法检测铜绿假单胞菌对亚胺培南及其他10种抗菌药物的MIC。[结果]铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为13.7%,22株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌对10常用种抗菌药物的耐药率也普遍较高,有3株铜绿假单胞菌对受试的11种抗菌药物全部耐药。[结论]铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率较高,并对多种抗菌药物耐药,应引起高度重视。     

老年肺炎患者铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的研究老年肺炎患者铜绿假单胞菌的耐药性。方法选取我院2011年1月-2012年1月间入院治疗的84例老年肺炎患者为研究对象,对从中分离出的84株铜绿假单胞菌进行相关分析和研究。结果在药物敏感率方面,铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高,敏感率为95.12%,排名前五的还有头孢哌酮90.24%、替卡西林/克拉维酸85.37%、环丙沙星85.37%、左氧氟沙星82.93%;在药物耐药率方面,铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率最高,耐药率为97.62%%,排名前五的还有庆大霉素92.86%,头孢唑啉、氯霉素90.48%,哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松85.71%。结论铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高,对复方新诺明的耐药率最高,对于铜绿假单胞菌耐药情况的研究具有重要意义。     

141株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解医院呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药谱变化,为临床预防感染以及合理用药提供依据.方法:回顾性调查医院2010年1月～2011年重2月下呼吸道感染患者痰标本培养情况,对分离的141株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行分析.结果:从1342份标本中分离出铜绿假单胞菌141株,总分离率为10.5％,铜绿假单胞菌对亚胺培南的体外抗菌性最好,耐药率5.0％,其次为哌拉西林他唑巴坦7.8％;耐药率最高的是磺胺甲(口恶)唑/甲氧变啶、氨苄西林、头孢唑林,均为100％.结论:铜绿假单胞菌的分离率及耐药率较高,且耐药性严重,对多药耐药菌株的感染应以预防为主,建立耐药监控体系,加强耐药性监测,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现.     

呼吸道铜绿假单胞菌耐药性监测

目的了解呼吸道铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药情况。方法比较我院近两年细菌室分离的441株铜绿假单胞菌对常用12种临床抗菌药物的耐药情况。结果 2004年1月至2004年12月我院细菌室共分离出211株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感性最高,敏感株占78.71%,其次为亚胺培南,敏感株占68.84%,再次为环丙沙星,敏感株占66.84%,头孢他啶占63.51%,头孢吡肟占59.80%,氨曲南占59.38%,哌拉西林/他唑巴坦占58.46%,哌拉西林占50.97%;2005年1月至2005年11月我院细菌室共分离出230株铜绿假单胞菌,显示铜绿假单胞菌对环丙沙星敏感性最高,敏感株占81.74%,其次为阿米卡星,敏感株占81.72%,再次为哌拉西林/他唑巴坦,敏感株占69.23%,头孢吡肟占69.06%,氨曲南占66.83%,亚胺培南占66.38%,头孢他啶占65.65%,哌拉西林占57.70%。结论铜绿假单胞菌以环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶及哌拉西林敏感,传统敏感药物如亚胺培南、头孢吡肟及头孢他啶敏感率有逐年下降趋势,但仍保持60%以上敏感性,另外阿米卡星及环丙沙星仍保持较高敏感性。     

老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性分析

目的:分析老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性。方法:搜集老年下呼吸道感染住院患者,分离培养出铜绿假单胞菌菌株痰标本156份,用VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对临床标本中分离的156株铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用琼脂扩散法进行体外药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果。结果:非MDR铜绿假单胞菌临床分离株对头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,耐药率达70%以上;对亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星的耐药率均在20%以内,其中亚胺培南、美罗培南敏感性均达到100%。而MDR菌株对哌拉西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶高度耐药,耐药率达100%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星耐药性高达60%以上,对亚胺培南、美罗培南、氨曲南依旧敏感性较好,耐药性均低于20%。结论:亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌有较好的敏感性,可作为老年患者重症下呼吸道铜绿假单胞菌感染治疗的首选药物,如MDR铜绿假单胞菌感染,可联合用药。同时应当加强医院的抗生素合理使用,规范临床用药。     

我院2004-2007年铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌（PA）在临床感染中分布及耐药变迁，为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾分析2004年1月～2007年12月分离来自住院患者的所有PA分离株，药敏试验采用KB纸片扩散法。结果铜绿假单胞菌呼吸道感染最常见，占50％。其次是伤口感染占26．9％。对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率已超过80％。最敏感的药物是亚胺培南（敏感率为79．2％）。结论PA是医院感染常见条件致病菌之一，耐药现象严重。临床医师应依据药敏结果和本地区耐药情况监测，合理选择抗菌药物，可降低抗生素的耐药性。     

204株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:对2007至2009年分离出的204株铜绿假单胞菌的药物敏感性进行回顾性分析,为临床合理用药提供依据。方法:对2007至2009年分离出的204株铜绿假单胞菌进行美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星及头孢吡肟8种药物耐药性分析(应用纸片扩散法),操作和判定参照2006年美国临床试验室标准委员会标准。结果:铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率均呈逐年上升趋势,对碳青酶烯类抗生素(如亚胺培南)的耐药率相对较低。结论:亚胺培南可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物,临床用药可根据抗生素敏感率统计结果来选用抗生素,做到个体化治疗。     

2011～2013年宜宾地区下呼吸道感染铜绿假单胞菌变迁及耐药性分析

目的:分析2011~2013年宜宾地区下呼吸道感染铜绿假单胞菌率的变迁及耐药趋势,指导该地区医务人员合理应用抗菌药物治疗铜绿假单胞菌所致的下呼吸道感染。方法:分析获自宜宾市第一、二人民医院2011年至2013年下呼吸道标本分离出的726株铜绿假单胞菌,比较铜绿假单胞菌感染率的变化趋势,及铜绿假单胞菌12种抗菌药耐药趋势。结果:2011~2013年下呼吸道感染标本中分离出铜绿假单胞菌分别为5.33%、4.86%、2.43%(P<0.05);药敏结果显示铜绿假单胞菌对β-内酰胺类、喹诺酮类和磺胺类耐药率较高(>21%),对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、氨基糖苷类耐药率较低(<20%)。结论:铜绿假单胞菌所致的下呼吸道感染较少;宜宾地区可经验性选择抗菌药物亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、氨基糖苷类治疗可疑铜绿假单胞菌感染。     

铜绿假单胞菌对18种抗菌药物的耐药性变迁

目的调查铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32全自动微生物鉴定系统鉴定细菌,参照美国临床和实验室标准化协会推荐的方法,应用K-B法进行药物敏感(药敏)试验,用WHONET 5.4软件分析铜绿假单胞菌的耐药性。结果 382株铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(36.9%),标本主要来自痰液标本(69.9%);药敏试验结果显示:铜绿假单胞菌对18种临床常用抗菌药物的耐药率呈逐年上升的趋势;耐药率<30.0%的抗菌药物有多黏菌素E、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南、头孢曲松和头孢他啶;耐药率>50.0%的有庆大霉素、替卡西林、氨苄西林和复方新诺明。结论铜绿假单胞菌耐药性比较严重,应对其加强耐药性监测,根据药敏试验结果合理谨慎地使用抗菌药物。     

953株不动杆菌属和2315株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的:了解不动杆菌属和铜绿假单胞菌的耐药状况,为抗菌药物选用提供依据.方法:回顾性分析1997年1月1日至2005年12月31日采用广州市第一人民医院呼吸科实验室临床标本分离中的不动杆菌属和铜绿假单胞菌的耐药数据进行分析.结果:9年间共分离不动杆菌属953株和铜绿假单胞菌2315株,各种抗菌药物的耐药性呈上升趋势.不动杆菌属对亚胺培南,头孢哌酮/舒巴坦,阿米卡星的总的敏感率仍较高,分别为98.6%,82.9%,79%;铜绿假单胞菌对亚胺培南,头孢吡肟,阿米卡星,哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为80.8%,75.2%,74.5%,73.1%;而其他抗菌药物的抗菌活性较低.9年间不动杆菌属以2005年耐药率最高,铜绿假单胞菌则以2001-2002年耐药率较高.结论:不动杆菌属和铜绿假单胞菌是以院内感染为主,耐药率的升高主要与广泛的大量使用抗生素及选择性压力有关,因此根据阶段的药敏结果合理使用抗生素是降低耐药率,缩短住院时间,减少花费的关键.     

ICU病区铜绿假单胞菌的耐药性分析及临床意义

目的:分析ICU病区铜绿假单胞菌(PA)感染的耐药情况,为临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据。方法:对166例患者痰标本分离出242株铜绿假单胞菌,选用18种抗生素进行药敏实验,按NCCLS标准判读。结果:本ICU病区铜绿假单胞菌感染率66.3%。药敏实验中以特美汀9.8%、亚胺培南12.4%、特治星15.3%等抗生素的抗菌作用较强,而头孢唑啉99.6%、头孢替坦99.6%、氨苄西林97.1%和复方新诺明90.9%、头孢曲松87.2%等抗生素的抗菌作用较差,尤以头孢唑啉、头孢替坦为甚,其耐药率几乎达100%,显示其单一耐药及多重耐药情况均十分严重。结论:ICU病区铜绿假单胞菌感染严重,该菌对环丙沙星、哌拉西林等耐药率呈上升局势,应开展对该菌的耐药性检测,以指导临床选择抗菌药物。     

某综合医院铜绿假单胞菌2005-2009年耐药性的变迁

目的了解某综合医院2005-2009年铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性变迁,为合理应用抗菌药物提供依据。方法应用回顾性调查方法,对广东省汕头市某综合医院2005-2009年住院病人送检标本中分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果进行统计分析。结果 5年间共检出铜绿假单胞菌1809株,总的分离率为16.34%;标本分布以痰液来源为主,占84.9%;几年间铜绿假单胞菌对氨苄西林、复方新诺明、呋喃妥因、头孢唑啉的耐药率变化不大,对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左旋氧氟沙星等抗菌药物的耐药率均在2007年达到高峰,在2008、2009年两年间呈连续下降趋势。从2009年的情况来看,耐药率最低的是妥布霉素,为28.97%(168/580),其次为阿米卡星和左旋氧氟沙星,分别为32.07%(186/580)和33.97%(197/580)。结论铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率有所下降,但总体耐药情况还是比较严重。     

ICU病房与普通病房铜绿假单胞菌耐药性分析

【摘要】 目的 分析ICU病 房与普通病房分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性,为临床治疗用药提供参考。方法 采用K B法进行药敏试验,以CLSI 2012年版判断标准分析临床分离株的敏感性,分析采用WHONET5．4及SPSSl8．0统计软件。结果 2011年1月~2014年12月共分离出铜绿假单胞菌1275株,其中ICU病房分离出452株,占355%;分离的菌株主要来源于呼吸道痰标本,占701%。ICU中分离的铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为190%;对头孢哌酮的耐药率最高,为473%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟的耐药在210%~343%之间;对亚胺培南的耐药率高达363%。普通病房（内、外科及其它科）中分离出823株,其对阿米卡星的耐药率仍然最低,为109%;其后由低到高依次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美洛西林、环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林、氨曲南、头孢哌酮,其耐药率介于125%~399%之间。ICU中铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性及多重耐药菌株的检出率均要显著高于普通病 房,且铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性与相应的用药频度有关。结论 ICU中多重耐药铜绿假单胞菌耐药性仍是监控重点。通过分析铜绿假单胞菌的耐药性,有利于指导临床合理用药及减缓细菌耐药的发生。     

2012～2014年我院铜绿假单胞菌的耐药性监测

目的了解铜绿假单胞菌在我院的分布及其耐药性的动态变迁,以指导临床合理应用抗菌药物。方法对2012~2014年我院临床分离的988株铜绿假单胞菌的检出率及耐药率进行连续监测;采用WHO细菌耐药性监测网提供的WHONET5软件进行数据统计分析。结果 2012年共检出铜绿假单胞菌281株,2013年351株,2014年356株,分别占阴性杆菌的18.07%、18.42%、17.16%;耐药率<20%的抗生素有氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率>30%的抗生素有哌拉西林、氨曲南及头孢曲松。结论铜绿假单胞菌是医院感染常见的致病菌,对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药性,临床医师应根据各科的耐药率监测情况合理用药。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解我院铜绿假单胞菌对常用抗生素的的耐药情况,指导临床合理选用抗生素.方法:采用常规方法进行培养,然后按标准鉴定程序进行鉴定.药敏实验:利用纸片扩散法(K-B法)测定了15种抗生素对其的抗菌活性.结果:铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星等抗生素的敏感率较高,对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松100%耐药,对其他抗生素出现不同程度耐药.结论:铜绿假单胞菌耐药性较高,应加强药敏检测,指导临床合理用药.     

我院重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院重症监护病房铜绿假单胞菌耐药情况，指导临床合理使用抗菌药物。方法采集2005年7月～2007年7月我院重症监护病房中已鉴定的65株铜绿假单胞菌，采用纸片扩散法（K—B法）进行药敏实验。结果69株铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林，他唑巴坦、头孢吡肟敏感性最高，其次为阿米卡星、哌拉西林、庆大霉素，而耐药性较高的为复方新诺明、环丙沙星、头孢他啶、氨曲南。结论我院重症监护病房铜绿假单胞菌对常用的抗生素耐药率较高，临床应根据药敏结果合理使用抗生素，以免耐药菌株的产生。