海峡两岸医疗责任保险合同的比较研究

本文基于医疗责任保险实践和医疗机构现状,采用比较法分析我国海峡两岸的医疗责任保险格式合同条款,指出大陆医疗责任保险格式合同在保险模式、责任范围、医务人员范围的界定、期内首次索赔申请、保险费计取、赔偿处理中的抗辩与和解控制等条款应予以修改的方案,以期大陆医疗责任保险格式合同更适合医疗责任保险的现实需求。     

论我国医疗责任保险制度的完善

医疗责任保险是职业责任保险的一种,在西方国家称为医疗过失责任保险(Medical malpractice Insurance)或专家责任保险(Professional Liability Insurance),在我国台湾称为医师责任保险,在我国大陆又称之为医疗职业责任保险或医师职务责任保险,是指医疗机构及其医务人员与保险公司订立医疗责任保险合同,医疗机构及其医务人员在执业过程中,因为疏忽、过失,违反其业务上应尽的责任,直接导致病人病情加剧、伤残或死亡     

医疗责任保险的潜在缺陷与发展建议

作者从医院、保险公司和患者角度分析了当前医疗责任保险存在的潜在缺陷。提出了医疗责任保险可持续发展的建议。引入保险经济公司协调解决医疗责任保险的投保问题，引入公估机构解决医疗争议，适时推出强制医疗责任保险，进一步扩大保险范围和险种范围。     

论医疗责任保险范围的完善

医疗责任保险产生于20世纪初，以其有效移转医疗职业风险和合理赔偿受害第三人的功能而颇受世人青睐。我国医疗责任保险起步较晚，在发展过程中还存在一些尚待完善之处。笔者试从医疗责任保险范围的视角来略抒管见。     

我国医疗责任保险存在的问题及对策

医疗责任保险始于2 0世纪2 0年代,5 0 - 6 0年代在欧美发达国家中得到迅速发展。至70年代已初步形成比较健全的医疗责任保险市场,不少国家已将医疗责任保险列入法定的责任保险范围。我国随着举证责任倒置及2 0 0 2年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的实施,医疗事故定性范围扩大,赔偿项目增加,赔偿标准也较《医疗事故处理办法》明显提高。这些对医疗机构和医护人员如何进一步规范操作、规避与分散医疗职业风险提出了更高的要求。医疗责任保险是分散医疗职业风险、化解医患矛盾的一项重要措施,是社会进步的必然要求。它的建立、…     

浅析国内医疗责任保险发展现状

医疗责任保险体系的建立和完善是分散医疗风险和化解医患纠纷的重要手段,但在我国现阶段医疗责任保险制度却面临医疗机构有效需求不足、医疗机构对保险服务内容的期待值不同,同时保险机构对开展医疗责任保险的积极性也不高的局面。如何改善医疗责任保险在国内境遇,需要通过卫生行政部门、保险公司以及医疗机构的不断努力,进一步完善医疗责任保险模式,从而引导医疗责任保险在国内健康发展。     

我国医疗责任保险制度的发展及对策研究

医疗责任保险具有转移医疗风险、保护医患双方合法权益,缓解医患矛盾的功能。文章通过梳理北京、深圳和宁波实施医疗责任保险制度的发展现状与现行措施,发现国内的医疗责任保险主要存在以下问题：强制性不足,投保积极性低,医疗责任保险设计不够合理,缺乏数据及人才。文章进而结合美、英、德三国医疗责任险的发展模式,以及我国医疗责任保险的实际情况,总结得出改进我国医疗责任保险制度的4项可借鉴措施：将强制购买医疗责任保险作为发展方向,提高医疗机构和保险公司合作的广度及深度,建立医疗责任事件数据库,以及大力培养专业人才。     

医疗责任保险推行现状与推广对策探讨——以广东省某市为例

医疗责任保险作为转嫁医疗风险的重要手段之一,在我国的发展还处于初步的探索阶段。深圳市作为改革的前沿城市,其医疗责任保险的运行情况不容乐观。文章从国内外保险推行现状和深圳市运行中存在的问题入手,提出放宽责任保障范围,建立风险共担、激励与约束和强制保险制度,完善医患纠纷调解机制等推广对策。     

普陀区医疗责任保险的现状与分析

本文通过医疗责任保险市场的现状发展、存在问题和面临机遇的分析,探索公益性医疗责任保险模式,分担医疗风险的建议对策,以促进医疗责任保险市场的持续、健康发展。     

南京市医疗责任保险实证研究

我国医疗责任保险起步较晚,在实施过程中仍然面临诸多问题.现以南京市医疗责任保险为例进行实证研究,分析了2008年至2012年南京市医疗责任保险投保、承保及保费情况以及保险方案、理赔情况,指出南京市医疗责任保险所存在的问题,在借鉴域外医疗责任保险经验的基础上,对我国医疗责任保险的发展方向提出构想.     

谈我国医疗责任保险问题及对策

发展医疗责任保险,对医疗执业过失给患者造成的损害进行充分赔偿,保障患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,优化医疗公共秩序方面有重要的促进作用。由于我国医院主体是公立医院,侵权法人身损害赔偿相对于综合医院尚未到重大程度,并且综合性医院每年发生的医疗过失案件基本确定,选择合适医疗责任保险模式,如医疗责任保险信托等,能促进医疗责任保险的发展。实践表明,商业性医疗责任保险不宜成为我国医疗责任保险的主体。建立独立的医疗过失纠纷调解鉴定机构,才能保证医疗责任保险顺利开展。     

云南省医疗执业责任保险回顾分析

目的对云南省1999-2003年5年的医疗执业责任保险状况进行回顾性分析，为医疗损害风险管理工作提供经验数据及决策基础。方法对5个保险年度的保单及赔案，从投保机构、保费状况及赔偿状况3个方面进行统计分析。结果得到了云南省5个保险年度的基本情况。结论云南省的医疗执业责任保险取得了一定的成绩，但面临问题和困难。医疗执业责任保险的健康发展，医疗损害处理的妥善解决，还有赖于医疗损害赔偿社会化解决的整体方案。     

医疗责任保险调处医疗纠纷的现状和对策建议

医疗责任保险体系的建立和保险机制的推行,无疑对医疗纠纷的化解带来积极的作用,但还存在法律依据的未及详尽、承保方的利益驱动与事故赔偿核定标准的权威缺失、以及因此导致投保方与患方在处理理赔时选择保险制度的愿望不高等问题.对此,笔者建议:变自主投保的商业保险方式为建立强制医疗责任保险制度,建立第三方调解鉴定机构,统一医疗损害赔偿标准,完善医疗责任保险相应的配套制度.     

The fundamentals of liability insurance: physician and organization perspectives

Professional liability insurance is critical to physicians to protect their assets. Current medical practice reveals that most physicians will experience an allegation of negligence during their medical practice lifetime. Professional liability insurance is a contract between the physician and the insurance company. Physicians must understand the contract to identify the correct policy for their medical practice, to have appropriate coverage for the assumed risks, and to pay premiums that are reasonable within the marketplace. Prudent physicians should understand their duties and rights, as outlined in the liability contract, and the duties and rights of the insurance company. It is imperative for physicians to understand when the policy affords them a right to defend an allegation of negligence and when they must settle, by the structure of the contract. Physicians must understand the issues surrounding settlement and judgment reporting to the National Practitioner Data Bank. Last, physicians need to understand how a physician organization handles professional liability insurance.     

医疗责任保险与医疗侵权责任的互动--关于医疗责任保险可行性分析的新视角

医疗责任保险与医疗侵权责任有着密切的联系,两者相互促进、相互影响.医疗责任保险有利于减轻医院的损害赔偿责任和强化医疗侵权责任的赔偿功能,从而在一定程度上弥补侵权责任在解决医疗纠纷中的局限性.同时,医疗责任保险也可能弱化医疗侵权责任制度的事故预防功能,因而有必要正确认识医疗责任保险在实施过程中可能产生的弊端.     

日、德医疗保险制度中对个人责任的激励及启示

个人责任对医疗保险的发展具有重要作用,个人责任的释放主要取决于激励,日、德两国在医疗保险制度中非常重视个人责任问题,并采取了多方面的有效激励措施,取得了很好的成效,这对我国医疗保险改革有一定的启示。     

对医疗责任保险模式的分析

医疗责任风险管理方法，包括风险的避免、减少、自留和转移。由于我国目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响，并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定，所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风险管理方式。根据风险管理原理和国际医疗责任保险发展历程，商业医疗责任保险不宜作为我国医疗责任风险管理的首选；适合医院财务安全需要的风险自留、自保信托等方式，均可采用。为了配合医疗责任保险开展，应建立独立的医疗纠纷调解与鉴定机构。     

医生对医疗责任保险的认知和需求调查——以广州某三甲综合医院为例

目的:调查医生对医责险的认知与需求,为医责险在我国的进一步发展提供政策建议。方法:对广州某三甲综合医院医生进行分层随机抽样调查,同时对相关部门负责人及个别医生进行访谈。结果:风险越高的科室,对医责险的认知越高,工龄越长的医生,对医责险越了解;医责险受到医生的普遍支持,需求意愿强烈,但对保费承担主体及分担意见差异较大。讨论:医生对医责险仍缺乏足够的认知,有效宣传较缺乏;医责险的构建模式仍比较模糊,政府主导能力及市场运作能力严重不足。建议:加大宣传力度并优化流程,提高医责险的认知度和参与度,完善医责险具体内容,加强监管,探索建立适合我国国情的医责险发展模式。