33例重度子痫前期并发胎盘早剥的临床探讨

目的探讨重度子痫前期并发胎盘早剥病例的临床发生情况。方法回顾性分析2006-01—2008-12收治的胎盘早剥孕产妇109例,其中将重度子痫前期并发胎盘早剥33例作为研究组;同期非重度子痫前期的胎盘早剥孕产妇76例为对照组,比较两组孕产妇及围产儿的最终结局。结果研究组平均孕周为（32．54±2．11）周,近90％产前无阴道出血症状或经B超检查可疑胎盘早剥;对照组平均孕周为（37．62±4．73）周,产前以腹痛、阴道外出血为主要症状,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组分娩方式与产时并发症的发生无统计学意义（P〉0．05）。围产儿死亡者研究组为9例,占25．7％,对照组为8例,占9．9％,两组差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论重度子痫前期是胎盘早剥的重要诱因,胎龄是影响围产儿结局的主要因素。严重并发症的发生与孕妇合并重度子痫前期无直接关系,重度子痫前期无典型症状的胎盘早剥更易引起严重的孕产妇及围产儿不良结局,应引起临床医师的警惕和重视。     

重度子痫前期并发胎盘早剥的监测

本文回顾性分析2000年1月至2005年12月我院收治的66例重度子痫前期并发胎盘早剥患者的临床资料,探讨重度子痫前期患者发生胎盘早剥的围产结局及相关临床因素,以期为子痫前期并发胎盘早剥的监测提供帮助。1临床资料2000年1月至2005年12月我院收治重度子痫前期患者66例,均符合乐杰主编《妇产科学.6版》关于重度子痫前期、胎盘早剥的临床表现及分类的诊断标准,并剔除合并慢性高血压、糖尿病、慢性肾病、双胎输血综合征等患者。66例患者按发病孕周分为早发型(发病孕周<34周)和晚发型(发病孕周>34周)两组:早发型37例、晚发型29例。患者入院后,进…     

重度子痫前期162例并发症的研究

目的 了解重度子痫前期并发症的发生情况及结局.方法 本研究回顾性分析2011年7月至2013年7月在我院收治的162例重度子痫患者的治疗及产妇转归情况.结论 重度子痫前期有严重的并发症,而早诊断、早干预是治疗的关键.     

重度子痫前期并发胎盘早剥的护理体会

目的：探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特点及护理对策。方法：选取32例重度子痫前期并发胎盘早剥病例为观察组,随机抽取同期30例重度子痫前期未并发胎盘早剥病例为对照组,比较两组分娩方式、早产率及母婴结局。结果：两组分娩方式、早产率及母婴结局有显著性差异,观察组剖宫产率、早产率、母婴死亡率较对照组高。结论：重度子痫前期并发胎盘早剥严重威胁母婴健康,加强围生期保健,早期发现和治疗重度子痫前期是防止并发胎盘早剥的有效手段,及早诊断、及时处理是降低重度子痫前期并发胎盘早剥危害的关键。     

血清Gal-3、PLGF与重度子痫前期患者胎盘早剥的关系

目的 观察重度子痫前期患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、胎盘生长因子(PLGF)表达情况及其与胎盘早剥的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月南阳市第一人民医院接受诊疗的98例重度子痫前期患者为研究对象,统计患者胎盘早剥情况并将其分为胎盘早剥组与无胎盘早剥组,所有患者入院时均接受血清Gal-3、PLGF检测,分析重度子痫前期患者血清Gal-3、PLGF与胎盘早剥的关系。结果 98例重度子痫前期患者中发生胎盘早剥17例,占17.35%;胎盘早剥组血清Gal-3水平高于无胎盘早剥组,血清PLGF、血红蛋白水平低于无胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,结果显示,Gal-3、PLGF、血红蛋白异常表达与中度子痫前期患者胎盘早剥有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线,结果显示,血清Gal-3、PLGF预测重度子痫前期患者胎盘早剥发生的AUC均>0.8,具有一定预测价值,且联合检测的价值最高。结论 重度子痫前期胎盘早剥患者Gal-3呈高表达,PLGF呈低表达,且血清Gal-3、PLGF水平与重度子痫前期患者胎盘早剥密切相关。     

32例重度子痫前期并发胎盘早剥临床回顾性分析

胎盘早剥作为重度子痫前期的严重并发症,为广大妇产科医师所长期关注与研究,在重度子痫前期病人的终末器官受损中,胎盘受累占18％～55％,目前临床上仍然不能够对子痫与胎盘早剥进行准确预测。本文总结105例重度子痫前期病人,有32例并发胎盘早剥,回顾性分析32例并发胎盘早剥的病人与同期单纯重度子痫前期的病人,探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的发生原因、诱因和治疗要点,以期提高对重度子痫前期并发胎盘早剥的诊治和预防水平,现总结如下。     

重度子痫前期产后出血138例分析

资料与方法1995～2008年我院分娩总数8800例,收治138例重度子痫前期一子痫患者．其中发生产后出血44例（31．88％）;年龄20—42岁;初产妇101例（73．19％）,经产妇37例（26．81％）。其中重度子痫前期96例,子痫38例（产前子痫27例,产时子痫6例,产后子痫5例）。合并FGR4,双胎6例,巨大儿5例,死胎2例,羊水过多2例,羊水过少6例,胎盘早剥4例,HELLP3例,ICP5例,     

妊娠期高血压疾病重度子痫前期合并胎盘早剥的护理体会

目的：总结妊娠期高血压疾病重度子痫前期合并胎盘早剥的护理经验。方法：重度子痫前期合并胎盘早剥患者98例,随机对照组和观察组各49例,观察组进行优质的护理干预,对2组患者的产后大出血发生率、产妇的死亡率、新生儿Apgar评分、新生儿的死亡率进行统计分析。结果：观察组产后大出血发生率显著低于对照组,观察组的新生儿Apgar评分明显高于对照组,观察组的新生儿死亡率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者的死亡率无显著性差异（P〉0.05）。结论：重度子痫的前期加强产前检查,重视胎盘早剥发生的征兆,早期诊断,积极预防并提供优质的护理干预,可减少并发症的发生,降低围产期母婴的死亡率,提高母婴的安全。     

子痫前期并发胎盘早剥的临床分析

目的探讨子痫前期并发胎盘早剥的原因、临床表现、处理及预防等.方法回顾性分析自2009年12月~2012年4月发生胎盘早剥的资料,将子痫前期发生胎盘早剥患者作为研究组,非子痫前期引起胎盘早剥患者作为对照组.比较两组的临床特征、母婴结局.结果(1)两组产妇的平均年龄、孕产次比较,差异无统计学意义(P>0.05).分娩孕周比较,差异有统计学意义(P<0.01),研究组〈37周患者占97%,对照组仅占62%.(2)研究组临床表现上少有腹痛及阴道出血典型症状,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组分娩方式和并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)研究组围产儿死亡10例,对照组7例,差异有统计学意义(P<0.05).结论子痫前期是胎盘早剥的主要高危因素,不典型的临床表现需要临床医师高度警惕,及时手术终止妊娠仍是处理子痫前期并发胎盘早剥的主要手段.     

重度子痫前期合并胎盘早剥的临床特征及其对母婴结局的影响

目的:探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及其对母婴结局的影响。方法:回顾性分析83例重度子痫前期患者的临床资料,根据是否合并胎盘早剥将其分为研究组(合并胎盘早剥)和对照组(未合并胎盘早剥)各43例。比较两组24 h尿蛋白、宫腔、羊水和胎儿情况及妊娠结局。结果:研究组24 h尿蛋白、舒张压、收缩压水平、血性羊水、宫腔积血、胎儿窘迫、剖宫产率、早产率、产后出血、子宫切除、产后弥漫性血管内凝血、死胎、低体质量儿、新生儿窒息及胎盘卒中的发生率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血压和尿蛋白水平异常偏高、血性羊水、宫腔积血、胎儿窘迫等是重度子痫前期并发胎盘早剥的主要临床特征,合并胎盘早剥会显著增加不良妊娠结局发生率。     

60例重度子痫前期产妇剖宫产产后出血护理体会

产后出血是分娩期产妇最常见和最危险的并发症,亦是围产期孕产妇死亡的主要原因[1].在我国,产后出血占分娩总数的2％-3％,居产妇死亡原因首位[2].产后出血的四大原因是子宫收缩乏力、产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力是产后出血的首要原因[3].重度子痫前期是产科特有的妊娠并发症,是引起产妇宫缩乏力导致产后出血的一个高危因素[4].因此,对待合并有重度子痫前期的产妇,要充分考虑发生产后出血的可能,做好预防措施和发生后的抢救准备.现将我院收治的60例重度子痫前期合并产后出血产妇的护理体会报告如下.     

优质护理在妊娠期高血压重度子痫前期合并胎盘早剥患者中的应用效果观察

目的：分析优质护理在妊娠期高血压重度子痫前期合并胎盘早剥患者中的应用效果。方法：选取2019年7月-2021年2月泰安市妇幼保健院收治的72例妊娠期高血压重度子痫前期合并胎盘早剥患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理。比较两组护理前后血压水平、分娩方式、母婴并发症发生情况及新生儿呼吸情况。结果：护理前,两组舒张压、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血、失血性休克、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出生1 min、5 min时的Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对妊娠期高血压重度子痫前期合并胎盘早剥患者行优质护理干预,可降低患者血压水平,提高阴道分娩率,改善母婴结局,值得应用并予以推广。     

重度胎盘早剥并DIC抢救成功1例

患者，女，2，7岁。因“停经34周，腰背痛1天”于2001年8月19日2pm收入院。平素月经规律，约为15天，LMP 2000年12月6日，EDC2001年9月13日。昨日无明显诱因出现腹泻，继感腰背痛，来诊。体格检查：T36．2℃，P60次/min，R18次/min，BP140／100mmHg，重度贫血貌。妇产科检查：外阴发育正常，无血迹，有液体流出，阴道通畅，子宫洗衣板状硬，压痛不明显，双附件区未见异常，     

重度子痫前期的护理

目的:探讨重度子痫前期的护理要点,预防子痫及并发症的护理方法。方法:针对21例重度子痫前期患者采取精心护理,积极控制并发症。结果:21例患者无一例发生子痫,经积极治疗痊愈出院。结论:对重度子痫前期患者保持环境舒适,细致观察,重视孕产妇心理护理是减少重度子痫的重要措施。     

重度子痫前期的护理分析报告

重度子痫前期是妊娠期高血压病的严重阶段。本病以妊娠20周后高血压、水肿、蛋白尿为特征,并伴有头晕、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状,易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等,直接影响母婴生命和生存质量,是孕产妇和围生儿发病及死亡的重要原因之一[1]。近几年,围产医学界关注该病对母婴的危害,对该疾病患者的预防、治疗、观察和护理尤为重视,现将护理经验报道如下。     

重度子痫前期88例临床分析

目的：观察88例重度子痫前期患者临床特点及分娩结局。方法随机抽取88例重度子痫前期者且根据时间分为早发型重度子痫前期（<34周）（观察组）和晚发型重度子痫前期（≥34周）（对照组）,对比2组研究对象并发症、分娩时间及分娩结局、围生儿情况。结果观察组并发症发生率（低蛋白血症60.53%、肝肾功能受损18.42%、胎盘早剥10.53%、产后出血18.42％、子痫7.89%、高血压脑病7.89%）高于对照组（低蛋白血症22.00%、肝肾功能受损6.00%、胎盘早剥2.00%、产后出血6.00%、子痫0%、高血压脑病0%）,且妊娠终止孕周时间（32.50±2.00）周,较对照组(35.80±1.00)周缩短,而期待治疗时间（9.70±2.04）d,较对照组（9.70±2.04）d延长,差异有统计学意义（P<0.05）。2组产妇均以剖宫产为主(分别为对照组100.00%、观察组89.47%);观察组围生儿结局（窒息13.16%、窘迫10.53%、死亡5.26%）差于对照组（窒息6.00%、窘迫2.00%、死亡为0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论重度子痫前期病情重、预后差,一旦发生应加强病情观察、积极应对处理,方能降低孕产妇及围生儿死亡率。     

早发型重度子痫前期对母儿的影响

<正>子痫前期根据发病时间早晚,可分为早发型和晚发型两种。近年来由于围生医学的发展,孕34周以后重度子痫前期母儿预后明显改善,所以目前国内外多数以孕34周为界进行划分[1~4]。孕34周后的子痫前期称为晚发型重度子痫前期,把孕34周作     

重度子痫前期及子痫的临床疗效分析

目的探讨重度子痫前期及子痫的临床治疗措施。方法记录并回顾性分析我科2008年3月-2012年12月我科收入的37例重度子痫前期及子痫患者的资料。结果经过积极治疗,本组37例患者36例痊愈出院,1例死于DIC;剖宫产27例,阴道分娩10例;产前心衰2例,产后心衰1例;并发胎盘早剥4例、HLLP综合征2例、子宫卒中1例、产后出血4例;发生胎儿窘迫9例,低体重儿7例,巨大儿5例,早产8例,新生儿窒息6例,围产儿死亡3例。结论重度子痫前期及子痫病情危重,正确有效的治疗可降低母婴死亡率,改善预后。     

重度胎盘早剥致阔韧带巨大血肿及DIC1例

患者 ,2 5岁 ,孕2 产1 ,宫内妊娠 4 0周 ,阵发性腹痛 3ｈ于2 0 0 1年 12月 4日 5 :4 0时步行入院。 1997年顺娩一足月女婴 ,无产后出血及感染史。此次妊娠末期否认外伤 ,房事。查体 :ＢＰ16 0 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ) ,心肺阴性 ,双下肢轻度浮肿。产科检查 :宫高 30ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,先露头未入盆 ,右枕前位 ,胎心音 12 8次 ｍｉｎ ,宫缩时间 1次 3～ 4ｍｉｎ ,持续 10～ 2 0ｍｉｎ。肛查 :宫颈管未消失 ,宫口未开。入院诊断 :孕2 产1 ,妊娠 4 0周 ,临产 ;妊娠高血压综合征。入院 30ｍｉｎ后患者感腹痛加剧 ,烦躁不安 ,…