乙肝和丙肝病毒感染标志物检出情况比较

我们对乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）双重感染者血清及肝组织内病毒标志物进行检测，并与单纯HBV和单纯HCV感染者作比较，着重探讨二者的相互影响。1临床资料1．l病例选择均系我院1991年1月～1995年9月的住院患者216例，男179例，女37例。年龄7～71岁。其中包括慢性肝炎轻度11例，慢性肝炎中度159例，肝硬变26例，原发性肝癌14例，亚急性重地肝炎6例。132例有肝活俭病理证实。临床及病理诊断参照lggo年（L海）全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断方案。经检测血清抗一HAVIgM、抗一HDV反抗．HEV全部阴性，均确诊为HBV和…     

哮喘发作期与缓解期血浆内皮素,心钠素含量的研究

我们观察了支气管哮喘43例急性发作期和临床缓解期血浆内皮素（ET）、心钠素（ANP）含量，并进行了比较研究。1对象和方法1．1对象1992年2月～1995年12月按全国哮喘病会议标准“’诊断的支气管哮喘急性发作期（发作组）43例，男16例，女27例；年龄14～63岁，平均32．5岁。支气管哮喘患者缓解期（缓解组）36例，男12例，女24例；年龄13～65岁，平均36岁。对照组30例，均为干部体检者，无胃、肠、心、肝、肾、内分泌系统慢性疾病，男16例，女14例；年龄18～46岁，平均28岁。1．2方法1．2．1标本采集发作组于入院第二天早晨6：00～7：00抽肘…     

放射性肺炎25例分析

放射性肺炎是胸部肿瘤放射治疗过程中常见而危害性较大的并发症。我院自1988年以来，对胸部肿瘤患者行放射治疗而发生放射性肺炎（RP）25例，现分析如下。1临床资料1．1一般情况本组男性22例，女性3例，年龄33～82岁，其中60岁以上者13例，60岁以下者12例。均为恶性肿瘤患者，其中肺癌22例，乳腺癌2例，胸腺瘤1例。患者均采用10MV（兆优）X线胸部前后对穿、等中心或胸壁切线野照射。照射面积6cmXscm～14cmX14cm，其中wtl00cm’7例，＞100cm’18例；贝区总组织剂量6周内＜40Gy6例，6周内＞40Gy19例。1·2诊断方法25例均根据肿瘤放疗病史…     

尼群地平舌下含服快速降压作用26例观察

我们于1991年4～12月对中、重度高血压26例使用尼群地平一次舌下含服进行治疗，取得较好疗效，报告如下。临床资料一、一般资料本组26例，其中男性9例，女性17例；年龄在34～70岁（平均58．1岁）；病程2～30年（平均12．7年）；按WHO（1978）高血压诊断标准，舒张压大于14．0～15．2kPa（105～114mmHg）诊断为中度高血压，大于15．3kPa（115mmHg以上）诊断为重度高血压，其中中度高血压19例，重度高血压7例；均合并高血压危象，合并冠心病心绞痛2例。二、治疗方法患者坐位安静休息10min后，测右臂血压3次，取平均值，同时测定心率。将尼…     

经胸水肺穿刺活检31例

我院1990～1995年对常规检查，包括胸膜活检不能确诊、B超检查发现有肺部病灶，且伴胸腔积液的31例患者，进行了B超引导下经胸水肺穿刺活检，以期对肺部病变作定性诊断。回临床资料1．1一般情况本组男29例，女2例；年龄50～65岁，平均57岁。大量胸水17例，中等量胸水14例；左侧10例，右侧21例。1．2方法患者取端坐或半卧位。用ALOKASSD－250型超声显像仪，UST－507BP穿刺探头（术前甲醛气体消毒），穿刺针为国产7～9号带外芯长针，外径0．7～0．9mm，长16．5cm。B超定位后，皮肤常规消毒，局麻下将穿刺针沿消毒穿刺探头扎槽插入，在…     

经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿15例

我科自1982年9月～1989年1月共收治细菌性肝脓肿15例，除1例小儿患者外，均采用经皮肝穿刺置管引流治愈，无并发症，现报告如下。一、临床资料本组男10例，女5例，年龄8～56岁，病程9～90d。脓肿位于右肝者14例，左肝者1例。单脓腔14例，多脓腔1例。经皮肝穿刺置管引流脓腔造影显示最大为15cm×8cm，最小为4．5cm×45．cm。首次引流脓液60～1600ml。细菌培养5例有金黄色葡萄球菌生长，10例未培养出细菌。15例均采用X线、A型或B型超声波及同位素肝扫描确诊。其临床表现均为高热（3f）～41．ZoC）、肝区疼痛、肝肿大及白细胞总数升高。二、…     

肺硬化性血管瘤临床特征分析及治疗

目的回顾性分析肺硬化性血管瘤（PSH）的临床症状、影像特点、诊断、治疗、病理改变。方法收集2003年10月～2009年2月我院收治的13例肺硬化性血管瘤患者临床资料，分析该病的临床症状、影像特点、诊断、治疗、病理改变。结果13例肺硬化性血管瘤患者均为女性，发病年龄18—65岁，中位年龄41岁。5例患者（38．5％）为体检时发现，8例患者（61．5％）因出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷或气促等症状发现。胸部CT表现为肺内孤立、边界清晰、密度均匀、圆形或类圆形的结节影。8例行CT引导下经皮肺穿刺，其中6例（75．0％）病理诊断为PSH，另外2例为肿瘤摘除术后病理证实。另5例行手术治疗，术后病理诊断为PSH。8例（8／13）行免疫组化染色，甲状腺转录因子-1阳性率为100％。结论肺硬化性血管瘤可选择CT引导下经皮肺穿刺病理检查确诊，手术是有效的治疗方法。     

丙型病毒性肝炎82例临床分析

我院1993年收治丙型病毒性肝炎（简称丙肝）82例，现将其临床特点分析如下。对象与方法资料一、病例选择82例丙肝（重叠乙肝及其它病毒感染者除外）均为1993年1～12月住院患者，男55例，如27例，男女之比=2．03：1。年龄11～71岁（4．8±14．4岁）。其中急性（AH）27例，慢性迂延型（CPH）26例，慢性活动型（CAH）23例，肝硬变5例，慢性重型1例。有肝组织学诊断者27例。诊断分型及疗效判定均符合1990年上海全国第六次病毒性肝炎会议制定的标准。随机取同期住院的乙型肝炎（简称乙肝）93例为对照。二、检测方法血清HBV标志和甲型肝炎病…     

超声引导自动肾脏活检术19例

肾脏疾病分类复杂，确诊有赖于肾脏组织活检。实时超声引导自动肾脏活检术在国内尚未广泛开展。近来我们开展了此项技术，经临床应用19例，均作出明确诊断。报告如下。IIB床资料1．1一般情况本组男12例，女7例；年龄20～57岁，平均34．7岁。肾病综合征9例，慢性肾炎3例，急性肾炎2例，IgA肾病1例，蛋白尿1例，血尿2例，系统性红斑狼疮（SLE）肾病1例，均为右肾下极活检’‘’。1．2方法19例肾脏活俭均采用切割法。采用AI。ha－250超声诊断仪，配3．5MHz侧孔型专用穿刺探头，自动活检装置（automaticbiopsydevice，ABD）为北京产射程连…     

肝癌肝动脉—门静脉短路及门静脉癌栓44造影诊断及治疗

我院从1988～1994年用数字减影血管造影（DSA）诊断肝癌肝动脉-门静脉短路及门脉癌栓患者44例，并对其进行治疗，取得较好效果。现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组44例，男性31例，女性3例，年龄27～68岁，平均50岁。肝癌的诊断均经临床、生化、B超、CT及DSA证实。肿块类型：巨块型16例，弥漫型28例。病变部位：右肝31例，左肝7例，左右肝均有者6例。1．2造影方法采用Selrdinger’s法，经股动脉插管，行肝总、肝固有及肠系膜上动脉DSA检查，以2～3ml／s的速率注入38％～76％泛影葡胺6～9ml，采像帧率为2帧人，共采像10～20s，观…     

Gaucher病累及肝脏的临床与病理学分析

目的 探讨肝脏Gaucher病的临床病理特点.方法 对3例肝脏Gaucher病患者的临床资料进行分析,并行组织病理学观察及免疫组化双标记染色.结果 3例患者经肝穿诊断为Gaucher病,女性2例,男性1例,发病年龄分别为11、19、23岁,平均17.6岁;病程1～7年,幼年时体质均较弱,临床以贫血、血小板减少以及肝、脾...     

新生儿败血症25例临床分析

新生儿败血症是新生儿时期常见的疾病，常由新生儿感染性疾病发展所致，严重者常可危及生命。国内的发生率占活产婴1％。～10％。’‘’，极低体重儿可达164灿。现将自1994年1月至1997年12月收治的经血培养确诊的25例新生儿败血症结合临床进行分析。1临床资料和治疗方法1．1一般资料全部病例均符合1986年全国儿科杭州会议制定的新生儿败血症诊断标准初步方案。其中男14例（56％），女11例（44％）；＜3天2例（8％），＜7天10例（40％），＞7天～28天13例（52％）；足月儿10例（40％），早产儿15例（60％），体重＜250099例（36％），＞25009…     

部分性脾栓塞在肝硬化及肝癌介入治疗中应用的体会

自1995年以来，采用部分性脾栓塞（PSE），治疗肝硬化及采用肝动脉化疗栓塞术（THAE）和（PSE）治疗合并肝硬化、门脉高压和牌功亢进的肝癌，取得了良好效果。就其方法、疗效及价值报告如下：1材料和方法1．1一般资料患者10例。7例为临床诊断原发性肝癌在接受介入治疗，3例为肝硬化合并门脉高压，脾功能亢进。男吕例，女2例，年龄35～68岁。10例均有脾大、门脉高压。脾功亢进9例。外周血白细胞计数（1．8～4．6）×10’几血小板（46～72）×10’／L，食道静脉曲张百例，有呕血史2例，腹水4例。1．2方法对肝癌，于肝血管造影后，将导管…     

补阳还五汤加维脑路通治疗脑血栓形成110例

我队从1989年10月～1991年10月对住院的110例脑血栓形成患者采用补阳还五汤加维脑路通注射液进行治疗（以下简称治疗组），并随机单用维脑路通注射液治疗40例作为对照（以下简称对照组），现将两组疗效对比观察结果报告如下。临床资料一、一般资料治疗组男45例，女65例，年龄43～79岁，（平均62．4岁）；对照组男18例；女22例，年龄42～75岁（平均用．8岁）。诊断依据为第二届全国神经精神科学术会议制订的有关脑血栓形成的诊断标准。全部病例均做腰穿，脑脊液全部无色透明，颅内压除2例大干1．96kPa（ZO0mmHO），其余颅内压均正常。两组…     

脑心综合征42例临床特征

为了了解脑心综合征在脑血管意外患者中的发病率及其特征，我们对1990年1月～1996年10月我院收治的脑血管意外心电图资料齐全者g6例进行了回顾性调查，其中脑心综合征42例。1临床资料1．1一般情况心电图资料符合下列条件：（1）发生脑血管意外前保存有心电图资料，且心电图正常者；（2）发生脑血管意外后3d内行心电图检查，此后，间断复查心电图。其中男69例，女27例；年龄48～72岁，平均63．5岁。所有病例均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准，经头颅CT、腰穿确诊：脑出血39例，蛛网膜下腔出血26例，脑梗死对例。1．2脑心综合…     

不典型伤寒9例误诊分析

不典型伤寒因临床表现不一，常易误诊为其它疾病。为了提高对不典型伤寒的诊断水平，现将我院1991年8～10月伊宁市郊区’伤寒流行时所收治的54例，其中误诊9例，（16．6％），分析如下。临床资料1．病例选择标准均系1991年8～10月伊宁市郊区伤寒流行时住院患者。所谓不典型是临床表现均无稽留热、相对缓脉、玫瑰疹等伤寒表现。而肥达反应为阳性，血、骨髓培养有伤寒杆菌生长者。2．年龄与性别9例误诊中，男7例，女2例，年龄7～55岁，以18～42岁为多，共7例，7岁、55岁各1例。深诊类型及举例1．以不规则发热、右上腹疼痛伴黄道误诊为胆囊炎者…     

B超诊断扁桃体周围脓肿28例

为了解B超检查在诊断扁桃体周围脓肿（periton-sillarabscess，PA）中的作用，我们于1994年3月～1995年12月对临床拟诊为PA28例进行B超检查，同时与穿刺抽吸比较。现报道如下。1临床资料1．1一般情况28例中，男17例，女11例，年龄11～40岁，平均年龄28．2岁。B超检查后28例PA患者均行穿刺抽脓，用18＊G计人在扁桃体卜极隆起最明显处穿刺。1．2检查方法使用东芝SOAffi超声显像仪，凸形线阵探头，探头频率5．OMHZ。受检杏者取仰卧位，将探头徐以耦合剂后放在颈外【：颌角处，对扁桃体区进行扫描。豆．3结果正常扁桃体B超＊像类似·个…     

病毒性肝炎合并消化性溃疡出血22例分析

本文就我院1987年1月至1993年12月收治的22例病毒性肝炎并发消化性溃疡出血病人的临床资料进行初步分析，以探讨其临床特点及预后。临床资料一、一般情况男20例，女2例；年龄28～59岁，平均46岁。除1例急性戊型黄疸型肝炎（急黄肝）外，余均为乙型肝炎，其中慢性重症肝炎（慢重肝）8例，肝硬变伴慢性活动性肝炎（肝硬变伴慢活肝）7例，慢性活动性肝炎（慢活肝）4例，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）1例，急黄肝1例。全部病人均未应用糖皮质激素治疗。二、诊断依据病毒性肝炎的诊断按1990年第六次全国病毒性肝炎会议修订的标准。消化性渍疡出血的诊…     

肝小静脉闭塞病的CT表现(附14例分析)

目的 研究肝小静脉闭塞病的临床和影像表现，探讨其影像特征。方法 搜集14例外伤后服用“土三七”经病理或临床诊断的肝小静脉闭塞病资料，男6例，女8例，年龄41～73岁，中位年龄56岁。均经CT3期增强扫描、延迟扫描及彩色B超（BUS）检查，其中2例接受血管造影检查，4例经CT导引下肝组织穿刺活检。结果 14例CT平扫均显示肝肿胀、腹水、肝实质密度均匀或不均匀减低等急性期表现，增强扫描均表现为全肝弥漫的密度不均匀改变；门静脉期表现具特征性的“地图状”、斑片状强化和低灌注区。所有病例肝静脉显示不清或未见显示，下腔静脉肝段受压变细、变扁、变窄；但14例BUS和进行了血管造影检查的2例显示肝静脉及下腔静脉无梗阻。4例穿刺活检病理诊断为肝小静脉闭塞病。结论 CT增强扫描检查对肝小静脉闭塞病影像诊断有重要价值，有服用中药“土三七”史者CT发现肝脏淤血表现高度提示肝小静脉闭塞病。     

180例肝穿刺组织临床病理分析

目的 探讨提高病毒性肝炎的诊断、处理对控制肝病的意义。方法 对我院传染科收治的180例肝病患者经皮肝穿刺组织结果进行分析。结果 本组肝穿刺组织临床病理与病理诊断相比，完全符合123例占68．3％，病理纠正临床诊断54例占30％，3例穿刺失败占1．7％。对肝硬化的诊断，临床与病理比较X^2=8．44，P〈0．005，差异有统计学意义。结论 肝穿刺组织病理诊断对肝炎及肝病的早期诊断具有重要意义，HBV阴性不能完全除外HBV感染。