中医情志护理加穴位按摩治疗肺癌化疗患者睡眠障碍疗效观察

目的：观察中医情志护理、穴位按摩对肺癌化疗后患者睡眠障碍的护理效果。方法：将接受化疗后合并睡眠障碍的肺癌患者 83 例随机分为对照组 42 例,试验组 41 例。对照组化疗期间接受常规护理,试验组在对照组基础上配合中医情志护理、穴位按摩。比较 2 组护理前后匹兹堡睡眠质量指数量表 （PSQI） 评分、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30） 评分、肺癌患者生活质量测定量表 （FACT-L） 评分变化及护理满意度评价。结果：护理后,2 组患者睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及睡眠障碍等 PSQI 评分均较护理前明显降低 （P＜0.05）,且试验组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。护理后,2 组患者日常活动、社交/家庭生活、情绪、活动能力等 FACT-L 评分及 QLQ-C30 总分均较护理前明显降低 （P＜0.05）,且试验组各项评分均明显低于对照组 （P＜0.05）。护理总满意率试验组为 95.12%,对照组为 80.95%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺癌化疗期间予以患者中医情志护理、穴位按摩,可有效改善睡眠质量,提高患者生活质量,护理效果显著。     

神交汤联合谷维素片治疗神经衰弱症临床研究

目的：观察神交汤联合谷维素片治疗神经衰弱症的临床疗效。方法：将60 例神经衰弱症患者按随 机数字表法分为治疗组和对照组各30 例。对照组给予谷维素片治疗,治疗组给予谷维素片联合神交汤治疗。 连续治疗12 周后,比较2 组临床疗效,以及治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、90 项精神症状自评量 表（SCL-90）、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI） 评分变化。结果：治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组 73.33%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组HAMD-17、SCL-90 评分均较治疗前明显降 低（P＜0.05）,且治疗组2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组PSQI 量表中睡眠质量、入睡时间、 睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗 后,2 组PSQI 量表各项评分及总分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组PSQI 量表各项评分及总分均低 于对照组（P＜0.05）。结论：神交汤联合谷维素片治疗神经衰弱症,能有效改善患者的抑郁情绪和心理状态, 减轻睡眠障碍,临床疗效显著。     

穴位贴敷辅助治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的：观察穴位贴敷辅助治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：选取心脾两虚型失眠患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。对照组给予地西泮治疗,研究组在对照组基础上增加穴位贴敷。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平、睡眠质量。结果：研究组总有效率为90.70%,高于对照组74.42%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血清BDNF水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清BDNF水平均高于治疗前（P<0.05）,且研究组血清BDNF水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）各条目评分与总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组PSQI各条目评分与PSQI总分均低于治疗前（P<0.05）,且研究组PSQI各条目评分与PSQI总分均低于对照组（P<0.05）。结论：穴位贴敷能调节心脾两虚型失眠患者血清BDNF水平,改善睡眠质量,增强疗效。     

中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍临床研究

目的：观察中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法：将100 例抑郁症伴睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组各50 例。2 组均服用帕罗西汀片与右佐匹克隆片,给予睡眠卫生教育、睡眠心理指导和睡眠刺激控制指导等常规护理措施,观察组加予由情志护理、穴位按摩和耳穴压豆组成的中医综合护理措施。2 组疗程均为6 周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、失眠严重程度指数（ISI） 评分、汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17） 评分,出院时由患者自行评价护理满意度,并比较2 组的疗效。结果：治疗后,观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组PSQI 各因子评分、PSQI 总分、ISI 总分及HAMD-17 评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组以上各项评分均低于对照组（P＜0.01）。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规医护措施基础上加用中医综合护理措施干预抑郁症伴睡眠障碍患者,可有效改善失眠、减轻抑郁程度,并能提高患者对护理措施的满意度。     

中西医结合护理对食管癌患者心理状态、生活质量及睡眠质量的影响

目的：观察中西医结合护理对食管癌患者心理状态、生活质量及睡眠质量的影响。方法：选取120 例食管癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各60 例。对照组实施常规护理,观察组实施中西医结合护理。比较2 组护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、世界卫生组织生活质量测定简表（WHOQOL-BREF） 及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分。结果：护理后,2 组SAS、SDS 评分均较护理前降低（P＜0.05）,观察组SAS、SDS 评分均低于对照组（P＜0.05）。护理后,2 组生理、心理、社会、环境、独立、精神世界/宗教/个人信仰评分均较护理前升高（P＜0.05）,观察组上述WHOQOLBREF各项细则评分均高于对照组（P＜0.05）。护理后,2 组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI 总分均较护理前降低（P＜0.05）,观察组上述PSQI 各项细则评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。结论：在食管癌患者护理中,采用中西医结合护理可提升其生活质量,减轻负性心理状态,改善睡眠质量。     

头部穴位按摩结合优质护理改善心内科睡眠障碍患者睡眠质量的效果

目的观察头部穴位按摩结合优质护理改善心内科患者睡眠质量的效果。方法选择2018年第2季度的56例心内科住院的睡眠障碍患者,随机均分为研究组和对照组,2组均在常规护理的基础上采用优质护理干预,研究组采用优质护理干预结合睡前按摩头部穴位,2周后用PSQI睡眠质量调查表对比患者睡眠质量情况,计算数据统计分析。结果开展研究后对照组和研究组的PSQI表评分均与未研究前差异有统计学意义(P0.05),开展研究后的对照组和研究组之间的PSQI评分差异有统计学意义(P0.05)。结论通过优质护理干预可改善患者睡眠质量,在优质护理干预的基础上增加头部穴位按摩可进一步有效提高患者睡眠质量,值得临床推广应用。     

耳穴压籽配合穴位按摩对乳腺癌改良根治术患者睡眠质量的影响

目的:探讨耳穴压籽疗法配合穴位按摩对乳腺癌改良根治术后患者睡眠质量的影响。方法:选择乳腺癌改良根治术后患者80例,随机分为两组。对照组40例实施常规护理,观察组40例在对照组的基础上实施耳穴压籽和穴位按摩,采用匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评价患者睡眠质量。结果:观察组经过耳穴压籽配合穴位按摩后在PSQI各项得分和总分均有降低,差异具有统计学意义(P0.05),对照组PSQI各项得分和总分之间无明显差异(P0.05)。结论:耳穴压籽配合穴位按摩可明显改善睡眠质量,提高睡眠效率,有较好的临床实用价值。     

穴位按摩联合刮痧治疗女性颈性失眠临床观察

目的观察穴位按摩联合刮痧治疗女性颈性失眠的临床效果。方法将60例女性颈性失眠患者随机分成观察组和对照组,对照组实施饮食、用药、心理、功能锻炼、健康教育等常规护理措施,观察组在常规护理的基础上辨证分型后给予头部及背部穴位按摩联合刮痧治疗,穴位按摩每日1次,刮痧以消痧后再行下一次治疗,疗程2周。治疗前后使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评估。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P 0.05)。观察组患者PSQI指数各因子评分及PSQI总分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论穴位按摩联合刮痧在治疗女性颈性失眠中能明显改善患者睡眠质量,疗效显著,值得推广。     

调神法针刺对甲基苯丙胺戒断后焦虑情绪的影响

目的：比较调神法针刺结合心理疗法与单纯心理疗法治疗甲基苯丙胺戒断后焦虑的临床疗效。方法：将78例患者随机分为观察组（39例,脱落2例）和对照组（39例,脱落1例）。对照组予心理疗法,观察组在对照组的基础上予调神法针刺治疗,穴取百会、神庭、本神、内关、神门。两组均每日治疗1次,6d为一疗程,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、药物成瘾者生命质量测定量表（QOL-DA）及匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗后,两组患者HAMA、QOL-DA和PSQI各项评分及总分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组HAMA评分的躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子及总分和QOL-DA各项评分及总分以及PSQI评分的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分低于对照组（P<0.05）。结论：调神法针刺结合心理疗法治疗可缓解甲基苯丙胺戒断后焦虑患者焦虑情绪、提高生命质量、改善睡眠情况,疗效优于单纯心理疗法。     

穴位按摩对改善血液透析患者睡眠质量的临床研究

目的：评价足部穴位按摩对于血液透析患者睡眠质量的疗效。方法：92例血液透析有睡眠障碍的患者,随机分为两组,对照组和治疗组各46例,对照组给予常规护理和睡眠卫生教育,治疗组在此基础上给予睡前足部穴位按摩,连续治疗30 d,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估患者睡眠质量,评价足部穴位按摩的疗效。结果：治疗30 d后,治疗组的PSQI量表总得分和各项目得分相比治疗前明显下降（P〈0.05）相比对照组在睡眠质量,入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,药物使用及PSQI总分各项目上得分明显降低（P〈0.05）。结论：足部穴位按摩能明显改善血液透析患者的睡眠质量。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。