非少尿性急性肾功能衰竭

众所周知、少尿或无尿是诊断急性肾功能衰竭的一个重要指标,临床上缺乏少尿或无尿现象往往使临床医师不考虑急性肾功能衰竭的诊断,然而在急性肾功能衰竭(ARF)的病人中有一部分患者并无少尿或无尿现象,这种ARF特称为非少尿性急性肾功能衰竭(NOARF),并以此名称与少尿性急性肾功能衰竭相区别(OARF)。由于临床医师对此型急性肾功能衰竭缺乏认识,不能早期发现,以致延误诊断和治疗,使病情日益加重,待发现时已至极期濒于死亡     

急性可逆性内源性肾功能衰竭

第二次世界大战期间,Bywatters认识到急性肾功能衰竭是一种临床综合征。由于多种临床原因都可以发生急性肾功能衰竭,所以曾用急性肾小管坏死、挤压综合征、下肾单位肾病和肾血管舒缩性肾病来描述这一综合征。急性肾功能衰竭,一般可以解释为氮质代谢的终产物排泄的突然减退。常表现为迅速地进行性的氮质血症和少尿,虽后者不一定经常存在。急性肾功能衰竭有三种:肾前性少尿;肾性肾功能衰竭和肾后性肾功能衰     

血液透析治疗急性肾功能衰竭的护理体会

血液透析治疗急性肾功能衰竭的护理体会天津医科大学第二医院血液净化中心范婴红急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是由各种病因所致的急性尿毒症综合征。表现为少尿、无尿、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及循环、呼吸、消化系统等症状。血液透析疗法（ＨＤ）是治疗急性肾功能衰竭的...     

非少尿型急性肾功能衰竭

非少尿型急性肾功能衰竭周希静，孙雪峰中国医科大学附属第一医院（１１０００１）根据急性肾功能衰竭（急性肾衰）起病时的尿量，临床将其分为少尿型和非少尿型。起病时尿量＜４００ｍｌ／ｄ为少尿型，＞６００ｍｌ／ｄ为非少尿型。１９４３年Ｓｈｅｎ等首次报道非少尿型...     

急性少尿性肾功能衰竭与表皮生长因子含量表达

为探讨表皮生长因子（ＥＧＦ）在急性肾功能衰竭中的作用，本文采用放射免疫分析法对１３例急性少尿性肾功能衰竭患者及２０例正常人血、尿中ＥＧＦ含量进行检测。结果显示：少尿期患者血、尿中ＥＧＦ均呈低表达状态；在多尿期ＥＧＦ有所回升，但仍低于正常对照组。表明ＥＧＦ在急性少尿性肾功能衰竭的肾小管再生修复中起重要作用     

急性肾功能衰竭的观察护理

急性肾功能衰竭是由肾脏本身或肾外因素致肾实质破坏,造成肾功能急性障碍所产生的临床综合症。主要表现为少尿、无尿、尿毒症和水、电解质、酸碱平衡紊乱。在急性肾功能衰竭的治疗过程中,护理工作占有极其重要地位。我院１９９２年至１９９６年间收治１２例,现将其观察...     

急进性肾炎的诊断治疗对愈后的影响

正急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎(APG)的简称。它起病急骤,可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。多数急骤起病,主要表现为少尿货无尿、血尿(常为肉眼血尿且反复发作)、大量蛋白尿、红细胞管型货不伴水肿高血压,病程迅速进展,病情持续发作,致使肾功能进行性损害,可在数周货数月发展至肾衰竭终末期。它可能有三种转归,(1)在数周内迅速发展为尿毒症,呈急性肾功能     

小儿急性肾功能衰竭的体液紊乱特点及治疗

小儿急性肾功能衰竭是由多种原因引起的双侧肾脏生理功能急剧减低甚至丧失,使机体内环境出现严重紊乱的一种临床表现。根据临床经过、病理生理改变、尿量变化可分为三期,即:少尿(或无尿)期、多尿期、恢复期。少数病例表现为非少尿型急性肾功能衰竭。现简述其体液紊乱特点及治疗原则。 1 小儿急性肾功能衰竭体液紊乱特点 1.1 少尿或无尿期少尿指每日尿量少于250ml/m～2,无尿指每日尿量少于50ml。此期的特点是有不     

头孢曲松相关急性肾功能不全的临床特征及治疗

目的:探讨应用头孢曲松后可能引起的相关急性肾功能不全临床特征及治疗情况。方法:选择30例应用头孢曲松后出现急性肾功能不全患者为观察组;另选择30例应用头孢曲松后未出现急性肾功能不全患者为对照组。通过对比观察组与对照组的临床表现、体征、实验室检查结果,确定应用头孢曲松后出现急性肾功能不全患者的临床特征及治疗效果。结果:观察组的无尿、少尿表现与Scr、BUN检查结果与另外两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,观察组所有患者的临床症状消失,Scr和BUN回到正常水平。结论:应用头孢曲松后出现急性肾功能不全患者以无尿、少尿表现与Scr、BUN异常升高为主要临床特征,可借助导尿管缓解症状,治疗多可自愈,也可碱化尿液治疗。     

肾功能衰竭的发生机制

1.什么是急性肾功能衰竭?引起急性肾功能衰竭的病因有哪些?急性肾功能衰竭(以下简称急性肾衰)是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内(数小时或数天)急剧降低,以致不能维持机体内环境的恒定,从而引起水、电解质、酸碱平衡紊乱以及代谢产物畜积的临床综合征。其临床主要表现有少尿或无尿、高钾血症、代谢性酸中毒和氮质血症等。也有一部分患者尿量不少(尿量在500～1500ml/天)称为非少尿型急性肾功能衰竭。     

急性肾功能衰竭的现代诊断及治疗

关于诊断凡遇急骤发生少尿或无尿,伴血尿素氮升高,疑为急性肾功能衰竭综合征者,均应迅速明确诊断,确定病因及治疗方案。诊断步骤如下:一、排除慢性肾脏疾病肾功能急剧恶化急性肾功能衰竭综合征患者如无近期肾功能检查结果,首先应排除由慢性肾疾患所致。慢性肾功能衰竭患者既往多有高血压,尿检查异常,水肿,反复尿路     

新生儿急性肾功能衰竭的临床诊疗

新生儿急性肾功能衰竭(ARF)是指新生儿由不同病因使肾功能在短时间内受到损害,主要表现少尿或无尿,水电解质紊乱、酸碱失衡及氮质血症.本文将就新生儿急性肾功能衰竭的诊断及治疗进行讨论.     

急性肾功能衰竭的高危因素及预防

急性肾功能衰竭的高危因素及预防廊坊市医院内科陈秋月关键词肾；衰竭；因素；预防急性肾功能衰竭（ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＡＲＦ，简称急性肾衰），是由多种病因导致肾功能在数小时到几天内急剧恶化，引起的一种临床综合征，主要表现为：少尿或无尿，水电...     

肾综合征出血热血液透析诱发二次肾衰2例报告

肾综合征出血热引起的各脏器损害中急性肾功能衰竭最为严重,是该症死亡的主要原因,血液透析是主要治疗手段.但血液透析有时可诱发肾综合征出血热急性肾功能衰竭恢复期患者出现二次肾功能衰竭,表现为已进入多尿期患者透析治疗中突然再次发生少尿和无尿12 h以上,氮潴留、水电解质紊乱及酸碱失衡加重.除外其他原因引起的肾功能衰竭,即可诊断为血液透析诱发的二次肾功能衰竭.     

双侧输尿管巨大囊肿脱垂至尿道口伴急性肾功能不全1例并文献复习

目的加强对输尿管囊肿不典型临床表现的认识,提高诊疗水平。方法回顾性分析1例双侧输尿管巨大囊肿患者的临床资料、治疗方案和随访结果,并结合国内外文献探讨输尿管巨大囊肿脱垂至尿道外口、导致梗阻性急性肾功能不全的发病和诊疗状况。结果患者因“尿频、尿急、尿痛4天,发现尿道外口肿物7小时”入院。患者入院后少尿、肌酐进行性升高,术前诊断为尿道旁囊肿、双肾积水、急性肾功能不全、急性肾盂肾炎,术中诊断为双侧输尿管囊肿伴双肾积水、急性肾功能不全、急性肾盂肾炎,予以等离子电切治疗,术后恢复良好,尿量、肌酐逐渐恢复正常。结论双侧输尿管囊肿中一侧输尿管囊肿脱出尿道外口,应注意与其他尿道口赘生物疾病的鉴别诊断。输尿管囊肿脱垂导致的急性肾功能不全并不常见,及时治疗、解除尿道梗阻可获得较好的疗效。     

急性肾功能衰竭的护理和观察

急性肾功能衰竭由于病因不同 ,病情轻重不一 ,表现也不尽相同。但是有一些共性的地方。一般典型的急性肾功能衰竭可分为 3个时期 ,少尿期 ,多尿期 ,恢复期 ,也有人划分为五期 ,即早期、少尿或无尿期 ,利尿早期 ,利尿后期 ,恢复期。　　在急性肾衰竭患者进行适当输液及应用利尿剂后 ,仍持续少尿或无尿 ,氮质血症渐渐发展严重 ,出现出血倾向 ,甚至意识障碍 ,如不及时进行血液透析治疗 ,则将危及生命。　　对于急性肾功能衰竭血液透析治疗是非常重要的。首先我们向患者说明血液透析的目的和过程 ,消除其紧张思想、恐惧 ,检查患者一般情况、出入…     

急性肾功能衰竭的病因及诊断

急性肾功能衰竭指各种原因造成的急性肾脏实质性损害,临床出现少尿或无尿为主征,并有代谢紊乱和尿毒症等表现。本文分析了急性。肾功能衰竭的病因和病机,介绍了急性肾功能衰竭的诊断要点和辅助诊断,在此基础上提出了鉴别诊断的方法。     

尿微量白蛋白检测在哮喘急性重度发作期肾损害的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白检测在哮喘急性重度发作期肾损害的诊断价值。方法收集34例急性重度发作期、缓解期患者晨尿、空腹静脉血，采用酶联免疫测定法测定尿微量白蛋白，并测定肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）。结果哮喘患者在急性重度发作期尿微量白蛋白较正常对照及缓解期显著性升高（P〈0．05），重度急性发作期Cr及BUN无明显改变（P〉0．05）。结论尿微量蛋白在急性重度发作期肾功能受损时较肾功能指标Cr，BUN改变出现早，是诊断肾功能早期损害的敏感指标。     

急性肾功能衰竭少尿期的观察项目及意义

少尿期是急性肾功能衰竭（ARF）病程的主要阶段,在少尿期主要威胁生命的是水中毒、高钾血症、氮质血症、继发感染等,积极治疗原发病,减少并发症,可以促进肾功能的恢复。因此,少尿期对生命体征的观察非常重要。我科自2002年1月至2009年2月,共收治急性肾功能衰竭患者103例,现将少尿期的观察体会报道如下。     

大黄、复方丹参针治愈2例流行性出血热致急性肾功能衰竭

流行性出血热是一种自然疫源性急性传染病,以发热、出血、急性肾功能不全为主要临床表现。本病一旦进入少尿期,引起急性肾功能衰竭,则病死率较高,如何渡过少尿期,改善肾衰症状,是抢救本病之关键。本院用生大黄煎汤高位灌肠及静滴大剂量复方丹参针治愈2例流行性出血热致急性肾衰患者,报道如下: 病例资料