人工流产术后三种避孕方法的临床效果比较

目的探讨人工流产术后使用短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片（优思明）及宫内放置节育器和使用阴茎套避孕的临床效果。方法来本院进行人工流产术并自愿术后口服避孕药的65例女性列为屈螺酮炔雌醇片组,术后选择放置宫内节育器的69例作为IUD组,术后选择男式阴茎套避孕的58例为避孕套组。随访6个月,观察3组术后阴道出血时间、转经时间、术后月经量的变化及不良反应等情况进行临床对比。结果 3组患者人工流产术后出血时间相比较,屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组阴道出血时间明显短于IUD组（P〈0.05）;3组患者术后月经恢复时间的比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,屈螺酮炔雌醇片组月经恢复时间最短。术后3组患者月经量的变化情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）,屈螺酮炔雌醇片组术后月经量小于以往月经量的患者有63.0%,明显多于避孕套组和IUD组,IUD组术后月经量大于以往月经量的患者为53.6%,明显多于屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组。屈螺酮炔雌醇片组与IUD组不良反应率的比较差异有统计学意义（P〈0.05）,IUD组的不良反应发生率为36.2%,屈螺酮炔雌醇片组不良反应发生率为20.0%。结论人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片能促进子宫内膜恢复及较快恢复正常月经周期、降低术后阴道出血,值得临床上推广;IUD组不良反应主要有月经期延长、腰腹疼痛,但半年后基本恢复正常,所以可以作为长期避孕的首选方式。对于不能口服避孕药和放置宫内节育器避孕的患者,避孕套可作为首选避孕方式。     

屈螺酮炔雌醇用于人工流产术后180例

目的观察人工流产术后加服屈螺酮炔雌醇的临床治疗效果。方法选择360例行人工流产术(人流)后妇女分为治疗组和对照组各180例。治疗组流产术后,常规用药的同时服用屈螺酮炔雌醇,每日1片,21 d为一个周期,下次月经的第3天开始下一周期,连服3个周期;对照组仅常规用药,不服用屈螺酮炔雌醇片。观察两组术后阴道出血时间;比较3周后彩超复查的子宫内膜厚度、月经紊乱情况及两月内宫腔粘连发生率;观察两组患者体质量的改变。结果治疗组阴道出血时间(4.79±1.06)d,对照组为(8.02±1.26)d(P<0.01);治疗组内膜厚度(9.07±0.37)mm,对照组(7.94±0.62)mm(P<0.01);治疗组无月经紊乱,无一例宫腔粘连,对照组有23例月经紊乱,轻度宫腔粘连6例(P<0.01);治疗组体质量波动在(0.03±0.47)kg,对照组体质量波动在(0.01±0.31)kg,治疗组妇女无明显体质量增加;治疗药物不良反应轻。结论人流术后应用屈螺酮炔雌醇可以减少宫腔粘连的发生,避免因人流引起的月经紊乱及月经量的减少,同时解决妇女因服用避孕药而引起的体质量增加的问题,值得临床推广应用。     

孕8～12周终止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇避孕的效果分析

目的探讨孕8～12周终止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇的效果。方法选取笔者所在科室收治的90例孕8～12周终止妊娠的患者,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),两组除常规服用益母草外,观察组在终止妊娠术后当晚立即服用屈螺酮炔雌醇,1片/d,连服21d;随访3个月,比较两组术后阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及月经复潮首次出血量情况,并观察患者服用屈螺酮炔雌醇的不良反应以及患者的耐受性等。结果术后观察组的阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及月经复潮首次出血量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应少。结论孕8～12周终止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇能减少出血量,明显缩短出血时间,可靠避孕,避免重复流产,疗效安全、可靠。     

屈螺酮炔雌醇片口服与依托孕烯单根皮下埋植治疗有避孕需求的原发性痛经患者的临床效果

目的 比较屈螺酮炔雌醇片口服与依托孕烯单根皮下埋植治疗有避孕需求的原发性痛经患者的临床效果.方法 选取有避孕需求的原发性痛经患者131例,根据可接受避孕方式的不同分别给予屈螺酮炔雌醇片口服(A组,79例)和依托孕烯皮下埋植(B组,52例).两组患者均随访治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3...     

屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床观察

目的探讨屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后应用的临床效果及可行性。方法选择169例接受人工流产的年轻妇女,根据患者意愿分为治疗组与对照组,两组均予以人工流产术后给予口服抗生素预防感染及益母草颗粒促进宫缩等常规治疗,治疗组于人工流产术后当天即开始口服屈螺酮炔雌醇片,每天1片,连服21天为1个周期,停药7天后开始第二周期,连服6个周期。结果治疗组术后阴道流血时间、阴道流血量明显少于对照组(P<0.05),治疗组的月经恢复时间明显短于对照组;术后21天治疗组子宫内膜恢复明显优于对照组(P<0.05)。对照组术后并发症发生率明显高于治疗组(χ2=5.61,P<0.05)。治疗组避孕效果明显优于对照组(χ2=4.90,P<0.05)。治疗组治疗期间仅3例患者出现胃部不适,有恶心感,对照组无明显的不良反应。结论人工流产术后及时服用屈螺酮炔雌醇片能有效的减少术后阴道流血量,缩短术后阴道流血时间,促进术后月经的恢复,减少并发症的出现,同时能可靠避孕,避免重复流产。     

屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后避孕的应用

目的探究人工流产术后服用屈螺酮炔雌醇片的避孕效果。方法选取2012年5—12月在本院行人工流产术的104例患者,随机分为试验组和对照组,每组52人。对照组术后使用黄藤素软胶囊和益母草软胶囊,采取安全套避孕;试验组在对照组的基础上,加用屈螺酮炔雌醇片避孕。2周后比较两组患者术后阴道流血量、流血时间及月经复潮时间。随访6个月,观察两组患者月经规律、月经周期恢复到术前及意外再妊娠的发生率。结果试验组患者术后阴道流血量、流血时间及月经复潮时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者月经规律、月经周期恢复到术前的发生率均高于对照组,意外再次妊娠的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后恢复情况及避孕效果显著。     

屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后阴道出血及子宫内膜修复的疗效

目的：观察屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后的阴道出血及子宫内膜黏膜修复的疗效和安全性。方法：140例行人工流产术的早期妊娠患者随机分为观察组与对照组。两组患者均在静脉麻醉下行人工流产术,术后常规予以口服抗菌药预防感染。观察组在此基础上予屈螺酮炔雌醇片1片,po qd,连服3周,停药1周后开始第2周期,连用3个周期。观察两组患者阴道出血时间、阴道出血量、首次月经复潮时间、术后3周子宫内膜厚度,以及治疗期间的药品不良反应。结果：观察组患者术后阴道流血时间、阴道流血量和首次月经复潮时间明显短于对照组（P〈0.05）,术后3周子宫内膜厚度恢复明显优于对照组（P〈0.05）。治疗期间,观察组出现胃部不适3例,症状较轻,对照组未发生明显药品不良反应。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇有利于子宫内膜的修复,减少阴道出血量,缩短阴道流血时间,有利于患者月经周期的恢复,且安全性好。     

屈螺酮炔雌醇片在左炔诺孕酮宫内节育系统放置后预防治疗阴道不规则出血的效果

目的：分析屈螺酮炔雌醇片在左炔诺孕酮宫内节育系统放置后预防治疗阴道不规则出血的临床效果。方法将2011年10月～2013年10月接诊的160例放置左炔诺孕酮宫内节育系统的患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自80例,其中研究组在放置左炔诺孕酮宫内节育系统后随即口服屈螺酮炔雌醇片治疗,而对照组则不给予屈螺酮炔雌醇片。对两组患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统后随访3个月,并在随访第1、2、3个月时观察记录患者阴道不规则出血及痛经缓解情况,并对比分析两组患者相关指标。结果两组患者随访3个月期间,研究组阴道不规则出血总发生率明显低于对照组,满意率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在痛经缓解率上并无显著性差异。结论患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统后口服屈螺酮炔雌醇片可以缓解患者痛经发生率,同时降低阴道不规则出血发生率,提高患者满意度,值得借鉴。     

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)致脑静脉窦血栓形成1例

<正>屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(商品名：优思悦^?)是一种包含3 mg屈螺酮和20μg炔雌醇的低剂量复方口服避孕药(combined oral contraceptive,COC),在2014年底获得国家食品药品监督管理局批准,2015年4月份在国内上市,说明书适应证主要针对女性避孕和年龄>14岁患有中度寻常痤疮且没有口服避孕药已知禁忌证的已初潮女性患者。临床还应用于痛经治疗以及流产后预防宫腔粘连。屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)是中国首个突破性“24+4”给药模式的COC(每盒含24片含激素的浅粉色薄膜衣片和4片不含激素成分的白色空白片,1盒为1个周期,共28 d,服用后直接进入下一个28 d周期,中间无需停药),和传统的“21+7”给药模式(每盒21片药片均含有激素,用药21 d,停药7 d。停药的第8天开始服用下一个周期的药物)相比,雌激素含量降低至20μg,一方面随着雌激素剂量的降低,     

屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后应用的临床观察

 目的:探讨人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片的临床效果及可行性。方法:自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女200例,随机分为观察组100例和对照组100例。观察组为人工流产术后当天即服用屈螺酮炔雌醇片1片?d-1,连服21 d;对照组不服任何西药。比较两组术后阴道出血量、出血时间、阴道分泌物、月经复潮时间,盆腔感染及经前期紧张综合征的情况。结果:二组术后阴道出血量,出血时间无显著性差异。观察组阴道分泌物减少,月经复潮时间明显短于对照组。与对照组相比,观察组重复流产、盆腔感染以及经前期紧张综合征的发生率明显下降。结论:人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片可促进子宫内膜修复,减少重复流产及盆腔感染,缓解经前期紧张综合征。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.