鼓膜穿刺下高负压吸引治疗分泌性中耳炎30例观察

分泌性中耳炎(SOM)是耳科的常见病、多发病，发病机制复杂，治疗方法较多，疗效各异，常规治疗(如用药、单纯经鼓室穿刺)效果差、易复发；反复发作者行鼓膜切开置管，因手术复杂、治疗费用高、术后并发症多，患者往往不做首选。我科门诊2001年1月～2003年1月采用经鼓膜穿刺后高负压吸引加药物灌洗疗法对30例(30耳)进行治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

鼓膜穿刺鼓室加压吸引对分泌性中耳炎的治疗效果分析

目的分析鼓膜穿刺鼓室加压吸引在分泌性中耳炎患者临床治疗中的效果。方法将2018年1月～2020年1月期间本院接收的90例分泌性中耳炎患者作为研究对象,根据单盲分组法将其分成两个组别(参照组和研究组),参照组应用鼓室常规灌洗术治疗,研究组应用鼓膜穿刺鼓室加压吸引治疗,比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率和不良反应发生率明显优于参照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论应用鼓膜穿刺鼓室加压吸引方式治疗分泌性中耳炎效果较好,值得推广。     

分泌性中耳炎的疗法疗效比较

我院自1997年3月至2002年3月经门诊诊断及治疗的分泌性中耳炎共97例102耳,均经耳科检查及听力检测确诊。1 临床资料 分泌性中耳炎患者97例102耳,其中男63例65耳,女34例37耳;年龄8～76岁,平均年龄42     

鼓膜两点穿刺鼓室冲洗吸引法治疗儿童分泌性中耳炎

笔者对61例行腺样体切割术患儿同时行双侧鼓膜两点穿刺双通道鼓室冲洗,并负压吸引治疗分泌性中耳炎(OME),效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料     

双孔鼓膜穿刺鼓室注药法对急性分泌性中耳炎疗效及安全性研究

目的 对双孔鼓膜穿刺鼓室注药法对急性分泌性中耳炎疗效及安全性展开系统分析。方法 利用EXCEl表统计筛选本院治疗的96例急性分泌性中耳炎患者作为探究目标,依据随机数字法分为对照组(n=48)、观察组(n=48),统计时间为2019年4月到2021年4月,对照组以单孔鼓膜穿刺抽液结合常规药物治疗,观察组以双孔鼓膜穿刺鼓室注药法治疗,研究两组患者的疗效、听阈情况、副作用发生率。结果 治疗前,两组患者的听阈情况与鼓室压无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组与对照组相比患者的听阈情况改善显著,P<0.05;观察组(97.92%)与对照组(83.33%)相比患者的疗效较高,P<0.05;观察组(2.08%)与对照组(16.67%)相比患者的副作用发生率较低,P<0.05。结论以双孔鼓膜穿刺鼓室注药法治疗急性分泌性中耳炎患者可明显提升其疗效,改善听阈情况降低副作用发生率,缩短恢复时间、需建议临床借鉴、深入研究。     

双孔鼓膜穿刺鼓室注药法治疗急性分泌性中耳炎的临床研究

目的:评估双孔鼓膜穿刺鼓室注药法对急性分泌性中耳炎的治疗作用。方法:以141例急性分泌性中耳炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组69例(80耳),采用双孔鼓膜穿刺鼓室注药结合常规药物治疗;对照组72例(84耳),采用单孔鼓膜穿刺抽液结合常规药物治疗。治疗1～3个疗程,分别比较2组患者在各个疗程结束后的疗效。随访观察2组患者在治疗期间及疗程结束后3个月的不良反应与并发症。结果:治疗前患者性别、年龄、患耳侧别、病程、听力学检查情况等可能影响预后的各因素在2组间匹配良好,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1～3个疗程,治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间及疗程结束后3个月,2组患者均未出现不良反应或并发症。结论:双孔鼓膜穿刺鼓室注药法是治疗急性分泌性中耳炎的一种安全、可靠和有效的方法。     

分泌性中耳炎正负压调整治疗的疗效观察

分泌性中耳炎(SOM )一般需全身应用抗生素及鼓膜穿刺抽液、咽鼓管通气等局部治疗。近年来我科对38例SOM患者在鼓膜穿刺抽液后,给予正负压调整治疗,效果明显优于未给予正负压调整治疗的对照组( 34例)。现将两组治疗结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　临床资料选取2 0 0 1年6月～2 0 0 2年1 1月门诊就诊初次发病的SOM患者,发病在2个月以内,主要症状为耳塞闷感,听力减退。鼓膜检查:内陷、混浊、光锥消失,有液平。纯音测听:语言频率平均听阈(PAT)在30～45dBHL ,气导>骨导。声导抗为B型鼓室图,镫骨肌反射不能引出。鼻咽部检查未见肿瘤,无…     

鼓膜穿刺加压灌注疗法治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

分泌性中耳炎(SOM)是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病.中耳腔炎性渗出液的产生和咽鼓管功能障碍是形成SOM的重要因素,细菌、病毒、衣原体和支原体被认为是形成SOM的主要生物因素.针对中耳黏膜感染及变态反应炎症进行治疗的同时改善咽鼓管功能是治疗SOM的关键.由2000年始,我们采用鼓膜穿刺加压灌注疗法(简称中耳PPP疗法),对76例(91耳)SOM患者进行治疗观察,有效率达90.11%.     

得宝松气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨应用得宝松(复方倍他米松)气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎的疗效。方法对67例(70耳)分泌性中耳炎患者采用得宝松注射液1 ml+空气1 ml注射于鼓室,治疗10 d后观察,症状消失、鼓膜形态色泽恢复者停止治疗;好转或无效者,进入第2次治疗,仍无效者改行其他方式治疗。结果治疗结束1个月后进行疗效评估,其中治愈56耳,好转9耳,无效5耳。注射一次治愈率为68.6%,两次治愈率80%,总有效率92.9%。结论得宝松气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎是一种有效、简单的方法。     

鼻内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎80例疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的方法与疗效。方法回顾性分析80例（85耳）分泌性中耳炎门诊病例在鼻内镜直视下行鼓膜穿刺抽液并注药治疗。结果所有患者鼻内镜下鼓膜穿刺均一次成功。治愈70耳（82．4％）,好转8耳（9．4％）,无效7耳（8．2％）,总有效率91．8％。结论鼻内镜下分泌性中耳炎诊断容易,可同时行鼻腔及鼻咽部检查,鼻内镜下鼓膜穿刺成功率高,视野清楚,操作简单,精确。鼻内镜在分泌性中耳炎的诊断和治疗中具有重要的作用,值得临床推广。     

鼓室注射呋麻液治疗分泌性中耳炎的体会

目的观察鼓室内注入呋麻液治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 42例(50耳)分泌性中耳炎患者行鼓膜穿刺,并向鼓室内注入呋喃西林麻黄素液作治疗组.对照组41例(50耳),鼓室内注入地塞米松5mg.对两种方法的疗效进行比较.结果治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率72.0%,经X检验显示两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论鼓膜穿刺并注入呋嘛液治疗分泌性中耳炎有较好的疗效.     

鼓膜穿刺和置管治疗儿童OSAHS合并分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨鼓膜穿刺抽液和置管对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并分泌性中耳炎的疗效。方法将OSAHS合并分泌性中耳炎患儿202例(267耳)随机分为腺样体切除伴鼓膜穿刺组96例(145耳)和腺样体切除伴鼓膜置管组106例(122耳)。鼓膜穿刺组于术后1月和3月、鼓膜置管组通气管取出后1月复查声导抗,并对两组治疗后分泌性中耳炎的有效率、复发率进行比较。结果鼓膜穿刺组术后1个月及3个月分泌性中耳炎的治疗有效率分别为90.34%和93.10%;鼓膜置管组取管1月后分泌性中耳炎的治疗有效率为95.08%,两组间差异无显著统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,两组的复发率分别为2.0%和0.8%,再手术率均为0。结论对于OSAHS合并分泌性中耳炎的患儿,在腺样体切除的前提下行鼓膜穿刺与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效相当。     

不同方法治疗成人分泌性中耳炎对比评价86例

目的 探讨不同方案治疗成人分泌性中耳炎( SOM)的疗效差异,并分别进行评价.方法 对成人SOM患者86例(92耳)随机分成2组,研究组46例(49耳)采用综合方法治疗,口服头孢他美酯、糖皮质激素、稀化黏素等药物,1％呋麻滴鼻液滴鼻,鼓膜穿刺抽液并注入(地塞米松+a糜蛋白酶),咽鼓管吹张术治疗.对照组40例(43耳)采用常规治疗,口服头孢氨苄、糖皮质激素、稀化黏素等药物,1％呋麻滴鼻液滴鼻,鼓膜穿刺抽液治疗.结果 研究组总有效率98％,对照组总有效率81.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗中均无不良反应.结论 综合方案治疗成人SOM疗效显著,值得推广.     

细针鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎68例临床观察

目的 对细针鼓膜穿刺和粗针鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的疗效及副作用进行比较.方法 分泌性中耳炎患者137例(173耳),分为两组.治疗组68例(85耳):取坐位,清洁消毒外耳道及鼓膜,奥布卡因行鼓膜表面麻醉,5号细长针头于鼓膜前下象限穿刺抽液后,用地塞米松注射液5mg+α-糜蛋白酶注射剂4000u+0.9%氯化钠注射液2ml混合液进行鼓室冲洗,同时口服强的松、抗生素、扑尔敏及针对病因治疗;对照组69例(88耳):治疗方法 除穿刺针换成8号长针穿刺外,其余同对照组.结果 治疗组66例治愈(97.06%),有效1例(1.47%),总有效率98.53%,无效1例(1.47%);随访半年66例无复发,66例治愈病例鼓膜均无疤痕形成或仅有极轻微疤痕形成,无耳鸣等后遗现象,听力完全恢复正常;2例反复发作分泌性中耳炎,经鼓膜置管引流治愈.对照组治愈66例(95.65%),有效2例(2.9%),总有效率98.55%,无效1例(1.45%);随访半年66例无复发,3例反复发作分泌性中耳炎,经鼓膜置管引流治愈;68例粗针穿刺病例均明显遗留鼓膜疤痕,有40例发生鼓膜内陷现象,3例发生较顽固的耳鸣,45例听力下降10 dB左右.结论 细针和粗针鼓膜穿刺注药治疗分泌性中耳炎疗效无明显差别;但细针鼓膜穿刺者鼓膜、中耳损伤轻,鼓膜恢复好,操作简单,听力可完全恢复正常,无耳鸣等现象,副作用比粗针穿刺明显减轻.值得在临床中推广应用.     

鼓膜置管加中药治疗儿童分泌性中耳炎的远期疗效分析

目的观察鼓膜置管联合中药内服疗法对儿童分泌性中耳炎的远期疗效。方法 60例患儿(73耳),随机分为鼓膜置管联合中药组(治疗组)和单纯鼓膜置管组(对照组),每组各30例。治疗组患儿在行鼓膜切开置管术后,依次服用具有渗湿健脾通窍效用的中药1号方和2号方;对照组患儿仅行鼓膜切开置管术。疗程结束后,所有患者均随访2年,比较二组的远期疗效。结果治疗组总有效率94.3%,2年内复发者6耳,仅3耳遗留轻度后遗症。对照组总有效率73.4%,2年内复发者13耳,11耳遗留后遗症。组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论鼓膜置管联合中药疗法治疗儿童分泌性中耳炎的远期疗效明显优于单纯鼓膜置管组,复发率显著降低。     

鼓膜置管加微波热疗治疗分泌性中耳炎的疗效观察

分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性疾病。反复发作的分泌性中耳炎患者为顽固性的，反复发作造成中耳腔粘连及鼓室硬化症等，治疗效果不佳，并可导致听力损失，以往治疗方法很多，但效果均欠佳。我科自1999年9月-2004年8月对60例反复发作的分泌性中耳炎患者行鼓膜置管加微波热疗等综合性治疗，并随访观察，疗效满意。现报告如下。     

鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊扩张治疗成人难治性分泌性中耳炎的回顾性分析

目的 难治性分泌性中耳炎临床治疗效果不佳,本文回顾性分析了鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊扩张术对伴有咽鼓管功能障碍的难治性中耳炎患者的疗效。方法 选择从2017年1月～2021年1月我院住院的18例难治性分泌性中耳炎患者,全麻下施行内镜下鼓膜切开置管术+咽鼓管球囊扩张术,术后按时复诊鼓室注射地塞米松,随访6个月以上,记录比较了术前、术后1月纯音测听阈值,鼓室图。术后6月的咽鼓管功能评分,满意度问卷调查。结果 术前患者电测听显示传导聋及鼓室图B型曲线,患者有明显的耳闷不适感,TMM检测示咽鼓管功能障碍。手术过程顺利,术后当天耳闷感觉明显好转,听力改善,术后1月电测听有改善,术后6月部分病人复发11%(2/18),但有效率89%(16/18)仍较高。结论 鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊成形术对难治性分泌性中耳炎疗效明显,值得临床推广。     

糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

目的 观察糖皮质激素治疗分泌性中耳炎(OME)的疗效.方法 将病程在3个月以内的分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患者68例(75耳)随机分成治疗组与对照组.对照组38耳鼓膜穿刺抽液后,口服桃金娘油胶囊、抗生素,并行咽鼓管吹张、鼓膜按摩治疗,治疗组37耳在对照组治疗的基础上,静脉加用糖皮质激素.两组均治疗6天,2周后复诊,比较两组疗效.结果 治疗组37耳中23耳治愈,11耳好转,3耳无效,总有效率为92%;对照组38耳中14耳治愈,13耳好转,11耳无效,总有效率为71%,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用糖皮质激素治疗分泌性中耳炎能提高临床疗效.     

卡他性中耳炎200例临床治疗体会

2001～2003年间，笔者在临床工作中应用中耳穿刺及中耳腔注药方法治疗卡他性中耳炎200例，经临床观察对改善听力、减轻耳鸣、缩短病程及减轻后遗症均有满意疗效。现报告如下。     

影响Nd:YAG激光造孔治疗分泌性中耳炎疗效的临床分析

分泌性中耳炎(SOM)是以鼓室积液和听力下降为主要特征的非化脓性炎症。治疗方法很多,疗效各异。我科自1997年起,应用Nd:YAG激光治疗SOM病人500余例,疗效满意。我们对其中70例112耳治疗后有随访记录的病人进行总结,分析如下。1资料与方法1.1临床资料70例112耳SOM病人中,男38例,女32例,年龄7~68岁,平均18.2岁。其中初诊病人32例46耳,经穿刺(或切开)后复发病人38例66耳,单耳52例,双耳30例。病程1周至5年,平均2.7月。治疗前纯音测听示传导性聋79耳,混合性聋33耳,纯音测听言语频率(0.5、1、2 kHz)气导平均听阈37.7 dB,气骨导间距差20~40 d…