老年患者失眠严重程度及其影响因素分析

目的 探讨老年患者失眠严重程度状况及其与睡眠质量、睡眠认知等之间的相关性。方法 对727例老年患者采用失眠严重程度指数量表(ISI)评估其失眠严重程度,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)与睡眠个人信念与态度量表(DBAS-16)评估睡眠质量及睡眠认知。结果 老年患者不同失眠严重程度得分与匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分、睡眠个人信念与态度量表(DBAS-16)得分,差异有统计学意义(P<0.05);将老年患者的ISI、PSQI与DBAS-16进行相关性分析,结果显示ISI与PSQI呈正相关,ISI、PSQI与DBAS-16呈现负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 老年失眠患者多以轻中度失眠为主,罹患高血压、糖尿病等慢性病的老年患者更容易出现睡眠问题,睡眠信念与态度得分越低,则失眠严重程度越重,睡眠质量越差,我们应更加关注伴有慢性病及睡眠认知存在问题老年患者的睡眠状况。     

老年住院病人睡眠障碍与衰弱的相关性研究

目的探讨老年住院病人睡眠障碍与衰弱的关系。方法对501例老年住院病人采用一般资料调查问卷、Tilburg衰弱评估量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行调查与评估。结果老年住院病人睡眠障碍及衰弱的发生率分别为56.5%、31.3%;不同睡眠质量的老年住院病人在Tilburg衰弱评估量表各维度得分及总分差异均有统计学意义(P<0.01);PSQI 7个因子的得分和总分均与Tilburg总分呈正相关(P<0.05)。结论老年住院病人的睡眠障碍和衰弱发生率均较高,应从多个维度进行睡眠障碍的预防与干预管理,从而提高老年病人的整体健康水平。     

心肌梗塞后述情障碍分析及康复意义

应用多伦多述情障碍量表（TAS）,对35例心肌梗塞患者进行了述情障碍心理调查,结果68.6％的患者出现述情障碍。TAS的因子分Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ明显升高。说明重视述情障碍、加强心理卫生对AMI患者的康复有重要意义。     

心肌梗塞后述情障碍分析及康复意义

应用多伦多述情障碍量表(TAS)，对35例心肌梗塞患者进行了述情障碍心理调查，结果68．6％的患者出现述情障碍。TAS的因子分Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ明显升高。说明重视述情障碍、加强心理卫生对AMI患者的康复有重要意义。     

复方精油穴位按摩对老年人睡眠质量及认知功能的影响

目的探讨复方精油穴位按摩对老年人睡眠质量及认知功能的影响。方法选取锦州市某社区睡眠质量下降的老年人62例,按随机数字表法分为试验组和对照组各31例,试验组进行复方精油穴位按摩,对照组采用穴位按摩。分别于干预前、干预后1个月末和干预后2个月末使用PSQI、阿森斯失眠量表(AIS)、简易智能状态检查量表(MMSE)、韦氏成人智力量表中文版(WAIS-RC)中数字广度测验(DS)和积木测验(BD)两个分量表评估老年人睡眠质量和认知功能。结果试验组干预后不同时点PSQI和AIS得分均低于同期对照组,MMSE、DS及BD得分均高于同期对照组,组间差异有统计学意义(P0. 05);重复测量方差分析结果显示,PSQI、AIS、MMSE、DS及BD得分的时间效应、组间效应及二者交互作用差异有统计学意义(P0. 05)。干预前后组内进一步两两比较,干预后2个月的PSQI和AIS得分均低于干预1个月和干预前得分,而干预后2个月MMSE、DS及BD得分均高于干预1个月和干预前得分,差异具有统计学意义(P0. 05)。结论复方精油穴位按摩能有效改善老年人睡眠质量和认知功能,使用时间越长改善效果越明显,复方精油穴位按摩的改善效果优于单纯穴位按摩。     

高血压患者述情障碍、个性与心理状况

目的 分析高血压患者述情障碍、个性与心理状况.方法 对高血压病患者51名行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和症状自评量表(SCL-90)等调查,以全国常模为对照.结果 高血压患者EPQ的E维度得分显著低于常模,N、P、L维度得分显著高于常模;高血压患者SCL-90各因子均分和总分均显著高于国内常模.TAS-20因子Ⅰ、因子Ⅱ均分和总分与SCL-90各因子均分显著正相关,因子Ⅲ与SCL-90各因子均分相关不显著.EPQ的E维度得分与SCL-90各因子显著负相关(除躯体化、恐怖因子外),而N、P维度得分与SCL-90各因子显著正相关.结论 高血压患者个性较为内向、情绪不稳定和明显的精神质倾向,且存在述情障碍及多种情绪和躯体问题,心理健康状况较差.     

老年慢性阻塞性肺疾病病人睡眠质量相关因素的调查研究

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人的睡眠质量并探讨相关因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、疲乏程度量表(FSS)、呼吸困难量表(MMRC)等对我院老年科142例老年COPD病人进行调查。结果 59. 2%老年COPD病人有睡眠障碍,其中自理能力障碍、疲乏、焦虑、抑郁及使用利尿剂的老年COPD病人睡眠障碍发生率较高(P0. 05);多因素分析发现疲乏是老年COPD病人睡眠质量的主要影响因素。结论老年COPD病人睡眠质量受自理能力、疲乏、焦虑、抑郁及使用利尿剂等多种因素影响,特别应加强对有疲乏的老年COPD病人的睡眠干预,以提高其睡眠质量。     

社区老年人述情障碍和孤独感及其相关性

目的 探讨社区老年人述情障碍现状及其相关性.方法 采用述情障碍量表、孤独感量表对湖南省长沙市岳麓区413例社区老年人进行调查.方法社区老年人述情障碍总得分、孤独感总得分分别为(48.59±9.03)分、(35.05±8.71)分,述情障碍与孤独感呈正相关(P<0.01);回归分析结果显示,文化程度、平均月收入、慢性病患病种类、孤独感为社区老年人述情障碍的主要影响因素(F=21.679,P=0.000,R2=0.326,调整R2=0.311).结论 社区老年人处于低述情障碍水平;社区老年人孤独感处于中等水平.降低社区老年人孤独感,提高社区老年人的认知能力、促进老人再就业创造老年友好的工作环境、加强疾病预防和身体锻炼,从而降低社区老年人述情障碍水平.     

老年躯体形式障碍患者述情障碍特征

目的研究老年躯体形式障碍(SD)患者的述情障碍特点。方法患病组为某医院年龄60岁的躯体形式障碍患者37例,对照1组设为2组,对照组为其他年龄患病组共34例,另一组在社区正常老年人群体中分层抽样37例为老年正常组,分别用多伦多述情障碍量表测量。结果患病组述情障碍总分及描述情感的能力、认识与区分情感与躯体感受的能力、缺乏幻想得分高于对照1组(P0.05),但外向性思维差异无统计学意义。患病组述情障碍总分及描述情感的能力、认识与区分情感与躯体感受的能力、外向性思维高于老年正常组(P0.01),而缺乏幻想差异无统计学意义。结论老年SD患者有明显的述情障碍,主要表现为描述情感的能力、认识与区分情感与躯体感受的能力较差。引导老年人疏泄不良情绪,加强心理护理,对减少SD发病有重要意义。     

脑卒中后述情障碍分析

应用多伦多述情障碍量表（ＴＡＳ），对６８例脑卒中患者进行了述情障碍心理调查。结果：６９．１％的患者出现述情障碍，ＴＡＳ的因子分Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ明显增高，性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位在述情障碍组与非述情障碍组无显著差异，肢体偏瘫在两组间有非常显著性差异。     

成都市老年人睡眠质量及其影响因素

目的了解四川省成都市老年人睡眠质量及其影响因素。方法采用整群抽样对成都市6个社区≥60岁的2 055名老年人进行调查。对所有调查对象进行面访,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对老年人睡眠情况进行调查。结果成都市≥60岁老年人PSQI总分平均分为(5.05±2.880)分,男性得分(4.82±2.807)分,女性得分(5.21±2.919)分。睡眠障碍总体发生率为24.4%,男性22.4%,女性25.8%。女性入睡时间得分、睡眠时间得分、睡眠障碍得分,PSQI总分均明显高于男性(P<0.05,P<0.01)。PSQI得分随年龄增加而增加(χ~2=14.288,P=0.001)。多因素回归分析结果显示,女性,年龄较大者,无配偶的老年人出现睡眠障碍风险更大。结论成都市部分地区老年人睡眠质量状况欠佳,应加强对女性,年龄较大者和无配偶老年人的健康宣教,改善其睡眠质量,提高生活质量。     

社会隔离在社区老年人孤独感和述情障碍中的中介效应

目的 探讨社会隔离在社区老年人孤独感与述情障碍之间的中介作用。方法 2022年8～12月采用便利抽样的方法在鞍山市某5个社区进行随机抽样,最终选中418例符合标准的社区老年人作为研究对象,通过一般资料问卷、孤独感量表、Lubben社会网络量表简表、多伦多述情障碍量表进行调查。结果 社区老年人孤独感、社会隔离及述情障碍总分分别为(11.95±2.32)、(13.75±4.62)、(58.81±7.85)分。社区老年人孤独感与述情障碍得分呈正相关,社会隔离与孤独感和述情障碍均呈负相关(均P<0.01),社会隔离在孤独感与述情障碍间起到部分中介效应,中介效应占总效应的19.45%。结论 社区医护人员要密切关注老年人与社会隔离的情况,积极处理社区老年人自身情感孤独对社会隔离产生的影响,从而降低老年人述情障碍的水平。     

高血压患者述情障碍、个性与心理状况

目的分析高血压患者述情障碍、个性与心理状况。方法对高血压病患者51名行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和症状自评量表(SCL-90)等调查,以全国常模为对照。结果高血压患者EPQ的E维度得分显著低于常模,N、P、L维度得分显著高于常模;高血压患者SCL-90各因子均分和总分均显著高于国内常模。TAS-20因子Ⅰ、因子Ⅱ均分和总分与SCL-90各因子均分显著正相关,因子Ⅲ与SCL-90各因子均分相关不显著。EPQ的E维度得分与SCL-90各因子显著负相关(除躯体化、恐怖因子外),而N、P维度得分与SCL-90各因子显著正相关。结论高血压患者个性较为内向、情绪不稳定和明显的精神质倾向,且存在述情障碍及多种情绪和躯体问题,心理健康状况较差。     

社区老年人睡眠障碍与社会衰弱的相关性

目的 探讨社区老年人睡眠障碍与社会衰弱的关系,为预防及改善社会衰弱提供依据。方法 采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、社会衰弱量表对汾阳市社区老年人进行入户调查,分析睡眠障碍与社会衰弱的关系。结果 最终回收有效问卷516份。社区老年人睡眠障碍及社会衰弱的发生率分别为42.05%、12.79%;社会衰弱组与非社会衰弱组合并慢性病种数、体育锻炼、智力活动、睡眠障碍差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。进一步行Logistic回归分析结果显示,睡眠障碍是影响社会衰弱的独立危险因素(OR=1.904,95%CI:1.095～3.311,P=0.022)。睡眠障碍组与非睡眠障碍组社会衰弱总分与各条目得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);相关性分析结果显示,PSQI总分与社会衰弱呈中度正相关关系(r=0.429,P<0.001),7个因子的得分均与社会衰弱呈正相关(P<0.05)。结论 社区老年人睡眠障碍与社会衰弱的发生率偏高,睡眠障碍是社区老年人发生社会衰弱的独立危险因素,睡眠障碍与社会衰弱相关。需提高对老...     

伴躯体症状的抑郁发作述情障碍表现与中医证候的关系

目的:探讨伴躯体症状的抑郁发作述情障碍表现与中医证候的关系。方法:纳入抑郁发作伴有躯体症状病人97例,抑郁发作不伴有躯体症状病人97例,所有病人均予症状自评量表(SCL-90)、17项汉密尔顿抑郁量表表(HAMD-17)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)以评估其心理状况,并进行中医辨证分型。结果:两组SCL-90量表躯体化、焦虑因子及总分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组TAS-20量表情感辨别困难、情感描述困难、外向性思维及总分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。躯体化因子与情感辨别困难、情感描述困难、TAS-20总分存在相关性(P<0.05);肝气郁结证病人TAS-20总分与其他4种证型病人比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:述情障碍与抑郁发作病人的躯体症状存在相关性;述情障碍可能是肝气郁结的病理状态。     

帕金森病合并阿尔茨海默病患者述情障碍与病耻感的相关性

目的 探讨帕金森病(PD)合并阿尔茨海默病(AD)患者述情障碍及其与病耻感的关系。方法 采用问卷调查法对天津市安定医院老年精神科PD合并AD患者进行问卷调查,问卷包括一般资料调查表、多伦多述情障碍量表(TAS)-20和社会影响量表(SIS)。结果 PD合并AD患者述情障碍得分为(78.47±5.48)分,不同性别、年龄、有无配偶、文化程度、与照顾者关系、日常生活能力(ADL)程度、疾病病程、合并慢病种类对患者述情障碍有显著影响(P<0.05);相关性分析结果,述情障碍与病耻感呈正相关(r=0.567,P<0.001),其中,社会排斥、内在羞耻、社会隔离与述情障碍呈正相关(r=0.560,r=0.254,r=0.465,均P<0.001)。结论 PD合并AD患者述情障碍为中等偏高水平,并与病耻感及各维度呈正相关。全面了解患者述情障碍及病耻感现状,降低其病耻感,有助于避免述情障碍的发生。     

2型糖尿病患者述情障碍临床研究

目的探讨2型糖尿病患者的述情障碍情况,为临床提供更合适糖尿病患者的护理提供依据。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS)调查130例,实验组是65例2型糖尿病住院患者,对照组65名健康志愿者。结果 2型糖尿病患者在性别间(t=0.407,P0.05)和职业间(t=0.275,P0.05)各因子间均差异无统计学意义。结论 2型糖尿病患者的述情障碍情况较明显,应多关注2型糖尿病患者的心理状况,并为他们提供合适的护理。     

外伤性脑出血患者述情障碍现状及影响因素分析

目的探讨外伤性脑出血患者述情障碍情况及影响因素。方法采用多伦多述情障碍量表对210例外伤性脑出血患者进行问卷调查，分成述情障碍组和非述情障碍组，采用单因素分析比较两组可能影响因素的差别，采用logistic多元回归分析探讨述情障碍的影响因素。结果①外伤性脑出血患者述情障碍发生率为40．48％（85／210）。②述情障碍组偏瘫、失语及无生活自理能力比例显著高于非述情障碍组，差异有统计学意义（P〈0．05）。QLogistic多元回归分析显示，偏瘫、无生活自理能力及失语与外伤性脑出血患者述情障碍呈正相关（OR=1．16～1．25，P〈0．05）。结论外伤性脑出血患者述情障碍具有较高的发病率，偏瘫、无生活自理能力及失语与其发病密切相关。     

老年患者睡眠状况及其影响因素

目的调查心身科老年患者的睡眠状况,并分析其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)并结合汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)、老年人生活满意度量表(LSIA)、自制相关情况调查表对190例老年患者进行调查,并分析睡眠质量的影响因素。结果老年患者的PSQI得分均分为(12.45±5.15)分,多存在睡眠问题;单因素分析显示性别、居住地、是否仍工作、负性情绪、运动锻炼、生活满意度对患者的睡眠状况影响存在显著差异(P0.05);多元回归分析示负性情绪和生活满意度是影响老年人睡眠的重要因素。结论提高老年人的生活满意度、减少负性情绪可以明显改善睡眠质量。     

老年慢性功能性便秘患者睡眠质量与睡眠信念及态度的相关性分析120例

背景生活水平的变化改变了老年人的生活方式,慢性功能性便秘(functional constipation, FC)严重影响老年人的生活健康和睡眠质量.脑肠轴学说的兴起备受广大医护人员的热点关注.因此,本研究对老年FC患者睡眠质量与其睡眠认知的相关性进行研究,以为临床采取针对性精准化的认知行为干预措施提供客观依据.目的探讨老年慢性FC患者睡眠质量与睡眠信念及态度的相关性.方法选择2017-07/2019-07在浙江省金华市第二医院住院的老年慢性FC患者120例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表,睡眠信念与态度量表(dysfunctional beliefs and attitudesaboutsleepscale-16,DBAS-16)进行调查,采用SPSS 23.0软件分析数据,睡眠信念及态度与睡眠质量采用Pearson相关性分析.结果与常模比较,老年FC患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分等均升高,差异比较与统计学意义(P0.05),而睡眠质量及催眠药物的使用评分均低于常模,差异比较与统计学意义(P0.05).老年FC患者DBAS-16总分为48.12分±8.69分,其中失眠所致后果评分为12.96分±4.98分,对睡眠的担忧评分为18.95分±5.12分,对睡眠的期望评分为4.49分±2.36分,对药物的评分为10.36分±3.12分.失眠所致后果与睡眠障碍、日间功能呈负相关(r=-0.131,-0.135);对睡眠的担忧与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能、PSQI总分呈负相关(r=-0.359,-0.228,-0.312,-0.224,-0.152,-0.221,-0.376);对睡眠的期望与睡眠效率、日间功能呈负相关(r=-0.103,-0.153);药物与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分呈负相关(r=-0.167,-0.142,-0.119,-0.434,-0.211);DBAS-16总分与睡眠障碍的7个维度及PSQI总分均呈负相关.结论老年慢性FC患者的睡眠质量与睡眠信念及态度具有相关性,医护人员应增强老年FC患者对睡眠信念及态度的意识,提高睡眠认知,改善睡眠质量.