从疫情防控谈心理援助热线储备体系建设

  目的  了解中国内地心理援助热线设置和服务情况,为政府相关部门进一步完善心理援助热线建设提供依据。  方法  由国家精神卫生项目办公室编制心理援助热线设置情况调查表,收集2022年中国内地31个省（自治区、直辖市）精神卫生项目办每月上报公立精神卫生医疗机构和精神卫生防治技术管理机构设立的热线服务号码、服务时间、坐席数、热线咨询员数、接听量,采用描述性统计、Kruskal Wallis检验对热线设置和服务情况进行分析。  结果  2022年中国内地31省（自治区、直辖市）以公立精神卫生医疗机构和精防机构为主的心理援助热线650条,7 d × 24 h全时段的服务热线占68.3%;热线坐席1 288个,平均0.9个/100万人口;热线咨询员8 152人,平均5.8人/100万人口。2022年每条热线接听量平均为1668次,东部地区（2656次）热线接听量高于中部（1765次）和西部地区（800次）（H = 6.159,P < 0.05）,省级（10665次）热线接听量高于市级（1198次）和区县级（426次）（H = 30.417,P < 0.01）。  结论  心理援助热线是公众寻求心理健康服务的适宜形式之一,得到了较高利用。下一步应整合资源,优化热线号码,不断加强宣传,强化专业队伍建设,加强热线服务的规范性,更好地满足公众的需要。     

2021年度苏州市心理危机干预与援助热线来电特征分析

目的:通过分析苏州市心理危机干预与援助热线2021年度来电数据,研究来电时间分布特征、来电者特征与求助类型之间的关系以及来电者特征与自杀风险之间的关系,为后续工作的开展提供建议。方法:对2021年1月至12月苏州市心理援助热线的15202例来电数据进行筛选,共筛选出3693例数据,进行描述性统计、卡方分析和Goodman-Kruskal tau系数分析变量间的关系。结果:1.来电求助类型主要是精神心理类、恋爱问题及婚姻家庭类问题。其中不同婚恋类型(已婚、未婚、丧偶/离异、未知/不详)和性别类型(男性、女性)的求助类型差异均有统计学意义(χ2=1019.88、158.47,P<0.001)。2.一年内,10月份的来电量最多,9~12月的来电者自杀风险最高。3.自杀风险因素方面,不同从业状态表现出的自杀风险程度差异有统计学意义(χ2=17.67,P<0.001),年龄与自杀风险之间有显著的弱的负相关关系[Tau(τ)=0.006,P<0.001]。结论:心理援助热线可以针对不同的性别和婚恋状态给予不同的援助,另一方面,要更加重视秋冬季出现的心理健康问题,对已婚女性、老年人和待业群体给予特别的心理援助。     

北京市心理援助热线成年女性来电者的特征分析

目的 了解北京市心理援助热线成年女性来电者的基本特征和心理健康状况。方法 回顾性分析2018—2021年北京市心理援助热线接听的女性来电者的一般人口学资料、主诉的问题、心理健康状况等,并根据年龄、婚姻状态进行分组比较。采用Logistic回归分析,探索影响热线女性来电者心理健康状况的相关因素。结果 共有25 174个女性来电者的来电记录纳入本研究,其中18～25岁来电者占58%,未婚者占73%。25岁及以下来电者主诉家庭外人际关系问题、学习问题、精神疾病问题的比例更高(χ²值分别为313.29、544.22、40.40,P<0.05),而25岁以上来电者主诉家庭关系问题和经济问题的比例更高(χ²值分别为495.67和111.13,P<0.05)。现婚女性来电者咨询家庭关系问题的比例远高于其他婚姻状态者(χ²=2 648.33,P<0.001),离婚/分居/丧偶女性来电者因经济问题而咨询的比例高于其他婚姻状态者(χ²=95.56,P<0.001)。已婚和受教育年限较高的女性来电...     

新型冠状病毒肺炎疫情下心理援助热线接线员心理压力现状调查及影响因素分析

目的 了解新型冠状病毒感染疫情（新冠疫情）下陕西省（西安市）心理援助热线接线员的工作情况及心理健康状况,旨在疫情防控常态化情形下为热线接线员开展心理健康干预提供依据。方法 2021年12月—2022年1月,采用一般资料调查问卷、陕西省（西安市）心理援助热线接线员调查问卷、中国人压力知觉量表（Chinese perceived stress scale,CPSS）、广泛性焦虑量表（generalized anxiety scale,GAD-7）、抑郁症筛查量表（patient health questionnaire 9,PHQ-9）对128名热线接线员进行调查,并对数据进行分析。结果 新冠疫情防控期间,西安市心理援助热线接线员CPSS得分为（27.13±6.59）分,GAD-7得分为（1.27±1.87）分,PHQ-9得分为（1.45±2.27）分,热线工作满意度得分为（8.61±1.06）分;不同的一次工作时间内接线数的接线员CPSS得分比较,差异有统计学意义（P<0.01）;接线员CPSS得分与GAD-7、PHQ-9得分呈正相关（r=0.539、0.567,均P<0.0...     

广州市心理援助热线自杀高危来电时间分布特征

目的 分析广州市心理援助热线自杀高危来电时间分布特征。方法 对广州市2008年1月-2015年12月心理援助热线1 533例自杀高危来电进行集中度、圆形分布和χ²检验。结果 圆形分布的结果显示,在月份分布上,自杀高危来电的高峰期为1月1日-2月19日,5月25日-12月31日,主要集中在10月7日。1月1日-2月19日,5月25日-12月31日此高峰期自杀高危来电数量共1 230例,占8年来自杀高危来电总数的80.2%。在时间分布上,自杀高危来电高峰期为11：24~00：20,主要集中在17：52。11：24~00：20此高峰期自杀高危来电数量共1 037例,占自杀高危来电总数的67.6%。在星期分布上,1周7天自杀高危来电数量差异有统计学意义（χ²=19.342,P<0.05）。高峰期位于周一,8年来周一高危来电数共有254例,占自杀高危来电总数的16.6%。结论 广州市心理援助热线自杀高危来电时间分布具有集中趋势,这一结果为优化心理热线运营管理,采取有效干预措施提供依据。     

新冠肺炎疫情期间厦门市心理援助热线来电者特征分析

目的了解新冠肺炎疫情期间厦门市心理援助热线疫情相关来电者的咨询内容和特征,并探索焦虑来电者的相关特征。方法对2020年1月25日至3月31日新冠肺炎期间厦门市心理援助热线中的疫情相关来电者信息,用频数和频率对来电者的基本特征和咨询内容进行描述,比较焦虑来电者和非焦虑来电者的差异。结果新冠肺炎疫情期间,有求助者538人因疫情影响拨打市心理援助热线606人次,占同期心理援助热线人次数的22.7%(606/2 664),单次来电者占92.8%(499/538人);主要为中青年人群占44.6%;来自福建厦门占70.4%;咨询内容前3位的为"因疫情有焦虑情绪"(39.4%)、"了解疫情"(19.0%)和"咨询症状"(10.6%);新增确诊病例数与来电者数量(r=0.803,P0.01)及焦虑来电者数量(r=0.809,P0.01)呈正相关;焦虑相关来电者占43.1%(232/538);多因素logistic分析显示:女性来电者(OR=2.50)、夜间来电者(OR=2.78)及重复来电者(OR=3.15),是焦虑来电者的高危人群。结论新冠肺炎疫情期间因疫情影响拨打心理援助热线寻求帮助的来电者,存在焦虑症状者较为常见,应根据来电者的这些特征,对心理援助热线服务做出相应的改进和调整。     

疫情之下 我的心理援助热线工作实录(上)

忙碌的一天又开始了,手机玲声不断,全是陌生人打来的。电话里我无需做自我介绍,对方也无需自报家门,但这并不影响我们共同开始一场情真意切的陪伴之旅。这一切均源于我是一名精神科医师、心理治疗师、二级心理咨询师。适逢这个举国维艰的特殊时期,新冠病毒疫情严峻,一级响应纷纷启动,而我主动请缨,成为了一名心理援助热线志愿者。     

现代渴望心理援助

现代人在社会、家庭、经济、文化、职业等方面因受各种因素的影响．心理疾病已成为不可忽视的问题。据国内多家医院近三年来心理咨询热线资料统计和研究报告，目前心理健康问题的求助者日异增多，人们越来越渴望心理援助。     

艾滋病咨询热线求询者心理危机干预对策

艾滋病是各国非常关注的一个社会热点问题,艾滋病咨询热线是为求询者解惑答疑、提供信息、给予支持的一种方式。中国健康教育中心（原中国疾病预防控制中心健康教育所）于1992年开通了中国大陆第一条艾滋病咨询热线,     

“心理热线”咨询中的问题及对策

电话心理咨询是心理咨询的一种方式,其目的是为有心理问题或需要帮助的人提供心理援助。在一些发达的西方国家开展这样的服务已有近百年的历史,国内也在积极的推广这项活动,但目前尚无规范的方法和技巧,如何成功地运用心理热线为广大咨询者服务是值得探讨的问题。我院自1996年起与河南省新乡市邮电局共同开办了“960心理热线”服务项目,公开向当地公众承诺每周二、四晚8:00～10:00由我院有关专家,通     

产后出血198例临床分析

目的探讨产后出血的原因及防治措施,加深对产后出血的认识,降低孕产妇的死亡率。方法回顾性分析198例产后出血的原因及处理。结果主要原因依次为宫缩乏力、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘残留等。结论产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物进行各种保守性治疗是治疗产后出血的有效措施。     

综合性医院联络精神会诊291例分析

目的　对综合性医院联络精神会诊进行分析研究。方法　对一所综合性医院 2 91例住院病人联络精神会诊进行回顾分析 ,以了解联络精神会诊于综合性医院的应用情况。结果　邀请会诊的科室以内科最多 (4 3 3% ) ,会诊形式以普通会诊为主 (6 9 4 % ) ,躯体疾病伴发精神障碍要求协助诊治是会诊的主要原因 (4 4 3% )。非精神科医生对精神疾病普遍认识不够 ,对精神障碍的实际诊断率和诊断符合率偏低 ,分别为 5 1 9%和 35 6 % ,能于会诊前使用精神药物者仅 2 2 7%。结论　在综合性医院应大力开展联络精神会诊 ,这有利于提高精神科与非精神科医生的业务水平 ,全方位提高医院诊治病人的能力。     

胎儿窘迫715例临床分析

1988年4月～1989年12月在我院住院分娩的3071例婴儿中,共发生胎儿宫内窘迫715例,发生率为23.28％。其中发生于临产前93例,占13％,临产后622例,占87％。本文采取的监护手段有胎心监护,羊水性状,胎动,B型超声,E/C值测定等。监测结果为胎心异常224例,羊水污染254例,E/C值低31例,羊水少10例,胎动少10例,羊水污染+胎心异常134例,E/C低+羊水污染22例,E/C低+羊水污染+胎心异常12例。本组胎儿窘迫的原因有:脐带因素(24.2％),产时因素(26％),高危因素(27％),胎儿因素(9.37％),胎盘因素(7.97％),原因不明(5.45％)。单项监护与新生儿Apars评分阳性符合率     

568例煤工尘肺职业病诊断资料分析

[目的]了解近年煤工尘肺的流行特点和发展趋势,为卫生行政部门的职业卫生监督管理和职业病防治机构有针对性的开展防治工作提供依据. [方法]对所建立的职业病诊断档案中用人单位或劳动者提供的诊断申请、职业健康检查表、职业病诊断过程纪录中煤工尘肺病例的单位、年龄、工种、接尘时间、诊断日期、高仟伏X线胸片分期及小阴影形态和大小、期别、合并症、自觉症状、肺功能检查结果及使用防护用品情况等项目进行统计和分析. [结果]568例煤工尘肺病例工种分布以主采煤工为主,其次为主掘进工和煤矿混合工;年龄31～85岁、平均年龄大于50岁.工龄最短的为0.5年,最长的45年,平均工龄16年以上;61.62%的病例主诉有呼吸系统症状,4.23%的病例并发活动性肺结核,3.70%的病例并发肺气肿;47.91%的病例肺通气功能下降.煤工尘肺病例X线表现q影占71.26%,有92.60%的病例在工作时不戴口罩. [结论]对近年煤工尘肺的流行趋势及煤矿企业职业病防治现状有了进一步的了解.对于开展煤工尘肺的专项防治工作提供了第一手的资料.     

南阳市中心医院门诊西药房248例药物咨询情况分析

[目的]探讨本院门诊西药房的药物咨询情况,总结咨询内容,提高我院药学服务质量,为更好的指导临床工作提供依据。[方法]对我院2009年7～12月门诊西药房248例药物的咨询情况进行回顾性分析,对咨询的药物类型、咨询内容进行统计分析。[结果]咨询药物的不良反应、药物之间的相互作用、用法用量的比例较高,分别占33.06%、27.42%、20.16%;咨询的药物类型排序前3位的分别为心脑血管系统药物、呼吸系统药物、中枢神经系统药物,分别占26.61%、20.16%、17.74%。[结论]药物咨询服务是临床药学工作的重要组成部分,也是提高药学服务的重要环节,同时药物咨询对于提高患者的用药安全性及提高药师的知识水平具有重要的作用。     

嘉定区223例麻疹疑似病例血清学检测结果分析

[目的] 分析嘉定区的麻疹发病情况,为该病的预防和临床诊断提供依据. [方法] 应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹IgM抗体,并对血清学检测结果进行分折. [结果] 共检测麻疹疑似病例223例,检出麻疹IgM抗体阳性168例,阳性率为75.34%.麻疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在4～6月份,年龄以15～35岁年龄段最多. [结论] 加强宣传教育,提高非本市户籍、无疫苗接种史和接种史不祥人员的计划免疫工作覆盖率.     

273例脑性瘫痪患儿临床资料回顾性分析

目的分析273例脑性瘫痪患儿的临床资料,以明确脑性瘫痪发生的高危因素、临床表现特点以及并发症等情况,以便对脑瘫高危儿进行早期诊断、早期干预,以进一步改善其预后以及提高生活质量。方法对273例脑瘫患儿的临床资料进行回顾性分析,包括高危因素、头颅CT和磁共振成像(MRI)、脑电图改变以及伴发病的情况进行分析。结果 273例患儿以痉挛型54.2%最多见,其次为肌张力低下型14.3%和混合型13.9%,强直型最少见0.7%。围产期高危因素主要为高胆红素血症42.5%、新生儿窒息35.9%、早产27.5%、低出生体重32.6%;250例脑性瘫痪共计有500余种围生期高危因素,每个患儿平均大于2个高危因素。头颅CT或头颅MRI异常率达90.4%,脑电图异常率37.4%。伴发疾病异常率为78.8%,其中以语言障碍及智力低下最多见,分别为67.0%、64.7%,癫痫为20.5%,视觉障碍最少5.6%。结论进一步证实了脑性瘫痪的发生与围生期高危因素密切相关。脑性瘫痪患儿头颅影像学及脑电图检查的异常率较高,对脑性瘫痪及癫痫的病因及预后可能有提示作用。脑性瘫痪患儿多合并语言障碍、智力低下、癫痫等并发病。     

2001～2010年2449例肺癌住院病例分析

目的比较分析10年间肺癌新发病例在性别、年龄、手术等方面的变化,以从中了解本地区肺癌的流行趋势。方法收集2001～2010年10年间2 449例在我院初次住院的肺癌病例临床资料,分析比较前后5年肺癌发病特征和动态变化。结果后5年肺癌住院病例明显增加,比前5年上升55.4%;总体男女性别比为1.99∶1,前后5年相比,发病性别比例差别无统计学意义(p=0.522);发病年龄主要分布于40～70岁的中老年组,占全部病例数的72.8%,发病年龄前后5年相比差别无统计学意义(p=0.818);住院肺癌病例中,手术肺癌病例所占比例后5年比前5年下降8.9个百分点,差别有统计学意义(p=0.000)。结论近5年肺癌住院病例明显增加,高发于40～70岁中老年人群,发病性别比例男性多于女性,手术病例占住院病例比例下降,值得引起我们广泛关注。     

性病恐惧症的心理治疗效果分析

[目的]探讨心理治疗对性病恐惧症的疗效. [方法]收集78例性病恐惧症患者的临床资料,根据是否采用心理治疗分为对照组(34例)和心理治疗组(44例),对其治疗效果进行统计、总结、分析. [结果]心理治疗组痊愈率和有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]心理治疗对性病恐惧症患者有显著的疗效,应当对性病患者和性病恐惧症进行常规心理治疗.     

超声介入治疗盆腔囊肿256例处理体会

目的探讨超声下不同方法穿刺介入治疗盆腔囊肿的疗效。方法收集两家医院两年的盆腔囊肿病人256例作为研究对象,采用超声引导下经腹部穿刺介入和经阴道穿刺介入治疗盆腔囊肿,观察其临床疗效。结果6个月后145例单纯性卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔包裹积液全部消失,治愈率100%;108例巧克力囊肿治愈率83.3%、显效率10.2%、有效率3.7%、无效率2.78%。结论超声下介入治疗盆腔囊肿,操作简单、创伤小、成功率高、重复性好,深受临床医师和病人欢迎,但要严格掌握好适应证和禁忌证,抽尽囊液,囊壁固化彻底,就会提高成功率、减少复发率,值得推广应用。