感染性休克扩容治疗体会

感染性休克是临床常见危急重症 ,笔者就我院43例感染性休克患者的扩容治疗进行总结。1临床资料本组43例 ,男29例 ,女14例。年龄14～74岁。死亡6例 ,占13 5%。休克型肺炎31例 ,占72 1% ,提示内科感染性休克仍以休克型肺炎占首位。本组病例均有畏寒、发热、血白细胞总数和中性增高 ,有相应感染病灶 ;血压 ,收缩压<80mmHg,脉压差<20mmHg,心率>100次 /分 ,心音低钝 ,脉搏细速 ,尿量明显减少 ;大部分病例面色苍白或青灰 ,唇指发绀 ,四肢冰冷、出汗 ,不同程度神志改变等感染和休克的症状和体征。2扩容治疗方法2.1分组比较 :休克2小时内扩容量<100…     

感染性休克患者的麻醉处理

目的:回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法:入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果:20例患者中,17例术后明显好转,送ICIJ继续抗休克治疗,3例病情加重,于术后几小时死亡.结论:感染性休克手术-般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗体克治疗.     

腹腔感染致感染性休克38例临床治疗体会

目的探讨腹腔感染致感染性休克患者的临床治疗。方法回顾性分析38例腹腔感染导致感染性休克患者的临床资料。结果本组病例经紧急抗休克等综合治疗治疗,同时急诊手术治疗,治愈25例;治愈率65.8%,死亡13例。结论腹腔感染致感染性休克应积极抗休克治疗同时积极及时手术治疗,加强抗炎,及多器官功能支持,防治MODS,以上措施的综合运用以提高治愈率。     

感染性休克12例治疗体会

目的对婴幼儿及儿童感染性休克进行临床分析,以便及早的诊断和治疗,降低婴幼儿及儿童感染性休克的病死率。方法回顾性分析12例婴幼儿及儿童感染性休克的临床资料,总结患儿的临床表现,实验室检查结果和治疗效果。结果全部休克均治愈。结论早期诊断,及时补液是降低婴幼儿及儿童感染性休克病死率的关键。     

外科感染性休克30例治疗体会

目的：总结外科感染休克的临床治疗经验。方法：回顾性分析1990～2002年30例外科感染性休克的治疗疗效。结果：在积极抗休克的同时，早期处理病灶，及时手术与引流，全身应用广谱抗生素。30例中5例死亡，死亡率16．7％。结论：外科感染性休克患者，经积极抗休克，早期手术处理病灶，全身应用广谱抗生素，能取得较好疗效。     

感染性休克患者的治疗体会

感染性休克是临床最常见、发病机制复杂、病情变化凶险、死亡率高的一类休克,是全身性感染进一步发展的结果。感染性休克的病理生理变化尤为复杂,治疗上比较困难。近年来抗感染治疗、抗休克治疗和保护脏器功能治疗技术取得了明显的进步,但感染性休克的病死率仍很高。     

浅谈感染性休克的诊疗体会

感染性休克临床上亦称中毒性休克或脓毒性休克 ,主要由病原微生物及其内毒素所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的细菌及其内毒素进入血液微循环 ,激活各种细胞和体液系统 ,产生细胞因子和内源介质 ,作用于多个器官和系统 ,从而影响其有效灌注 ,导致组织缺血缺氧、代谢紊乱及功能障碍 ,甚至出现多脏器衰竭。这一危重综合征即为感染性休克 ,笔者现就多年临床实践中对感染性休克的诊疗体会介绍如下。1　感染性休克的早期诊断对易于并发休克的一些感染性疾病如胆道感染、多发性脓肿、急性胰腺炎、间质性肺炎等患者 ,应密切观察病人若出现下…     

感染性休克78例围手术期救治体会

急腹症所致感染性休克临床救治十分困难，病死率很高，尤其是在农村山区，受交通及经济条件的限制，病人入院时，病情常极其危重。我院于199l至2001年4月共收治急腹症所致感染性休克78例，死亡30例，病死率39．7％，现将救治体会总结如下。     

感染性休克18例诊疗体会

感染性休克是一复杂的临床综合征,发病率高且死亡率超过50%,是危重患者的首要死亡原因[1].高度重视严重感染和感染性休克的严峻形势,探索有效的治疗手段,建立规范的治疗方案成为当务之急,回顾我院2001年1月～2006年12月收治感染性休克18例的诊疗体会,以期为感染性休克的临床诊疗提供参考.     

急诊救治感染性休克36例体会

我院1993年2月～2005年2月收治感染性休克病例36例,现将临床抢救治病体会报告如下.     

外科感染性休克23例治疗体会

<正>感染性休克的病理生理变化更为复杂,治疗上也较困难,在外科临床中多见于烧伤、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎、腹膜炎和绞窄性肠梗阻等,是常见的为重病症[1]。2007年1月至2010年12月我们在我校教学医院内共收治感染性休克患者23例,现将这些病例进行     

感染性休克30例临床分析

感染性休克的病死率很高，80年代中期之前，成年人感染性休克的病死率在50%以上。随着医疗水平的不断提高，病死率降至40%左右。本院在1999年1月至2004年10月期间共收治的30例感染性休克患者，病死率为36．7％。现作如下分析。     

连续性血液净化治疗感染性休克10例体会

目的观察连续性血液净化治疗感染性休克的疗效。方法对10例感染性休克患者给予连续性血液净化治疗,观察其治疗前后24h的血常规、血气分析、肝肾功能、电解质、血压、升压药物的用量。结果连续性血液净化治疗24～72h/次,共治疗22例次,救治成功6例,死亡3例,放弃治疗1例。结论连续性血液净化是治疗感染性休克的有效措施,临床上应尽早采用此法。     

似马链球菌血行感染致感染性休克1例

链球菌属是一群触酶阴性链状排列的革兰氏阳性球菌，该群种类繁多，目前临床血清学方法进行分群（A、B、C、D、F、G 群），根据溶血现象（β溶血、α溶血或草绿色链球菌、γ溶血或不溶血）进行分类。似马链球菌属C群链球菌：CAMP、马尿酸钠试验阴性，65g/L氯化钠耐盐阴性，杆菌肽耐药。现将我院诊治的1例报告如下。     

腹部感染致感染性休克44例诊治体会

在腹部外科患者的感染性休克可因腹部感染性病灶所致败血症、急性胆道感染空腔脏器穿孔所致弥漫性腹膜炎、狭窄性肠梗阻急性坏死性胰腺炎等引起,我科收集1994—2005年因腹部感染所致休克44例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:男性24例,女性20例,年龄20-76岁,平均48.5岁,其中急性重症胆管炎28例,胃十二指肠穿孔9例,急性坏死性胰腺炎4例,结肠梗阻术后2例,狭窄性小肠坏死1例。1.2临床表现及实验室检查:发热41例(高热35例,低温6例),贫血21例,黄疸20例,少尿38例,心率失常24例,神志恍惚烦躁12例,血压<12/(8-6.5)kPa 39例,脉搏>120次/min 38例…     

平衡盐液治疗创伤失血休克85例体会

我院外科1986年以来使用平衡盐液治疗创伤失血性休克85例，现报告如下：     

参麦注射液辅助治疗感染性休克65例

目的 观察参麦注射液对感染性休克患者的疗效、作用时间、预后和安全性. 方法 感染性休克患者138例, 分为治疗组65例和对照组73例. 两组病例均进行常规的包括液体复苏、维持水电解质平衡、纠正酸中毒、有效的抗菌药物使用、适量的糖皮质激素和积极的原发病治疗等抗休克治疗;治疗组加用参麦注射液 60 mL, 在0.5 h内静脉滴注完. 在用药前后分时段观察并记录呼吸、心率、血压、神志、尿量、氧饱和度、血糖、血乳酸、白细胞（WBC）计数等, 并与对照组进行比较. 结果 治疗组的疗效指标均不同程度的高于对照组. 相关分析显示：用药前后各组的疗效差异有显著性. 治疗中均未见不良反应. 结论 参麦注射液对感染性休克患者有良好的治疗效果, 其疗效缓和且较为持久, 未见明显不良反应.     

小儿感染性休克发病机制与治疗

感染性休克,又称败血症性休克／脓毒性休克,是机体对病原体的炎症免疫反应失控,引起循环和微循环功能紊乱．最终导致细胞代谢和脏器功能障碍的循环衰竭综合征。本文对小儿感染性休克发病机制与治疗作一综述。     

输液致感染性休克2例

例肝患者男，58岁，于1996－09～20住进我院．诊断：冠心病，推基底动脉供血不足．于9月20日开始应用脉络宁20ml于5％葡萄糖25Oml中静脉点滴，每日1次，血压心率正常．9月28日…匕液体滴至100ml时，病人突然出现胸闷，头痛，寒战，血压18．0／120gua，心率！10次，烦躁不安，急停该组液体，换用5％葡萄糖250ml；静滴，查血钠132fnmol／L，氯IO0mmol几，GPT665lU／L，GOT650IU／L，CK124IU／L，残余液体培养出阴沟肠杆菌，立即予吸氧，地塞米松3mg，非那根25mg静注，体温最高达40．7C，予消炎痛50mg人肛后体温渐下降，晚2！：40意识…