支气管罕见肿瘤二例

支气管罕见肿瘤二例中原油田职工中心医院胸心外科张保中例１男，６１岁。反复咳嗽、痰血或少量咯血４年，偶有不规则低热。胸部Ｘ光片示右肺门一类圆型阴影，且４年间多次复查胸片，肺部阴影未见明显变化。人院前一年行支气管镜检查，发现右肺背段开口处有一约０．３ｃｍ...     

纵隔结核误诊为纵隔肿瘤一例报告

1　病例报告患者 ,女 ,6 3岁 ,因进食阻噎感 8个月 ,胸闷、憋气 1个月 ,于 2 0 0 0年 4月 2 0日入院。既往无午后低热、盗汗、乏力、消瘦等病史。查体 :体温 36 9℃ ,呼吸、血压、脉搏正常 ,表浅淋巴结无肿大 ,心肺腹未及异常。肝、肾功能及血象正常。胸部ＣＴ报告上纵隔食管左后方一占位病变 ,与食管关系紧密 ,密度均匀 ,食管被推向右前方 ,诊断 :纵隔肿瘤。纤维食管镜检查报告距门齿 2 0～ 2 5ｃｍ食管后壁见外压性改变 ,局部粘膜无异常。于2 0 0 0年 4月 2 5日行手术治疗 ,术中见纵隔胸膜肥厚粘连 ,肿物位于上段食管后壁 ,分离过程中流…     

儿童纵隔肿瘤误诊五例分析

收集莱阳中心医院1990～2000年小儿纵隔肿瘤患者18例,其中5例为误诊病例,分析报告如下。1　病例报告本组5例中,男3例,女2例。1～3岁3例,10～12岁2例,最小者14个月,误诊时间2～24个月。因发热、气喘、胸闷误诊为支原体心包炎1例;因反复咳嗽、气喘、发热误诊为肺炎或哮喘性支气管炎2例;因咳嗽、低热误诊为肺结核1例;因睑下垂误诊为原发性重症肌无力1例。5例均行手术并行病理诊断:畸胎瘤1例,恶性畸胎瘤1例,神经母细胞瘤1例,胸腺瘤2例。随访:神经母细胞瘤和(恶性)畸胎瘤各1例,分别于术后1年2个月和术后5个月死亡;1例畸胎瘤和2例胸腺瘤分别于术后…     

巨食管误诊为纵隔肿瘤一例

食管巨形扩张临床上少见,现报告一例。男患,15岁,住院号826882。五年来夜间经常阵发性干咳,左侧卧时,咳嗽加重。病人每2～3天夜晚就呕吐一次,当晚餐饱食后必吐,吐出物为胃内容物。白天喜戏如常。近二年来,因以上症状加重来我院就诊,经X线胸片检查见右上纵隔肺门区有15×5cm长形肿块影,边缘光滑清晰,并似呈波浪状,气管明显受压狭窄。诊断为纵隔肿瘤收入院。     

罕见外生型气管腺样囊性癌误诊为纵隔肿瘤一例报告

患者女,25岁。干咳7个月,胸部正侧位片(X片号36366)示:右上纵隔见一区肺野突出的弧形块影,约2.5×2.5cm,界清、密度均匀。块影位于中纵隔。以“右上中纵隔肿瘤”入院。1984年5月31日在气管内麻下经右进胸探查,见肿块位于奇静脉上方,上腔静脉后方,气管、食管的右前方,被纵隔胸膜包裹,尚能移动。分离后壁肘见肿块与气管、食管浸润,用手指钝性分离后,摘除肿块。此时,食管和气管分别     

成人纵隔淋巴结核误诊为肿瘤7例报告

纵隔淋巴结核常被误诊为纵隔肿瘤、肺癌等,我院近年来收治7例现报告如下。 临床资料 本文报告纵隔淋巴结核7例,其中男3例,女4例,年龄18岁～36岁,中位年龄20岁。7例均经病理学检查证实(支纤镜证实1例,锁骨上及腋下淋巴结活检证实5例)。临床表现:咳嗽6例,胸痛2例,气短1例,发热7例,最短半月,最长达12月。盗汗4例,食欲欠佳4例,乏力3例,体检左锁骨上淋巴结肿大5例,双腋下淋巴结肿大1例。X线检查:双上纵隔增宽3例,右肺门影增大伴右上纵隔增宽3例,右肺门下方块影1例。支纤镜检:3例做支纤镜检查。管腔内见到新生物2例,管腔内局限性隆起充血肿胀触之易出血1例,结核菌素试验:强阳性4例,阳性3例,血沉增块5例26mm～30mm/小时,抗癌治疗1～4月无效(1月2例,2月3例,3月1例,4月1例)。     

纵隔淋巴结结核误诊为纵隔肿瘤(附14例报告)

纵隔淋巴结结核早期不易发现,多数病人因纵隔病灶逐渐增大,压迫临近器官出现症状而就医;有在进行胸部X线检查无意发现者。有些纵隔肿大病例先经抗结核治疗,无效,转而按恶性肿瘤进行化疗,放疗,最后经手术证实为纵隔淋巴结结核者颇不乏见。我院自1969—1980年共收治纵隔淋巴结结核14例,均误诊为纵隔肿瘤,8例后经手术病理证实,6例是治疗中出现锁骨上淋巴结肿大,经切检证实为淋巴结结核。现报告如下。     

卵巢浆液性肿瘤纵隔转移二例

卵巢浆液性肿瘤转移纵隔的病例报道很少,我院曾收治两例,现报告如下:例1.女,52岁,咳嗽、胸痛近一年,无发烧,无咯血,摄胸片见右上纵隔阴影而于1986年4月5日入院。曾于1976年行右侧卵巢肿瘤切除,病理诊断:卵巢浆液性肿瘤。入院检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压13.6/9.3Kpa,呼吸20次/分,全身淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部平软,肝脾未触及。妇科检查:子宫正常大,双侧附件无异常,血、尿、便常规均正常,肝功能及血生化检查,酚红试验均正常,X线检查:右上纵隔5.0×4.0cm类圆形阴影,密度均     

罕见巨大纵隔神经纤维瘤1例

我院近日收治罕见巨大原发性纵隔神经纤维瘤1例。患者,女,2 7岁。因胸痛伴活动后胸闷7天入院。胸痛呈阵发性右上胸部锐痛,能自行缓解,偶有干咳,无咳痰,无发热、乏力及多汗等,疼痛渐加重伴活动后胸闷,收入我院。体检:生命征平稳,双侧颈静脉无怒张,气管左偏,右胸腔饱满,呼吸动度减弱,右肺叩诊呈实音,听诊呼吸音明显减弱。B超示:右侧胸腔见巨大实性低回声占位,未见液性暗区。胸片示:右肺野弥漫性大片状阴影,密度均匀,病变占据整个上野及中下野大部,并见气管及右中间支气管受推压前移,心影轻度向左移位。胸部CT增强扫描示:右胸腔巨大肿块呈不…     

罕见巨大纵隔神经纤维瘤1例

我院近日收治罕见巨大原发性纵隔神经纤维瘤1例。患者，女，27岁。因胸痛伴活动后胸闷7天入院。胸痛呈阵发性右上胸部锐痛，能自行缓解，偶有干咳，无咳痰，无发热、乏力及多汗等，疼痛渐加重伴活动后胸闷，收入我院。体检：生命征平稳，双侧颈静脉无怒张，气管左偏，右胸腔饱满，呼吸动度减弱，右肺叩诊呈实音，听诊呼吸音明显减弱。B超示：右侧胸腔见巨大实性低回声占位，未见液性暗区。     

一例罕见的右上纵隔化学感受器瘤

柯某,男,34岁,已婚,汽车司机。因胸痛伴颈部发胀三个月,于1979年10月19日入院。三个月前胸痛、胸闷,颈面部肿胀,服中药无效。胸片发现为纵隔肿瘤。近一月肿块增大,症状加重。检查:右颌下可触及淋巴结两个,分别为0.3×0.2×0.4cm及     

头颈部肿瘤EGFR单抗疗后罕见嗅觉丧失二例分析

目的 分析头颈部肿瘤EGFR单抗用后嗅觉障碍病例的临床特点,结合复习文献探讨EGFR单抗治疗的安全性及其致嗅觉丧失的可能机制。方法 回顾分析2008—2012年在本科接受IMRT±同期化疗联合EGFR单抗治疗的头颈部肿瘤(鳞癌及鼻咽癌)患者328例资料,统计急性不良反应发生情况。结果 于IMRT±同期化疗前1周接受首次EGFR单抗治疗后出现嗅觉丧失者2例(0.6%),均为初治中年男性患者。1例为尼妥珠单抗治疗出现嗅觉丧失后继续使用,治疗结束后半年随访时嗅觉仍未恢复;1例为西妥昔单抗治疗出现嗅觉丧失后停药13 d嗅觉部分恢复,但继续使用尼妥珠单抗治疗后无变化。考虑嗅觉丧失的发生与EGFR单抗使用有关,但机制不清。     

巨大纵隔肿瘤六例报告

巨大纵隔肿瘤因压迫周围的重要脏器和组织,及恶性肿瘤广泛粘连造成治疗困难,对此手术治疗宜持慎重态度。我院胸心外科１９９０年２月～１９９６年４月共收治６例,均经手术切除。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组６例,男性４例,女性２例,年龄２０～５７岁,平均４２岁。肿瘤位于后纵隔４例,前纵隔２例。良性肿瘤４例,其中神经鞘瘤１例,纵隔畸胎瘤３例。恶性肿瘤２例,其中１例恶性神经鞘瘤,１例胸腺类癌。１．２　临床症状　６例术前均有胸闷、胸痛、气急等特点。气管向健侧移位４例,患侧胸廓饱满隆起４例。听诊患…     

原发性纵隔肿瘤9例报告

我院１９９６年６月—１９９８年６月手术切除并经病理检查确诊为原发性纵隔肿瘤９例,全部病例术后效果满意,现将诊治体会总结如下。１临床资料本组９例中,男性５例,女性４例。年龄９岁～５２岁。病程２个月～２１ａ。神经源性肿瘤３例,２例在上后纵隔,１例在下后纵...     

纵隔肿瘤42例外科治疗

１９８８年２月至１９９７年１０月,我们应用外科方法治疗纵隔肿瘤４２例,现将我们的体会介绍如下。临床资料本组４２例中,男２８例,女１４例。年龄１６～６５岁,其中２０～４０岁者２３例（５５％）。全部病例均经病理证实,包括胸腺类肿瘤１８例（胸腺瘤１２例,胸腺癌２例,胸腺囊肿２例,胸腺脂肪瘤２例）,畸胎类肿瘤１６例（良性畸胎瘤１０例,恶性畸胎瘤４例,皮样囊肿２例）,神经源性肿瘤３例,胸内甲状腺肿２例,其它有支气管囊肿、食管囊肿、转移癌各１例。计良性３５例,恶性７例。均经胸手术,肿瘤全部切除３６例（８６％…     

纵隔肿瘤20 例影像学诊断

回顾性分析济南市第一医院１９９４年６月～１９９８年６月经临床和手术病理证实的２０例纵隔肿瘤临床资料,对纵隔肿瘤的Ｘ线、ＣＴ诊断及鉴别诊断加以讨论。１临床资料１．１　一般资料　２０例均经手术病理证实,男１５例,女５例;年龄３６～６８岁,平均年龄５２岁。恶性淋巴瘤４例、畸胎瘤２例、动脉瘤２例、支气管囊肿２例、胸内甲状腺２例、异位巨大胸腺囊肿和胸腺瘤２例、神经性肿瘤２例、转移性肿瘤４例。以上病人均行胸部Ｘ线正侧位拍片检查,使用１００ｋＶ高压摄影。ＣＴ扫描检查拍有肺窗及纵隔窗片,常规扫描为层厚８ｍｍ、间…     

巨大纵隔肿瘤28例临床研究

[目的]提高巨大纵隔肿瘤的诊断水平，探讨最佳的治疗方法。[方法]回顾性分析于1995年1月～2005年1月期间的28例巨大纵隔肿瘤患者，随访治疗效果。[结果]28例患者中，行手术23例．无围手术期死亡；随访2～5年，4例失访，余24例患者中生存者15人均为良性患者，恶性患者最长生存26个月。术后并发症主要为复张性肺水肿。[结论]巨大纵隔良性肿瘤手术效果好，恶性者无论手术与否预后都很差。对无法手术和恶性患者的治疗仍然是个难题。     

纵隔肿瘤61例临床分析

纵隔肿瘤６１例临床分析陕西省肿瘤医院（西安市７１００６１）段衍鹏权宽宏左天增付改发我院胸外科１９８７年至今收治纵隔肿瘤６１例，现就诊断和治疗问题分析如下。１临床资料本组６１例中，男性３４例，女性２７例，年龄９～６８岁，中位年龄４３岁。肿瘤分类及部位：...