青少年首发精神分裂症患者早期症状调查研究

精神分裂症是人类身心健康的公害。近年来青少年发病率日益增多，给社会带来巨大负担和不安定。因精神分裂症的病理、生理损害主要发生于青少年时期，缓慢起病、早期症状不鲜明，常不被人们识别，检查无生物学指标，所以不被家长注视，常被延误治疗，给预后带来不利。故对青少年期精神分裂症症状、临床特征进行调查，以早期发现、早期干预、减少误诊。     

青少年首发精神分裂症患者临床特征分析

目的:分析青少年的首发精神分裂症在临床治疗中的表现特征。方法:以我院2010年3月～2012年1月治疗的首发年龄在18周岁以下的126例精神分裂症患者为研究对象,按照中国精神障碍的分类与诊断标准(第三版)中的具体规定,以首发年龄为依据对患者进行分组,大于等于13岁、小于18岁的76例患者为青少年组,小于13岁的50例患者为儿童组,对两组患者的临床治疗工作进行回顾性的对比分析。结果:青少年组与儿童组相比,思维内容的障碍比后者多,而情感和行为方面的障碍比后者少,两次比较均为P<0.05,差异的统计学意义明显,且两组患者在起病形式及出院效果这两方面进行对照,亦为P<0.05,比较结果具有统计学意义。结论:精神分裂症的发病,在起病形式、临床症状、治疗效果方面,均与患者的发病年龄存在密切关系。     

伴有凶杀行为的精神分裂症患者早期症状的调查研究

近年来关于精神疾病患者凶杀案时有报道,凶杀行为给家庭、个人、社会造成了极大的危害.资料显示有凶杀行为的精神疾病患者中精神分裂症占61.85%[1],而大多数暴力行为又发生在疾病的早期和发展期[2].故对伴有凶杀行为的精神分裂症患者早期症状的研究有着重要的现实意义,尽早干预可减少凶杀行为的发生,现将研究结果报告如下.     

首发精神分裂症患者执行功能与精神症状的相关性

20世纪70年代初Gallhofer提出:精神分裂症除阳性症状和阴性症状外,还存在第三种症状成分,即认知功能损害[1].至少85％的精神分裂症患者存在持久而严重的认知损害,特别是在注意、言语记忆和执行功能方面[2].执行功能障碍可能是精神分裂症患者最主要的认知障碍.本研究探讨首发精神分裂症的执行功能及其与临床症状之间的关系,为精神分裂症合理治疗提供科学依据.     

阴性症状为主首发精神分裂症患者利培酮治疗前后ERP对照研究

目的探讨首发精神分裂症患者认知功能的事件相关电位(ERP)检查能否为以阴性症状为主的首发精神分裂症患者的诊断和治疗提供客观依据及利培酮治疗以阴性症状为主的首发精神分裂症患者认知功能有无显著性改善。方法采用病例对照研究方法,设立患者组40例和正常对照组40例,运用事件相关电位(ERP)来分析其认知功能。结果治疗前及治疗后患者组与对照组比较ERP均有统计学差异(P<0.05)患者组治疗前后对比ERP有显著性改善(P<0.05)。结论首发精神分裂症阴性患者发作期存在明显ERP的病理改变,利培酮治疗后,随着临床症状的缓解,ERP得到部分改善。     

首发儿童青少年精神分裂症患者临床用药分析与比较

[摘要]目的:探讨首发儿童青少年精神分裂症患者的临床用药及疗效。方法:回顾性调查2015年1月至2016年12月我院96例首发儿童青少年精神分裂症住院患者(儿童组)的临床用药资料、疗效及不良反应,并与98例首发成人精神分裂症患者(成人组)比较。结果:两组患者均以单一用药、第二代抗精神病药为主,抗精神病药物的剂量无显著差异,儿童组的锥体外系反应和催乳素水平升高不良反应显著多于成人组,合并使用苯海索或普萘洛尔的患者也显著多于成人组。结论:首发儿童青少年精神分裂症患者对抗精神病药物不良反应较为敏感,建议单一使用第二代抗精神病药物,无效时可辅以无抽搐电休克治疗。     

伴抑郁症状的首发精神分裂症患者血清皮质醇水平的相关研究

目的:探讨伴抑郁症状的首发精神分裂症患者血清皮质醇(COR)的相关水平。方法:选取A组(首发精神分裂症伴随抑郁症状患者)30例、B组(首发抑郁症)30例、C组(首发精神分裂症不伴抑郁症状)30例、D组(健康组)30例作为对照组,用免疫发光化学法检测其血清皮质醇(COR)水平。结果:在每一组中,不同时段人体内血清皮质醇(COR)水平有所不同,A、B、C 3组血清皮质醇(COR)水平明显高于D组(P0.05),伴有抑郁症状的精神分裂症患者血清皮质醇(COR)水平最高,差异具有统计学意义。结论:精神分裂症与抑郁症患者血清皮质醇(COR)水平的不同,首发精神分裂症伴有抑郁症状时,患者体内血清皮质醇(COR)水平较不伴有抑郁症状的精神分裂症及首发抑郁症患者明显升高。     

首发,未用药精神分裂症患者的锥体外系症状及相关因素

目的：探讨首次发作、未应用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者锥体外系症状（ＥＰＳ）的因素及相关因素。方法：以锥体外系症状评定量表、阳性及阴性综合征量表,对２１５例首次发作、未用药的精神分裂症患者进行了检查。结果：３２（１４．９％）患者在治疗前存在明显的ＥＰＳ;有ＥＰＳ的患者较无ＥＰＳ的患者者阴性症状较多,阳性症状较少;有、无ＥＰＳ患者的年龄、性别２和病程等均无显著性差异。结论：首次发作、未用药精神分     

奥氮平治疗儿童青少年首发精神分裂症54例

目的了解奥氮平治疗儿童青少年首发精神分裂症的疗效和安全性。方法对54例年龄小于18岁首发患者用奥氮平治疗8周，平均剂量（6．3±1．9）mg／d，以阳性和阴性症状量表（PANSS）和简明精神病评定量表（BPRS）评定I临床疗效，以副反应量表（TESS）和实验室监测评价安全性。结果共收集有效病例54例，其中临床治愈33．3％（18／54），显著进步40．7％（22／54），好转14．8％（8／54），无效11．2％（6／54）；治疗前后，BPRS总分，PANSS总分和PANSS各量表分前后比较差异均有显著性（P〈0．0001）；副反应主为镇静嗜睡和体重增加。结论对儿童青少年首发精神分裂症，奥氮平疗效较好，安全性高，且因不合并苯海素片，可减少认知损害。     

齐拉西酮对首发青少年精神分裂症患者脑神经功能和结构的影响

目的 探讨齐拉西酮治疗首发青少年精神分裂症对患者神经元功能改善和脑灰质结构的影响。方法 选取徐州市东方人民医院2017年4月-2018年4月精神科确诊为首发精神分裂症青少年患者92例作为研究对象,依据随机原则分成2组,对照组46例仅行心理治疗,观察组46例口服齐拉西酮治疗,连续治疗6个月,对比2组患者治疗前后血清神经细胞因子、神经电生理参数以及脑灰质体积的变化。结果 治疗前2组患者脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质源性神经营养因子（GDNF）等神经营养因子指标,P300、N2-P3电生理参数差异无统计学意义。治疗1个月、2个月时观察组4项指标改善优于对照组（P<0.05）;6个月后观察组患者右侧颞上回、右侧颞中回体积均略有增加,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 齐拉西酮治疗首发青少年精神分裂症能够有效改善神经元功能,调节神经电生理功能,缓解其脑灰质结构障碍,逐渐恢复患者的认知能力。     

利培酮治疗首发精神分裂症的锥体外系症状发生率分析

目的：检验新型抗精神病药物利培酮在首发精神分裂症治疗前,中,后锥体外系症状（ＥＰＳ）的发生率。方法：以锥体外系症状评定量表对４６例首次发作,从未应用抗精神病药物治疗的精神分鲜明症患者,在应用利培酮治疗的前,中,后进行检查。     

利培酮对阴性症状首发精神分裂症患者探究性眼动分析的影响

目的：探讨利培酮治疗以阴性症状为主的首发精神分裂症患者探究性眼动分析（exploratory eye movement,EEM）的变化。方法：采用病例对照研究方法,设立患者组40例和正常对照组40例,患者组是根据PANSS量表评分结果遴选出以阴性症状为主的精神分裂症患者。用探究性眼动分析检查（EEM）来分析其认知功能。结果：患者组治疗前与对照组EEM的比较,凝视点数（number of eye fixation,NEF）,患者组为（20.750±4.567）个,对照组为（29.420±1.662）个;反应性探索评分（responsive searchscore,RSS）,患者组为（4.200±1.713）分,对照组为（8.405±0.709）分。患者组治疗前与对照组NEF、RSS比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。患者组治疗前后EEM的比较,患者组治疗后NEF为（24.600±1.336）个,RSS为（6.350±0.834）分,与治疗前相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：首发精神分裂症阴性患者存在明显EEM病理改变,利培酮治疗后,随着临床症状的缓解,EEM得到部分改善。     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症85例临床调查研究

目的探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将85例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮及氟哌啶醇治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症均有较好的疗效,但齐拉西酮的不良反应小。结论齐拉西酮是治疗精神分裂症的有效药物。     

齐拉西酮治疗青少年首发精神分裂症的临床疗效分析

目的 探讨齐拉西酮对青少年首发精神分裂症患者的临床疗效.方法 将医院2019年2月～2021年2月90例青少年首发精神分裂症患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例,给予对照组利培酮治疗,观察组齐拉西酮治疗,两组患者均治疗8周.比较两组患者治愈率,治疗前、治疗后4周、8周的阳性与阴性量表(PANSS)、简明精神...     

阿立哌唑、氯丙嗪治疗首发精神分裂症阴性症状对照研究

目的:评价阿立哌唑、氯丙嗪对精神分裂症阴性症状的疗效.方法:采用前瞻性单盲对照研究方法,以阴性症状评定量表(SANS)的得分结果来评价.结果:阿立哌唑组治疗前后SANS总分及各分量表的综合评分均显著降低(P<0.05或0.01),而氯丙嗪组降低不明显.结论:阿立哌唑治疗阴性症状的疗效显著优于氯丙嗪.     

对首发精神分裂症患者进行沟通训练的研究

目的探讨沟通训练对首发精神分裂症患者康复的影响。方法选取我院住院的首发精神病患者120例,按住院单双号分成两组,每组60例,两组均给予常规抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行沟通训练,观察6周。于训练前及训练6周末,应用BPRS评分量表、DASⅡ评定量表、社会功能评定量表（SSPI）评定训练对患者康复的影响。结果两组BPRS评分于训练3周及6周末均显著下降（P〈0．01）,研究组干预后更显著低于对照组（P〈0．01）,对照组则无显著变化（P〉0．5）;DASⅡ总分及社交各项因子分均较培训前明显下降（P〈0．05）,其中DASⅡ总分和与人相处方面改善差异有极其显著意义（P〈0．01）;SSPI评分各因子分均显著优于对照组（P〈0．01）。结论通过对首次住院精神病患者进行沟通训练,能显著提高患者的沟通能力,对于提升患者的自信心,促进患者参加人际交往都有积极作用,是一项有效地精神康复计划之一。     

首发精神分裂症患者心理健康教育的双盲对照研究

精神分裂症是一种常见的致残率与复发率均较高的精神疾病,患者的疗效和预后往往受生物-心理-社会等诸多因素的影响。患者对精神分裂症没有正确认知,尤其是首发精神分裂症患者及家属对疾病较轻视,对预后较乐观,出院后不能坚持服药,而导致病情复发。为此对首发精神分裂症患者开展了系     

齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者对照研究

目的:探讨齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效及不良反应。方法:将100例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各50例,分别于治疗前、治疗12周评定PANSS量表,评估不良反应发生率。结果:齐拉西酮组和利培酮组疗效相仿,差异无统计学意义(P0.05)。齐拉西酮组的不良反应显著少于利培酮组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:齐拉西酮与利培酮疗效相当,但不良反应发生率较低,值得在临床推广应用。