病案在医院安全管理中的重要性

医院为了规避医疗风险,应在诊疗过程中,完善和规范相应的医疗文书签字制度。比如:手术同意书、麻醉同意书、输血同意书、放化疗及一些创伤性检查的知情同意书以及使用新技术、新药物的同意书等等。     

病案管理中的安全隐患与防范措施

目的探讨新形势下如何做好病案安全管理问题.方法找出管理中存在的安全隐患,制定严格的管理制度,采取行之有效的防范措施.结果减少、杜绝安全隐患的发生,更好的服务于全社会.     

论病案在医院管理中的应用

随着现代医院管理改革的不断深入,作为医疗工作信息主要来源的病案,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位,本文就病案在医院管理中的作用作一阐述.     

病案管理与医疗安全

随着新的<医疗事故处理条例>及相关配套文件的相继出台,对各医疗单位来说,无疑是新的机遇,也是新的挑战.在新的形势下,如何在全面提高医疗服务质量的同时,维护医院及各医护人员的合法权益,保障医疗安全,是摆在我们面前的重要课题.     

计算机在医院病案管理中的应用

病案信息是重要的医疗信息资源，随着科学技术的发展，病案信息资源开发利用将在使用传统技术方法的同时，越来越多的采用现代化的技术手段，如电子计算机用于病案管理。计算机管理病案是医院计算机管理中的重要一环，病案管理计算机化使病案管理更灵活、更方便。     

探讨安全文化在护理安全管理中的应用

目的探讨安全文化在护理安全管理中如何有效回避护理风险,降低护理缺陷,确保患者护理安全。方法在护理安全管理工作中把安全文化当做一种管理思路来运用,让护理人员明确自己的服务对象,恪守职责和义务,正确识别并规避护理风险,增强安全意识,提高护理质量。结果通过分析影响护理安全的因素并实施有效的护理安全管理措施,培养护士安全护理的态度和行为,减少护理风险和护理纠纷的发生。患者满意度由90.6%提高到98.3%,结论将安全文化视为一种管理思路运用到护理管理中,可减少护理风险的发生,提高护理质量,保证护理安全。     

探索构建病案安全管理

病案丢失引起纠纷己成为焦点,构建病案安全管理势在必行。通过分析病案管理中存在的问题,加强对病案流通环节、细节进行全面管理,保障病案的安全。实施网络化病案管理,最终实现病案＂0＂丢失。     

新技术在病案管理中的应用

在医疗系统中病案是至关重要的一环,它包含了最丰富,最新鲜,最具体的科研实验结果及临床医疗的重要资料,它还是法律方面的重要证据。通过对病案进行扫描可以做到在为临床服务的同时,保证病案资料在借阅过程中不被修改、转借和丢失。对病案进行扫描给我院带来了很大便利,不仅节省了找病案的时间,而且还减轻了工作人员的劳动强度以及减少病案纸张的磨损程度。开展病案扫描工作要求病案专业人员技术水平过硬,掌握计算机的信息处理技术,不断提高自身素质及业务水平。随着现代化技术的发展,电子病案已逐渐成为未来发展的必然趋势,病案管理将进入无纸化高科技的新时代。     

加强病案管理 确保医疗安全

病案管理是医院管理工作的一项重要内容。通过对病案质量重要性的分析，探讨加强病案管理，保障医疗安全的重要性。     

病案复印流程再造在病案管理中的应用效果

目的：分析病案复印流程中存在的问题,对病案复印流程进行改造,发挥其在病案管理中的应用效果。方法：全面分析原有病案复印流程的工作效率,分析其存在的问题,针对问题提出改进意见,病统计性分析病案复印流程再造后的应用效果。结果：经过改造和提高,病案复印流程工作效率提高,服务质量提高。结论：病案复印流程再造提高了病案管理水平,提高了医院服务水平,提高了病案管理质量使得病案复印管理更好的服务于社会和患者。     

病案管理中医疗纠纷的防范

病案是涉及医疗纠纷及诉讼的重要证据,在病案管理中,必须规范病案书写提高病案质量,确保病案的完整归档和妥善保管;医务人员和病案管理人员应定期的进行业务学习和法制教育,强化法律意识,建立完善有效的病案管理机制。只有从病案书写到病案归档全过程进行严格控制管理,才能最大限度地减少和防范医疗纠纷,确保医院医疗工作正常运行。     

社会医疗保险电子病案的应用及管理

为提高医疗保险管理水平和效率,将病案首页、医嘱系统、费用信息电子化存储和传输,使医疗保险审核人员可以在医疗环节中监督控制。通过扫描身份证、医疗项目标识医疗保险类别、乙类限病种用药作申报处理以及医院系统和医疗保险系统的多平台融合,自动规范了医疗行为。通过及时采集和处理医疗保险数据,简化了医疗保险工作程序。电子病案的应用,达到了全程动态监控,提高了医疗保险管理的效率,促进了和谐社会的发展。     

加强病案管理的举措

以实例论述了医院为改进病案管理、提高病案管理绩效的有效措施。通过计算机程序限定病案号派发实施监控,从而保证病案编号方式的正确;同时对病案库房流程进行了优化设计,提高了工作效率。管理人员职能协作,提高管理技能在病案管理中具有重要意义。     

未归集到电子病历系统中的纸质病案的管理

在电子病历系统的应用过程中,仍然有未归集到电子病历系统中的纸质病案的存在,常见的不能直接归入电子病历系统的纸质病案主要是知情同意签字单、特殊的检查报告单、高值耗材条码粘贴记录单等,这些不论是患者的后续医疗,还是法律作用,都是非常重要的病案资料。对于这部分未能直接归入电子病历系统的病案资料,医院制定相应的管理制度,根据实际情况列出纸质病案清单,便于病案归档时的核对,病房医护人员注意纸质病历的保存和管理,病案科对于收回的纸质病案进行核对、整理、数字化、装订、入库保存,复印借阅按照规定执行。将未能归集到电子病历系统中的纸质病案进行数字化,常采用扫描的方法,形成图像文件,再转换成标准的FDP格式,存储到病案服务器中,与电子病历系统对接,形成一份完整的电子病案资料。以达到病案归档的完整性,便于信息利用。     

全程病案示踪管理系统设计与应用

以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院为例,根据其政策需求、管理需求和信息化建设需求,结合新时期医院发展的实际情况和具体工作流程,设计并建设一套全程病案示踪管理系统,介绍系统的功能及应用技术,比较系统应用前后流程,阐述系统应用的意义。     

病案质量管理在医疗纠纷中的影响

病案质量管理是医院管理的难点之一,也是容易引发医疗纠纷的结症。某院在提高病案质量管理方面进行了切实可行的尝试。首先,加强了医院领导的管理力度,由主要院领导分管病案质量;在此基础上,针对病案书写质量问题进行调研。针对医院存在的病案质量监控人员少、管理制度不完善、管理理念落后等问题提出整改意见及有效措施。采取完善病案质量管理监控体系、对病案质量实施全程监控、灵活运用奖惩办法、加强法律意识教育等手段,有效地促进了医院医疗质量的提高,减少了医疗纠纷的发生。     

探讨电子病案的管理

电子病案成为现代化病案管理的必然产物和必然趋势。文章提出在电子病案的管理中存在诸多问题。如缺乏统一标准、电子签名的可靠性、真实性易受质疑,有信息泄露和破坏的风险,以及医师责任心欠缺等问题。针对这些问题,应完善相关法规、制定电子病案统一标准,加强医护人员安全教育和病案质量培训,提高硬件设施等措施,保障电子病案的顺利实施。     

基层医院病案规范化管理

目的加强病案管理岗位责任制,强化质量管理,以提高病案信息服务质量。方法因地制宜、按病案管理规范和工作量设置岗位,引进专业技术人员,完善各岗位责任制度。结果加强专业人员队伍建设,责权利明确到个人,完善岗位责任制度有利于病案的规范化管理。结论病案规范化管理有利于提高病案科工作效率和医院信息服务质量。     

病案管理文化建设探讨

先进的病案管理文化,可以激发病案管理人员的斗志,提升病案管理工作水平,提高为社会服务的质量,不断推动医疗事业全面发展。病案管理文化建设是指在病案管理系统中提倡和发展先进病案管理文化,并不断增强这种文化的吸引力、凝聚力和感染力,为推动病案管理建设科学发展、有效提高病案工作人员综合素质和意志作风提供强大精神动力和文化支撑。需要强化组织领导,完善规章制度,优化病案管理人员结构,加强人员培训,搞好宣传教育,借鉴成功经验,并将病案管理文化融入到现有文化之中,积极建设先进的病案管理文化。     

病案管理中相关问题的思考

医院信息化在不断发展,医院对病案管理的质量、利用率及要求逐渐提高。目前,很多医院的病案管理现状已不能适应当今医院的快速发展需求,管理层不重视、专业知识欠缺、管理观念滞后及人员素质不高等问题在各医院普遍存在。因此,增加病案管理投资,提升病案管理人员素质,提高服务质量,加强病案质量控制及利用,保护医患双方的权利等,已是医院管理者的紧迫任务。