阑尾肿瘤14例临床分析

目的探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点和早期诊治要点。方法回顾性分析出现1991—2006年的14例阑尾肿瘤的临床资料。结果阑尾良性肿瘤：粘液囊肿8例。阑尾恶性肿瘤：阑尾类癌1例，阑尾腺癌5例。均行手术治疗，3例行右半结肠切除术。结论阑尾肿瘤临床少见，术前诊断困难，应提高认识。术中可疑者。应做快速病理检查，以选择适当的术式，改善预后。     

阑尾粘液囊肿的诊治

目的探讨阑尾粘液囊肿及其合并的腹膜假性粘液瘤的诊治。方法收集我院16年来收治的阑尾粘液囊肿9例，对其病理．临床表现．辅助检查及治疗进行回顾性分析。结果所有9例患者中，5例病理证实为阑尾粘液囊肿。2倒为阑尾粘液瘤，其中1例并发腹膜假性粘液瘤。2例阑尾粘液癌，其中1例并发腹膜假性粘液瘤。经随访．除1例固脑溢血死亡外，余8例长期存活。1例阑尾粘液瘤并发腹膜假性粘液瘤术后复发。结论阑尾粘液囊肿有单纯粘液囊肿、粘液囊肿瘤和粘液囊肿癌之分。这三种疾病也是连续变化的过程。后二者可并发腹膜假性粘液瘤。如对这些疾病有充分的认识，术前可以作出正确的诊断并收到良好的治疗效果。     

阑尾肿瘤16例诊治分析

目的探讨阑尾肿瘤的诊断与治疗问题。方法结合文献对我院2004年1月～2006年11月收治的16例阑尾肿瘤进行回顾性分析。结果本组病人均经手术治疗,其中阑尾类癌4例,粘液囊肿6例,粘液囊腺瘤3例,腺癌2例,粘液囊腺癌1例。术前确诊率为0,1例腺癌术后18个月死于复发及广泛转移;其余病例均随访至今,未发现复发或转移。结论阑尾肿瘤缺乏特异表现,误诊率极高。术中阑尾标本快速冰冻检查可提高术中确诊率,手术为主要的治疗方法,而术式选择是影响预后的关键因素。     

阑尾类癌诊治进展

阑尾切除术的病人中阑尾类癌的检出率0．3％～0．9％。尸检报告发病率为0．009％～0．17％。类癌是起源于阑尾的最常见原发恶性肿瘤之一，占所有阑尾肿瘤的32％～57％。美国国立癌症研究院(the National Cancer Institute，NCI)的监视，流行病学和最终结果(the surveillance，epidemiology and endresults，SEER)计划报道了在1645例阑尾肿瘤中有324例恶性类癌(19．7％)和227例杯状细胞类癌(13．8％)。     

原发性阑尾肿瘤14例诊治分析

目的:探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点及早期诊断、治疗要点.方法:回顾性分析我院经病理诊断证实的原发性阑尾肿瘤14例的临床资料. 结果:阑尾良性肿瘤7例,其中黏液囊肿4例,黏液囊腺瘤2例,腺瘤1例,合并腹膜假性黏液瘤2例;阑尾恶性肿瘤7例,其中类癌5例,腺癌2例.本组均行手术治疗,其中9例行右半结肠切除术(一期切除7例,二期切除2例),5例行阑尾及系膜切除.随访12例,1例腺癌术后4年死于癌转移,余均无复发和转移. 结论:阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,应提高认识.术前诊断可疑者术中应仔细探查和行快速冷冻切片病理检查,对手术方式的选择及提高预后生存率有重要作用.     

阑尾粘液囊肿6例报告

阑尾粘液囊肿临床并非少见。但术前明确诊断困难。本院自1985年至1995年,共遇阑尾粘液囊肿6例,占同期外科收治阑尾炎0.89％(6/6890),均经手术切除。病理证实。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组6例,男性3例,女性3例,年龄30～53岁,起病至就诊最长14个月,最短17小时。 1.2 临床表现:转移性右下腹痛3例,右下腹持续性隐痛1年伴血便1例,右下腹无痛性包块1例,另1例为反复右侧腹痛伴包块1年。体温>37.5℃1例,右下腹麦氏点压痛4例,肌卫伴局部反     

13例阑尾粘液囊肿的超声表现及临床分析

目的总结阑尾粘液囊肿超声影像特点,提高超声诊断符合率。方法回顾性分析13例术后经病理证实的阑尾粘液囊肿的超声表现。结果 13例阑尾粘液囊肿超声下皆可显示,但仅有3例超声诊断为阑尾粘液囊肿,诊断符合率23.1%,声像图特点表现为右下腹圆形、类圆形或管状的囊性或囊实性肿块,边界清晰,内部可呈均一的无回声或点状细弱回声。有3例因为明确了肿块与阑尾的解剖关系而得出了正确诊断。结论阑尾粘液囊肿临床症状不典型,总结其超声表现可提高诊断水平。     

阑尾黏液囊肿11例影像学特点分析

本文收集1996—04／2008—09我院经手术证实的阑尾黏液囊肿11例,对影像学特点分析如下。     

阑尾粘液囊肿误诊及并发症分析

我院１９６０～１９９２年经病理证实阑尾粘液囊肿１５例，占同期１３８２０例阑尾切除术的０．１％。１５例术前全部误诊。作者结合文献复习，着重对本病误诊原因及并发症加以总结和分析。     

阑尾黏液囊肿8例治疗分析

我科2003-01/2009-03共收治阑尾黏液囊肿（AM C）8例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女4例,年龄26～58岁。发病至就诊时间为1 d～1个月,主要症状为右下腹痛,右下腹包块。其中5例为急性阑尾炎表现,2例为回盲部肿物,1例为剖腹探查。术前5例患者白细胞计数增高,2例B超检查提示回盲部肿物。1.2方法本组中有5例患者阑尾黏液囊肿同时合并有急性阑尾炎,术式为术中操作轻柔,     

阑尾恶性肿瘤九例诊治体会

原发性阑尾恶性肿瘤比较少见,McCusker等[1]根据文献统计,年发病率约0·12/100万,占全部肠道肿瘤的0·5%,主要有类癌、黏液腺癌、腺癌3种。因缺乏特异性临床表现,术前难以明确诊断,一般在阑尾切除术后经病理检查确诊。我院1988年1月~2004年10月共收治阑尾恶性肿瘤9例,均在术后确诊。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组9例中,男5例,女4例;年龄29~70岁,平均50岁。病程最短8小时,最长10余年。1·2临床表现9例均有右下腹部疼痛,其中右下腹痛伴恶心、呕吐等胃肠道症状8例,转移性右下腹痛2例,右下腹隐痛伴包块1例。1·3医技检查血白细胞(11·…     

阑尾粘液囊肿穿孔1例报告

患者女，62岁。因右下腹疼痛1天，伴恶心，腹泻就诊。患者绝经6年，曾患“子宫肌瘤未治．体检；全腹压痛，右下腹为重，有反跳痛。子宫右侧触及儿失大小包块。血白细胞14．2×109／L，中性0．73．腹透；右下腹见小气液平。B超：右侧盆腔混合性占位，以囊性为主，子宫肌瘤。CT检查：盆腔内直肠前方见7．6cm×8．0cm大小囊性肿块，壁厚而均匀，其内部密度并不均，CT值－27～35HU，周围肠道充气积液。手术所见：全腹膜有脓液，肠壁附有脓苔，阑尾耶位脓肿已穿孔。病理诊断为阑尾粘液囊肿穿孔。盆腔内直肠前方见人6cmX8．ocm囊性肿块，壁厚…     

10例阑尾类癌的病理学观察

１０例阑尾类癌的病理学观察陆增珏，肖天美（上海第二医科大学附属宝钢医院病理科２Ｏ１９００）本文就宝钢、九院等五所医院１９８１～１９９２年间１３６４６例阑尾切除标本中，收集的１０例阑尾类癌进行病理形态及免疫组化观察，个别病例做了电镜观察。１临床资料与方...     

B超诊断阑尾粘液囊肿1例

患者男性 ,5 2岁。于无意间发现右下腹有一鸡蛋大小包块 ,压之有痛感 ,随来院就诊。查体 :于右侧中腹部可触及约4.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ大小包块 ,质中 ,光滑活动 ,无波动感 ,有触痛。局部无红肿 ,无恶心呕吐 ,不伴腹泻及便血。Ｂ超检查 :于脐右可探及一 4.8ｃｍ× 4.9ｃｍ大小类圆形液性回声 ,界清 ,包膜完整 ,壁厚 0 .4ｃｍ ,类似肠壁回声 ,无蠕动波(图 1)。提示 :右侧腹含液性包块 ,多来自阑尾。外院ＣＴ报告 :右侧髂嵴上缘处 ,腰大肌右前方可见 4.0ｃｍ× 5 .2ｃｍ大小规则等低密度混合性肿块 ,ＣＴ值为 2 6-5 4Ｈ ,其右前缘有高密影 ,邻近…     

阑尾类癌2例

例1女性,42岁。因转移性右下腹痛1天入院。查体:右下腹有压痛,以麦氏点为重,伴反跳痛、肌紧张。血常规:白细胞11.2×1012/L,中性粒细胞92.6%。临床诊断:急性阑尾炎。术中见腹腔内大量淡黄色脓液,阑尾充血肿大,被覆脓苔,长约6cm,行阑尾单纯切除术。半个月后行部分右半结肠及回肠切除术。例2男性,29岁。因突发脐及周围持续性腹痛2 h入院。     

阑尾类癌的临床病理特征及诊治分析（附20例报告）

目的探讨阑尾类癌的临床病理特征及诊治经验。方法回顾性分析我院1980年1月至2007年12月收治经手术切除和病理确诊的20例阑尾类癌的临床和病理资料。结果本组20例患者中17例获得随访,随访1月至27年,其中1例术后2年死于类癌复发广泛的肝转移,1例术后5年死于车祸,余15例未发现有肿瘤复发和转移。结论阑尾类癌术前难以做出明确诊断,手术是主要的治疗手段,应重视术中对阑尾的仔细检查和快速活检。应根据肿瘤大小、位置和浸润深度以及有无远处转移决定手术方式和切除范围。     

阑尾类癌3例报告

阑尾类癌是阑尾最常见的肿瘤，约占人体类癌发生的半数，术前几乎不能确诊，若得不到及时诊断和治疗，将会影响病人的生命。本文报告我院收治的3例阑尾类癌，从诊断和治疗上做些分析和探讨。     

阑尾类癌27例诊治体会

阑尾类癌约占阑尾肿瘤的80％～90％，常表现为急慢性阑尾炎症状．由于缺乏特异的检查方法和手段。术前诊断率极低。回顾性分析温州医学院附属第一医院和附属第二医院1990—2006年收治的27例阑尾类癌的临床资料，现报告如下。[第一段]     

超声诊断阑尾黏液囊肿1例

病例 女,50岁.反复右下腹痛28 d余,再发1d.查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点偏上明显压痛、反跳痛.血常规提示WBC 12.04×109 L-1,N％ 88.5％.彩超检查:于右肾下方相当于脐水平位置探及一指状混合性包块,大小约44 mm×11 mm×12 mm,其边界欠清楚,形态规则,内部为无回声区,透声尚可;另于包块上方探及一类圆形的液性包块,其边界清楚,壁较厚、毛糙,液区透声尚可,大小约57 mm×46 mm×55 mm,见上述两包块液区可相通.彩色血流示较大的液性包块周边可见少许血流信号显示,频谱显示为高阻血流信号,动脉:Vmax 0.16 m/s,Vmin 0.03 m/s,RI0.81.超声诊断:结合临床,考虑阑尾黏液囊肿可能(图1).术后病理诊断:阑尾黏液囊肿.     

B超诊断阑尾粘液囊肿1例

患者 ,男 ,6 6岁。右下腹隐痛 6个月来诊。隐痛呈持续性 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐、腹泻、腹胀。查体 :体温 37℃ ,腹平坦 ,右下腹肌稍紧张 ,右下腹可触及一包块约 8cm× 4cm,质中 ,表面光滑 ,活动度差 ,压痛 ( ) ,无反跳痛。血常规 :WBC7.2 2×10 9/ L,分类 :中性 5 0 .7% ,淋巴 36 %。尿常规正常。χ线钡剂灌肠检查未见异常。 B超检查 :右下腹于右髂外动脉前方可见一9.3cm× 4.0 cm× 3.2 cm大小的无回声肿块 ,呈“葫芦”形 ,边界清楚 ,尚整 ,内透声好。其上端见回盲部气体强回声 ,向下斜行走向 ,下端达盆腔 ,邻近充盈的膀胱右侧壁 …