新医改下做好妇幼公共卫生服务项目的思考

随着国家新医改政策的实施,儿童保健、孕产妇保健与农村孕产妇分娩补助、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、农村妇女"两癌"检查、婚前医学检查与孕前优生检测等妇幼保健服务项目已成为促进基本公共卫生服务均等化的基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目.     

即墨市社区基本公共卫生服务现状分析

实施基本公共卫生服务后,服务对象可在指定医疗机构免费享受指定的服务项目,有助于增强居民健康意识,提高居民生活质量。山东省即墨市2009年12月—2012年12月相继开展了健康档案、健康教育、慢性病管理、老年人保健、传染病防治、预防接种、重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健及卫生监督协管等10项基本公共卫生服务项目。本文就该市基本公共卫生服务项目开展现状、实施情况及影响因素进行了阐述。     

实施“基本公共卫生服务项目”工作 推动青海省农牧区妇幼保健工作持续发展

目的了解青海省海南州农牧区通过实施"基本公共卫生服务项目",对提高辖区妇幼健康水平的作用。方法通过分析2004-2013年青海省海南州孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率,了解实施基本公共卫生服务项目对提高妇幼健康水平的重要性。结果实施"基本公共卫生服务项目"对海南州孕产妇、0~7岁儿童保健覆盖率有明显提高,孕产妇、5岁以下儿童死亡率下降显著,妇幼卫生服务能力、妇女儿童的自我保健意识和妇幼保健知识的知晓率得到显著提高。     

基本公共卫生项目孕产妇保健护理服务状况分析与对策

国家基本公共卫生项目作为医改的主要内容之一,已经进行了十多年时间,在这期间,孕产妇保健护理领域的基层能力水平和服务水准都有了大幅度地提升,健康效益逐渐得到体现并逐步实现了均等化,区域之间、城乡之间以及人与人之间的差距越来越小。随着社会经济的发展,基本公共卫生项目孕产妇保健护理存在着很大的机遇和挑战,我们只有进行及时的完善和总结,才能更好的前进。本文从我国基本公共卫生项目孕产妇保健护理的现状入手,深入挖掘其存在的问题,以期能够提出更好的解决策略。国家基本公共卫生服务项目中的孕产妇保健护理工作,主要是指从怀孕到产后42天,利用科学的管理模式,采用适宜的监护技术对孕产妇进行全程系统检查、监测和系统指导,实行分级管理,减少孕产期的并发症,保证母婴安全。     

基层医疗机构实施基本公共卫生服务项目效果分析

2009年我国实行基本公共卫生服务项目,2011年出台国家基本公共卫生服务规范,规定了服务对象、服务内容、要求等内容。国家基本公共卫生服务项目可有效促进我国基本公共卫生服务均等化,提高服务质量,促进社会主义社会建设[1]。通过对江山市等三县市基本公共卫生服务情况进行分析,探讨国家基本公共卫生服务项目存在的问题及相应的改进措施。1资料来源随机抽取三个县,为A县、B县、C县,分别对各     

织密织牢基层公卫服务“网底”

正"预防为主"历来都是我国卫生与健康工作方针的核心要义。2009年新一轮医改启动以来,国家提出通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,明确政府责任,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。     

基层健康教育工作档案的收集与管理

随着基本公共卫生服务项目工作的稳步推进,基层健康教育工作档案的收集与管理要实现科学化、制度化、规范化,必须以《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》为原则,理清思路,科学分类,规范管理,发挥档案信息资源的基础性功能,才能更好地完成基本公共卫生服务项目工作。     

抓好机遇 全面推进妇幼公共卫生服务项目工作

为了贯彻落实国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,提高全市妇女儿童的健康水平.根据卫妇社发[2009]70号文件精神,我市抓住这一有利时机,快速启动了公共卫生服务妇幼保健项目.在市政府的领导和支持下,由市卫生局精心组织,周密部署,各项工作有序推进,全市妇幼保健工作得到迅速发展,开创了鄂州市妇女儿童保健工作的新局面.     

章丘市实施市镇村疾病预防控制工作三级责任制

<正>实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。章丘市在实际工作中,以"山东省疾病控制工作实施基本公共卫生服务项目责任指导团队"工作模式为基础,积极探索实践,加以深化拓展,实行了基本公共卫生服务项目"三级管理"三级考核"工作机制,有效推进了项目工作的落实。1基本做法1.1结合实际,确定可行的工作目标进一步完善突发公共卫     

宿州市促进基本公共卫生服务均等化相关问题思考

<正>卫生部等部委于2009年7月出台了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,提出到2011年,国家基本公共卫生服务项目得到普及,城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小,要实现"人人享有基本医疗卫生服务"。本文就如何推进宿州市基本公共卫生服务均等化,进行了一些探讨。     

基本公共卫生 我服务你健康

正2009年3月,中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发【2009】6号》提出"全面加强公共卫生服务体系建设,要确定公共卫生服务范围,明确国家基本公共卫生项目,促进基本公共卫生服务均等化"。同年4月,国务院又制定下发了《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发【2009】12号)提出"要进一步健全基层医疗卫生服务体系,全面启动9大类基本公共卫生服务项目"。随后,国家卫生计生委、财政部制定下发了系列政策与文件,积极推进了国家基本公共卫生服务项目在基层医疗卫生机构的普遍开展与实施,并取得了显著成效。     

中医药纳入基本公共卫生服务

中国国家卫生和计划生育委员会、中国财政部、中国国家中医药管理局日前联合发出关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知。其中,通知要求将中医药健康管理服务纳入基本公共卫生服务范围。在公布的国家基本公共卫生服务项目中发现,2013年人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务,同时进一步扩大受益人群范围,强化基础性服务项目。值得注意的是,2013年人均基本公共卫生服务的新增经费中,更多涵盖了中医药服务内容,新增加了"中     

基于Donabedian质量理论国家基本公共卫生服务项目实施效果评价

目的评价国家基本公共卫生服务项目的实施效果,为基本公共卫生服务项目的可持续发展与实施提供循证依据与政策建议。方法以Donabedian质量理论为理论框架,从结构、过程、结果 3个维度对中国2009—2019年公开发表的研究报告和现场定性访谈中基本公共卫生服务项目的实施效果进行综合评价。结果中国基本公共卫生服务体系逐步建立,筹资水平与服务内容不断提升,绩效考核机制不断完善,人民健康水平有所改善,城乡健康差距不断缩小,基层服务能力有所提升;但服务项目的动态调整机制尚未建立,"医防两张皮"现象普遍,基层信息化水平仍需提高。结论国家基本公共卫生服务项目取得了明显的成效,但在服务项目调整机制、医防融合及信息化建设等方面仍需改进。     

城市基本公共卫生服务项目实施过程情况分析

目的对基本公共卫生服务过程进行分析,获取其执行过程中存在的问题。方法对黑龙江、安徽和广东省29家社区卫生服务机构,采用深入访谈法和问卷调查进行数据收集。结果政府基本公共卫生服务经费拨款为15元/人的占51.72%;3个省社区平均每万人口数与公卫医师的配比为0.25、0.25、0.35,正式编制人员数仅占44.15%;在9项基本公共卫生服务中,建立居民健康档案、健康教育、老年人保健和慢性病管理的覆盖率达到了100%,慢性病患者的管理率仅约为40%及重性精神病管理率低于10%,新生儿访视率、孕产妇产前管理率和产后访视率均约为20%;居民对基本公共卫生服务项目的知晓率仅为42.62%。结论所调查社区卫生服务机构基本公共卫生服务项目开展不均衡,在"量"上取得显著成效,但在"质"上存在较多问题。     

重庆市江北区2018—2020年基本公共卫生服务项目实施效果评价

【目的】通过评估重庆市江北区基本公共卫生服务项目的实施效果,为进一步完善项目的服务内容、提高社会和经济效益提供依据。【方法】经第三方服务机构按《国家基本公共卫生服务规范》《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》内容和每个项目的考核指标、指标要求及分值进行逐项评估,计算并比较各项目2018—2020年的变化趋势。【结果】江北区基本公共卫生服务项目的 12项内容考核评估均达到或超过国家考核指标要求,整体效果逐年提升,从71.73分上升至78.74分。12项服务内容有8项逐年提升,其中传染病和突发公共卫生事件及相关信息报告和处理均到达100%,预防接种“八苗”接种率超过97%。孕产妇和0～6岁儿童保健大幅提升,分别上升39.89%和36.62%。慢性病健康管理较差。【结论】重庆市江北区基本公共卫生服务项目实施效果明显,服务质量逐年提升,但仍有部分服务内容和考核指标存在不完善之处,今后需进一步研究和加强。     

农村基本公共卫生服务实施项目管理的体会

在2006年实施农村基本公共卫生服务项目工作的基础上,2009年7月,卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会,颁发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,10月卫生部又下发了《国家基本     

济宁市城乡孕产妇基本公共卫生服务健康管理项目认知利用及满意度调查研究

目的调查分析济宁市城乡孕产妇对基本公共卫生服务健康管理项目的认知、利用及满意度情况,为提高济宁市基本卫生服务孕产妇健康管理服务利用水平提出对策及建议。方法选取290名城市孕产妇,330名农村孕产妇作为调查对象进行问卷调查,调查内容包括城乡孕产妇人口学基本特征,城乡孕产妇基本公共卫生服务项目,健康管理服务的知晓情况,城乡孕产妇基本公共卫生服务利用情况,城乡孕产妇对基本公共卫生服务健康管理服务的态度。采用SPSS 18.0软件进行χ2检验或非参数秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果城乡孕产妇及其配偶年龄、文化程度、职业、家庭年总收入、是否初产妇等方面差异均有统计学意义;城乡孕产妇对孕产妇健康管理服务内容(Z=-4.194,P=0.000)、健康管理保健指导内容(Z=-3.477,P=0.001)以及孕期产前随访内容(Z=-2.717,P=0.031)的知晓差异有统计学意义;城乡孕产妇孕期产检≥3次(χ2=5.722,P=0.007)等孕产妇健康管理项目利用情况差异有统计学意义;孕产妇基本公共卫生服务健康管理项目利用主动性方面差异有统计学意义(χ2=4.665,P=0.017)。结论济宁市孕产妇健康管理项目的实施状况有待改善,对农村孕产妇要开发并利用多渠道宣传,提高其对政策的认知和利用积极性;城乡基层医疗机构应提高自身的医疗技术水平,提高孕产妇对基本公共卫生服务利用的主动性。     

实施“基本公共卫生服务项目” 推动妇幼保健工作发展

目的:了解重庆市南川区实施"基本公共卫生服务项目"对孕产妇、儿童系统管理,提高妇女儿童健康水平,降低孕产妇、5岁以下儿童死亡率的作用。方法:回顾性分析2008～2010重庆市南川区孕产妇、5岁以下儿童和婴儿死亡率从2008年的26.60/10万、16.73‰、7.83‰,降至2010年的12.48/10万、5.79‰、4.57‰,低出生体重发生率、5岁以下中重度营养不良患病率城镇、乡村明显下降。结论:实施"基本公共卫生服务项目"对重庆市南川区孕产妇、0～6岁儿童保健覆盖率有明显提高,孕产妇、5岁以下儿童死亡率成效显著。     

河北省赵县孕产妇和儿童健康管理现状研究

目的：调查分析河北省赵县基本公共卫生服务项目中孕产妇和儿童健康管理实施现状,为改进服务质量提供研究资料和建议。方法根据国家基本公共卫生服务规范要求的服务内容设计调查问卷,主要包括体格检查、化验和咨询指导,现场观察乡镇卫生院妇幼保健人员的产前保健和儿童保健服务过程,并对保健人员进行访谈以了解其对自己的工作量、收入和提供喂养咨询指导的看法。结果调查共观察了88名孕妇的产前保健和194名儿童的保健服务。产前保健中有80％以上的孕妇进行了体格检查,但进行实验室化验者不足5％。保健人员很少提供咨询指导,没有孕妇得到母乳喂养方面的指导。儿童保健中98．5％的儿童测量了体重和身长,但分别只有6．2％和4．6％对照生长标准曲线进行了评价。只有21．6％的儿童家长接受了喂养指导。结论赵县基本公共卫生服务项目中产前保健和儿童保健的体格检查部分工作开展较好,但实验室化验和咨询指导方面的服务质量有待提高;保健人员反映工作量大、收入低,同时需要更多高质量的培训。     

芜湖市基本公共卫生服务项目实施进展及公平性研究

目的了解芜湖市基本公共卫生服务项目进展及其实施的公平性,为项目推进提供参考。方法通过分层抽样调查了解该市各县区基本公共卫生服务项目进展,应用基尼系数评估其公平性。结果截至2012年,305家基层医疗卫生机构累计建立电子居民健康档案162.9万份,建档率为52.2%;A+C流脑第一剂次免疫接种率最高,为93.1%;白破疫苗接种率最低,为83.2%;儿童保健覆盖率、孕产妇早孕建册率、65岁以上老年人健康管理率分别为86.7%、77.5%、65.3%;高血压、2型糖尿病、重性精神病患者健康管理率分别为48.3%、59.3%、53.7%。按人口供给服务的基尼系数均处于最佳公平状态,按地理面积供给部分服务的基尼系数处于警戒状态。结论芜湖市基本公共卫生服务项目取得了一定成效,但各县区间存在一定差异,基本公共卫生服务均等化程度有待提高。