心电图多巴酚丁胺负荷试验诊断冠心病的准确性:比较超声心动图和~(99m)Tc MIBI SPECT心肌灌注显像

目的是建立多巴酚丁胺负荷心电图试验诊断冠心病的最佳标准,及与多巴酚丁胺负荷超声心动图和~(99m)Tc—MIBI SPECT心肌灌注显像在诊断冠心病中的准确性比较。     

心电图负荷试验、动态心电图、心脏超声、核素心肌显像与冠脉造影对冠心病诊断价值的对比分析

目的对比分析心电图负荷试验、动态心电图(AECG)、心脏超声、核素心肌断层显像(SPECT)4种无创伤诊断与有创冠脉造影对冠心病的诊断价值。方法对拟诊断的230例患者进行心电图负荷试验,动态心电图监测,心脏超声检查,放射核素心肌显像及冠状动脉造影的冠心病诊断检查,记录结果并进行比较分析。结果以冠状动脉造影为金标准进行对比分析发现,心电图负荷试验诊断冠心病的敏感性最高为82.2%,超声心动图最低为43.8%;心电图负荷试验诊断冠心病特异性最高为71.4%,超声心动图最低为52.8%;心电图负荷试验诊断冠心病准确性最高为78.3%,动态心动图为75.7%,核素心肌断层显像为59.1%,超声心动图最低为46.9%。结论 4种对冠心病无创检查中,心电图负荷试验的敏感性,特异性、准确性比较高,在没有造影条件的情况下可为临床诊断冠心病提供可靠的证据。     

等负荷运动心电图、二维超声心动图及心肌灌注断层显像对冠心病的诊断价值

对28例冠状动脉造影阳性和18例冠状动脉造影阴性患者进行等负荷运动心电图(运动ECG)、二维超声心动图(2-DE)及心肌灌注断层显像(SPECT)试验。结果表明:单项负荷试验以SPECT敏感性最高、2-DE的特异性最高,而运动ECG的敏感性及特异性则介于二者之间;联合负荷试验三项均阳性诊断冠心病的可靠性最大,二项阳性有诊断冠心病的可能.一项阳性诊断冠心病的可能性小,阳性意义需结合临床考虑,三项阴性者可排除冠心病。认为三项等负荷试验联合判定是筛选和诊断冠心病的准确、可靠的无创性检查方法。     

多巴酚丁胺负荷超声与平板运动心电图诊断冠心病的临床研究

目的评价多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(DSE)和平板运动心电图(TET)负荷试验诊断冠心病的价值。方法 46例可疑冠心病患者,行冠状动脉造影(CAG)、DSE及TET检查,以CAG作为诊断冠心病的金标准,比较多巴酚丁胺超声心动图负荷试验及平板运动心电图负荷试验诊断冠心病的准确性。结果多巴酚丁胺超声心动图负荷试验和平板运动心电图负荷试验对冠心病诊断的敏感性是86.2%vs 62.1%(P<0.05),特异性是88.2%vs 76.5%(P>0.05),准确性是87.0%vs 67.4%(P<0.05)。结论多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断冠心病有较高的敏感性、特异性和准确性。     

踏车和多巴胺负荷超声心动图、心肌灌注显象及踏车心电图诊断冠状动脉疾病的比较

66(男51、女15)例拟诊为冠心病的患者前瞻性进行下列检查:运动心电图、运动超声心动图、多巴胺负荷超声心动图(剂量、5～40μg/kg/min)、MIBI-单光子发射计算机断层(SPECT)、冠状动脉造影。冠心病的定义是至少1支冠状动脉管腔狭窄≥70％。50例经造影证实有冠心病。其中29例单支病变,10例双支病变,11例叁支病变。     

心电图运动试验与运动核素心肌断层显像对冠心病诊断价值的探讨

目的 探讨心电图（ECG）、心电图运动试验（ETT）、运动^99mTC-MIBI心肌断层显像（SPECT）相结合，在冠心病中的诊断价值。方法 对可疑冠心病（CHD）患与正常人组及已确诊为冠心病组分别使用美国产Marguette Case 16系统按Bruce方案进行运动心电图试验；用美国产GE Starcam 4000XR/T SPECT仪行SPECT。结果 冠心病组ETT阳性SPECT也均为阳性，与正常组比较（P＜0．01）。结论 对可疑冠心病应行ETT和SPECT检查。运动SPECT阴性患CHD的可能性小。     

应用运动超声心动图发现静息时左室壁运动正常患者的冠心病

<正> 很多学者研究了运动超声心动图在诊断冠心病方面的应用。本文作者对静息状态时左室壁运动正常的64名患者,在冠脉造影之前进行平板运动超声心动图负荷试验检查,发现冠脉造影显示正常的24名患者运动超声心动图结果均为正常(特异性100%),冠状动脉狭窄≥50%的40名冠心病患者,其中9人为正常的运动超声心动图(敏感性78%),6人为单支血管病变。对单支血管病变的25人,运动超声心动图诊断的敏感性要比单纯平板运动试验要高(76与36%,P=0.01),在多     

多巴酚丁胺输注期间超声心动图检测冠心病

早期的临床研究揭示,超声心动图可检测到由多巴酚丁胺诱发心肌缺血所致的室壁运动异常。然而近期的临床和实验研究表明,中等剂量的多巴酚丁胺负荷超声心动图试验检测冠心病的敏感性不高,室壁运动异常也很难用录像带进行分析。作者逐步增大多巴酚丁胺输注剂量并用计算机分析患有或者疑有冠心病患者的超声心动图资料,旨在评价     

多巴酚丁胺负荷超声对冠心病的诊断价值探讨

及早检出冠心病，有助于显著改善患者预后。为探讨临床诊断冠心病的理想方法，笔者选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者和非冠心病患者，进行多巴酚丁胺负荷超声心动图试验（ＤＥＴ）和运动心电图试验（ＥＥＴ）比较研究，旨在评价ＤＥＴ对冠心病的诊断价值。１对象与方法...     

腺苷超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的应用进展

腺苷超声心动图负荷试验通过观察药物负荷下室壁运动,提供诊断心肌缺血的有用信息,虽然超声图像分析依赖于操作者的熟练程度及主观经验,影响了诊断的准确性,但近年随着新技术的发展,诊断冠心病的敏感性和特异性不断提高.现就腺苷超声心动图负荷试验在诊断冠心病方面的应用及进展进行综述.     

超声心动图及多巴酚丁胺超声心动图心脏负荷试验在冠心病诊断中的应用价值

目的　比较心电、超声方法和电子束CT(E BCT)对冠心病诊断的阳性率 ,探讨冠心病诊断经济、可靠、无创的方法。方法　一组选取冠心病高危人群经EBCT检查 ,包括冠脉扫描、心脏电影扫描、冠脉造影、室壁运动筛查出达到冠心病诊断标准的行心电图、动态心电图及超声心动图检查 ,常规检查不能达到冠心病诊断标准的加做多巴酚丁胺超声负荷试验 ,仍为阴性的加做经皮穿刺冠脉造影 ;另一组选取临床诊断冠心病的病例分别作心电图、动态心电图及超声心动图检查或多巴酚丁胺心脏负荷试验 (包括心电图及超声心动图负荷试验 )及EBCT心脏全套检查 ,如无异常加做E BCT多巴酚丁胺心脏负荷试验 ,仍无异常者行经皮穿刺冠脉造影。比较两组病例心电、超声及其负荷试验和EBCT及其负荷试验的阳性率。结果　第 1组EBCT筛查出的阳性病例中超声心动图的阳性率为 86 6 7% ,两者比较P <0 0 2 5。第2组临床诊断冠心病的病例中EBCT的阳性率为 96 6 7% ,超声为 93 33% ,两者间比较P <0 0 1。结论　冠心病高危组中心电及超声检查阳性率虽较高但不及EBCT ,说明后者更有利于早期病变的发现。而对于临床诊断冠心病的病例两者的阳性率差别无显著意义。     

彩色室壁动态技术在多巴酚丁胺超声心动图负荷试验诊断冠心病中的价值

目的　将彩色室壁动态 (CK)技术用于多巴酚丁胺超声心动图负荷试验 (DSE) ,并与二维超声心动图 (2 DE)目测法比较 ,评价其实用价值和优越性。方法　 30例冠心病 (CAD)患者和 2 6例正常对照组先后于冠状动脉造影后一个月内完成 DSE。(1)分别用 2 DE和 CK技术判断室壁运动状况 ,比较诊断冠心病的敏感性 ,特异性和准确性。(2 )用 SPECT作为金标准 ,采用 CK技术定量分析室壁运动。结果　 (1) CK技术诊断冠心病的敏感性和准确性分别是 89.6 %和 90 .7% ,均高于 2 DE法 ,P<0 .0 5 .尤其对单支 ,二支病变诊断敏感性更高 ,特异性无显著差异 ,分别为 92 % ,88% ,P>0 .0 5 .(2 ) DSE后冠心病非受累部位心内膜移动幅度增加 ,受累部位则明显减少。结论　 CK技术诊断冠心病的敏感性和准确性均高于 2 DE法 .CK技术定量分析法有一定价值     

腺苷超声心动图负荷试验对老年冠心病患者的诊断价值

目的评价腺苷超声心动图负荷试验（ASE）对于老年患者诊断冠心病的敏感性、特异性和安全性。方法收集临床拟诊冠心病的老年患者64例,静脉注射腺苷每分钟140μg/kg,总计时6分钟,总剂量0．8mg／kg,并同时记录室壁运动、患者症状和不良反应等。左心室16节段中出现室壁运动异常为阳性。于试验后1周内行冠状动脉造影,并以其为金标准,计算腺苷超声心动图负荷试验敏感性和特异性等。结果腺苷超声心动图负荷试验诊断冠心病的敏感性为68．8％,特异性为81．2％,准确性为75％。诊断冠心病单支、双支和三支病变的敏感性分别为60．6％、70．0％和83．3％。腺苷超声心动图负荷试验不良反应发生率为62．0％,但症状轻微。结论腺苷超声心动图负荷试验对于老年人是一种较理想的诊断冠心病的无创检查方法。     

解剖M型超声心动图在冠心病室壁运动异常诊断中的应用

目的：探讨解剖M型超声心动图（AMM）在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2011年6月至2013年5月我院临床诊断为冠心病患者88例进行分析,在经过冠状动脉造影（CAG）检查后采用解剖M型超声心动图检查,观察两组检查方法的对冠心病室壁异常的诊断结果,比较室壁病变节段两者之间的一致性。结果解剖M型超声心动图检查冠心病室壁运动异常与冠状动脉造影有一致性,尤其是冠状动脉造影III级的情况下,解剖M型超声心动图显示室壁运动搏幅减低对冠心病的诊断与冠状动脉造影相比二者有较好的一致性;不同部位冠状动脉狭窄解剖M型超声心动图与冠状动脉造影检查有一致性。结论解剖M型超声心动图在冠心病诊断中具有重要的应用价值,具有无创伤、可重复、简便等优点,值得临床推广。     

经食道负荷超声心动图在冠心病诊断中的应用价值——介绍一种新的超声心动图负荷试验

经食道负荷超声心动图在冠心病诊断中的应用价值——介绍一种新的超声心动图负荷试验广州医学院第二附属医院马礼坤综述同济医科大学附属同济医院余枢审校对冠心病和可疑冠心病的诊断和评价临床上应用得较多的方法是心电图运动试验，然而仍有２０％～３０％的冠状动脉病变...     

12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的对比研究

目的对比分析12导联动态心电图与平板运动试验检查诊断心肌缺血性冠心病的临床价值。方法选取2014年6月—2016年6月盐城市第三人民医院收治的疑似冠心病病人112例,对所有病人进行平板运动试验、12导联动态心电图检查和冠状动脉造影,将冠状动脉造影结果作为金标准,对比采用单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查及平板运动试验联合12导联动态心动图检查3种方法对冠心病诊断的特异性、敏感性。再按照冠状动脉造影检查结果,将冠心病病人分为单支病变组和多支病变组,比较两种单独诊断方法对单支病变冠状动脉和多支病变冠状动脉的检出率。结果平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的敏感性与单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查相比,差异无统计学意义(P0.05);平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性高于单独平板运动试验检查、单独12导联动态心动图检查,差异有统计学意义(P 0.05);平板运动试验诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P 0.05);12导联动态心动图诊断冠心病,多支病变检出率高于单支病变,差异有统计学意义(P 0.05)。结论平板运动试验联合12导联动态心动图检查诊断心肌缺血性冠心病的特异性显著优于单独诊断方法,而平板运动试验和12导联动态心动图诊断心肌缺血性冠心病的检出率伴随冠状动脉病变支数的增多而提高。     

超声心动图有关指标对冠心病的诊断价值分析

目的:评价超声心动图各项指标对冠心病的诊断价值。方法:选择120例已诊断或疑似冠心病住院病人进行冠状动脉造影术(CAG)及彩色多普勒超声心动图检查。根据CAG结果将其分为冠心病组和正常组,以CAG结果为标准,对比分析两组超声心动图指标:室壁的节段性运动异常、瓣膜钙化、室壁增厚及左室顺应性降低的发生率.及与CAG结果的关系。结果:超声心动图指标心肌的节段性运动异常和瓣膜钙化与CAG结果存在着显著的相关性(P分别<0.01,<0.05).而心室肥厚和左室顺应性下降与CAG结果没有相关性。结论:超声心动图的心肌的节段性运动异常和瓣膜钙化可作为冠心病诊断依据,以提高冠心病诊断的准确性。     

冷加压试验多普勒超声心动图诊断冠心病的探讨

用冷加压试验联合多普勒超声心动图评定正常人与冠心病人心舒功能,并与静息超声心动图进行比较,结果表明,本法诊断冠心病敏感,简易,图像稳定.本文所建立的 Fisher 判别模型判别效果满意,使用方便,是一有助于冠心病早期诊断的无创性检测方法。     

M型超声心动图和组织多普勒在冠心病室壁运动异常诊断的应用

目的探讨解剖M型超声心动图和组织多普勒在临床诊断冠心病室壁运动异常中的应用。方法选取2010年9月至2014年4月我院收治的56例冠心病室壁运动异常患者为研究对象,回顾性分析临床解剖M型超声心动图和组织多普勒诊断患者室壁运动异常的相关资料。结果解剖M型超声心动图临床诊断冠心病室壁运动异常符合率约67.8%,组织多普勒诊断冠心病室壁运动异常符合率约74.7%,两者联合诊断符合率为93.1%。结论解剖M型超声心动图和组织多普勒联合诊断患者室壁运动异常,能明显提高临床诊断符合率,意义重大。     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验倪超，朱文玲，方圻运动超声心动图（ＥＳＥ）是一种较好的诊断冠心病（ＣＡＤ）的无创性方法［１］，但有部分病人由于种种原因不能运动，因而不能推广。在其他应激试验中，近年来，多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（ＤＳＥ）的应用不断增多［...