大肠埃希菌耐药性分析

目的：了解大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性以及不同来源大肠埃希菌耐药性的差异，以指导临床合理用药。方法：应用WHONET5分析我院2000年1月-2002年7月临床分离的430株大肠埃希菌的药敏结果。结果：大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林-克拉维酸、复方磺胺甲嗯唑、环丙沙星、庆大霉素、头孢唑啉和头孢呋辛的耐药率分别为87％、78％、80％、67％、65％、53％、55％和42％；对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和氨曲南的耐药率分别为23％、18％、4％和18％；对哌拉西林-三唑巴坦、头孢吡肟、头孢西丁、亚胺培南、阿米卡星和呋喃妥因的耐药率分别为22％、15％、22％、0、15％和20％。痰液标本中的大肠埃希菌耐药率显著高于其他各类标本中分离者。结论：大肠埃希菌对青霉素类、磺胺类、喹诺酮类和庆大霉素，第一代、第二代头孢菌素等均已高度耐药，临床不宜选用；哌拉西林-三唑巴坦、第四代头孢菌素、头霉素类、碳青霉烯类、阿米卡星和呋喃类耐药率较低，临床可选用；不同来源的大肠埃希菌耐药率存在差异，痰标本中细菌耐药率最高，其余无明显差别。     

大肠埃希菌耐环丙沙星gyrA

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大肠埃希菌临床分离株耐药性分析

目的：监测近5年来大肠埃希菌临床分离株的耐药性变迁，指导临床合理使用抗生素。方法：常规方法进行菌株分离，采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验，超广谱β内酰胺酶采用双纸片确认试验和仪器检测相结合的方法，对近5年来我院大肠埃希菌的耐药谱进行回顾性调查分析。结果：近5年从各种临床标本中共分离到大肠埃希菌488株，大肠埃希菌对青霉素类及第一代头孢菌素耐药率最高。2002年，对氨苄西林、替卡西林和头孢噻吩耐药率均高达98％，对亚胺培南耐药率最低，5年耐药率均为零。对培氟沙星和替卡西林耐药率上升最快，分别上升了28和26个百分点，对呋喃妥因耐药率有所下降，对庆大霉素和妥布霉素耐药率趋于稳定。产ESBLs菌株有明显上升趋势，从1998年的17％上升到2002年的36％。结论：大肠埃希菌在临床标本中的检出率、耐药性及多重耐药性均有逐年上升的趋势。     

大肠埃希菌ESBLs的检出及耐药性比较

目的为了解苏大附二院近3年大肠埃希菌产ESBLs株的检出情况及与非ESBLs株的耐药性比较。方法采用WHONET5.1分析统计软件对2003年至2005年的大肠埃希菌及其对17种抗生素的药敏结果进行回顾统计分析。结果产ESBLs大肠埃希氏菌三年总感染率为35.1%,各类头孢菌素及氨曲南、哌拉西林在ESBLs株均有严重的耐药性,耐药率几乎均大于90%,而三、四代头孢菌素在非ESBLs株仍保持较低的耐药性,耐药率为10.6%～39.7%,亚胺培南及含酶抑制剂的药物均有较好的抑菌作用。结论ESBLs株与非ESBLs株药敏结果存在显著差异,但检出比例有逐年降低的趋势。     

尿路感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的分析尿路感染大肠埃希菌对抗生素的耐药情况,为临床治疗和研究提供参考。方法回顾分析我院近三年多自临床尿标本分离的605株大肠埃希菌的耐药情况,细菌的鉴定及药敏采用Microscan Walkaway 40全自动系统。结果17.7%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星和三四代头孢菌素等的耐药率相对较低（〈25%）,对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星和复方磺胺甲唑的耐药率较高,分别为90.1%、85.5%、72.2%和72.2%。三年来大肠杆菌对氨曲南、头孢他啶的耐药率呈逐年升高的趋势（χ2分别为12.5及12.1,P〈0.05）。结论细菌耐药性监测对指导临床合理用药具有重要意义。     

泌尿生殖道分离大肠埃希菌的耐药性分析

泌尿系感染是最常见的感染性疾病之一,大肠埃希菌是引起泌尿系感染最常见的病原菌,我们就我院分离的80株大肠埃希菌进行了分析。     

大肠埃希菌外排泵研究进展

随着抗生素的广泛应用,临床上产生一些多重耐药菌株。多重耐药菌株的产生使常规抗生素在临床细菌性感染治疗中失效。细菌主动外排是耐药菌株产生多重耐药的主要机制之一。目前所知的外排泵共约250多种转运体家族,可归人数个超家族中^[1]：主要易化子超家族（major facilitator superfamily,MFS）、耐药结节分化超家族（resistance -nodulation -division superfamily,RND）、药物代谢物转运体家族（drug／metabolite transportors,DMT）[包括小多耐药蛋白（small muhidrug resistant protein,SMR）家族]、多药及毒物外排家族（multidrug and toxic compound ext rusion family,MATE）和ATP耦联盒超家族（ATP -binding cassere,ABC）等。     

132株大肠埃希菌耐药性监测

目的 通过本院临床标本中培养分离的大肠埃希菌对20种抗生素的耐药性分析,为临床医生合理应用抗生素提供理论依据.方法 对2005年1月至2007年4月临床送检培养标本,由DaDe MicroScal Panl微生物半自动鉴定系统进行鉴定和药敏试验,得到的132株大肠埃希菌进行分析.结果 在132株大肠埃希菌中,有49株产超广谱内酰胺酶(ESBLs),阳性率为37.12%.在药物敏感试验中,以哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁最敏感,敏感率均为88.33%.其次为阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶,敏感率分别为86.67%、81.12%、73.33%.结论 大肠埃希菌对青霉素类、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素耐药率较高,在常用头孢类抗生素中,除头孢西丁、头孢他啶敏感性高外,其余耐药率在50%～61.67%之间.临床医生在治疗时应结合细菌培养的药敏结果合理使用抗生素,以达到有效治疗,减少耐药菌株的产生.     

尿道分离大肠埃希菌耐药性分析

目的 了解尿道与非尿道大肠埃希菌的耐药特点.方法 对本院2002年1月至2004年12月分离的560例大肠埃希菌进行药物敏感试验.结果 临床标本中分离出尿道大肠埃希菌410例(73.2%),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌85例(20.7%);非尿道大肠埃希菌150例(27.8%),产ESBLs菌29例(19.3%).对临床常用抗生素耐药性分析,尿道大肠埃希菌对喹诺酮类抗生素的耐药率明显高于非尿道大肠埃希菌,与其他抗生素比较,差异无统计学意义.亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、氨曲南、奥格门丁对尿道与非尿道大肠埃希菌仍保持较高活性,耐药率＜20.0%,而氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明大肠埃希菌耐药率＞60.0%.结论 及时总结本地区尿道与非尿道大肠埃希菌的耐药特点及变迁规律,具有十分重要的临床意义.     

大肠埃希菌耐药机制的研究进展

大肠埃希菌是感染性腹泻常见的病原菌,由于抗生素的滥用,使大肠埃希菌的耐药性越来越严重,其耐药谱也不断发生变化,对临床合理使用抗生素提出了更高和更为迫切的要求。本文就大肠埃希菌耐药状况及耐药机制等方面的研究作一综述。     

507株大肠埃希菌的耐药性观察

目的观察临床分离大肠埃希菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用细菌分离和鉴定方法及药敏试验方法,对某医院临床标本中分离的507株大肠埃希菌的耐药情况进行了观察。结果该医院临床标本分离的大肠埃希菌对多种常用抗菌药物耐药率较高,对厄他培南、亚胺培南、头孢替坦、丁胺卡那等抗菌药物较敏感,对美洛培南敏感率100%。结论临床分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率高,应提高药敏试验率,以便合理使用抗菌药物。     

我院大肠埃希菌耐药性分析

目的了解我院2011年大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药现状及标本分布,为临床治疗提供依据。方法对2011年1月～12月临床科室送培标本分离出的266株大肠埃希菌的耐药情况进行回顾性分析。结果我院分离的266株大肠埃希菌对各类常用抗菌药物均表现为严重耐药,其中环丙沙星的耐药率最高,达83.2%,庆大霉素、头孢唑林钠、头孢呋辛钠和头孢曲松钠耐药率达70%～80%,左氧氟沙星、头孢噻肟钠、氨苄西林/舒巴坦钠的耐药率在60%～70%,仅头孢西丁钠的耐药率低于50%。结论我院分离的大肠埃希菌耐药严重,且呈多重耐药,故临床必须重视合理使用抗菌药物,以减少或延缓多重耐药菌株的产生。     

大肠埃希菌对16种抗菌药物的耐药性分析

大肠埃希菌是肠道正常菌群,但也可引起人体其他部位的感染。抗菌药物的正确使用对控制其感染是非常重要的。近年来,大肠埃希菌的耐药率愈来愈高,其中产生超广谱β－内酰胺酶（ｅｘｔｅｎｄｅｄｓｐｅｃ－ｔｒｕｍｂｅｔａ－ｌａｃｔａｍａｓｅ,ＥＳＢＬ）的菌株具有较...     

不同条件保存的大肠埃希菌对灭菌效果的影响

消毒剂杀灭微生物试验是消毒剂鉴定的一项重要工作,大肠埃希菌是其中重要的试验菌,在日常工作中常把菌种保存下来备用,为比较不同条件下保存的大肠埃希菌对实验的影响,笔者用实验室常用的方法（4℃冰箱半固体保存、-20℃低温冰箱肉汤甘油保存、-150℃液氮罐肉汤甘油保存大肠埃希菌,再进行细菌定量杀灭试验）进行观察,并与保存前的大肠埃希菌作比较,报道如下。     

大肠埃希菌性阑尾炎的耐药性分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,大肠埃希菌作为条件致病菌是急性阑尾炎患者最主要的致病菌。分析宁波市镇海龙赛医院2007年1月至2008年12月276例急性阑尾炎样本中分离出104株大肠埃希菌的耐药性情况,有利于术后抗菌药物的正确使用。     

泌尿生殖道分离大肠埃希菌的耐药性分析

泌尿系感染是最常见的感染性疾病之一,大肠埃希菌是引起泌尿系感染最常见的病原菌,我们就我院分离的80株大肠埃希菌进行了分析。一、材料和方法1.菌株来源收集2002年12月～2004年3月住院及门诊患者尿、非尿(痰、脓等)标本中分离出的大肠埃希菌。质控菌株大肠埃希菌(ATCC25922),购自杭州天和微生物试剂有限公司。2.细菌鉴定及药敏试验用阳光微生物鉴定分析系统(购自广东惠州阳光生物有限公司)。3.统计学方法用SPSS10.0软件包进行χ2检验。二、结果1.共分离出大肠埃希菌80株,来自男性患者11株,占13.75%;女性患者69株,占82.65%。住院患者27…     

大肠埃希菌的耐药性监测

大肠埃希菌是引起感染性疾病的最常见的病原菌之一，临床分离率逐年上升，对常见抗生素的耐药性也呈现明显的上升趋势，尤其是产超广谱β-内酰胺酶的菌株也越来越多。了解本地区的细菌分离及耐药性趋势对临床抗感染的经验治疗有很大的指导意义。因此我们分析了2000年至2004年我院临床分离的494株大肠埃希菌对22种常见抗生素的耐药性及其趋势，现报道如下。     

尿路感染大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的了解尿路感染大肠埃希菌的耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供试验依据。方法对该院泌尿系感染者分离出348株病原菌进行鉴定和体外药物敏感试验,采用法国生物梅里埃公司ATB鉴定系统对菌株进行鉴定,采用纸片扩散法(K-B)进行抗菌药敏感性试验。结果医院尿路感染标本分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物表现出不同程度的耐药性,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南和美洛培南敏感率为100.0%;对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛和哌拉西林耐药率较高;对氟喹诺酮类抗菌药物环丙沙星、左氧氟沙星耐药率也大于60.0%。结论大肠埃希菌耐药率呈逐年上升趋势;临床应该重视病原菌的培养和药物敏感试验,根据药敏结果合理应用抗菌药物。