伐昔洛韦片致老年血液透析患者严重精神异常１例

患者,女,79岁,2013年1月22日晚以"眼前发黑不能视物3 h"入院。既往患有慢性肾功能衰竭,慢性肾脏病5级,高血压病3级,高血压心脏病,慢性心力衰竭等多种疾病。规律服用复方α-酮酸片2.52 g,po tid,多糖铁复合物胶囊0.15 g,po tid,美托洛尔片12.5 mg,po bid,阿托伐他汀片20 mg,po qd,六味地黄丸10丸(相当于饮片3.75 g),po tid,未能规律服用氨氯地平片(因血液透析左手血管造瘘后担心血压低而闭合),每周两次透析时使用低分子肝素钙3 000~4 000 IU不等。于2011年1月19日开始每周2次(每周一和周四)维持性血液透析治疗至今,血压控制不佳,平日血压控制在170~140/110~90 mmHg,其他一般情况可。否认     

舒降之引起肌病一例

患者,男性,58岁,诊断为原发性高血压Ⅲ期,脑卒中后遗症,在院外长期服用心痛定片10mg tid、复方降压素片1片 tid、别嘌醇片0.1g tid.约在入院前70天因高血脂症开始服用舒降之(辛伐他汀片)(默沙东药厂)20mg qd .因近日反复头晕,口角有血渗出并左大腿肌肉疼痛来我院就诊.体查血压200/100mmHg,左股外侧回头肌群有明显压痛.     

曲马多致5-羟色胺综合征1例

患者,男,83岁,因"发现血糖升高10 d,左足破溃10d",于2006年11月28日收入院.既往无药物过敏史,无精神病史.1998年前列腺手术史,有高血压病史8年,一直服用硝苯地平30 mg qd,血压控制尚可.有糖尿病病史10 a,予阿卡波糖(拜糖平)50 mg tid,格列喹酮60 nag tid治疗,血糖控制不佳,约10 d前出现左足3-4趾内侧红肿疼痛,至今未愈.     

碘克沙醇脑血管造影致迟发性过敏反应及感觉异常1例

1临床资料患者,男,58岁,体质量76 kg,因"间断左侧肢体麻木、力弱伴头晕、言语不利10天余",于2015年1月13日收住入院。入院查体:体温36.9℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压135/75 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a)。发育正常,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及皮下出血点,心肺腹未查及明显异常,脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿。神经系统查体:神志清,精神可,语言欠流利,对答切题,四肢肌张力     

钆喷酸葡胺注射液致尿失禁1例

1病例资料患者,女,58岁,两年前病理切片检查怀疑"鼻咽癌",2012年6月10日来我院核磁共振室行MRI检查。既往患有"高血压",目前服用阿司匹林肠溶胶囊(商品名:伯基)0.1 g qd,苯磺酸氨氯地平片(商品名:络活喜)2.5 mg qd,血压控制在120~130/70~75 mmHg。否认药物及其他过     

胰岛素自身免疫综合征一例

<正>患者,男,63岁,主因"反复发作意识不清十余天"入院。既往有"高血压病"史7年,长期服用氨氯地平5mg,1次/d治疗,血压控制尚可。平素无特殊嗜好,否认"糖尿病"家族史。患者于十余天前起多于凌晨4:00—7:00出现意识不清,有哭闹、摔东西,手舞足蹈,伴摔倒于床下,无抽搐,无口     

静脉滴注甘露醇致血压骤降1例

【病例】女,36 a。患高血压病4 a,不规范地服用降压药〔硝苯地平10 mgpo,tid;复方利血平氨苯蝶啶片(商品名:北京降压0号,每片含氢氯噻嗪12.5mg,氨苯蝶啶12.5 mg,硫酸双肼屈嗪12.5 mg,利血平0.1 mg)1片po,qd。均只在病情严重时临时服用〕,血压未能控制,基础血压仍为150/95 mm Hg     

达格列净致视网膜出血1例

<正>1 病例资料患者,男,43岁,因“血糖控制不佳,左眼视力下降眼前黑影1周”于2021年7月23日收入内分泌科。患者10余年前诊断“2型糖尿病”,8年前使用二甲双胍片1.0 g, po,tid+阿卡波糖片100 mg, po,tid治疗。4个月前患者将二甲双胍片调整为达格列净片(阿斯利康制药有限公司,规格：10 mg/片,批号不详)10 mg, po,qd。服用约2周后,患者左眼出现黑影,视力下降。随即停用达格列净片,     

西咪替丁致骨髓增生异常综合征1例

<正> 谭某,男性,49yr,因面黄乏力、低热2mo,于1987年7月15日入院。患者因十二指肠溃疡病,自1986年4月服用西咪替丁200mg(1片)tid,连续用200片后,症状缓解。服该药中断3mo后,病情复发。自9月起又服该药200mg(1片)tid,共服500片,症状又缓解。本次服药2mo,查WBC3.8×10~9/L,Hb130g/L,Pt160×10~9/L,血象无异常变化。随后停药3mo。于1987年1月,溃疡症状     

欢迎订阅2007年《中国生化药物杂志》

【病例】女,36 a。患高血压病4 a,不规范地服用降压药〔硝苯地平10 mgpo,tid;复方利血平氨苯蝶啶片(商品名:北京降压0号,每片含氢氯噻嗪12.5mg,氨苯蝶啶12.5 mg,硫酸双肼屈嗪12.5 mg,利血平0.1 mg)1片po,qd。均只在病情严重时临时服用〕,血压未能控制,基础血压仍为150/95 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa)。近1 a来血压波动频繁,2 wk前经伊犁州友谊医院心脏彩超提示有冠心病,2 d前出现头痛、头晕、乏力、心悸、胸闷1 d,自服硝苯地平10 mg,tid,无效,于2003年4月20日来我院诊治。入院时查体:P98 beats·min-1、BP220/100 mmHg,痛苦貌,颈静脉充盈,心…     

可乐定治疗溃疡性结肠炎

可乐定(Clonidine)为中枢性降压药。最近作者用于治疗特发性溃疡性结肠炎,疗效显著。 45名病人(男20名,女25名)年龄17—51岁,患慢性和严重溃疡性结肠炎。按随机双盲试验法将病人分为强的松组(A组)、柳氮磺胺吡啶组(B组)、可乐定组(C组)。每组15名病人,研究分五个周期进行。各组在第二、四周期服用安慰剂,一、三、五周期服用活性药物:强的松20mg/次,tid(每周期的最后12天逐渐减量2.5mg/天);柳氮磺胺吡啶1.5g/次,tid;可乐宁0.3mg,tid。结果:强的松组显效10人,弱效2人,无效3     

联合用药致剥脱性皮炎1例

患者,女,71岁。因“反复咳嗽、咳痰、支气管炎10余年,再发4 d”于2013年10月3日入院,有子宫肌瘤行子宫切除术手术史及青霉素过敏史,既往用药史不详。高血压3级病史20余年,近两年一直服用苯磺酸氨氯地平片,血压控制平稳。入院体检：T 36.6℃,P 92次/min,R 20次/min,BP140/77 mmH g。     

服用食母生致血压升高1例

1病案摘要患者,男,76岁,高血压病史14年。因头痛、头昏、恶心呕吐3小时就诊,检查血压最高达188/100mmHg。患者长期服用卡托普利25m g,3/d,尼群地平10m g,3/d,血压控制在128~142/78~88mmHg之间。2005年7月20日因情绪波动血压不平稳,而加服复方利血平氨苯蝶啶片,1片,1/d,后连测血     

复方丹参片致血小板减少1例

患者,女,45岁,因胸闷门诊诊断为冠心病.予复方丹参片3片tid,po,服完2瓶后患者四肢皮下出现多处出血斑点,最大的一块为4 cm2～5 cm2.患者T、P、R、BP都正常,无明显药物过敏现象,未服其它药物,血常规RBC及WBC正常,血小板为6×109/L予卡巴克络片(安络血)10mg tid,Vit K 4片,8 mg,tid,po,Vit C片0.2 g,tid,po,第10天化验血小板为100×109/L,皮下出血斑点30 d后仍未消退.     

还原型谷胱甘肽片致过敏性皮疹1例

患者,女,73岁,2014年5月14日因体检肝功能异常,就诊于我院肝脏病专科。体检:T 36.4℃,HR 68次/min,R 18次/min,BP 138/87 mmH g。实验室检查:AST 197 U·L-1(参考值14~36 U·L-1);ALT 362 U·L-1(参考值<52 U·L-1);γ-GGT 54 U·L-1(参考值12~43 U·L-1);LDH 991 U·L-1(参考值313~618 U·L-1)。其他肝功能实验室指标皆在正常值范围内,乙肝五项检查阴性。B超显示:脂肪肝、胆囊炎。既往有高血压病史,2013年8月开始服替米沙坦40mg,po qd,无不适,血压控制在120~140/80~90 mmH g。既往     

富马酸喹硫平致Q-T间期延长1例

患者,男,83岁。因脑梗死、脑血管病变所致精神障碍于2006年6月5日开始服用氯丙噻吨片25 mg,tid。6月12日开始服用茴拉西坦胶囊2粒,tid。6月27日开始服用盐酸多奈哌齐片5 mg,qd,7月4日开始服用丙戊酸钠片0.2 g,qd,7月13日开始逐量增服富马酸喹硫平(商品名:思瑞康,英国AstraZenec     

舒必利与苯海索联用致麻痹性肠梗阻及尿潴留

1例34岁女性患者因精神分裂症服用舒必利0.4 g,2次/d,苯海索4 mg,2次/d,共4年。1年前开始反复出现排便、排尿障碍,10余天前加重。体格检查示下腹稍膨胀,肠鸣音减弱。血常规检查示血白细胞计数为26.7×10~9/L,中性粒细胞0.92。腹部超声及CT检查示麻痹性肠梗阻、尿潴留。考虑为长期联合服用舒必利和苯海索所致。停用二药并给予对症支持治疗,患者症状好转出院。     

促动力药联合微生态制剂对便秘患者结肠镜检查前肠道准备的效果分析

目的:研究提高便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果的方法。方法:观察组A组检查前3天服用莫沙必利,5 mg,tid,酪酸梭菌散剂1 g,tid,检查前6 h服用复方聚乙二醇电解质散溶液2 L;观察组B组检查前3天服用莫沙必利,5 mg,tid,检查前6 h服用复方聚乙二醇电解质散溶液2 L;对照组检查前6 h服用复方聚乙二醇电解质散溶液2 L。结果:观察组A组86例,优良81例;B组82例,优良74例;对照组80例,优良56例。结论:促动力药联合微生态制剂可明显改善便秘患者结肠镜检查前肠道准备的效果,且不良反应显著降低。     

洛地平致严重过敏反应1例

患者 ,女 ,30岁 ,妊娠 8月余 ,双下肢水肿 2 0余天 ,由于水肿加重伴呕吐半天 ,于 2 0 0 2年 1 1月 2 0日入院。体检 :T 37℃ ,双下肢水肿 ,血压 1 60 /1 30mmHg ,心肺无异常 ,余 (- ) ,确诊为中度妊娠高血压综合征。遂采用降压、解痉、利尿等综合措施以降低血压 ,减轻水肿。治疗方案为静滴 5 %葡萄糖注射液 50 0mL ,1 0 %硫酸镁 30mL ,静注呋塞米 1 0mg ,口服地巴唑 2 0mg ,tid。两天后因效果不明显 ,加服非洛地平片 (felodipine) (批号 2 0 0 2 0 60 1 ) 2 .5mg ,bid ,以增加降压效果。患者服用非洛地平约 30min后 ,出现全身皮肤瘙痒 ,腹…     

口服解热止痛散致成瘾性1例

患女,33岁,因患头痛自购解热止痛散(头痛粉,每包含乙酰水杨酸0.2268g,非那西汀0.162g,咖啡因0.035g,广州向济公制药厂,批号9806021),服用1包,tid;用药后头痛症状明显缓解,服药一周;停药后头痛症状又发作,继服头痛粉1包,tid,头痛症状亦明显减轻,并有欣快、轻松感,能安然入睡;用药一周停药后又呈现头痛、全身不适、不能入睡等症状,并有强烈用药欲望.此后患者一直服用头痛粉,药量逐渐增至2～4包,tid;连续用药近2年.目前患者口服西比灵10mg,qd;谷维素10mg,tid;强行戒除头痛粉,仍在治疗和观察中.