116例女性不孕症病因分析

目的 探讨女性不孕症的主要病因.方法 对116例女性不孕症患者的临床资料进行分析.结果 (1)炎症性因素占46.55%,是不孕的第一位原因.(2)因排卵障碍引起的(主要是多囊卵巢综合症和高泌乳素血症)占35.34%,是不孕的第二位原因.(3)其它原因引起的(如生殖器畸形、子宫发育不良、子宫内膜异位症、免疫性不孕和遗传等因素)占18.11%.结论 炎症性因素是女性不孕的首要原因.不孕症的治疗必须根据不同的病因,有计划地制订针对性的治疗方案,同时对患者情感的支持以及心理的及时疏导也是必不可少的.     

1186例女性不孕症病因分析

目的探讨女性不孕症病因状况及分布,为其预防与诊疗策略提供参考依据。方法采取回顾性抽样调查列表收集女性不孕症病例1186例临床资料,用χ2检验对其进行统计学分析。结果女性不孕症患者发病多因素病因占48.6%,主要病因构成为:排卵异常、输卵管因素和子宫因素,共占85.5%,子宫因素性不孕比例较既往研究有所上升。结论女性不孕症发病多因素倾向较明显,其主要原因是排卵异常、输卵管因素和子宫因素,子宫因素所致不孕应引起重视。     

引起女性不孕症的相关因素的概况

近年来不孕症患者有增加的趋势。就此探讨女性不孕原因,指导不孕症预防和治疗。目前引起不孕的原因依次为输卵管因素、卵巢因素和子宫因素。因此加强女性生殖保健可减少女性不孕症的发生;找准病因,规范化治疗可望提高妊娠率。     

引起女性不孕症的相关因素的概况

近年来不孕症患者有增加的趋势.就此探讨女性不孕原因,指导不孕症预防和治疗.目前引起不孕的原因依次为输卵管因素、卵巢因素和子宫因素.因此加强女性生殖保健可减少女性不孕症的发生;找准病因,规范化治疗可望提高妊娠率.     

213例女性不孕症病因分析

目的探讨女性不孕症的主要病因及分布.方法对213例女性不孕症患者的临床资料进行分析.结果在女性不孕的病因中,输卵管因素占29.1%,其中,继发输卵管阻塞性不孕的发生率41.58%,明显高于原发不孕组,两组比较有显著性差异(P＜0.01);排卵因素占21.13%;子宫因素占19.02%;阴道炎症占12.68%等.结论女性不孕的首要原因是不同程度的输卵管阻塞,其可由生殖道炎症引发,但人工流产、药物流产及盆腔手术创伤也是导致输卵管阻塞的重要原因;排卵障碍居女性不孕病因第2位,由多种因素引发,不容忽视.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症120例分析

目的探讨宫、腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的应用优势。方法联合应用宫、腹腔镜对120例不孕症患者进行检查,并对病因明确者行相应治疗。结果盆腔粘连和输卵管阻塞是造成妇女不孕的主要原因。子宫内膜异位症和卵巢疾病也是常见因素。术后妊娠率达43．8％。结论应用宫、腹腔镜联合诊治不孕症患者能直观、准确、全面地明确盆腔、官腔疾患,并予以针对性治疗,提高手术疏通输卵管的成功率,提高女性不孕患者的妊娠率。     

腰骶椎隐性脊柱裂女性不孕症的临床研究

目的探讨腰骶椎隐性脊柱裂与女性不孕症的关系。方法连续收集本院2009年7月至2012年4月2341例经临床证实女性不孕症患者,其中伴发隐性脊柱裂者1242例,年龄（32±9）岁,并将伴发隐性脊柱裂的患者按照原、继发不孕分为两组,回顾性对比分析两组的子宫输卵管碘油造影、超声卵泡监测、激素检查、抗体检测及临床病史差异。另外选取439例经临床证实女性不孕症患者,子宫输卵管造影排除隐性脊柱裂者作为对照组。结果在2341例女性不孕症患者中,伴发隐性脊柱裂的女性不孕症的发生率大约53．06％,其中原发不孕占29．01％,继发不孕占24．05％。原发不孕多表现为缺乏优势卯泡（527例）、畸形子宫（78例）、激素水平异常（676例）、抗精子抗体和抗卵巢抗体阳性（590例）、月经异常（323例）和妇科内分泌疾病（679例）（P〈0．05）;而输卵管梗阻（529例）、子宫炎性改变（305例）、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体阳性（314例）、有异常妊娠史（43例）和避孕史（451例）多见于继发不孕者（P〈0．05）。结论腰骶椎隐性脊柱裂可能是导致女性不孕症发生或易感性增高的一个重要原因。     

血清免疫学相关抗体在原继发不孕不育患者中的分布规律研究

目的探讨抗精子抗体（anti—sperm antibody,AsAb）,抗子宫内膜抗休（anti—endometria antibody,Aem—Ab）,抗卵巢抗体（anti—ovary antibody,AovAb）以及抗绒毛膜促性腺激素抗体（Anti—hCG antibody,AhCGAb）在原继发不孕、不育女性患者中的阳性率及其规律,为女性不孕不育的病因分析与治疗提供依据。方法采用酶联免疫吸附测定法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）对319例原发不孕,217例继发不孕患者,26例原发不育与34例继发不育患者的血清中上述四种抗体进行检测,并对检测结果进行了统计分析。结果AsAb在不孕症患者中所占比率有升高趋势（32．28％,不育患者为20％,χ^2检验,P=0．051）;AEMAb在不育症患者中所占比率较高（65％,不孕患者为30．97％,χ^2检验,P〈0．0001）;AOVAb在原发不孕不育中所占比率较高（47．83％,继发不孕不育患者为36．26％,）（2检验,P〈0．01）;AhCGAb阳性率在原发性不孕症中所占比率很低（9．1％）,但是在其他三组明显升高（继发不孕33．6％,原发不育46．2％,继发不育55．9％,χ^2检验,P〈0．001）。结论AsAb在不孕症患者中阳性率较高;AEMAb在不育症患者中阳性率较高,AOVAb在原发不孕不育患者中所占比率较高;AhCGAb在继发不孕,原、继发不育患者血清中阳性率明显增高,上述规律对于不孕不育患者的临床诊治具有重要意义。     

不孕症相关因素及病因分析

目的:探讨与不孕症相关的因素及病因状况。方法:收集4 234对门诊初诊不孕患者年龄、月经和生育史、以及与不孕相关的检查资料进行分析。结果:男、女性不孕患者平均年龄分别为32.1岁和29.6岁,女性高龄不孕患者占13.9%;原发不孕占60.3%,继发不孕39.7%,女方因素与男方因素或双方因素导致的原发或继发不孕构成比有明显差异（P<0.01）;主要病因所占比重：女性输卵管、盆腔病变46%,其次为男性无精子症或少弱精子症36.4%,女性排卵异常10.2%。其中994对(23.5%)存在双方因素不孕。结论:加强女性输卵管、盆腔疾病的预防和男性生精功能障碍的机制研究可能对防治不孕症起重要作用。     

216例原发不孕症患者染色体分析

原发不孕病因复杂，染色体异常是其中原因之一。本文不２１６例原发不孕症患者进行细胞遗传学检查，检出异常染色体核型３８例，检出率为１７．５６％，其中女性原发不孕患者检出率为１０．６４％，男性不育患者检出率为６．９４％。因此对原发不孕夫妇行染色体检查，是非常必要的。     

延边地区980例不孕夫妇的沙眼衣原体感染结果分析

目的了解近几年延边地区不孕男女生殖系感染沙眼衣原体（Ct）情况，并探讨Ct感染对不孕的影响程度。方法采用抗原测试法选择来自我院不孕症门诊，产科门诊及男科门诊的患者进行检测，并统计分析。结果不孕症组女性阳性率为12．24％（60／490），明显高于正常生育女性组（3．52％），有显著性差异（0．05〉P〉0．01）。不育症组男性阳性率为9．79％（48／490）。比正常对照组（5．71％）高4．08百分点，但比较无显著性差异（P〉0．05）。在不孕症组Ct阳性的86对（172例）夫妇的感染形式构成中，夫妇同时感染为22例，占25．58％（22／86），夫（＋）妇（-）为26例，占30．23％（26／86），夫（-）妇（＋）为38例占44．18％（38／86）。结论不孕夫妇中女性不孕症与Ct感染有相关性，男性不育症患者Ct感染与正常生育男性组比较无显著性差异。夫妇感染形式构成中夫（-）妇（＋）为最高，占44．18％（38／86）。     

反复流产和不孕不育症血清中抗-HCG抗体检测分析

反复流产（RSA）的病因十分复杂，除染色体异常、内分泌失调、生殖结构畸形和感染以外，均有60％～70％为原因不明。近年来研究认为免疫因素是一类重要原因。不孕症是妇科常见疾病，原（继）发不孕也存在免疫学因素，本文旨在检测复发流产和不孕症患者血清中抗-HCG抗体（AH—CG），以了解其之间关系。     

pAKt在不明原因性不孕症妇女着床期子宫内膜的表达及意义

目的研究磷酸化AKt（pAKt）在不明原因性不孕症妇女着床期子宫内膜的表达变化及意义。方法收集18份原发性不孕症、不明原因性不孕症妇女黄体中期子宫内膜组织作为研究对象，并收集30份继发性不孕症、双侧输卵管阻塞患者黄体中期子宫内膜组织作为对照。用SP免疫组化法确定两组患者子宫内膜pAKt与白血病抑制因子（UV）的组织学定位及半定量表达。结果LIF在两组患者子宫内膜的表达均主要定位在腔上皮和腺上皮胞浆，pAKt在两组患者子宫内膜的表达主要位于间质细胞且呈胞浆强表达。两组患者子宫内膜LIF与pAKt蛋白表达半定量分析（sP免疫组化法）：不明原因性不孕症患者子宫内膜LIF与pAKt表达量较双侧输卵管阻塞患者明显降低（P〈0．05），两组患者中IVF／ICSI后未妊娠者子宫内膜LIF与pAKt表达量较妊娠者明显降低（P〈0．01）。结论子宫内膜容受性降低是不明原因性不孕症患者不孕原因之一，着床期子宫内膜pAKt表达降低可能是不孕症患者子宫内膜容受性降低的原因之一。     

502例不孕症患者宫腔镜检查结果分析

目的探讨宫腔镜检查在女性不孕症患者中的应用。方法回顾性分析原发性不孕180例,继发不孕322例患者进行宫腔镜检查的结果,比较不同不孕症的差异。结果1.不孕症中输卵管阻塞为167例（33.27%）,另外子宫内膜炎（24.90%）、子宫内膜息肉（10.76%）、子宫腔粘连（5.18%）、宫颈管肿物（3.98%）和先天性子宫发育异常（3.19%）也是常见原因。2.原发性不孕症中子宫内膜息肉、宫颈管肿物比例明显高于继发性不孕组,子宫内膜炎和输卵管阻塞方面继发性不孕组高于原发性不孕组。3.普通不孕组在子宫腔粘连方面明显低于试管婴儿组,在鞍状子宫等子宫先天性发育异常方面明显高于试管婴儿组。4.进行试管婴儿失败患者中原发性不孕与继发性不孕在宫腔异常分别为43.94%和36.84%,两者在子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈管肿物、子宫内膜炎、先天性子宫发育异常等方面无显著性差异。结论宫腔镜具有创伤小,恢复快,病人无需住院的优点,在女性不孕症临床中有重要作用。     

深圳地区泌尿生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染对妊娠的影响

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对不孕妇女７９人进行生殖道解脲支原体（ＵＵ）及沙眼衣原体（ＣＴ）检查，结果ＵＵ－ＤＮＡ阳性５６人占（７０．９％），ＣＴ－ＤＮＡ阳性２６人（占３３％），其中１８人ＵＵ－ＤＮＡ和ＣＴ－ＤＮＡ均为阳性。这些患者在治疗不孕症过程中首先治愈ＵＵ或ＣＴ感染，其治疗效果与５１例同类病例进行比较，治愈率有明显提高，差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１），结果提示，泌尿生殖道解脲支原体及沙眼衣原体感染与女性不孕症有密切的关系，应引起临床医师的重视。     

腹腔镜与宫腔镜联合治疗不孕不育症18例临床观察

目的通过宫腔镜、腹腔镜检查,探讨引起不孕症的原因,以及在女性不孕症诊治中的应用。方法对18例不孕妇女进行宫腔镜和腹腔镜检查,并予以相应治疗。结果术后6个月内妊娠6例,占33%;术后1年内妊娠（含6个月内）妊娠8例,占44%。结论宫腔、腹腔炎症与不孕症有关,宫腔粘连、输卵管阻塞等仍为不孕症的主要原因,宫腔镜和腹腔镜的联合应用对不孕症患者的诊治效果非常理想。     

解脲支原体感染与输卵管不孕的临床相关性研究

输卵管不孕是导致妇女不孕的主要原因之一,约占女性不孕的20～40％,并且输卵管不孕治疗比较棘手,是女性不孕症中较为复杂的问题之一。生殖道感染可引起输卵管的炎性改变或梗阻从而导致不孕,其中解脲支原体是重要的病原体之一。虽然解脲支原体感染的阳性意义及其在治疗方面的应用尚存争议,     

腹腔镜用于诊治女性不孕症的临床应用

目的：探讨腹腔镜在诊治不孕症中的应用。方法对78例不孕症患者行腹腔镜检查术,对不孕病因进行诊断,同时根据所查病因在腹腔镜下作出相应的手术治疗。结果盆腔粘连,输卵管阻塞,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起女性不孕症的主要盆腔疾患。78例均行腹腔镜下输卵管通液和各种疾病的治疗。结论腹腔镜技术能早期、迅速明确不孕症输卵管及盆、腹腔病因,融诊断、治疗于一体,具有创伤小、出血少、康复快等优点,增加术后妊娠率,避免了治疗中的盲目性。     

TSH与性激素联检在女性不孕症诊断中的意义

研究表明，不孕症的发生原因有近70％来源于女方，近年来有逐渐升高的趋势，其致病因素较多，确定病因和诊治难度较大，主要有生殖器官因素、输卵管因素、免疫因素、内分泌失调等因素，其中以内分泌失调不孕占的比例最高。由于内分泌失调，可引起月经紊乱或者闭经。     

腹腔镜对102例女性不孕症诊治的评价分析

目的探讨腹腔镜检查术对女性不孕症的诊治价值。方法回顾性分析腹腔镜检查的102例女性不孕症患者（术后随访2年）,对腹腔镜诊治的结果进行评价。结果镜下诊断盆腔各种病变101例（99.02%）,未发现异常1例（0.08%）。其中输卵管因素54例,子宫内膜异位症34例,卵巢异常8例,子宫异常5例,其他1例。术后随访2年,其妊娠率分别为：输卵管异常31.50%（17/54）,子宫内膜异位症38.24%（13/34）,卵巢异常12.5%（1/8）。结论输卵管因素和子宫内膜异位症是导致女性不孕的主要因素。腹腔镜对诊治输卵管性不孕和子宫内膜异位症,具有快速,准确,可靠,损伤小的特点。