疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的探讨

腹股沟疝是常见病，传统的疝修补术方法较多，但复发率高达10%～15%，其中老年人复发率更高。作者于1999年用美国Bard公司产品，行疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝79例，收到良好效果，现报道如下。临床资料1.一般资料79例均为男性，其中斜疝46例，直疝33例;年龄25～88岁，>40岁68例。复发次数：3次7例，2次15例，其余均为第1次复发;复发时间2～8年，5年后复发者69例。50例合并其他疾病，如肺心病、肺气肿、冠心病、脑萎缩、高血压病、中病后偏瘫、糖尿病、前列腺肥大和便秘等。2.手术方法采用硬膜外麻醉52例，局麻26例。切口…     

无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝

腹股沟疝修补术后复发较常见,传统疝手术的复发率为10%～15%[1].20世纪初80年代末首先在美国推行疝环充填式无张力修补术.本院自1999年10月至2004年5月,采用这新技术治疗76例复发性腹股沟疝.现报告如下.     

应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝76例体会

我院自 1 999年以来采用疝环充填式无张力疝修补术进行腹股沟疝修补 76例 ,其中男 69例 ,女 7例 ,年龄 1 7～ 72岁 ,平均 45岁。单侧斜疝 65例、直疝 3例、股疝 2例、复发性疝 3例、斜疝嵌顿 2例、双侧斜疝 1例。患相对禁忌症或夹杂症 7例 ,其中慢性喘息性气管炎 5例 ,前列腺增生 2例。应用美国Ｂａｒｄ公司产品 ,一套锥型疝环充填物和成型补片在持续硬膜外麻醉(64例 )或局麻 (1 2例 )下行手术。取平行腹股沟常规疝切口 ,切开腹外斜肌腱膜后游离精索 ,找到疝囊后高位游离疝囊至疝囊颈部并暴露腹膜前的脂肪 ,如疝囊较小 ,可不切开疝囊 ,斜疝…     

疝环充填式无张力疝修补术52例报告

目的 评价疝环充填式无张力疝修补术的效果,介绍其手术经验。方法 回顾性分析52例患(57例次)疝环充填式无张力疝修补术的临床资料。结果 平均手术时间42分钟,全部患于术后24小时下地行走,术后3～5天可恢复其日常生活;未发生切口并发症;1例复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术是一种新的“无张力”疝修补成形术,具有操作简单、疗效确定、病人痛苦小和术后恢复快等优点,特别适于老年复发疝患。     

疝环填充式无张力疝修补在老年腹股沟疝的应用

目的：评价对老年性腹股沟疝用疝环填充式无张力疝修补法的临床价值。方法：选择60岁以上年龄组,用疝环填充式无张力疝修补法修补41例,46例次,其中5例双侧疝,1例巨大疝用2只填充物填塞,疝囊高位分离,不切除,补片置于腹横筋膜前,不与周围组织缝合。结果：全组均痊愈,平均住院1周,最早4天出院。术后6小时可起床,进食,不用止痛药物;术后3天左右有低热,2例切口感染,1例切口痛,经处理创口愈合,疼痛消失。未发生尿潴留、血管栓塞、睾丸炎等并发症。随访2～18个月,无复发。结论：本法具有操作简便、省时、复发率低、修补后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,尤其适应后壁薄弱、缺损大、有全身合并病的老年患者。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝193例报告

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法：回顾性分析193例腹股沟疝无张力修补的临床资料。结果：本组病人采用局麻或硬膜外麻醉，平均手术时间38min，术后疼痛轻，恢复快，5～10d出院。复发1例。结论：疝环充填式无张力疝修补术创伤小，复发率低，应成为基层医院在行腹股沟疝修补术时的首选术式。     

疝环填充式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用观察

目的 探讨疝环填充式疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法 应用疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝病人48例，观察术后疼痛、并发症、复发率。结果 病人术后疼痛反应轻，6例出现尿潴留，3例出现阴囊积液。术后4～5天出院，随访12～36个月未见复发。结论 疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟复发疝，手术安全、术后恢复快、痛苦小、复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术在高危易复发性腹股沟疝中的应用

目的：评价应用疝环充填式无张力疝修补治疗高危易复发性腹股沟疝的价值。方法：1999年4月－2002年4月，用美国巴德公司产品（PerFix)实施疝环充填式无张力疝修补术治疗高危易复发性腹股沟疝60例，包括高龄疝8例，同侧并存疝2例，双侧疝7例，复发疝15例，伴腹内压增高的腹股沟疝46例。结果：全组均痊愈出院，平均住院6d，无死亡病例，手术时间平均44.6min。术后34例（56．7％），病人在12h mw gh ysi ,3周后恢复日常活动。术后并发短暂性尿潴留8例（13．3％），均在48－72h恢复正常。全组病例均未发生切口感染。术后随访2个月－2年，2列复发（3．3％）。结论：本法具有适应证宽，操作简便易行，省时，复发率低，术后恢复快，值得推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝(附246例报告)

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性。方法 使用美国巴德公司生产的锥型充填物及成型补片(Mesh Plug and Patch)施行疝环充填式无张力修补246例腹股沟疝。结果 手术时间20min-60min，平均45min。无1例使用镇痛药物，切口疼痛时间2天～3天。术后3h-6h病人能下床活动。术后发生并发症9例，(0．04％)，无1例发生心、肺、脑并发症，无1例切口感染。全部病人随访1月～21月，无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝可行，其手术指征宽，操作简单，创伤小，恢复快，并发症少和复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床应用

我们总结了105例疝环充填式无张力疝修科手术的经验和近期随访结果，现报告如下。临床资料1.一般情况1999年10月至2002年6月我们用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝105例，其中男98例，女7例。60岁以上老年病人46例，最高年龄95岁，病史2～30年。其中右侧腹股沟斜疝74例，左侧腹股沟斜疝21例，复发性腹股沟斜疝3例，右侧直疝3例，左侧直疝4例。有冠心病、糖尿病、肺癌、肺心病或高血压等伴随病57例。按目前改良分型法，本组病例以Ⅱ型最多，达73%，Ⅲ型14%，Ⅳ型8%，Ⅰ型5%。2.手术方法硬膜外麻醉96例，局麻9例。取常规疝切口，依次切…     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的总结老年疝环充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法全部采用mesh-plug定型产品行疝环充填式无张力修补。结果121例均手术过程顺利。术后并发尿潴留6例,阴囊积液4例,伤口持续疼痛2例,局部轻度隆起伴异物感2例,切口下血肿2例。随访1-24个月,短期复发2例。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖,具有手术方法操作简单、创伤小、无张力、省时、近期疗效满意及复发率低的理想疝修补手术。尤其适合老年和(或)伴有其它疾病者。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝116例体会

腹股沟疝是外科常见的疾病。腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术。但术后复发一直是人们所关心问题。近年来,疝环充填式无张力疝修补术在临床上已广泛使用,并为广大患者所接受。我院自2003～2004年为116例患者进行了该术式,取得了满意疗效,现报告如下。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗32例腹股沟疝

我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 12月开展疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝病 32例 ,现报道如下。临床资料与方法一、一般资料本组 32例 ,男 31例 ,女 1例。年龄 38岁～ 82岁 ,平均6 7岁。 6 0岁以上 2 4例 ( 75 % )。原发性腹股沟疝 2 6例 ,其中斜疝 2 4例 ,直疝 2例 ;复发性腹股沟疝 6例。 32例中嵌顿性腹股沟疝 1例。合并心肺脑疾病、高血压病、糖尿病、前列腺增生症、慢性便秘等疾病 14例。二、方法1.修补材料 :由聚丙烯单丝编织而成的锥形充填物及成型补片 (美国巴德公司生产的定型产品 )。2 .手术方法 :采用连续硬膜外麻醉或局…     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法对36例实施疝环充填式无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均手术时间为42.06 min,平均住院时间6.10 d。术后下床活动时间4.96 h。术后出现尿潴留3例,阴囊积液1例。术后随访6~18个月,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,术后恢复时间短、复发率低、并发症少,疗效可靠。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年双侧腹股沟疝中的应用

目的：总结疝环充填式无张力修补术治疗老年双侧腹股沟疝的治疗效果。方法：采用网塞补片对22例老年双侧腹股沟疝行无张力一次性修补，并对手术时间、术后疼痛、下床时间、并发症和复发率等进行观察。结果：22例手术过程顺利。术后并发阴囊积液4例，尿潴留3例，切口下血肿2例。随访1－23个月，未见复发。结论：疝环充填式无张力修补术一次性修补了腹横筋膜，疗效好，手术简单，损伤小，对人体生理功能无明显影响，并发症少，复发率低，补片长期留置体内无不良反应。是目前治疗老年双侧腹股沟疝的理想方法。     

疝环充填式无张力疝修补术

目的 评价美国巴德分司生产的聚丙烯丙塞在治疗腹股沟疝和股疝中的临床疗效。方法 采用疝环充填式无张力疝补术治疗４９例腹股沟疝和股疝。总结这些临床资料,并评定疗效。结果 该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访１年无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术适用于各种类型的腹股钩疝和股疝,尤其适用于年老体弱者、巨大的腹股沟疝或复发疝;嵌顿疝如无肠坏或局部感染,也可考虑使用。此外,不同类型的腹股沟疝     

疝环充填式无张力疝修补术206例报告

我院自1998年7月至2001年月10月采用疝环充填式无张力疝修补术共治疗206例腹股沟疝病人，现报告如下。临床资料1.一般资料本组206例，男203例，女3例;年龄47～82岁，平均54.8岁;单侧189例，双侧17例;腹股沟斜疝191例（其中嵌顿44例，复发疝38例），直疝9例，股疝6例;复发疝中2次以上手术16例。本组病例合并心脑血管病、老年性支气管疾病、前列腺肥大伴排尿不畅、肝硬化腹水及便秘者112例，其中有2例因尿毒症正进行肾透析治疗。2.材料与手术方法本组全部采用美国巴德公司生产的疝环充填式网塞及成形网片。手术采用局麻或持续硬膜外麻醉，患侧…     

疝环充填式无张力疝修补术518例临床经验

我院自1998年8月至2002年8月应用美国巴德公司产品（PerFix)修补腹股沟疝共518例，现总结如下。临床资料⒈一般资料本组518例，单侧疝441例，双侧疝77例，合计595侧。男501例，女17例，平均年龄60.3（30～81)岁，其中嵌顿性疝7例。按Nyhus分型的结果见表1。本组95侧复发疝中，1次手术后复发79例，2次手术后复发13例，3次手术后复发1例。83例伴心肺功能不全（冠心病和老年性肺气肿），195例伴前列腺肥大，14例伴慢性肝病。⒉手术方法按作者以前报告的方法进行〔1〕。近年我们作了以下改进：①为使网塞插入腹腔后能充分张开，减少异物感，对…     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的探讨聚丙稀网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式无张力疝修补术)中的优点,并总结经验教训.方法采用美国巴德公司的聚丙稀锥形充填物及成型补片对108例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率.结果手术时间平均48.5min;术后4～6h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3d.术后排尿困难2例,伤口积液3例,切口感染2例,1例阴囊积液,1例睾丸炎.术后获随访3月～33月98例,仅2例复发.结论锥形充填物及成型补片组织兼容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料.疝环充填式无张力疝修补术手术操作简便,损伤轻,恢复快,并发症少和复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式.     

无张力疝修补术在双侧腹股沟疝中的应用

目的 探讨无张力疝修补在双侧腹股沟疝中的临床应用价值。方法 1999年5月至2002年4月采用无张力疝修补术治疗双侧腹股沟疝25例，其中采用充填法18例，双层补片5例，一侧充填一侧双层补片2例。结果 全组病例切口均一期愈合，术后5－7d出院，随访至今无复发。结论 无张力疝修补术具有手术创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点，是治疗双侧腹股沟疝的最佳术式。