以咽部不适为主要症状的颈椎病误诊1例分析

对我院以咽部不适为主要症状的颈椎病误诊1例分析如下。1病历摘要男，60岁。2008—01—15初诊。主诉：咽部不适3个月，伴阵发性干咳8d。3个月前无明显诱因出现咽部不适，无发热、咽部疼痛、咳嗽、咳痰。诊断为慢性咽炎，给予抗生素治疗，症状无好转。8d前出现阵发性干咳，呈刺激性呛咳，日间发作频繁，夜间平卧时可缓解，无发热、咳嗽、咳痰。无结核病史。无烟酒嗜好。     

胆囊颈结石嵌顿误诊为结肠肿瘤1例分析

现将胆囊颈结石嵌顿误诊为结肠肿瘤1例分析如下。 1 病历要 女，31岁。因下腹痛、体重下降2个月入院。2个月前无明显诱因出现腹痛，以下腹部为主，呈持续性隐痛，伴阵发性加重，发病以来大便干结，每周1次，质硬色黄，无畏寒、发热，无恶心呕吐。     

婴幼儿胸腺肥大误诊为支气管异物1例分析

对婴幼儿胸腺肥大误诊为支气管异物1例分析如下。 1病历摘要男，2岁。2006-06-09进食花生米时出现一过性呛咳，不剧烈，无喘憋及呼吸困难，自行缓解。2006-06-11无明显诱因出现发热，体温达39℃左右，当地应用1次红霉素及地塞米松后，热退，但再次出现阵发性咳嗽。次日到某医院就诊，拍胸部X线片见双肺纹理增强，右肺上叶大片均匀致密影，下缘清楚，结合患儿3d前进食中曾有呛咳发生，遂以“支气管异物？”收入该医院耳鼻喉科。     

右肺恶性纤维组织细胞瘤误诊1例分析

对右肺恶性纤维组织细胞瘤误诊1例分析如下。 1病例摘要 男，45岁。7个月前受凉后出现阵发性干咳，无发热、肌肉酸痛，无胸闷、胸痛及咯血，伴声音嘶哑。2007—05—18当地医院胸部CT（图1）示：右肺多发结节。为进一步明确病变性质，CT引导下肺穿刺术示：（右下肺）增生的纤维结缔组织，内见少量残余的增生肺泡，上皮异型不明显，给予头孢类抗生索治疗，咳嗽减轻，后2次于该院复诊，病变无明显好转，     

以左侧咽痛为首发症状的食管癌误诊1例分析

对以左侧咽痛为首发症状的食管癌误诊1例分析如下。 1 病历要 女，52岁。因左侧咽痛反复发作4个月入院。于4个月前无明显诱因地出现左侧咽痛，呈阵发性发作，每次疼痛持续2～3min．疼痛尚可忍受，不向他处放射，无发热、吞咽困难，进食不受限，曾在我院门诊诊断为慢性咽炎。予以抗生素、草珊瑚含片等症状未见好转，咽痛逐渐加重，呈针刺样，并向左耳内放射，咽痛次数逐渐频繁，发作时与饮食无关。     

急性心肌梗塞误诊2例

例1：男，32岁。因胸痛7d，加重2d，于2003-10-04入院，患于7d前因劳累出现胸痛，位于前胸部，呈阵发性，在当地诊所诊断为肋间神经痛，给予相应治疗，症状稍减轻。近2d来胸痛加重，位于剑突下，有压榨感，伴出汗、恶心，呕吐1次，为胃内容物无咖啡色物，无咳喘，未发热，速来院就诊，患既往健康，吸烟每日1包，无结核病、高血压病史。查体：t37．8℃，P98次／min，R24次／min，BP 127／65mmHg，神志清，痛苦貌。     

阑尾假黏液瘤误诊1例分析

现将阑尾假性黏液瘤1例分析如下。1病历摘要 女,46岁。间断腹痛2个月余,发现腹水6d于2008—11-24入消化科。2个月前无诱因1d内3次出现突发性腹部钝痛,于当地医院诊断为急性胃肠炎,给予对症治疗疼痛好转。1个月前开始间断出现脐周隐痛。6d前腹部B超示：腹水。10a前因子宫肌瘤行子宫全切。入院查：T、R、P、BP均正常。心肺无异常。腹微隆,全腹无明显压痛反跳痛。     

输卵管绒癌误诊1例

1病例报告 女，33岁。因下腹痛10d、加重1d于2004—07—27入院。患平素月经不规律，5～6／35～50d，末次月经为2004—07—10，且月经量较多，持续6d，10d来患无明显诱因出现左下腹痛，阵发性，伴恶心、呕吐、腰痛及排尿困难，到当地医院就诊，予抗生素补液治疗，略减轻，1d前患腹痛加重，不能耐受，以异位妊娠收住院。     

肺部非典型菌感染1例报道

临床资料：患者，女性，31岁，因发热4d，咳嗽2d入院。3个月前及2周前均有受凉后干咳病史，分别持续1个月和1周．未检查，当时间断服用口服抗生素（阿奇霉素、左氧氟沙星），咳嗽完全缓解，无发热、咯血等伴随症状。本次于入院前4d受凉后出现发热，病初呈中度发热，伴有全身酸痛、乏力的中毒症状，自服解热镇痛药及输用左氧氟沙星0．4g／d，症状无缓解，体温持续上升，最高40．2℃，     

以干咳为主要表现的肝脓肿1例分析

对以干咳为主要表现的肝脓肿1例分析如下。1病历摘要女，21岁。因干咳、伴发热1周入院。1周前自述受凉后开始出现咳嗽、以刺激性干咳为主，无咯痰，发热，体温最高37．8℃，畏寒、略有咽痛，无流涕，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐。自服感冒药无好转。查体：咽红肿，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音。既往体健。入院行血常规示WBC14．2×10。／L，N0．90，胸片示未见异常。初诊为上呼吸道感染，给予抗炎、对症治疗3d，症状未见明显改善，复查血常规较前无明显改变，再次追问病史并查患者，述近日咳嗽时右下胸部疼痛，查：右上腹部轻压痛、无明显反跳痛，扣击痛明显。     

韦格纳肉芽肿误诊为肺癌1例分析

对韦格纳肉芽肿误诊为肺癌1例分析如下。1病历摘要男,61岁。因咳嗽3个月,加重伴发热12 d,于2002-04-04入院。患者3个月前无诱因出现咳嗽,多为干咳,无鼻塞、流涕及发热,亦无喘憋、气短,未予诊治。12 d前,患者咳嗽加重,咳黄色脓痰,无咯血,伴有两侧胸痛和发热,T 38.8℃,无头痛、头晕及盗汗,全身酸痛乏力,上楼时稍有喘憋。在单位卫生所查W BC 14.9×109/L,诊为肺部感染,予以抗生素静脉点滴,不见缓解,转我院。患者自发病以来,一般情况尚可,无明显消瘦,饮食及睡眠稍差,二便正常。既往2002-02-13~2002-02-18以右耳轰鸣2周,流水1周住耳科治疗,见外…     

婴儿回盲部肠内囊肿型肠重复畸形误诊1例分析

对婴儿回盲部肠内囊肿型肠重复畸形误诊为肠套叠1例分析如下。 1病历摘要 男,8月龄。因间断便血、呕吐1个月入院。入院前1个月,患儿无明显诱因呕吐胃内容物,呈非喷射状,3～6次／d,伴腹胀及血便,2～4次／d,无脓液及里急后重,阵发性哭闹时,按揉腹部可稍缓解,无发热、腹泻、抽搐及皮疹等。精神食欲可,尿量不少。     

以脑转移为首发并发症的睾丸胚胎癌1例

1病历摘要 男，3岁。因咽痛后反复呕吐5d为主诉入院。患儿于半个月前始诉咽痛，无发热、咳嗽、头痛及其他不适症状，未引起重视。5d前始患儿出现呕吐、为进食后呕吐，每日反复3～4次量较多、为胃内容物、非喷射性，伴纳差，仍无发热、呕吐、头痛，尿量略少，大便2～3次／d、外观正常，为进一步诊治目的入院。     

以肺部表现为首发的多发性肌炎误诊1例

女，32岁。因干咳、进行性呼吸困难1a余加重伴进行性肌无力10d于2004-01—29入院。1a前不明原因出现干咳、呼吸困难．在重庆市多家医院就诊。先后多次作胸片示：肺结核；胸部CT示：双下肺毛玻璃样影；纤维支气管镜右下叶背段开口活检病理示：右下叶背段开口结核。先后诊断肺结核及弥漫性问质性肺病，先后分别抗痨、强的松治疗1个月，病情时好时坏，抗痨中出现厌油、纳差、乏力，肝功能示转氨酶高而停药，保肝治疗40d余，症状缓解，但干咳、呼吸困难进行性加重，     

胆囊癌误诊为胆囊炎1例分析

对胆囊癌误诊胆囊炎1例分析如下。 1病历摘要 女，56岁。主诉：上腹部痛1d。患者id前无诱因出现上腹痛，呈持续性钝痛，阵发性加剧，不放散，无传导，伴恶心未呕吐。     

结石性坏疽性胆囊炎误诊为胆囊癌1例分析

对结石性坏疽性胆囊炎误诊为胆囊癌1例分析如下。 1病历摘要 男，43岁。主因右上腹痛2个月加重1周入院。诉2个月前，无诱因自觉右上腹痛，阵发性，无右肩胛背部放散。不伴有厌油腻、恶心、呕吐、腹泻及陶土样大便，但时有发热。曾就诊按胆囊炎，胆石症治疗，无明显好转。近1周来腹痛较前加重，     

肺癌并脑转移误诊一例反思

1病例资料女,33岁。因咳嗽半年,头痛、视力下降2个月,饮水呛咳、行走及持物不稳10 d入院。患者6个月前无明显诱因出现干咳,于当地医院就诊,予止咳治疗,症状时轻时重。2个月前出现头痛、恶心、呕吐伴视物不     

肺转移性恶性黑色素瘤1例分析

对肺转移性恶性黑色素瘤1例分析如下。1病历摘要女,68岁,因干咳1个月,加重伴发热、咳痰、咯血10d入院,主要表现为咳嗽,为阵发性干咳,伴咯血,为痰中带暗黑色“血块”,夜间明显,每日约10ml余。病程中出现发热,体温最高为38℃,伴夜间盗汗、胸痛。既往于7a前曾患左拇指“黑色素瘤”     

肠重复畸形误诊克隆病1例

1病例报告 男，11岁。因间歇性腹痛50d于2003-04-24入院。50d前患儿无明显诱因地出现腹痛，阵发性发作，2～3次／d，以脐周及右上腹明显，为痉挛性剧痛，痛时难忍，持续10min左右不等，能自行缓解。无发热、呕吐，无厌食，偶有腹泻，无黏液及脓血。全消化道钡餐示：升结肠明显扩张，肝曲狭窄。考虑克隆氏病。以克隆病收入院。     

左下肺球形块影

1病历摘要患者男，34岁，干部。因刺激性干咳6个月，左胸痛，胸闷10天，于1997年9月22日入院。患者于半年前无诱因出现刺激性咳嗽，无痰，无咽痛及声音嘶哑，无咯血及呼吸困难，无胸痛，无乏力盗汗，不发热。入院前10天淋雨后咳嗽加重，并出现左下胸部疼痛，深呼吸时疼痛加剧伴胸闷，当地医院胸部CT检查示：左下肺球形块影伴纵隔淋巴结肿大，为明确诊断入住我科。病后食欲好，无体重减轻，大小便正常。否认有肺结核等传染病史。3个月前曾去青海牧区居住10天。抽烟3年，每日10支。入院查体：T37．3C，P80次／分，R20次／分，BP17／10正Pa…