2002～2004年辽宁省病残儿鉴定资料分析及干预对策探讨

目的:探索辽宁省病残儿相关情况动态变化和发病原因,为降低病残儿发生率提供科学依据。方法:对辽宁省2002～2004年病残儿鉴定的疾病种类、类型、顺位、地区分布、危险因素以及再发风险等进行了流行病学研究,应用SPSS统计软件进行统计分析。结果:全省3年中共鉴定审批病残儿2 662例,性别比为290.90。共有236种疾病,顺位居前5位者为脑性瘫痪、智力低下、先天性心脏病、继发性癫痫和大脑发育不全。先天性疾病占74.46%,后天性疾病占25.54%。再生育者病残儿发病率为16.22‰。有遗传性疾病、孕期用药、异常分娩、妊娠合并症、孕期感染、父母接触有害环境是导致病残儿发生的主要危险因素。结论:加强病残儿动态管理,实施遗传病控制,加强孕期保健以及高危家庭优生监护是降低病残儿发生的有效途径。     

2202例病残儿医学鉴定资料分析

<正> 为提高出生人口素质,我市组织开展了独生子女病残儿医学鉴定工作。本文对1992～1996年鉴定通过的2202例病残儿临床资料进行分析,重点对病残分类、病因、遗传因素、病残风险控制、二胎病残的再发风险等有关优生问题进行了探讨。 临床资料 一、一般资料 2202例病残儿中,男1201例,女1001例,年龄4～16岁,其中4～7岁1439人,占病残儿总数的65.3％。 二、鉴定结果 各类病残中,脑瘫、智力低下、癫痫三种神经系     

185例病残儿医学鉴定病因分析与防治

<正> 提高出生人口素质是当前计划生育和母婴保健工作的一项刻不容缓的大事。笔者对本区1990～1995年经鉴定确诊的185例独生子女病残儿发病情况予以探讨。 一般资料 185例病残儿年龄1～16岁,首先经乡、镇计生办初选,然后经区独生子女病残儿医学鉴定小组鉴定。根据病理资料结合临床症状,并采用B超、心     

1988-2002年病残儿医学鉴定资料分析

本文根据1988～2002年病残儿医学鉴定小组接受605例患儿临床资料进行分析，目的是根据疾病发生情况给予优生优育知识指导．加强产科质量，降低或减少遗传性疾病或智力低下患儿出生，有利于人口素质提高。     

南京市2003～2008年病残儿医学鉴定回顾性分析

目的：通过对病残儿医学鉴定情况分析,探讨更有效、更实际的出生缺陷干预措施。方法：对南京市2003—2008年1174例申请鉴定的病残儿资料进行审查和分析。结果：先天性疾病占75．98％,其中神经及精神类疾病位列首位,遗传性疾病占23．42％。结论：要提高出生人口素质,避免出生缺陷患儿,必须普及优生优育知识,大力开展孕前-围孕期保健,积极倡导产前诊断。通过病残儿医学鉴定,对再生育夫妇提供优生指导。     

云浮市2002—2011年共480例病残儿医学鉴定结果分析

目的：对云浮市病残儿鉴定病种及其构成比进行统计分析,为病残儿的防治提供依据。方法：对云浮市2002—2011年病残儿鉴定患儿资料用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行分类与编码,用SPSS软件进行回顾性分析。结果：云浮市2002-2011年主要致残病种为神经系统疾病、先天畸形类、循环系统、精神和行为障碍。主要单病种顺位依次为：脑性瘫痪、精神发育迟滞、先天性心脏病、大脑发育不全、地中海贫血。结论：要开展孕前优生健康检查,产前筛查诊断降低病残儿的出生率。     

169例独生子女病残儿眼部残疾医学鉴定资料分析

<正> 1989年5月～1999年12月,根据国家计生委颁布“独生子女病残儿医学鉴定诊断暂行标准及第二胎优生原则”,对湖南省湘谭市的169例眼部残疾儿童进行了医学鉴定与医学康复分析,现将所发现眼病报告如下。 资料与方法 一、病史调查 首先询问病史,包括母亲的妊娠史,出生史、家庭史和眼部疾病史,并进行了家系调查和病史调查。     

泰安地区病残儿医学鉴定资料分析

【目的】探讨泰安市病残儿的病因及优生对策.【方法】对泰安市连续四年经医学鉴定确诊的病残儿l336例进行分析。【结果】病残儿发病率最高的为神经系统疾病．为597例，占病残儿总数的44．69%．其次为五官疾病231例，第三为心血管畸形146例。造成以上病残的原因有遗传因素、环境因素及产时因素。【结论】必须大力开展优生优育咨询，加强孕期保健，提高产科质量，做好婴幼儿监护。     

486例独生子女病残儿医学鉴定结果分析

<正> 独生子女病残儿医学鉴定是一件关系到民族素质,牵涉到群众切身利益的大事,也是一件技术性和政策性很强的工作。本文对1984～1996年金华县鉴定的486例独生子女病残儿发病情况予以探讨。 一般资料 486例独生子女年龄2～16岁。判断标准按国家计生委制定的《国家计划生育委员会独生子女病残儿医学鉴定暂行管理方法》、《独生子女病残儿医学鉴定诊断暂行标准及第二胎优生原则》,首先由独生病残儿父母申请再生育第二胎理由,经单位及乡镇政府街道办事处鉴定意见,由专职干部进行家系调查,表格内贴上近期母子合影照片,加盖公章后,     

病残儿医学鉴定工作的思考与建议

病残儿医学鉴定是一项政策性很强的日常工作,本文通过大量文献资料分析并结合实际工作经历,从医学技术鉴定、再生育指导及管理等方面对病残儿医学鉴定工作现状进行总结,并由此提出改进和完善病残儿医学鉴定工作的建议,其中包括加强培训和管理、利用信息平台建立监测中心,以及开展疾病合作研究和干预,促进优生技术的应用与开发等。     

利用ICD-10分类对深圳市病残儿医学鉴定病种的趋势分析

目的:对深圳市病残儿医学鉴定病种及其构成趋势进行统计分析,为病残儿的防治提供依据。方法:对深圳市近5年病残儿医学鉴定患儿资料用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行疾病分类与编码,用SPSS统计软件进行分析。结果:近5年主要致残病种依次为先天性畸形类、精神行为障碍、神经系统疾病、肿瘤,合计占79.74%,其中先天性畸形类、神经系统疾病相对稳定,而精神行为障碍及肿瘤所占比重呈上升趋势;病残儿出生缺陷累计发生率达62.63%,最高是循环系统先天畸形;主要单病种顺位依次为:童年孤独症、脑瘫、先天性心脏病、精神发育迟滞等。结论:出生缺陷是造成儿童病残的主要原因。应重点加强对先天性心脏病、脑瘫、孤独症和少儿肿瘤的研究和预防。建议在全国范围内建立病残儿鉴定资料信息库,统一按ICD-10进行疾病分类,动态监测分析,为出生缺陷干预和病残儿的防治服务。     

广东省江门市1285例病残儿情况及再生育调查

目的:分析病残儿医学鉴定资料,掌握本市病残儿的疾病种类、病因,并对病残儿医学鉴定后允许再生育的情况进行随访。方法:根据国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》、《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则》以及《广东省病残儿医学鉴定参考标准》,对江门市2002～2009年经市级病残儿医学鉴定审批的1285例病残儿资料进行统计分析。结果:非遗传性疾病发病率远高于遗传性疾病,其中神经系统疾病为非遗传性疾病中高发病种,染色体病为遗传性疾病中高发病种。63%家庭再生育了子女,有5例为病残儿。结论:实施孕前优生健康检查,加强孕期保健管理对减少病残儿的出生具有重要意义。     

上海市病残儿医学鉴定及其相关情况的调查研究

目的:了解上海市病残儿医学鉴定的相关情况。方法:采用回顾性资料分析及问卷调查的方式对上海市杨浦区、浦东新区、奉贤区1998～2006年第一孩鉴定为病残儿并已审批同意生育第二孩的429例家庭进行研究。结果:本次调查病残儿共涉及72个病种,其中神经系统疾病占50.8%;明确诊断为遗传性疾病的9种;先天及围产期致残占37.8%;先天性非遗传性和先天性遗传性疾病合计占45.0%;在已生育的241例二孩中,病残再发生率为2.1%(5例);有50.0%的第一胎遗传性疾病病残儿家庭因接受优生指导而避免了二胎病残儿的出生。结论:神经系统疾病仍是本市病残儿的第一大疾病;遗传性疾病有所减少;先天因素也是致残的主要原因,但不明原因的残疾已居首位。患有出生缺陷性疾病是申请病残儿鉴定的主要原因;二孩病残再发生率不高。     

深圳市2003～2005年申请医学鉴定的病残儿童病种分析

【目的】分析深圳市申请医学鉴定的病残儿童病种构成，探讨高发病种的防范措施。【方法】将深圳市病残儿医学鉴定小组过去三年审理的病残儿鉴定资料按先天与后天性疾病，遗传与非遗传性疾病分类，逐年比较男女两组遗传病的发生率。非遗传病组分为11种类型，与医学鉴定常见的14种疾病一起逐年列出患儿的例数，并标注国际疾病分类标准编码（ICD-10）。【结果】2003年1月～2005年12月，深圳市受理病残儿鉴定总数340例，每年平均占户籍人口0．069‰，其中男207例，女133例，男女性比1．56：1；先天性疾病124例，后天性疾病216例，分别占鉴定总数的36．5％和63．5％；遗传病17例，其中男8例，女9例，男女患病率差异无显著性（P〉0．05）。非遗传病组，例数排在前6位的疾病类型：神经系统疾病、先天畸形／变形和染色体异常、精神行为障碍、视觉与听力障碍、血液病与恶性肿瘤。例数排在前6位的常见鉴定病种：脑瘫、孤独症、弱智、先天性心脏病、视觉障碍与癫痫。【结论】要重视病残儿童病种变化的监测，加强高发病种的防范研究。     

1999～2008年河北省病残儿医学鉴定统计分析

目的:总结分析1999～2008年河北省病残儿医学鉴定的相关情况。方法:回顾性资料分析。结果:经鉴定的病残儿童疾病非遗传性疾病发病率明显高于遗传性疾病,神经系统疾病发病率居首位,占到所有病例的1/3以上,呈逐年上升趋势,农村儿童发病率高于城市,但呈逐年下降趋势,城市儿童发病率呈上升趋势。结论:加强优生优育科普知识宣传,制定相应措施预防出生缺陷。     

安徽省部分地区5 953例病残儿医学鉴定结果分析

【目的】 为了解安徽省部分地区出生缺陷现状,为提高人口素质提供科学依据。 【方法】 对1999-2009年各地市上报省人口计生委、经各市级专家委员会鉴定符合病残儿医学鉴定标准的病残儿资料进行整理分析。 【结果】 鉴定病残儿病例为5 953例,男性多于女性;遗传性疾病有2 140例,非遗传性疾病有3 813例;遗传性疾病中,智力低下最多,占遗传性疾病总数的31.54%;非遗传性疾病中,顺位位于前三的是脑瘫(24.81%)、癫痫(11.17%)和大脑发育不全(10.46%)。 【结论】 加强病残儿动态管理,积极开展优生优育工作,是降低病残儿发生的有效途径。     

福州市独生子女病残儿医学鉴定结果分析

[目的]探讨福州市病残儿的疾病种类和发病规律,为优生优育提供有益借鉴. [方法]对福州市辖区内(5区6县2市)1998-2009年参加病残儿医学鉴定者的保留资料(1 936例)进行分析. [结果] 1)男女性别比为3.14:1;2)病残儿神经系统疾病的发病率最高,占病残儿总数的57.23%;其次为五官疾病,第三位为心血管疾病;3)在病残儿疾病病种构成中,前五位依次为智力低下、脑瘫、先天性心脏病、脑发育不全、癫痫,占49.48%;4)12年间病残儿疾病病种的前三位无变化,依次是智力低下、脑瘫、先天性心脏病. [结论]积极开展优生优育工作,降低病残儿的出生率,提高出生人口素质.     

浙江省台州市病残儿医学鉴定10年资料回顾分析

目的:通过对台州市近10年病残儿医学鉴定资料的统计分析,了解病残儿鉴定疾病种类的构成、顺位、变化趋势,针对问题提出建议。方法:对台州市2002～2011年病残儿医学鉴定资料运用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行疾病分类与编码,用SPSS统计软件进行分析。结果:近10年台州市病残儿主要致残原因依次为先天性畸形/变形和染色体异常、神经系统疾病、精神和行为障碍和肿瘤,合计74.75%(3 609/4 828);其中出生缺陷累计发生率占病残儿总数的37.88%(1 829/4 828),先天性心脏病发病率最高。结论:出生缺陷是造成病残儿病残的主要原因,应重点完善出生缺陷"三级预防"干预体系;建议修订鉴定办法,完善诊断标准;开发应用集管理、服务、科研为一体的病残儿医学鉴定信息化平台。