单纯Salter骨盆截骨术与联合股骨近端旋转截骨术在儿童发育性双侧髋关节脱位中的应用

目的:探讨股骨近端旋转截骨术在儿童发育性双侧髋关节脱位(DDH)中的应用效果。方法:回顾性分析2014年3月至2019年3月就诊的60例DDH患儿的病例资料,并根据治疗方案的不同分为观察组(29例)和对照组(31例),其中31例对照组患儿行单纯Salter骨盆截骨术治疗,治疗效果欠佳的29例患儿作为观察组,在对照组的基础上联合实施股骨近端旋转截骨术治疗。统计两组患儿的治疗总有效率,测量两组患儿手术前后的骨性髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE)和股骨颈前倾角(FNA),根据Harris髋关节功能评分量表(Harris)以及简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)测评两组患儿手术前后的髋关节功能以及下肢运动功能,手术后6个月复查时根据步态分析法比较两组患儿的步长、步宽、步速以及并发症总发生率。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为89.66%和80.65%,差异无统计学意义(P0.05);观察组经过手术后,AI水平低于对照组,CE和FNA水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组经过手术后,Harris和FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术6个月后复查时,步长和步速指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为6.90%和16.13%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:DDH行单纯Salter骨盆截骨术与联合股骨近端旋转截骨术治疗能显著改善患儿髋关节功能和下肢运动功能,预后较好。     

八珍汤联合仙灵骨葆胶囊在高龄股骨粗隆间骨折术后中的应用

目的探讨八珍汤联合仙灵骨葆胶囊在高龄股骨粗隆间骨折术后中的应用。方法选取我院2016年1月—12月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者70例,按照治疗方案不同分组,各35例。对照组予以仙灵骨葆胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合八珍汤治疗。比较两组临床治疗效果。结果观察组疼痛缓解时间、可下地行走时间及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论八珍汤联合仙灵骨葆胶囊治疗高龄股骨粗隆间骨折患者效果显著,加速骨折愈合并促进髋关节功能恢复。     

辨证分期配合手术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:探讨PFNA联合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:治疗组术后辨证施以中药治疗,比较两组患者住院时间、下地负重时间、骨折愈合时间和术后6月时髋关节Harris评分。结果:两组患者住院时间无统计学差异(P>0.05),治疗组下地负重时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6月后治疗组患者Harris评分在功能、疼痛、畸形、运动范围及总分方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA联合中药辨证施治治疗高龄股骨粗隆间骨折,可有效促进患者骨折愈合和术后髋关节功能的恢复。     

“筋揉骨正”中医特色疗法在股骨粗隆间骨折术后康复中的应用

目的：基于“筋揉骨正”理论观察中医特色康复疗法在股骨粗隆间骨折患者术后康复中的应用效果。方法：回顾性分析天津中医药大学第二附属医院2021年6月至2022年6月收治的股骨粗隆间骨折住院患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用Intertan或PFNA髓内钉固定手术治疗,观察组在其基础上结合中医特色三期辨证治疗。比较2组疗效、中医证候积分、髋关节功能、骨强度及并发症。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,观察组治疗后的各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Harris髋关节评分和骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组感染、下肢深静脉血栓、关节僵硬、压疮等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：基于“筋揉骨正”理论采用中医特色康复疗法治疗股骨粗隆间骨折术后康复效果显著,可以提高患者髋关节功能和骨密度,安全性良好。     

中药熏蒸结合手法松解治疗膝关节周围骨折术后功能障碍临床观察

目的:观察中药熏蒸结合手法松懈在膝关节周围骨折术后功能障碍患者中的治疗效果。方法:60例患者采用随机数字法分为2组,各30例,对照组采用常规康复措施治疗,观察组采用中药熏蒸结合手法松懈治疗,比较2组临床疗效。结果:2组治疗前膝关节被动活动度差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后3月、6月及12月膝关节被动活动度高于对照组(P0.05)。2组治疗前膝关节功能及平衡量表评分差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后膝关节功能及平衡量表评分高于对照组(P0.05)。观察组治疗后并发症发生率为10.00%,低于对照组的26.67%(P0.05)。结论:膝关节周围骨折术后功能障碍患者采用中药熏蒸结合手法松懈治疗效果理想,能改善患者术后功能     

中医情志护理对肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者术后骨代谢生化指标影响分析

目的:观察中医情志护理对肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者术后骨代谢生化指标影响。方法:选取2015年5月至2017年5月间在本院接受PFNA手术治疗的肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者133例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(67例)采用常规护理,观察组(66例)在对照组基础上采用中医情志护理;观察手术前后患者髋关节Harris评分、骨代谢生化指标及VAS评分改变状况。结果:观察组患者优良率为87.88%,高于对照组的65.67%,差异有统计学意义(P0.05);对照组血清ALP术后2周含量较治疗前显著降低,观察组术后1、2周VAS评分较术前、对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后12、24周腰椎BMD、髋关节Harris较手术前和对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理可显著改善老年股骨转子间骨折患骨代谢,减轻术后疼痛状况,加速髋关节康复,效果值得肯定。     

骨牵引配合蒙药治疗老年股骨粗隆间骨折辅以针对性护理干预的效果

目的：探讨骨牵引配合蒙药治疗老年股骨粗隆间骨折辅以针对性护理干预的效果。方法：选择南阳市骨科医院2021年1—12月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，均给予骨牵引配合蒙药治疗。按照随机数表法分成两组，对照组41例接受常规护理，试验组41例接受针对性护理。比较护理满意度、髋关节功能、并发症、股骨功能、步行功能及运动功能。结果：试验组对护理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组髋关节功能评分（Harris）护理前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后两组Harris评分均比护理前显著提升，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理后Harris评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组Lysholm评分、FAC评分、Fugl-Meyer评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，两组Lysholm评分、FAC评分、Fugl-Meyer评分均提升，与护理前比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理后Lysholm评分、FAC评分、Fugl-Meyer评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年股骨粗隆间骨折接受骨牵引配合蒙药治疗时辅以针对性护理干预可以促进骨折愈合，有助于髋关节功能恢复，改善运动能力，同时可以降低并发症发生率，获得高度认可与满意，护理干预效果好，值得推广。     

益气补血法对股骨粗隆间骨折术后疗效的临床观察

目的将当归补血加味汤运用于股骨粗隆间骨折股骨近端解剖型锁定钢板术后治疗,探讨益气补血法在改善股骨粗隆间骨折术后贫血及髋关节功能恢复方面的疗效。方法将接受股骨近端锁定解剖板内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者,随机分为治疗组及对照组各16例,治疗组术后予以当归补血加味汤口服1周,观察治疗术后第1,3,5,7天的血红蛋白值,并通过门诊随访,记录患者出院后1,3,6个月的髋关节Harris评分,与对照组进行对比。结果两组患者血红蛋白值术后对比中见第1,3天差异无统计学意义,术后第5,7天具有统计学意义(P0.05)。出院后第1个月Harris评分差异明显。结论益气补血法有利于改善股骨粗隆间骨折术后患者贫血状态,对髋关节近期功能快速恢复具有较好的效果。     

骨后康颗粒对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后的疗效观察

目的研究骨后康颗粒(茯苓、川续断、党参等)对老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后的临床疗效。方法选取我院70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组,各35例。两组均行PFNA内固定术,在常规治疗的基础上,术后观察组服骨后康颗粒,对照组服碳酸钙D3片。随访比较两组患者骨折愈合时间、髋关节Harris评分、骨密度(BMD)以及药物不良反应。结果 6个月后,观察组骨折愈合时间明显少于对照组(P﹤0.01),BMD和Harris评分高于对照组(P﹤0.05),髋关节功能优良率为94.3%,高于对照组的74.3%(P﹤0.05),药物不良反应少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论骨后康颗粒对促进老年股骨粗隆间骨折愈合有显著效果,可提高BMD,改善髋关节功能,提高患者的生活质量。     

补肾活血法联合股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折临床研究

目的探讨补肾活血法联合股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将70例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为研究组和对照组,每组35例。全部患者采用PFNA术治疗。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上给予补肾活血中药治疗。对比2组治疗前后VAS评分、实验室指标(D-二聚体、ESR、CRP)的变化以及手术时间、失血量、住院时间、并发症发生情况。随访3个月,对比2组的骨折愈合率及髋关节功能评分(Harris评分)。结果 2组治疗后VAS评分、D-二聚体、ESR、CRP水平均显著降低(P均<0.05),且治疗后研究组VAS评分、D-二聚体、ESR、CRP水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组手术时间、失血量对比差异无统计学意义(P均>0.05);研究组住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,骨折愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后3个月,研究组Harris评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血法联合PFNA术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者疗效确切,能加快功能恢复,改善髋关节功能。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下46例

笔者于 1 994年开始采用脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下 46例 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　一般资料　　本组收治的患儿均符合郭迪主编的《儿科基础与临床》中智力低下的诊断标准。 46例中男性2 7例 ,女性 1 9例 ,年龄最小 1岁 ,最大 1 3岁 ,其中 3岁以下者 1 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 1 3例。　　 1 0例检查脑电图 ,其中正常 4例 ,异常 6例 ,2例合并有痫性放电 ;5例检查ＣＹ ,正常 2例 ,异常 3例 ,均表现为脑容量不足 ;脑干听觉诱发电位检查 2 0例 ,正常 2例 ,可疑异常 3例 ,异常 1 5例。2　治疗方法　　主穴取哑门、风池…