涤痰汤加减配合针刺治疗卒中后吞咽障碍痰瘀阻络证的临床疗效

目的 探讨涤痰汤加减配合针刺治疗卒中后吞咽障碍（DAS）痰瘀阻络证的临床疗效。方法 将108例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各54例。两组均进行营养管理、康复训练和针刺。对照组口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d;观察组口服涤痰汤加减。两组疗程均治疗2周。进行治疗前后洼田氏饮水试验、吞咽造影检查（VFSS）,标准吞咽功能评估（SSA）,吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分和痰瘀阻络证评分;检测治疗前后经营养因子（BDNF）,神经生长因子（NGF）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平;记录肺炎、营养不良、脱水和误吸等发生情况。结果 观察组临床有效率为（47/49）95.92%,高于对照组的（41/50）82.00%（χ²=4.854,P<0.05）;观察组洼田饮水试验分级低于对照组（Z=2.211,P<0.05）;观察组VFSS吞咽障碍低于对照组（Z=1.969,P<0.05）;观察组洼田饮水试验,SSA和痰瘀阻络证评分均低于对照组（P<0.01）,VFSS评分高于对照组（P<0.01）;观察组吞咽症状评分、其他症状评分及SWAL-QOL总分均高于对照组（P<0.01）;观察组BDNF,NGF水平均高于对照组（P<0.01）,NSE水平低于对照组（P<0.01）;观察组并发症发生率为（6/49）12.24%,低于对照组的（15/50）30.00%（χ²=4.668,P<0.05）。结论 在营养管理和康复训练的基础,涤痰汤加减配合针刺法治疗DAS痰瘀阻络证患者,可减轻吞咽障碍和误吸风险,改善神经功能缺损程度,提高生活质量,降低了并发症,临床疗效显著。     

小中风胶囊治疗中风先兆痰瘀阻络证的临床研究

所谓不孕症是指婚后夫妇同居二年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不孕者，或曾孕育而又间隔2年以上未再受孕者，均称为不孕症。前者属原发生不孕症，后者为继发性不孕症。     

芪龙胶囊治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床观察

目的分析芪龙胶囊治疗中风(脑梗死)恢复期风痰瘀阻证的临床效果。方法选取2017年1月—2019年12月收治的90例中风恢复期风痰瘀阻证患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为2组,各45例。对照组给予消栓口服液治疗,观察组给予芪龙胶囊治疗,比较2组临床效果。结果对照组总有效34例(75.56%)低于观察组总有效40例(88.89%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组全血比黏度低切、全血比黏度高切差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,观察组全血比黏度低切高于对照组,全血比黏度高切低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中风恢复期风痰瘀阻证患者采用芪龙胶囊可获得良好疗效,起到益气活血、化瘀通络的作用,值得推广。     

涤痰汤加味结合耳针治疗风痰瘀阻型脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察涤痰汤加味结合耳针治疗风痰瘀阻型脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法将北京中医药大学第三附属医院2017年5月—2018年11月收治的78例风痰瘀阻型脑卒中后吞咽障碍患者应用随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例。对照组患者给予耳针刺激穴位治疗,观察组患者给予耳针刺激穴位联合涤痰汤加味治疗,2组均治疗2周。观察2组患者的吞咽障碍改善情况、洼田饮水评分变化情况、生活质量评分变化情况,评估临床治疗效果。结果2组患者治疗前咽喉期评分、口腔期评分及误咽程度评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前增高,与对照组比较观察组上述指标增幅更大,差异均具统计学意义(P均<0.05)。2组患者治疗前洼田饮水评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者洼田饮水评分均较治疗前减少,与对照组比较观察组患者降幅更加显著,差异均具统计学意义(P均<0.05)。观察组患者临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后生活质量各项评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论涤痰汤加味结合耳针治疗风痰瘀阻型脑卒中后吞咽障碍患者疗效确切,可显著改善患者的吞咽功能,提升患者生活质量。     

皂贝化痰胶囊治疗风痰瘀阻型中风86例

目的:观察皂贝化痰胶囊治疗风痰瘀阻型中风的临床疗效.方法:将170例患者分为两组,治疗组86例和对照组84例均给予西医常规治疗,用药:丹红注射液40 mL,静脉滴注,每天1次;胞二磷胆碱0.75 g,静脉滴注,每天1次;拜阿司匹林片,首剂量0.1g,口服.治疗组在西医常规治疗的基础上,给予口服皂贝化痰胶囊,每次4粒,每日3次.对照组在西医常规治疗的基础上,给予口服消栓通络胶囊,每日3次,每次6粒.两组均治疗30 d为1个疗程,评价疗效.结果:对照组84例,临床痊愈12例,显效22例,有效31例,无效19例,有效率为77.38％;治疗组86例,临床痊愈20例,显效31例,有效28例,无效7例,有效率为91.86％.结论:皂贝化痰胶囊治疗风痰瘀阻型中风疗效显著.     

自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床观察

目的 探讨自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证的效果。方法 将筛选入组的106例中风恢复期风痰瘀阻证患者用信封法随机分成对照组和研究组,各53例,对照组给予西医综合治疗,研究组在西医治疗基础上联合自拟息风复瘫汤治疗,比较2组疗效、中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分和血浆Hcy水平均明显下降(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05); 2组未见明显不良反应。结论 在西医治疗基础上,联合自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床效果显著,且优于单纯西医治疗。     

天麻钩藤汤治疗急性期缺血性脑卒中风痰瘀阻证45例

急性缺血性脑卒中(CIS)是由脑血管闭塞引起的缺血性坏死或脑软化,西医治疗多以溶栓、稀释疗法、降纤和抗凝等为主,易反复发作,疗效并不满意。本研究选取90例风痰瘀阻型CIS患者,分别予以不同治疗方案,比较分析其临床效果及对脑血流动力学的影响,以期为临床用药提供参考。     

加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效观察

目的:探讨加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效与安全性。方法:选取中风患者82例,随机分为两组。对照组41例予临床常规治疗;试验组41例在对照组的基础上应用加味化痰通络汤治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中医证候评分变化及临床疗效。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分、中医证候评分水平降低,ADL及FMA评分升高。与对照组比较,试验组患者治疗后NIHSS评分、中医证候评分和治疗无效率低于对照组,ADL及FMA评分和治疗有效率高于对照组。结论:加味化痰通络汤能有效改善中风风痰瘀阻型患者神经功能缺损症状,提高生活质量。     

平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床研究

目的观察平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床疗效。方法采用随机数字表法将200例缺血性中风病风痰瘀阻证患者分为治疗组和对照组各100例。2组均予西医常规疗法,治疗组并予平之胶囊,每日3粒,每日3次,口服。2组均连续治疗2个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,观察2组不良反应。结果治疗组、对照组分别脱落1、2例。治疗组总有效率为88.9%(88/99),对照组为69.4%(68/98),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05),对照组TC水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组TC、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(高切、低切)、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,P<0.01),对照组FIB、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组FIB、全血黏度低切、红细胞聚集指数明显低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证疗效显著,可改善患者中医症状,降低血脂,保护血管内皮细胞,延缓病情进展。     

血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证临床研究

目的：观察血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效。方法：选取102例脑卒中后失眠瘀血内阻证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数评分;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组上述各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率96.08%,高于对照组80.39%(P<0.05)。结论：血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证疗效较好,可改善患者的睡眠质量,提高其日常生活能力。     

毫火针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛气滞血瘀证临床研究

目的：观察毫火针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）气滞血瘀证的临床疗效。方法：将84例PHN气滞血瘀证患者按随机数字表法分为对照组、观察组,每组42例。对照组予以普瑞巴林治疗,观察组予以毫火针联合普瑞巴林治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前后疼痛介质[血清前列腺素E2 (PGE2)、P物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）]水平、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、简明健康调查量表（SF-36）评分,以及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率95.24%,高于对照组80.95%(P<0.05)。2组血清PGE2、SP、5-HT水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清PGE2、SP、5-HT水平均低于对照组（P<0.05）。2组PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,SF-36评分均较治疗前升高（P<0.05）;观察组PSQI评分低于对照组（P<0.05）,SF-36评分高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率9.52%,与对照组16.67%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：...     

微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:选取脑卒中后肩手综合征患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组给予单纯运动疗法治疗,观察组在对照组基础上给予微针刀治疗.比较2组治疗前后肩关节运动功能评分[简化Fugl-Meyer评分(FMA)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常...     

针刺疗法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺疗法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选择116例脑卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予针刺疗法。采用X线透视吞咽功能检查(VFSS)和藤岛一郎吞咽评分(FIRS)评价患者吞咽功能,采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评价患者生活质量,采用洼田饮水试验评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为91.38%,高于对照组74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VFSS评分、FIRS评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组VFSS评分、FIRS评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SWAL-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组SWAL-QOL评分高于对照组(P<0.05)。对照组并发症发生率为10.34%,观察组为8.62%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺疗法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍,可明显提升临床疗效,并改善患者吞咽功能,提高生活质量,且安全可靠。     

中西医结合治疗缺血性中风后肩手综合征风痰瘀阻证临床观察

目的:观察中西医结合治疗缺血性中风后肩手综合征风痰瘀阻证患者的疗效。方法:将90例缺血性中风后肩手综合征风痰瘀阻证患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予现代医学内科常规治疗及康复干预措施,治疗组在对照组治疗基础上予针刺结合化痰通络汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后的肩手综合征评估量表评分、风痰瘀阻证症状(头晕目眩、痰多、言语謇涩、感觉减退)评分、血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平及疗程结束后的临床疗效。结果:治疗后,总有效率治疗组91.11%,对照组71.11%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组肩手综合征评估量表的感觉、运动及自主神经评分与头晕目眩、痰多、言语謇涩、感觉减退评分均较治疗前下降(P0.01),治疗组各项评分均低于对照组(P0.01)。2组血清CGRP水平均较治疗前增加(P0.01),治疗2周和4周,治疗组血清CGRP水平均高于对照组(P0.01)。结论:在常规西医治疗及康复训练基础上运用针刺联合化痰通络汤加减的中西医结合治疗,可促进中风后肩手综合征风痰瘀阻证患者康复,调节血清中CGRP水平可能与其疗效有关。     

中风病气虚血瘀证研究进展

气虚血瘀证为中风病常见证型之一,中医药治疗中风病气虚血瘀证有独特的优势,医家运用补阳还五汤或补气活血类方或中成药、静脉制剂或联合针灸推拿等中医药治法,取得显著疗效。今后应加强中医药治疗中风病气虚血瘀证多角度、多层次的研究,进一步提高本病的防治水平。     

参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：观察参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：选取94例脑卒中后吞咽障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。2组均进行常规吞咽功能训练,对照组在此基础上采用肌电生物反馈仪治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评分及表面肌电信号（sEMG）;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组洼田饮水试验、吞咽功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组洼田饮水试验、吞咽功能评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组sEMG均较治疗前增强（P<0.05）,观察组sEMG强于对照组（P<0.05）。经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组（Z=4.029,P<0.05）。结论：参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍,有助于改善患者的吞咽功能,提高治疗效果。     

针灸联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

目的：观察针灸联合吞咽训练治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的康复效果。方法：选择脑卒中后吞咽功能障碍患者90例,按数字奇偶法分为对照组和治疗组各45例。对照组行吞咽功能训练,治疗组在对照组的基础上给予针灸治疗。治疗4周后评估2组临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、吞咽功能评价量表（SSA）评分及血浆一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：治疗组总有效率为95.56%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组NIHSS、SSA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组NIHSS、SSA评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组NIHSS、SSA评分均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血浆NO、SOD水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组NO水平较治疗前降低（P&...     

火针治疗中风后肩手综合征临床观察

目的：观察火针治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法：将符合标准的61例患者随机分为2组,治疗组30例给予火针治疗,隔天治疗1次,15天为1疗程;对照组31例给予现代康复治疗,每天1次,每次20min,15天为1疗程一观察,瞄床疗效、疼病情况及上肢功能。结果：经1疗程治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、上肢简化Fugl—Mever量表评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗后2组疼痛VAS评分、上肢简化Fugl～Meyer量表评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组临床疗效总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：火针治疗中风后肩手综合征疗效满意,值得推广