肾结核76例诊断分析

我院2000-2010年,共收治肾结核76例,为总结其诊断经验,现报告如下。     

B超诊断肾结核128例临床分析

肾结核多经血行感染，原发病灶大多在肺［１］。因此，随着近年来肺结核发病率的逐年上升，Ｂ超检出肾结核病人也有所增加。但由于其声像图变化多样［２］，所以易误诊、误治。若能及早根据其声像图表现做出正确诊断，及时治疗，不仅可避免手术，而且可达到临床治愈。本文对我院１９９４年～１９９７年间已证实的１２８例肾结核声像图表现进行了分析，现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：共１２８例，男性７４例，女性５４例，年龄最大者７１岁，最小者１８岁，平均年龄３１岁。一侧病变１０３例，双侧病变２５例；其中经ＣＴ检查证…     

晚期肾结核临床诊断分析

目的探讨晚期肾结核的临床特点和主要诊断方法。方法对1998～2004年间收治的40例晚期肾结核患者进行回顾性分析。40例患者中,尿常规异常30例,尿AFB阳性6例,Tb—PCR阳性10例,KVB＋IVU检查40例,膀胱镜检查30例。逆行插管造影5例,B超检查40例,CT检查20例,核磁共振水成象（MRI）检查6例;38例作肾、输尿管切除,2例肾部分切除,术后病检均为肾结核,术后随访38例均治愈。结果晚期肾结核临床表现不典型,尿常规常有异常表现,AFB、Tb—PCR阳性率低;B超可作为筛选肾结核的检查手段,确诊应综合KUB、IVU、膀胱镜检查逆行造影,必要时作CT、MRI检查。     

肾结核65例临床分析

近年来,由于各种新抗结核药物不断出现,结核病的防治工作取得了很大的进展,肾结核的发病率有所下降,但GOW等指出,在发展中国家,结核仍是一个重要的疾病[1]。我院自1981年3月～1996年12月收治肾结核65例,分析报道如下。1临床资料1．1一般资料男38例,女27例,年龄14～79岁,20～59岁者58例,占89．2％。工人24例,农民36例,其它5例。1．2临床表现病程1个月～23年,其中1年以内者30例,1～5年者20例,6年以上者15例。尿频、尿急、尿痛48例（73．8％）,腰痛23例（35．4％）,低热10例（15．4k）,肉眼血尿42例（64．6％）,其中10例…     

超声显像诊断肾结核77例分析

超声显像诊断肾结核７７例分析附属医院Ｂ超室刘克霞，高建津，李韬，丁希芳，敖玉祥关键词Ｂ型超声，肾结核，诊断肾结核是肾脏常见病之一，其患病率占全部肺结核病例的５％［１］。既往诊断此病主要依靠病史、临床症状和肾盂造影等。近些年，由于Ｂ型超声诊断技术的迅速...     

肾结核早期诊断分析

我院自2000～2006年收治被延误诊断的肾结核患者12例,针对延误原因总结如下.     

肾结核75例临床分析

肾结核(Tuberculosis of kindey)在泌尿生殖系统结核中占重要地位 ,泌尿生殖系统中其它器官的结核,大都继发于肾结核.因此,既要把泌尿生殖系统结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系统某一器官的结核作为整个系统结核病的一部分 .结核杆菌感染肾脏以血行播散为主要径路.以有无临床症状,肾结核可分为病理肾结核和临床肾结核,病理肾结核绝大多数是两侧性的,但多数病灶能自行愈合,所以发展到临床肾结核阶段,多数为单侧性.男性生殖系结核大多与泌尿系结核病同时存在,其中常以附睾结核为主.     

肾结核32例临床分析

目的：提高肾结核诊治水平。方法：回顾性分析了３２例肾结核的诊治经过。结果：临床症状不典型者１４例（４３．８％）。尿抗酸杆菌阳性占３４．４％（１１／３０）;ＩＶＵ检查３０例,典型结核改变１１例（３６．７％）;逆行尿路造影及ＣＴ各１１例,诊断肾结核分别为３例（２７．３％）和６例（５４．５％）;手术治疗２８例,肾切除２７例,回肠膀胱术１例,附睾切除１例,因误诊行前列腺摘除术１例。术后随访１－２年,１例膀     

肾结核156例临床分析

肾结核１５６例临床分析刘立民白俊赵军（中国人民解放军第２２２医院泌尿外科１３２０１１）我院自１９７８年～１９９６年共收治１５６例肾结核。现将病例进行分析，并对有关临床诊治问题加以讨论。１临床资料１．１一般资料：本组１５６例，其中男性患者１０２例，女性...     

肾结核36例CT临床诊断价值研究和分析

目的研究与分析肾结核CT临床诊断的价值。方法选取我院2013年2月-2014年1月期间,门诊部所收治的肾结核患者共计36例作为研究对象,36例患者均进行CT诊断以及B超诊断。对病理诊断、CT诊断、以及B超诊断下的征象情况进行分型,观察分型符合情况。结果 CT诊断与病理组织学诊断结果对比符合率为94.44%(34/36),B超诊断与病理组织学诊断结果对比符合率为77.78%(28/36),前者明显高于后者,对比存在显著差异,P0.05,具有统计学意义。结论CT诊断可明确显示患者肾结核病灶部位以及病理特征,分型准确,值得临床广泛应用。     

中晚期肾结核86例临床分析

目的:探讨中晚期肾结核的诊断与治疗方法,提高肾结核的诊治水平。方法:对近8年来86例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果:尿路刺激征和血尿为最常见的症状,分别为92%和49%。尿沉渣涂片查抗酸杆菌的阳性率为38%。尿TB-PCR检测的阳性率是42%。超声、静脉尿路造影、CT和MRU检查的诊断符合率分别是41%、65%、97%和100%。73例进行肾及部分输尿管切除术加抗结核治疗。结论:超声、静脉尿路造影和CT可作为诊断泌尿系结核首选的影像学检查,尿沉渣染色查抗酸杆菌、尿Tb—PCR仍应作为术前肾结核诊断的重要方法,CT诊断晚期肾结核的阳性率高于超声和静脉尿路造影,必要时结合肾脏及尿路核磁共振水成像检查(MRU)。主要治疗方法为肾及输尿管切除术。术后采用异烟肼 复合利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇联合化疗,疗程1~1.5年。     

70例肾结核的超声诊断分析

目的探讨超声检查在肾结核诊断中的价值。方法回顾性分析70例肾结核患者声像图特征和临床资料。结果70例肾结核超声诊断正确53例,准确率为75．7％,误诊13例,漏诊4例;肾结核超声声像图主要表现为不同程度肾积水、肾囊样变、肾萎缩、肾钙化等;根据声像图表现和病理演变,将肾结核细分为以下7个类型：结节型,占5．7％;囊肿型,占11．4％;积水扩张型,占34．3％;积脓型,占12．8％;萎缩型,占17．1％;钙化型,占8．5％;混合型,占10．0％。结论超声检查对肾结核的诊断及临床分型具有重要价值,根据肾结核的病理演变及超声表现对肾结核的临床分型、临床诊断及治疗具有重要意义。     

肾结核86例B超诊断价值分析

目的：探讨B超对肾结核的诊断价值。方法：综合分析住院手术并经术后病理证实的肾结核86例表现及误漏诊原因。结果：经B超诊断49例,诊断符合率575,同期X线诊断符合率84％,结论：B超对肾结枋有一定诊断价值。但不能作首选检查方法,其声像图与病史、X线相结合能提高诊断正确率。     

非典型肾结核诊断探讨

目的：探讨非典型肾结核的诊断。方法：对22例非典型肾结核进行回顾性分析。结果：所有22例非典型肾结核患者通过结合病史及体检并选用必要的辅助检查均得以诊断。结论：通过详细的病史及体格检查并辅以正确的辅助检查可以提高非典型肾结核的诊断率。     

非典型肾结核诊断探讨

目的:探讨非典型肾结核的诊断。方法:对22例非典型肾结核进行回顾性分析。结果:所有22例非典型肾结核患者通过结合病史及体检并选用必要的辅助检查均得以诊断。结论:通过详细的病史及体格检查并辅以正确的辅助检查可以提高非典型肾结核的诊断率。     

晚期肾结核54例临床诊治分析

目的：探讨晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法.方法：对54例晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.对所有患者进行尿常规、B超、静脉尿路造影（CIV）、CT检查,50例患者行手术治疗.临床表现为腰痛37例（68.5%）,膀胱刺激症31例（57.4%）,全身中毒症状29例（53.7%）,血尿18例（33.3%）.结果： 尿常规检查异常54例（100%）,红细胞沉降率异常升高28例（51.9%）,尿抗酸杆菌阳性13例（24.1%）;B超检查肾积水﹑肾结石或/和肾结构异常51例（94.4%）;静脉尿路造影（IVU）确诊肾结核12例（22.2%）,患肾不显影31例（57.4%）;CT确诊肾结核38例（70.4%）.肾结核合并膀胱结核11例,肺结核8例,骨结核3例,附睾结核8例,前列腺结核2例.50例患者手术后经病理确诊为肾结核,随访1～9年治疗效果稳定,未发现泌尿系结核.结论：晚期肾结核的临床表现属不典型性,其诊断应在结合临床表现的前提下以实验室检查与影像学诊断为主.B超诊断晚期肾结核无特异性,CT诊断晚期肾结核的价值优于B超及IVU.治疗仍以手术切除肾脏为主,应尽可能切除患侧全程输尿管.     

128例肾结核误诊分析

肾结核是泌尿外科常见疾病，泌尿生殖系统其他器官的结核病也多由肾结核并发。肾结核的早期诊断和治疗极为重要，误诊造成严重的临床后果。本院１９７６年以来收治的１２８例肾结核中，外地转送病人占９０％，多属肾结核晚期，病肾切除率达７８９％。现将本院诊断有误的...     

72例近期肾结核诊断和治疗

目的：提高肾结核的诊治水平。方法：总结了近期72例患者的诊治经验。结果：尿路刺激症状和血尿为最常见的症状，分别为91％和48％。24h尿抗酸杆菌的阳性率为48％。B超、IVU、逆行尿路造影及CT的诊断符合率分别为40％、60％、39％和43％。59例接受肾及部分输尿管切除术。结论：B超、IVU和逆行尿路造影可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查。尿沉渣染色查抗酸杆菌仍应作为肾结核诊断的重要方法。必要时结合CT及磁共振水成像检查，首选术式为肾及部分输尿管切除术。