脐尿管囊肿

在胚胎发育过程中 ,膀胱自脐部沿前腹壁下降 ,在此下降过程中 ,自脐有一细管即脐尿管与膀胱相连 ,以后退化成一纤维索。脐尿管未退化或退化不全 ,两端闭锁而中间开放 ,管腔上皮分泌的粘液积聚形成囊肿即为脐尿管囊肿 (ｕｒａｃｈａｌｃｙｓｔ) [1,2 ] 。现总结我们于 1984年 2月～ 2 0 0 0年 5月诊治的 9例脐尿管疾病资料并进行分析。1　资料和方法天津医科大学第二医院和天津市儿童医院 1984年 2月～ 2 0 0 0年 5月经治的脐尿管囊肿患者共 9例。其中男 6例 ,女 3例 ,1月、7岁各 1例 ,13～ 4 9岁 7例 ,平均 32 .4岁。病史 2 0ｄ～ 9年不等。…     

脐尿管瘘、脐尿管囊肿的诊治分析

目的：探讨脐尿管瘘、脐尿管囊肿的诊断与治疗方法。方法：根据病史并结合经脐孔或经膀胱美蓝灌注试验,膀胱、瘘管碘剂造影、B超等辅助检查方法诊断脐尿管瘘脐尿管囊肿5例,并进行手术治疗。结果：手术及病理检查证实脐尿管瘘4例,脐尿管囊肿1例。患者术后排尿正常,8～20d痊愈出院。结论：经脐孔、膀胱灌注美蓝试验,膀胱、瘘管碘剂造影和B超等辅助检查有助诊断脐尿管瘘、脐尿管囊肿,手术切除是有效治疗方法。     

脐尿管囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨儿童脐尿管囊肿伴感染的 CT 诊断价值。方法：回顾性分析16例经手术及病理证实为脐尿管囊肿合并感染的横断面及多平面重建图像的 CT 表现。结果：16例病例中,病变部位均位于腹中线,膀胱与脐之间的囊性肿物,囊壁较厚,其内囊液密度均匀,肿物边缘毛糙,周围脂肪间隙模糊,增强扫描后囊壁中等或明显强化,囊内容物无强化。结论：CT 平扫加增强能清楚显示脐尿管病变的部位、形态、密度及邻近组织的关系,有利于该病的正确诊断及鉴别诊断,为临床诊断和制定手术方案有指导作用。     

脐尿管囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨儿童脐尿管囊肿伴感染的CT诊断价值。方法:回顾性分析16例经手术及病理证实为脐尿管囊肿合并感染的横断面及多平面重建图像的CT表现。结果:16例病例中,病变部位均位于腹中线,膀胱与脐之间的囊性肿物,囊壁较厚,其内囊液密度均匀,肿物边缘毛糙,周围脂肪间隙模糊,增强扫描后囊壁中等或明显强化,囊内容物无强化。结论:CT平扫加增强能清楚显示脐尿管病变的部位、形态、密度及邻近组织的关系,有利于该病的正确诊断及鉴别诊断,为临床诊断和制定手术方案有指导作用。     

卵黄管及脐尿管未闭并脐尿管结石一例

芦某,男,9岁,1986年5月8日入院。患儿生后即出现脐部流黄水,1岁时曾流出未消化的韭菜,2岁时曾钻出蛔虫一条。其母述流出液体有腥味,无明显尿味及臭味。检查:发育正常,营养良好,心肺正常,脐中部有一直径约1.5cm红色肉芽样物,其中有一直径约0.3cm瘘孔,不断有黄色液体流出,脐周皮肤面积约5×10cm呈湿疹样改变。诊断卵黄管未闭,脐周皮肤湿疹。经治疗皮肤湿疹好转后在硬膜外麻醉下手术,见卵黄管垂直从小肠发出,沿其基底部楔形切除,修补肠管,术中见卵黄管旁还有一管道向下腹     

巨大脐尿管囊肿一例

巨大脐尿管囊肿十分罕见。Toft曾收集腹部手术四万例,脐尿管囊肿仅六例,且都较小(乒乓球至网球大小)。我们最近遇到一例巨大的脐尿管囊肿,报道如下。 患者男性,61岁,因下腹壁偏左包块30年,近三年迅速长大,于82年5月12日入湖南省航运职工医院(病历号802772),1954年体检时发现下腹壁有一鹅蛋大的包块,无自觉症状,排尿正常。廿余年未见增大。至1979年后,包块迅速长大,有腹壁紧张和腹壁不适感。 入院检查:一般情况良好,上腹部平坦,下腹自脐开始陡然隆起,包块边缘略在脐平以上,下界在耻骨联合之上,左界为左髂前上棘之内侧缘,右界为右腹直肌外缘2厘米。约20厘米×20厘米×10厘米大小,形     

脐尿管囊肿的超声诊断

目的 探讨脐尿管囊肿的超声图像的表现,超声显像在脐尿管囊肿病灶中的特点,评估超声诊断价值,以提高诊断的符合率.方法 回顾性分析、分析总结从2006年1月～2012年1月间收治的16例脐尿管囊肿患者的临床资料(包括脐尿管囊肿的超声图像表现).结果 超声可以清晰地显示脐尿管囊肿的大小、形态、范围,囊壁厚度与囊内变化.16例患者经手术及病理检查证实皆为脐尿管囊肿.单纯囊肿8例,超声诊断的符合率达75%;8例中单发的囊肿有6例,诊断的符合率达到100%;余下2例为多发囊肿,手术前做疑似诊断.4例为脐尿管囊肿伴有感染,超声诊断的符合率为50%.4例为脐尿管囊肿合并结石,超声诊断符合率为100%.16例患者术后恢复佳,平均约10个住院日出院.结论 典型脐尿管囊肿的超声图像诊断符合率高,多发囊肿与囊肿合并感染或合并结石的超声诊断符合率可结合临床症状,提高诊断符合率.超声显像在该疾病的诊断中有着重要的临床价值.     

脐尿管囊肿并膀胱脐尿管憩室结石一例

脐尿管囊肿并膀脐尿管憩室结石非常罕见,目前尚未见报道.较小的脐尿管囊肿临床上一般无症状或症状不明显,容易被忽视,造成漏诊或误诊.文章着重从超声观察的角度进行分析,对此病例的病理、临床特征、诊断及鉴别诊断进行探讨.     

卵黄管瘘并脐尿管瘘1例

1病例资料患儿麻某,男,14岁,因“反复脐部红肿痛,流脓14年”,门诊以“脐部感染”治疗,经久不愈收入院。查体:T37.6℃,体质良好,心肺未闻及异常,全腹平软,脐周红肿,脐窝内有淡红色粘膜突出,并有脓性分泌物,伴尿臊味,脐周压痛,同时有食物残渣(辣椒籽)泌出,肝脾未扪及肿大,腹水征(-),查血象高,肝脾功能正常。口服美蓝约6小时后脐窝有美蓝渗出,经脐窝插入12号尿管,注入造影剂,腹部正侧位片示:造影剂进入肠腔,少量进入膀胱区,静脉肾盂造影提示“脐膀胱瘘”。予以局部换药、全身抗炎治疗。于入院第6日在连硬外麻醉下手术,取脐周菱形切口入腹。检…     

B超诊断脐尿管囊肿并感染2例

1　病例介绍例 1:患者 ,女 ,5 2岁。因脐周疼痛 7ｄ ,伴脐下包块 3ｄ就诊。查体 :肝脾肋下未触及。双肾区无压痛、叩痛。脐下明显隆起 ,触痛阳性 ,质地中等硬度大小约 10ｃｍ× 10ｃｍ ,Ｂ超示 :双肾及输尿管未见异常。膀胱充盈良 ,其前上方可探及约 11.0ｃｍ× 5 .1ｃｍ× 4 .0ｃｍ不规则混合性包块 ,边界欠清 ,与膀胱邻近部分以低回声为主 ,向上延伸后以索性为主 ,透声欠佳 ,并且增宽为 9.2ｃｍ ,此包块与腹壁关系密切 ,随呼吸未见移动。排尿后 ,大小无改变。Ｂ超提示 :膀胱前方混合性包块 ,脐尿管囊肿并感染可能。ＣＴ提示 :下腹肿物 ,脐…     

脐尿管皮脂腺囊肿1例

1 病历报告 患者，男，32岁，因脐窝肿痛1周，流脓1d于2006年8月29日人院。患者脐窝疼痛向膀胱放射，无畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、血尿等不适。查体：T 37．0℃，P80次／min，R18次／min，BP120／80mmHg，一般情况好，心肺无特殊。专科情况：脐窝周围红肿，似可扪及包块，大小约6cm ×5cm×4cm，[第一段]     

脐尿管囊肿的CT诊断价值

目的:探讨脐尿管囊肿的CT表现特点,提高对本病的认识.方法回顾性分析13例经手术病理证实的脐尿管囊肿的横断位及多层面重建图像的CT表现,包括病灶部位、形态、大小、增强以及Retzius间隙影像改变情况.结果:13例脐尿管囊肿均位于腹中线处Retzius间隙内的脐尿管走行区.3例单纯性脐尿管囊肿表现为椭圆形或长条状囊性病灶,囊壁光整,囊内密度均匀,增强后无强化.5例脐尿管囊肿伴感染者表现为形态类似的囊性病灶,壁厚强化明显,其中1例并发脐尿管憩室形成;3例病灶呈多房状,2例呈均匀软组织块影,上述10例病灶周围Retzius间隙内呈片絮状或索条状密度增高.结论:脐尿管囊肿解剖部位独特,影像表现特殊,术前CT检查能够对其进行准确定位和定性诊断,囊肿合并感染时需与肿瘤鉴别.     

脐尿管癌误诊为脐尿管囊肿合并感染1例

<正>1临床资料患者男性,52岁,因发现腹壁包块伴有疼痛2个月收入院.疼痛呈持续性跳痛,进行性加剧,无发热,无会阴部放射痛.检查身体:于下腹正中可触及条索样肿块,大小约为5.0cm×3.0cm,界清,压痛明显,无移动度.CT检查表现:在脐部腹直肌下方至膀胱顶部见囊性肿块,囊壁较厚,厚薄不均匀,外边缘     

脐带巨大假性囊肿合并脐尿管囊肿1例

1 病例介绍 患者,24岁,因停经9月余,相对头盆不称于2009年6月26日收入院.既往健康,末次月经2008年9月10日,预产期2009年6月17日,孕4个月时自觉胎动,孕期顺利.孕5个月时于外院超声提示胎儿脐根部囊肿,余无异常.患者未做其他进一步检查.6月12日超声所示:双顶径9.5 cm,头围33.1 cm,腹围35.8 cm,股骨7.4 cm,羊水最大深度5.4 cm,羊水指数14.3 cm,胎儿心率126次/min,律齐,脐带血流:S/D 2.72,PI 0.98,RI 0.63.     

脐尿管囊肿6例诊治体会

目的　探讨脐尿管囊肿的诊断与治疗方法。方法　根据病史并结合膀胱镜、B超及CT等辅助检查方法诊断脐尿管囊肿 6例 ,5例进行相应手术治疗。结果　手术 5例 ,其中病理检查证实单纯脐尿管囊肿 3例 ,合并感染 1例 ,脐尿管囊肿并恶变 1例。患者术后排尿正常 ,8～ 12d痊愈出院。结论　膀胱镜、B超及CT等辅助检查为有效的诊断措施 ;手术范围应以尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织为宜。     

小儿脐尿管囊肿23例诊治分析

目的:探讨小儿脐尿管囊肿的诊断及治疗方法。方法:根据病史及临床表现、B超、脐孔及膀胱碘水造影等检查,诊断23例脐尿管囊肿,并进行手术治疗,术中保留脐部。结果:手术及病理检查证实23例脐尿管囊肿诊断。2例合并脐尿管瘘,其中1例同时合并膀胱憩室。患者术后恢复良好,脐部正常,无复发。结论:B超、脐孔及膀胱碘水造影检查对脐尿管囊肿的诊断及手术治疗具有重要意义,手术中需注意可能合并脐尿管瘘及膀胱憩室;手术关键是彻底切除脐尿管及病变组织。     

脐尿管囊肿伴感染误诊为急腹症1例

1病历报告 患者,男,27岁。因突然腹痛1周,加重1d急诊入院。2010年12月14日无明显诱因出现上腹部疼痛,针刺样,无放散痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐等不适,在某社区门诊就诊考虑胃肠型感冒,未予治疗。此后疼痛持续存在,12月19日因腹痛持续不缓解,且明显加重来我院就诊,查血尿便常规均正常,给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服,20日因腹痛加重到某院就诊建议查腹部超声,21日到我院门诊查腹部超声未见异常,急诊腹痛待查：急性胰腺炎收入我科。     

脐尿管囊肿伴感染的CT影像学分析

目的探讨脐尿管囊肿伴感染的CT表现。方法回顾性分析8例经手术证实为脐尿管囊肿伴感染病例的CT表现,包括病变部位、大小形态、内部结构及增强后改变、临近组织结构的变化等。结果轴位像及矢状位成像显示8例脐尿管囊肿伴感染病变均为膀胱与脐之间囊性肿物,囊壁较厚,其内囊液密度略高于水;1例肿物边界较清晰,7例表现为边缘毛糙,周围脂肪间隙模糊,其中4例肿物前缘与前腹壁粘连紧密,Retzius间隙浑浊。增强扫描后7例表现为囊壁中等或明显强化,仅1例囊壁呈轻度强化。结论脐尿管囊肿伴感染有其独特的发生部位,CT表现典型,结合临床症状不难做出准确诊断。     

脐尿管囊肿伴慢性炎性反应1例报告

脐尿管畸形少见,约30万出生儿中有1例,多见于男性。笔者遇到1例,回顾其影像学表现,结合文献报告如下。     

脐尿管囊肿1例

目的:分析计算机体层扫描方法诊断脐尿管畸形的价值.方法:常规腹部准备后,采用GE speed AI扫描仪行腹部螺旋扫描,螺距1,层厚5 mm.结果:计算机体层扫描对本病诊断及显示病灶部位、大小、形态、密度及其毗邻关系理想.结论:CT是诊断本病最理想而简单的方法,为临床治疗及手术提供有力证据.