社区护士能力及影响因素

目的 了解社区护士能力,探讨影响社区护士能力的因素.方法 采用问卷调查湖北省3个中等城市在职社区护士的综合能力,包括基础护理操作能力、人际沟通能力、社区急救能力、独立解决问题能力、计算机应用能力、专科技能、预见能力、科研及管理能力,并分析其相关因素.结果 社区护士最高得分为基础护理操作能力[(7.73±1.21)分],最低得分为科研及管理能力[(2.38±1.24)分].基础护理操作能力与专业有关,社区急救能力与社区护理年限有关,独立解决问题能力与年龄、职称有关,计算机应用能力与地区有关,各专科技能、预见能力、科研及管理能力与学历有关(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区护士基本具备了基础护理操作能力、人际沟通能力和社区急救能力,欠缺的是专科技能、预见能力和科研及管理能力,应该加大社区卫生服务设备投入,对社区护士严格准入,加强培训,提高社区护士能力.     

三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素调查

目的了解三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素,为探索急诊专科护士的培养模式提供依据。方法采用便利抽样法,应用自行设计的问卷对6所三级甲等综合性医院111名急诊护士进行调查。结果急诊护士自评专业核心能力得分（159.4±43.8）分;是否接受急救专科知识培训、培训时间及急救专科知识培训/学习方式不同者其自评核心能力得分比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;急救专科知识培训时间是影响自评专业核心能力的主要因素（P〈0.01）。结论急诊护士专业核心能力欠佳,尤其缺乏科研及管理方面的能力;专科培训时间是主要影响因素。应针对性开展系统培训工作及设置合理的培训时间,以培养和提高急诊护士专业核心能力。     

护士个人知识管理现状及影响因素研究

目的了解护士个人知识管理现状及其影响因素。方法采用自行设计的护士个人知识管理问卷对重庆市万州区972名执业护士进行问卷调查。结果护士个人知识管理过程总分为（2.52±0.51）分,各维度评分获取知识为（3.03±0.55）分、整理知识为（2.31±0.77）分、保存知识为（2.08±0.88）分、共享知识为（2.24±0.69）分、创新知识为（2.57±0.68）分。不同性别、职称、职务、级别医院护士的个人知识管理过程得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;学习的客观因素、信息素养、对个人知识管理的认识显著影响个人知识管理过程（均P〈0.01）。结论护士个人知识管理还处于初级阶段,未进行有意识、系统的个人知识管理,且受较多因素的影响。需加强护士个人知识管理的培训,指导其采用科学的个人知识管理策略,以提高护士的学习能力及工作效率。     

临床专科护士科研能力现状调查

目的 了解临床专科护士科研能力现状，为实施针对性培训、提高专科护士的科研能力提供参考。方法 采用护理人员科研能力自评量表对1 199名临床专科护士进行问卷调查。结果 临床专科护士科研能力总分为（55.57±20.47）分，各维度得分从高到低依次为发现问题能力、文献查阅能力、论文写作能力、科研实践能力、资料处理能力和科研设计能力。不同性别、学历、职称、医院级别，是否参与专科护理门诊、疑难病例会诊和主持教学查房的临床专科护士科研能力得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论 临床专科护士科研能力处于中等水平，护理管理者需重视专科护士科研能力培养，尤其需针对性进行科研设计和资料处理方面的培训，全面提升专科护士的护理科研能力。     

湖北省三级医院护士核心能力现状调查分析

目的了解湖北省三级医院护士核心能力状况，为护理管理者提供基线资料。方法采用分层、单纯随机和整群抽样法，运用注册护士核心能力量表对湖北省3所三级医院482名护士进行问卷调查。结果护士核心能力总均分为3．29±0．57，法律／伦理实践维度评分最高（3．44±0．63），批判：陛思维能力／科研维度评分最低（3．10±0．68）。班次和地区经济水平对批判性思维能力／科研、班次和婚姻对核心能力总体评分有显著影响（P〈0．05，P〈0．01）。结论湖北省三级医院护士核心能力较高，但仍需加强时批判性思维能力、科研能力的培养，尤其是对未婚、夜班、高经济水平地区护士核心能力的培养。     

急诊科新护士强化培训上岗的实践

目的探讨急诊科新护士培训方法,使其尽快适应急诊科护理工作。方法对15名急诊科新入科护士实施＂专人负责制、必备项目培训制、按区域上岗制、定期考核制＂的强化培训。结果培训前新护士理论和操作考核成绩得分分别为80.14±12.20、90.29±3.34,培训后上升至90.85±13.34、96.09±5.36。结论通过系统的强化培训,提高了新护士急救相关理论知识和操作技能,促使其尽快胜任急诊工作岗位。     

北京市社区老年人用药知识及行为调查

目的了解综合医院临床护士亚健康状况，为促进护士身心健康提供依据。方法采用亚健康筛选表、工作压力源量表及简易应对方式问卷对108名综合医院临床护士进行调查。结果62名（57．41％）护士处于亚健康状态，症状表现以躯体和心理症状为主；亚健康护士工作压力得分42．10±24．10，显著高于健康护士（22．60±21．80，P〈0．01），工作压力源主要为工作责任重、工作琐碎、没有成就感等；亚健康护士消极应对得分为0．95±0．64，显著低于常模（1．59±0．66，P〈0、01）。结论综合医院护士亚健康发生率高、工作压力较大、压力源表现多样，但护士多采取积极的应对方式，管理者应重视临床护士身心健康的维护，以保证护理质量。     

社区护士岗位培训及其效果评价

目的提高社区护士的专业知识、基本技能及综合能力。方法随机抽取上海地区5个社区卫生服务中心100名护士进行社区护理岗位专业知识、专业技能培训。结果基础理论知识的合格率培训前为63.0%,培训后为91.0%;基础护理技能合格率培训前为74.0%,培训后为92.0%;专科护理技能合格率培训前为38.0%,培训后为79.0%;综合素质满意率培训前为60.0%,培训后为92.5%。培训前、后比较,差异有显著意义(均P<0.01)。结论开展社区护士岗位培训是提高社区护士的综合能力、保障社区服务质量及持续发展的基础。     

广州市社区老年糖尿病患者自我管理现状调查分析

目的探讨广州社区老年2型糖尿病患者自我管理现状，为社区护理人员实施针对性干预措施提供依据。方法对广州市老年干部学校及6个社区295例年龄≥60岁的糖尿病患者的自我管理现状进行问卷调查。结果自我管理得分75．08&#177;5．65。饮食、运动、用药、自我监测管理4个维度中运动管理得分最高（2．27&#177;0．25），其次是用药管理（1．91&#177;0．18），最低是自我监测（1．69&#177;0．29）。不同情况患者自我管理各维度得分比较，饮食管理差异无显著性意义；另3个维度，有住院史和有并发症患者得分显著高于无住院史和无并发症患者（均P〈0．01）。结论社区老年2型糖尿病患者自我管理水平较低，尤其是自我监测意识差，社区护理人员应重点进行自我监测意识的培养和技能的传授，同时带动另3项水平的不断提高，防止和延缓病情的进展和并发症的发生。     

三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素调查

目的了解三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素,为探索急诊专科护士的培养模式提供依据。方法采用便利抽样法,应用自行设计的问卷对6所三级甲等综合性医院111名急诊护士进行调查。结果急诊护士自评专业核心能力得分(159.4±43.8)分;是否接受急救专科知识培训、培训时间及急救专科知识培训/学习方式不同者其自评核心能力得分比较,差异有统计学意义(均P0.01);急救专科知识培训时间是影响自评专业核心能力的主要因素(P0.01)。结论急诊护士专业核心能力欠佳,尤其缺乏科研及管理方面的能力;专科培训时间是主要影响因素。应针对性开展系统培训工作及设置合理的培训时间,以培养和提高急诊护士专业核心能力。     

三级甲等医院护士继续教育学习障碍调查分析

目的了解三级甲等医院护士参与继续教育学习的障碍情况。方法对三级甲等医院的367名临床护士采用参与障碍普适量表（DPS-G）进行问卷调查。结果 DPS-G问卷总均分为2.14&#177;0.62,6个维度中时间限制得分最高（2.84&#177;0.98）,缺乏自信得分最低（1.57&#177;0.60）;34个条目中得分居前5位的为课程安排的时间不方便（3.05&#177;1.19）、不能够规律地参与（2.94&#177;1.27）、有些课程太泛化（2.87&#177;1.22）、课程安排的地点不方便（2.84&#177;1.23）及没有时间学习要求的内容（2.81&#177;1.26）;每年获得继续教育30学分以上的护士学习障碍感觉最明显,尤其感到课程缺乏相关性。结论护士参与继续教育的障碍较大,时间限制、课程缺乏相关性是首要障碍,信心不足和兴趣缺乏不是影响护士参与继续教育学习的重要因素。护理管理者应采取针对性措施减少障碍,提高护士继续教育参与率和学习效率。     

我国护理本科生临床实习表现的调查

目的了解我国护理本科生临床实习表现,为提高临床实习质量提供依据。方法按比例分层从全国142所护理本科高校中抽取22所毕业实习的护理本科生（实习初期1074名,实习中期935名）,采用护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行调查。结果我国护理本科生实习初期和中期临床实习表现总分分别为（3.70&#177;0.43）和（3.68&#177;0.47）,两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实习初期和中期各维度得分顺序一致,得分最高的维度是专业和自我发展（4.07&#177;0.48,3.95&#177;0.50）,得分较低的是教学指导（3.63&#177;0.51,3.62&#177;0.53）、临床护理（3.58&#177;0.55,3.59&#177;0.58）和科研（3.19&#177;0.74,3.25&#177;0.72）;仅专业和自我发展维度得分实习初期显著高于中期（P〈0.01）。结论我国护理本科生在实习初期和中期临床实习表现一般;护生在遵守医院规章制度、法律法规及保护患者隐私方面表现较好,但在教学指导、整体化护理和科研方面表现相对较差,临床护理教育者要加强护理本科生这三方面的培养。     

护理人员人际沟通知识、态度、行为的调查

目的了解护士人际沟通相关知识的掌握情况及其态度。方法对193名护士采用自制问卷进行调查。结果护士有关人际沟通知识评分为71.48±9.76;其中本科学历护士人际沟通知识评分显著高于大专、中专护士(均P<0.05);90%以上护士认为人际沟通知识及技巧的学习有助于工作中人际关系改善及工作目标完成;针对性地培训与学习是护理人员最缺乏却又最希望的人际沟通知识来源途径。结论护士人际沟通总体知识水平偏低,护理管理者应引起重视,采取多途径、多方式对护士进行人际沟通能力的培养,同时加大本科及以上学历教育的力度。     

加强急诊科新护士培训提高整体救护水平

目的:为适应现代急诊医学的发展,加强对急诊科新护士急救知识和技能的培训.可增强新护士的应急能力,提高急救水平和服务质量,达到改善护患关系、降低护患纠纷之目的.方法:对急诊科新护士有计划、有步骤地合理安排学习,对其进行思想素质、护理基本技能、急救技术的培训.结果:通过学习培训,提高了急诊科新护士的应急能力及抢救技能,同时也提高了急救护理水平.结论:对急诊科新护士,进行多种形式的专科知识、急救知识和技能培训,是提高急诊护士临床护理应急能力最有效的方法.     

肿瘤科护士工作压力、A型人格、控制源与心理健康的关系研究

目的探讨肿瘤科护士工作压力、A型人格、控制源与心理健康的关系,为肿瘤科护士的压力管理提供依据。方法采用护士工作压力源量表、A型行为问卷（TABP）、工作控制源量表（WLCS）和症状自评量表（SCL-90）对494名肿瘤科护士进行测量。结果不同年龄、科室、工作班次组间部分工作压力比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;工作压力与心理健康呈显著正相关（P〈0.05,P〈0.01）;A型人格护士工作压力感最大（64.08&#177;19.42）,心理健康水平最低（190.58&#177;70.85）;B型人格护士工作压力感最小（45.49&#177;23.22）,心理健康水平最高（125.75&#177;35.13）;控制源对工作压力和心理健康的影响无统计学意义（均P〉0.05）;A型人格与控制源对护士工作压力及心理健康的影响未呈现交互作用（均P〉0.05）。结论 A型人格对肿瘤科护士的工作压力及心理健康水平有预测作用,工作压力影响心理健康水平。护理管理者应了解、重视肿瘤科护士的人格特征,制定压力管理措施,增进肿瘤科护士的心理健康,从而提高护士工作效率和护理服务质量。     

四方联动防跌护理在社区跌倒高危老年人中的应用

目的探讨专科护士-社区护士-个体-家庭四方联动防跌护理模式在社区跌倒高危老年人中的应用与效果。方法选取深圳市龙岗区的2个社区,随机分为观察组和对照组,从两个社区登记建档的跌倒高风险老年居民中分别随机抽选45名进行干预。观察组采用"专科护士-社区护士-个体-家庭"四方联动推进的综合干预方案。对照组接受社区防跌倒常规护理。于干预前及干预后12个月使用修订版社区老年人跌倒危险评估量表、步态和平衡测试量表对两组老年人进行评测,记录两组1年内跌倒发生例次。结果干预期间跌倒发生情况:观察组1人次,对照组6人次。观察组步态和平衡测试得分提高,跌倒危险评估表得分降低,与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论四方联动的综合干预方案应用于社区居家老年人,能有效降低老年人跌倒风险,提升其防跌能力,对预防社区老年人跌倒的发生有积极作用。     

护士职业生涯组织管理现状及其影响因素的研究

目的了解护士职业生涯组织管理状况及其影响因素．为护士职业生涯发展提供依据。方法应用护士职业生涯组织管理量表对593名护士进行调查。结果护士职业生涯组织管理总分（38．06&#177;7．87）分。不同年龄、职称、职务、学历、编制、婚姻状况护士职业生涯组织管理得分比较．差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论护士职业生涯组织管理处于发展阶段,年龄、职称、职务、学历、编制、婚姻是护士职业生涯组织管理的影响因素。护理管理者应建立完善的护士职业生涯管理体系,针对护士的不同特点采取差异性的护士职业生涯管理措施。     

护士工作家庭冲突与自尊的相关性研究

目的探讨护士工作家庭冲突与自尊的关系。方法采用工作家庭冲突量表、自尊量表对305名护士进行调查。结果护士工作家庭冲突中行为维度评分（15．52&#177;4．53）分、时间维度（16．20&#177;4．31）分、压力维度（16．65&#177;3．80）分;工作-家庭冲突得分高于家庭工作冲突;随着年龄、护龄的增加和职称的提高,冲突得分呈先升后降的趋势,已婚护士冲突高于未婚护士;自尊与工作家庭冲突的行为维度、压力维度、家庭工作冲突和总分呈显著负相关（均P〈0．01）。结论自尊与工作家庭冲突显著负相关,提高护士自尊水平,可降低其工作家庭冲突。     

二级医院依托ICU强化新护士夜班准入培训的实践

目的提高新护士危重症病情观察能力和急救技能,使其独立值夜班时能有效应对突发抢救事件。方法将117名新护士按入院时间分为对照组57人和观察组60人。对照组在内科、外科、儿科轮转各1个月,随后定科,由科室进行夜班准入培训,轮值夜班前由护理部考核合格方可独立值夜班。观察组同对照组轮转定科后,护理部根据所在科室护士长对新护士综合表现的评价及各科室抢救发生情况,择优（能力强）、择急（科室抢救概率高优先安排）安排新护士进入ICU,实施夜班准入培训,为期1个月。结果除专科理论知识外,观察组基础护理技术、专科操作技能、病情观察能力、抢救仪器使用、抢救配合能力、独立工作能力及护理文件书写评分显著高于对照组（均P〈0.01）。结论依托ICU对新护士强化夜班准入培训,可提高其病情观察能力及抢救能力,从而保证夜班护理质量。     

老年病房护士关怀照护行为调查分析

目的了解老年病房护士关怀照护行为的表现。方法以立意取样方式选取4所医院老年病房工作护士100名,采用改编的关怀行为量表进行调查。结果老年病房护士关怀照护行为得分（63．12&#177;12．01）分,低于中位数,属于中等偏下程度;3个雏度中帮助患者渡过疾病不平顺的过程得分（28．26&#177;6．81）分,患者权益的维护（16．50&#177;4．67）分,了解患者（20．38&#177;4．29）分。结论老年病房护士的护理关怀行为属中等程度,偏重于操作性活动,表达性活动较少,护理关怀理念及知识亟待提高。