电子病案在医疗质量控制中的作用

目的探讨电子病历在医疗质量控制中的作用。方法按《病历书写基本规范》对电子病历进行管理，将有明确时限要求的30项内容作为病历质量的“单项否决”的条件。结果实现法律法规对病案的要求；加强病案的管理权限及病历质量的规范性；做好病历环节质量的实时控制。结论电子病案在医疗质量控制中有明显作用，保证电子病案的合法性及法律效应。     

加强电子病案管理确保医疗安全

随着计算机技术在信息科学、档案管理领域里的广泛应用,病案作为与疾病过程有关的临床发现、诊断、检验结果和治疗信息的记录,采取了计算机和电子化管理。电子病案（Electronic Medical Record,EMR）是指通过计算机化的并按系统或者基于信息化技术的患者记录,它是通过信息电子设备包括计算机数据或者健康卡等方式进行采集、保存、处理和管理的数字化的患者的医疗记录,是对手写纸张病历的替代和升级,是将传统的纸张病案电子化,用计算机储存、管理、传输和重现患者医疗记录的一种医疗文件方式。     

电子病案在远程医疗中的应用

将患者所有医学信息集中保留在电子存储设备中就成为电子病案,它存储量大、使用方便、是进行网络交流的首要基础.目前国内已经成功地进行了远程医疗,包括教学、会诊等,但是国内范围的电子病案的规范化,图像传输质量等有待提高,远程手术有待发展.     

电子病案与医疗质量控制

电子病历能实现法律法规对病案的要求;将有明确时限要求的30项内容作为病历质量的“单项否决”的条件。能加强病案的管理权限,以“今日提醒”的自动方式对主管医生提示和报警,做好病历环节质量的实时控制,保证病历质量的规范性。能规范疾病名称的书写,将抗生素的使用和院内感染的状况处于实时监控之中。电子签名保证电子病案的合法性及法律效应。     

论病案在医院管理中的应用

随着现代医院管理改革的不断深入,作为医疗工作信息主要来源的病案,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位,本文就病案在医院管理中的作用作一阐述.     

电子病案在医疗领域中的应用

电子病案(Electronic Medical Record,EMR)是一项提高医疗质量和效率,降低医疗成本的医疗变革。它建立在医院医疗活动全面信息化的基础上,能提供主动的、智能化服务。它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字的病人的医疗记录,它包含了传统纸张病案的所有信息,也反映了患者的整个医疗过程。随着医疗信息及网络技术的发展,国内大医院已开始积极进行电子病案的研究。“军卫一号”工程的运用,加速了医院的现代化、信息化建设的步伐。我院是开展EMR较早的医院之一。电子病案具有传输速度快、存储量大、方便快捷等特点。电子病案扩大了医院的管理领域,变终未为环节,为国家和军队医疗宏伟管理提供了原始科学的数据信息资源。有效发挥病案在医、教、研方面的真正价值和作用。它对医院的内部管理、国家医疗保障、病人信息的异地共享也具有重要的意义。它是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物     

电子病案管理中存在的主要问题和对策措施

电子病案管理是医院综合信息系统的核心,病案质量的好坏反映出医院的医疗质量和管理水平。对电子病案管理存在的问题进行分析,有针对性地提出解决办法。加强电子病案管理,提高电子病案质量,确保电子病案真实可靠,是病案管理工作的重中之重。     

应用电子病历 提升病案管理

2008年5月至2011年1月,我院正式在临床推广使用电子病历系统。经过2年多的使用,虽然在推广及使用中存在种种的问题,但是更值得关注的是电子病历的实施带给医院病案的切实利益是有助于提高医院的病案质量与病案管理。     

电子病案远程医疗会诊中的应用与管理

本文针对远程医疗会诊中存在的问题,从技术和质量的角度探讨了加强电子病案在远程医疗会诊中的应用与管理等问题。     

浅谈病案管理在医疗制度改革中的作用

随着各类医疗改革政策相继出台以及网络信息化技术的不断发展,医院管理面临着新的机遇和调整.而病案管理作为医院管理的重要组成部分,对于医疗改革的深入和落实具有重要的意义.本文意在从多个角度对病案管理在医疗改革中的作用进行探讨.     

质量管理体系在病案管理中的应用

目的探讨ISO9001质量管理体系在病案管理中的应用。方法根据ISO9001质量管理体系对病案管理的要求,对我院病案管理现状存在的主要问题进行分析。结果提出加强病案安全管理、病案质量控制、数据统计分析、科室基础设施建设及专业队伍建设的有效措施。结论通过实施ISO9001质量管理体系,使病案管理水平得到提高。     

试论病案管理在医院管理中的作用

在现代医院管理中,病案是医疗业务管理信息的主要载体。随着现代医学和医院管理学的发展,病案管理的内涵更丰富、外延更宽泛。病案管理在医院管理中的作用更为突出,并成为医院战略管理、经营管理、行政管理、医疗管理、科研管理的基础。     

病案数字化翻拍技术的质控管理实践

针对纸张病案数字化翻拍技术亟待解决的问题,采取规范翻拍流程、设置专人质控等人为干预和系统干预以及质控反馈制度等方式,形成从病案领取、装订、打包交接、病案数字化等各个环节自检、全检、抽检相结合的质量控制程序,强化以病案管理人员为主导的全程质量控制,有效保证病案翻拍质量,提升病案管理效率和水平.     

基层医院病案管理信息化应用探索

分析基层医院病案管理信息化建设需求,阐述一体化病案管理系统设计原理、方法和具体功能,指出该系统应用能够实现病案信息智能检索和快速查阅,有利于病案信息安全和数据共享,提升医院病案管理工作效率和医疗服务质量。     

轨道式物流系统在病案管理中的应用

目的快速传输病案更好的为医疗服务。方法在23层的现代化医疗综合大楼中安装西门子（日本）轨道式物流传输系统（SIMA—COMVT—MC System）传输病案。结果确保了病案使用的快捷、高效，为病案的规范化管理提供了保障。结论轨道式物流系统在病案流通的传输中，作用显著，但在使用的过程中一定要遵守有关的规定和合作的精神，才能确保病案及时送达目的站。     

审核出院病案 完善病案管理

目的分析和审核出院病案中存在问题，使病案管理更加完善。方法加强出院病案的管理，各临床科室审核员认真审核出院病案，合格后办理出院手续。并记录所存在的问题，及时与有关人员沟通和反馈，规范各级医务人员的日常行为。结果出院病案合格率由76．6％上升至97．9％。结论审核员严格审核出院病案，把差错消灭在萌芽状态，从源头上杜绝病案质量缺陷，规范各级医务人员行为，使病案管理更加完善。     

病案管理引入ISO9001质量管理模式效果分析

为使医院的医疗服务质量达到与国际接轨的水平，我院于2003年在医院管理中引入ISO9000族标准。给病案管理工作注入了新的管理理念，实现了病案管理的科学、规范、优质、高效。     

电子病案实时监控系统的应用与体会

目的探讨电子病案实时监控系统的应用效果。方法运用电子病案实时监控系统对住院电子病案进行在线实时监控。结果我院自使用电子病案实时监控系统以来,在保障病历书写质量以及提高医疗质量上取得了良好的成效。结论电子病案实时监控系统的建立是有效和必要的,医院应采取有效的病案质量实时监控管理措施,为逐步过渡到全部网上实时监控打下良好的基础。     

人工智能在电子病案管理系统中的应用

目的:通过引用人工智能技术,解决电子病案管理系统中存在的缺陷。方法:采用文字识别、语音识别、生物识别、人脸识别等技术,对电子病案进行检索、整合、统计、分析。结果:通过人工智能技术在电子病案管理系统中的应用,大大提高了病案管理人员的工作效率,助力临床科研和教学。结论:人工智能技术的广泛应用,为医疗卫生信息化的发展带来质的飞跃,人们将不仅仅是借助信息化的力量提高工作效率,并且可以利用信息化的数据整合,为以后的发展发挥更大的作用。     

以等级评审为契机，推进医院病案管理的改进

本文阐述我院以等级评审为契机,从组织领导、管理制度、病案管理与持续改进、病案评估等多角度进行总结和改进,规范了医院病案管理制度、健全了病案管理流程、提高了工作效率,推动了我院病案管理建设。