多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果分析

目的探究多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果。方法选取2017年11月至2018年11月无锡市第五人民医院肿瘤科收治的晚期肿瘤患者150例,按随机数表随机分为两组,各75例。对照组给予常规安宁疗护,观察组给予多学科团队安宁疗护。对比两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)]及生活质量(SF-36量表)。结果干预3个月后测评显示,观察组的SAS评分(55.42±3.43)、SDS评分(56.57±4.32)低于对照组(59.84±4.07、60.43±3.78),疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36量表中生理功能评分(65.43±4.22)、社会功能评分(64.45±3.26)、情感职能评分(65.65±5.65)、精神健康评分(60.09±4.54)均高于对照组(60.09±3.46、58.78±4.31、60.09±3.47、56.33±5.48),躯体疼痛评分(74.35±4.54)低于对照组(85.56±6.54)(P<0.05)。结论多学科团队安宁疗护模式应用于晚期肿瘤患者中,可显著缓解患者的负性情绪,减轻其疼痛感,并有效提高其生活质量。     

家庭尊严干预在安宁疗护中的应用进展

总结分析家庭尊严干预的概念、背景、理论基础、实施方法及应用效果,旨在促进我国以家庭尊严干预为基础的安宁疗护灵性照护相关干预研究的开展,并为临床提供借鉴与参考。     

恶性肿瘤晚期安宁疗护患者主要照护者预感性悲伤与社会支持及患者死亡态度的相关性研究

目的 探讨恶性肿瘤晚期安宁疗护患者主要照护者预感性悲伤与社会支持及患者死亡态度的相关性。方法 采取便利抽样法,选取2020年1月-2022年6月我院收治的106例恶性肿瘤晚期安宁疗护患者及主要照护者为研究对象,采用自行设计的一般资料调查问卷、预感性悲伤量表、死亡态度描绘修订量表及社会支持评定量表对入选患者进行现状调查,并采用Pearson相关分析主要照护者预感性悲伤与社会支持及患者死亡态度的相关性。结果 调查结果显示,患者主要照护者预感性悲伤总分为(76.12±13.37)分,处于中等以上水平;患者主要照护者社会支持总分为(28.97±5.57)分,社会支持处于中等水平;患者死亡态度中得分较高的维度分别为趋近接受(52.45±6.76)分、自然接受(18.45±3.45)分;Pearson相关分析结果显示,患者主要照护者社会支持各维度及总分与预感性悲伤总分呈显著负相关(r=-0.097、-0.326、-0.534、-0.602,P<0.05),患者死亡态度中的死亡恐惧、死亡逃避、逃离接受维度与主要照护者预感性悲伤总分呈显著正相关(r=0.192、0.974、0.619,P<...     

患者报告结局在安宁疗护中的应用进展

目前,患者报告结局在安宁疗护领域中已得到一定的应用.本研究从患者报告结局的测量内容、评估工具和应用效果3方面进行阐述,提出患者报告结局在安宁疗护中应用的机遇与挑战,旨在促进患者报告结局在国内安宁疗护领域的应用,为促进决策、制定有效护理措施、提高晚期患者的照护体验及质量提供参考.     

安宁疗护咨询在危重症患者中的应用进展

ICU与安宁疗护的结合,有助于提高ICU患者的生命质量,减少过度医疗。ICU安宁疗护咨询是以ICU临终患者和家属为中心,由安宁疗护咨询者提供有关症状控制、医疗决策制订和安宁疗护转诊信息的共享照护实践,是整合安宁疗护和ICU护理的有效途径。该文对ICU安宁疗护咨询的概念和内容、实施效果及障碍进行综述,为国内ICU开展安宁疗护咨询提供参考。     

多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究进展

将多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究现状进行综述,从成员构成、培训、应用现状、应用效果等方面总结多学科协作模式在安宁疗护中的研究进展,并提出在我国临终患者及其家属安宁疗护中,多学科协作模式应注重完善成员结构、培训和合作,并建立有效的评价体系,以加快国内安宁疗护多学科协作模式的规范化建设。     

虚拟现实技术在安宁疗护中的应用进展

目的 对虚拟现实技术在安宁疗护的应用研究进展进行综述,以供国内实践参考。方法 通过检索国内外相关研究文献,从虚拟现实技术的种类和设备,虚拟现实技术在安宁疗护中的症状管理、预先护理计划、家属哀伤辅导、护理团队培养的应用等角度进行综述。结果 虚拟现实技术在安宁疗护中具有重要的应用价值,帮助生命末期患者减轻疼痛、焦虑和抑郁;有助于培养安宁疗护护理团队;以及提升预先护理计划的有效性和家属哀伤辅导。结论 随着虚拟现实技术的成熟,应将虚拟现实技术在国内安宁疗护中投入应用与研究。     

基于尊严疗法的安宁疗护在肺癌晚期患者中的应用

目的：探讨基于尊严疗法的安宁疗护在肺癌晚期患者中的应用效果。方法：选取2020年5月1日～2021年5月31日南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科收治的102例肺癌晚期患者,入院后均进行编号,采用单双号法分为对照组和观察组各51例,对照组采用常规安宁疗护,观察组采用基于尊严疗法的安宁疗护;比较两组死亡态度,干预前后焦虑和抑郁程度[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、自尊状况[采用罗森伯格自尊量表(SES)]、幸福感[采用纽芬兰大学幸福度量表(MUNSH)]及生活质量[采用癌症患者生活质量测定量表((QLQ-C30)]。结果：观察组死亡接受度高于对照组(P<0.05);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组SES、MUNSH评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组QLQ-C30中认知、情绪、躯体、角色、社会维度得分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：将基于尊严疗法的安...     

“一核多元”团队照护模式在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用

目的探讨"一核多元"团队照护模式在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法将2018年6月至2019年6月本院安宁疗护病房收治的110例患者作为研究对象,按照入院顺序采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,对照组患者接受常规护理,试验组患者采用以"全人照护"为核心的医、护、患及家属多元主体协同的团队照护模式,比较两组患者症状控制程度及社会支持水平。结果试验组患者在疼痛、疲乏、恶心、嗜睡、食欲、气短的躯体症状方面、抑郁和幸福感心理状态方面较对照组有所改善,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05);试验组患者家庭支持维度得分高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 "一核多元"团队照护模式有助于减轻晚期肿瘤患者部分不适生理症状,舒缓患者抑郁、焦虑,在一定程度上提高患者社会家庭支持水平,提高患者安宁疗护质量。     

安宁疗护对肿瘤晚期患者死亡认知态度及生活质量的影响

目的:探讨安宁疗护对肿瘤晚期患者死亡认知态度及生活质量的影响。方法:将2016年7月1日~2017年12月31日收治的57例肿瘤晚期患者作为对照组,给予常规护理干预;将2018年1月1日~2019年6月30日收治的57例肿瘤晚期患者作为研究组,给予安宁疗护。比较两组护理前、护理2个月主观幸福感[采用总体幸福感量表(GWB)]、睡眠质量[采用睡眠质量自评量表(SRSS)]、生活质量[采用生活质量核心量表(QLQ-30)]及死亡认知态度情况[采用死亡态度描绘修订表(DAP-R)],并记录护理期间患者不适症状。结果:护理2个月,两组GWB评分、SRSS评分、QLQ-30评分均优于护理前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);护理2个月,研究组DAP-R中趋近导向、中性及逃离导向的死亡接受评分均优于对照组(P<0.05);研究组不适症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对肿瘤晚期患者应用安宁疗护,不仅可有效改善患者死亡认知态度、睡眠质量,还能提升其主观幸福感和生活质量,减轻患者不适症状。     

高龄肺癌病人全肺切除术后的护理

目的探讨高龄肺癌病人全肺切除术后的护理。方法总结行全肺切除术的32例70岁以上的老年肺癌患者的临床资料,探讨此类病人的护理要点。结果通过医生的精心治疗和护理人员的整体护理,32例患者全部康复出院,单次住院期间无院内死亡病例。结论加强术后护理是高龄全肺切除患者术后顺利康复的重要保障。     

Patterns of Care for Patients with Cancer before and after the Establishment of a Hospice Ward

A majority of people die in acute hospital care, in a culture of quickness primary aimed at curing. There are indications that hospice care in various forms will spread during the present decade in Sweden. The hospice philosophy contributes to a culture of slowness, where the patient is not only allowed but is encouraged to live at his own pace. As a first step in establishing for whom hospice inpatient care is the best alternative, patient flow to a newly started hospice ward was studied. All patients (n = 1464) who died at the Medical Centre Hospital with a primary diagnosis of cancer during the period of study were compared regarding place of death, diagnosis, gender, age and length of the last period of care. The year before the ward was established, 82% of patients died in acute hospital care compared with 59% during the hospice ward's third year of operation. A total of 315 patients (22%) died in the hospice ward during the study period. The percentage of these patients over the age of 80 was significantly higher (p = 0.0001), and they also had a longer continuous final period of care. More women (57%) than men (43%) were cared for at the hospice ward. The hospice ward has in this way influenced the pattern of care in the hospital.     

药盒植入肺动脉治疗肺癌的护理

目的 探讨将药盒植入肺动脉对肺癌患进行化疗的护理。方法 在数字减影血管造影(DSA)透视下或手术过程中在肺动脉上植入化疗药盒治疗晚期或无法施行手术的肺癌患。结果 11例植入化疗药盒的患能明显减轻痛苦，达到有效的治疗目的。结论 积极有效的护理措施，能减少药盒植入肺动脉后的并发症，从而延长肺癌患的生存期。     

Hospice Exposure Is Associated With Lower Health Care Expenditures in Taiwanese Cancer Decedents' Last Year of Life: A Population-Based Retrospective Cohort Study

Context

Evidence for the association of hospice exposure with lower health care expenditures at end of life (EOL) remains inconclusive and neglects EOL care being concentrated in patients' last few months.

优质护理对肺癌化疗患者睡眠质量影响研究

目的:探讨优质护理对肺癌化疗患者睡眠质量影响分析.方法:选取2017年8月至2019年8月福建省漳州市中医院收治的肺癌化疗患者44例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组22 例.对照组肺癌化疗患者实施常规护理方法,观察组肺癌化疗患者在此基础上实施优质护理措施,观察2组护理满意度及睡眠质量(PSQI)评分.结果:观察组护理满意度为86.4%,对照组为68.2%,2组护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).PSQI各因子比较观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分均优于对照组(P<0.05).结论:肺癌化疗患者实施优质护理可有效改善患者护理满意度及睡眠质量,值得临床推广应用.     

肾上腺髓质素在肺癌患者中的表达及其临床意义

目的：探讨肾上腺髓质素(ADM)在肺癌患者中的表达及其与肺癌的病理类型及分期的关系。方法：采用放射免疫法,测定20例健康人、24例非肺癌患者及61例肺癌患者血浆中ADM的含量。结果：健康对照组血浆ADM含量为30．25±8．12pg/L,肺癌组血浆ADM含量为40．17±19．23pg/L,两者相比有显著差异(P＜0．05)；非肺癌组血浆ADM含量为27．94±6．75pg/L．与肺癌组相比有显著差异(P＜0．01)；小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组相比,血浆ADM含量无显著差异(P＞0．05)；Ⅰ～Ⅲ期肺癌组血浆ADM水平与Ⅳ期肺癌组相比有显著差异(P＜0．05)。结论：ADM在肺癌患者血浆中的表达水平增高,且ADM的表达水平与肺癌的分期及有无远处转移相关,与肺癌的病理类型无关。检测血浆ADM水平对肺癌的诊断及分期具有一定的临床价值,为肺癌的诊断提供了一种新的方法。     

人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果

目的 探讨人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果.方法 2015年6月至201 6年5月,便利抽样法选取在第二军医大学东方肝胆外科医院治的初诊原发性肝癌患者80例为研究对象,按住院时间先后将其分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者给于人文关怀护理,而对照组患者给予常规护理,比较两组患者手术日晨及术后24 h的焦虑评分、治疗配合度、住院舒适度及满意度.结果 观察组患者手术日晨及术后24 h的焦虑评分分别为(4.02±1.02)分、(3.02±1.28)分,与对照组[(5.78±1.43)、(5.66士1.11)分]相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者满意率为100.0％,高于对照组的87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的配合度及住院舒适度的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将人文关怀融入到医疗护理工作中,不仅改善了原发性肝癌患者焦虑心理,而且提高了患者对护理工作的满意度.     

全人／整体护理对晚期癌症患者生活质量的影响

目的探讨全人／整体护理对晚期癌症患者生活质量的影响。方法将2007年11月-2008年7月60例确诊为晚期癌症的患者随机分为试验组和对照组,均规范接受阿片类药物镇痛和针对其他痛苦症状的药物控制治疗。在此基础上,试验组再增加躯体照护、心理疏导、灵性关怀等全人／整体护理,并就两组在疼痛缓解、活动能力和生活质量改善等方面的效果进行比较。结果观察期内,试验组在疼痛缓解、活动能力及生活质量改善方面明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在药物治疗基础上,运用全人／整体护理能够明显提高晚期癌症患者及其家属的生活质量。