慢性前列腺炎患者前列腺液耐甲氧西林葡萄球菌的检出及耐药性分析

目的 了解不同病程慢性前列腺炎患者前列腺液耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）检出和耐药情况。方法 MRS鉴定采用琼脂筛选法,药敏试验采用K－B琼脂扩散法。结果 165例前列腺液共检出92株葡萄球菌,金葡菌、表葡菌、腐葡菌分别占25．0％、72．8％、2．2％,其MRS检出率分别为39．1％、55．2％、50．0％。表葡菌多见于病程≥6月组,占83．6％;金葡菌多见于病程＜6月组,占60．9％。病程≥6月组耐甲氧西林金葡菌（MRSA）、耐甲氧西林表葡菌（MRSE）的检出率明显高于病程＜6月组（P＜0．01）。MRSA、MRSE对常见抗生素的耐药率和多重耐药性均高于甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）、甲氧西林敏感表葡菌（MSSE）。结论 前列腺素MRS的检出率较高,表明其耐药程度十分严重,应引起高度重视。     

葡萄球菌属对常用抗生素耐药情况调查

目的了解葡萄球菌属,特别是耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药情况,为临床用药提供参考。方法从2002年1~7月送检的住院病人的血、痰、脓液、分泌物等标本中分离出的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及其他血浆凝固酶阴性的葡萄球菌共105株,并进行药敏和多重耐药分析。结果MRS的分离率较高,为68.6%,耐甲氧西林金黄色葡葡球菌(MRSA)为69.2%;耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)为63.3%。MRS较非耐甲氧西林葡萄球菌(MSS)耐药率明显高,且MRS比MSS多重耐药率高得多;MRSA对四种不同作用机制的抗生素:泰能、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明具有很高的多重耐药率,达到50%以上。结论鉴于MRS的高分离率和多重耐药率,在治疗感染性疾病时,应加强病原学检查,提高标本鉴定的阳性率;在有效的治疗MRS感染的同时还应注意遏制MRS的产生。     

耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性监测

目的：监测临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性，并探讨对耐药菌感染的治疗策略。方法：对临床分离的152株葡萄球菌用表型检测的琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)，用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药敏试验。结果：筛选出MRS79株，检出率为51．97％，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为60．00％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRC-NS)为41．79％。MRS对万古霉素、利复平和阿米卡星的耐药率较低，对其他抗生素耐药率较高；甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素的耐药率较高外，对其他抗生素的耐药率显著低于MRS。结论：MRS具有多重耐药性，应长期进行耐药性检测；MRS重症感染应首选糖肽类抗生素万古霉素治疗。     

2005～2009年耐甲氧西林葡萄球菌耐药性分析

目的 了解耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用回顾性调查方法,对笔者所在医院2005年1月～2009年12月间门诊及住院患者各类临床标本中分离的922株葡萄球菌的耐药率作回顾性分析.结果 MRS包括耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).笔者所在医院2005年1月～2009年12月间各类标本中MRSA的检出率为29.2%(其中痰的检出率最高为31.1%).MRCNS检出率24.2%,MRSA检出率高于MRCNS.金黄色萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占58.3%和61.6%,MRS对红霉素、庆大霉素、左旋氧氟沙星、四环素、莫西沙星耐药严重,对万古霉素、替考拉林、利奈唑安敏感率为100%.结论 MRS耐药性不断增强,应加强MRA耐药性监测,并采取有效措施防止耐药菌在医院的传播.     

慢性鼻窦炎耐甲氧西林葡萄球菌对抗生素的耐药分析

目的:了解慢性鼻窦炎耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus,MRS)的感染情况及耐药特点,为临床合理选用抗菌药物、有效控制MRS的感染提供依据。方法:采用苯唑青霉素纸片法和琼脂筛选法,对临床分离的葡萄球菌行MRS检测,并测定了它们对20种常用抗生素的耐药谱和β-内酰胺酶。结果:72株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林株占37.6%,其中产β-内酰胺酶菌株占77.8%。凝固酶阴性的葡萄球菌(CoN葡菌)中,耐甲氧西林株占38.3%,其中产β-内酰胺酶菌株占72.7%。MRS菌株耐药程度明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌(P<0.05)。金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株和凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林株多重耐药数分别为6~17种和5~15种。结论:万古霉素、利福平、丁胺卡那对MRS显示了较强的抗菌活性。万古霉素是治疗感染的首选药物,MRS的多重耐药性应引起广泛关注,需加强抗生素使用的管理和MRS对抗生素耐药性的监测。     

2005年至2007年耐甲氧西林葡萄球菌耐药性分析

目的:了解我院耐甲氧西林葡萄球菌(MSR)的耐药现状,为临床治疗和控制该类感染提供依据。方法:细菌鉴定采用APIStaph和TH-168鉴定编码管,药敏试验采用头孢西丁纸片扩散法。结果:MRS包括耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。我院2005年～2007年各种标本MSR的检出率为23.7%,其中痰的检出率最高(43.9%),MRCNS检出率(27.8%)明显高于MRSA(9.9%)。MSR对庆大霉素、红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药严重,对氯霉素、阿米卡星、利福平较为敏感,尚未发现有耐万古霉素的菌株。结论:MRS的耐药性不断增强,临床应根据药敏结果合理用药,并采取有效的措施防止耐药菌在院内的传播。     

在校健康儿童鼻前庭携带金黄色葡萄球菌检测及药物敏感分析

目的了解成都市部分在校健康儿童鼻前庭金黄色葡萄球菌携带及药物敏感情况。方法本研究分两阶段(2005～2007年和2008～2010年)收集成都市部分中小学及幼儿园健康儿童鼻前庭拭子,培养并分离金葡菌,同时应用纸片扩散法进行青霉素、红霉素、克林霉素、头孢西丁及万古霉素药敏试验。结果从2373份标本中分离出金葡菌430例,阳性率为18.12%;青霉素耐药率高达90.00%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占6.28%;其中第一阶段MRSA检出率低于第二阶段(4.28%vs.9.25%,P=0.037),第二阶段城市儿童MRSA检出率高于农村儿童(14.74%vs.2.56%,P=0.006);未发现耐万古霉素的金葡菌。结论成都在校健康儿童鼻前庭金葡菌携带率较高且对常用抗生素具有较高耐药率。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌的监测与药敏分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)及表皮葡萄球菌(MRSE)为临床上常见致病菌 ,可引起伤口感染、尿路感染、肺部感染、心内膜炎、败血症及侵袭性操作后感染 ,由于它们对多种抗生素形成较高的耐药性 ,临床治疗较为困难 ,必须注重监测与药敏分析。1　材料与方法1.1　标本来源　从临床标本中共检出金黄色葡萄球菌 10 8株 ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 31株 ,占2 8.7% ,共检出表皮葡萄球菌 6 2株 ,其中耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE) 2 5株 ,占 40 .3%。1.2　 MRSA与 MRSE检测及药敏试验　 MRSA与 MRSE检测及药敏试验均采用…     

葡萄球菌属对常用抗生素耐药情况调查

目的：了解葡萄球菌属，特别是耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的耐药情况，为临床用药提供参考。方法：从2002年1－7月送检的住院病人的血、痰、脓液、分泌物等标本中分离出的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及其他血浆凝固酶阴性的葡萄球菌共105株，并进行药敏和多重耐药分析。结果：MRS的分离率较高，为68．6％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为69．2％；耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）为63．3％。MRS较非耐甲氧西林葡萄球菌（MSS）耐药率明显高，且MRS比MSS多重耐率高得多；MRSA对四种不同作用机制的抗生素；泰能、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明具有很高的多重耐药率，达到50％以上。结论：鉴于MRS的高分离率和多重耐药率，在治疗感染性疾病时，应加强病原学检查，提高标本鉴定的阳性率；在有效的治疗MRS感染的同时还应注意遏制MRS的产生。     

新的葡萄球菌常规鉴定流程及对377株葡萄球菌鉴定结果

用一个新的葡萄球菌常规鉴定流程对旧流程所获的临床377株金黄色葡萄球菌(金葡菌)、表皮葡萄球菌(表葡菌)和腐生葡萄球菌(腐生葡菌)进行鉴定,结果表明:新流程能把旧流程所获的3种葡菌进一步区分出5个菌种(株),即金葡菌甲氧西林敏感株、金葡菌甲氧西林耐药株、金葡菌凝固酶阴性株、孔氏葡菌和木糖葡菌,一个鉴定流程就把葡菌属常见的8个种(株)明确鉴定出来。该流程设计合理,操作简便,结果准确可靠。     

临床葡萄球菌感染及耐药性分析

目的　了解我院葡萄球菌感染状况及药敏情况 ,为医院控制感染提供参考。方法　将医院感染患者标本中分离出的 4 0 8株葡萄球菌进行鉴定 ,并进行耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)检测 ,另用纸片扩散法作 14种抗生素耐药试验等。结果　在 4 0 8株葡萄球菌中 ,共分离出 8种 ,其中凝固酶阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)占 4 5 .1% ,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)占 39.6 % ;从总体上看 ,葡萄球菌的耐药性均比较高 ,但MRSA耐药率高于对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌 (MSSA)和血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)。MRSA对万古霉素有 10 0 %的抗菌活性。结论　葡萄球菌是造成医院感染的重要病原菌 ,特别是对MRSA引起的感染更应该引起足够的重视 ,正确合理使用抗生素对于有效治疗疾病和控制医院感染的发生具有十分重要的意义     

葡萄球菌临床分离株耐药性分析

目的 探讨葡萄球菌临床分离株耐药性现状,为临床医生合理使用抗生素提供科学依据. 方法 采用微量肉汤稀释法对216株葡萄球菌做药敏试验,同时用头孢眄丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus,MRS). 结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methieillin-resistant coagulase-negative staphylococci,MRCNS)的检出率分别为53.7%和91.9%;MRSA和MRCNS对临床常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible staphylococcus aureus,MSSA)和甲氧西林敏感凝固酶阴性筒萄球菌(methicillin-susceptible coagulase-negative staphylococci,MSCNS);绝大多数葡萄球菌对奎奴普丁/达福普丁敏感;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株. 结论 MRSA和MRCNS分离率上升,细菌耐药性持续增加,这都要求我们进一步加强MRS的检测和细菌耐药性监测,其对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性产生十分重要.     

80份前列腺液检出26株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌报告

前列腺炎是中青年男性常见多发病。前列腺炎可由多种病原体引起 ,细菌性前列腺炎中以金黄色葡萄球菌 (以下简称金葡菌 )感染为主 ,占 2 3.0 8% [1 ] 。笔者自 1998年 10月至 1999年 12月从 80份前列腺炎患者的前列腺液中培养出金葡菌 31株 ,占 38.7% ;耐甲氧西林金葡菌 (以下简称 MRSA) 2 6株 ,占金葡菌的 83.87%。现将资料分析报告如下。1　材料1.1　标本来源　 80例前列腺炎患者 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ,平均37岁。病期在 3月至 2年以上。标本取自前列腺按摩液。1.2　培养基试剂及药敏纸片　均购自上海医化所。2　方法与结果2 .1　细菌培养…     

青铜峡地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测及耐药性分析

目的 调查青铜峡地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染情况及耐药状况,为临床治疗及预防MRSA菌株感染提供依据.方法 按<全国临床检验操作规程>培养分离菌种,对临床分离的金黄色葡萄球菌进行药敏试验的同时进行MRSA的检测,头孢西丁抑菌圈直径≤19mm为MRSA菌株.药敏试验采用K-B单片琼脂扩散法.结果 144例金黄色葡萄球菌中,MRSA 94例,占65.3%,其中医院感染69例,占73.4%(69/94),社区感染25例,占26.6%(25/94);MRSA菌对12种常规抗菌药物除万古霉素、呋喃妥英、利福平外均具有较高的耐药率.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是造成医院感染的重要病原菌,并且多重耐药现象严重.     

重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 探讨重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性.方法 随机收集我院2009年5月~2011年5月重症监护室患者的痰液、血液、脓液、腹水、粪便、分泌物等标本100例,对金黄色葡萄球菌进行常规的分离,并利用自动微生物分析仪系统对金黄色葡萄球菌进行药敏的分析,并将耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的药敏情况与甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)的状况相比较,并对结果进行分析.结果 我院分离出金黄色葡萄球菌痰液的检出率最高,达到90.0%,其次是血液中的检出率,占7.0%;MRSA与MSSA的耐药率比较,MRSA组对苯唑西林、青霉素、红霉素、克林霉素以及四环素的耐药率明显高于MSSA,P＜0.05或P＜0.01,差异有统计学意义.结论 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌出现较高的耐药性,要采用有效的措施预防该现象的出现,控制好院内感染.     

MRSA菌感染的用药选择

有重要临床意义的多重耐药阳性球菌包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)，甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)和甲氧西林耐药溶血性葡萄球菌，[后二种葡萄球菌因凝固酶阴性，又称为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)]，青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)，万古霉素耐药肠球菌(VRE)。近年来由于出现了万古霉素中介金葡菌，人们十分关注对耐万古霉素MRSA的监测。近年来还开始注意红霉素耐药β-溶血性链球菌化脓性链球菌的发展，特别是耐大环内酯类-林可霉素类-链阳霉素B的化脓性链球菌(MLSB耐药)，β-溶血性链球菌的耐药性发展。下面就MRSA感染的用药选择作一简要介绍。     

葡萄球菌对大环内酯类抗生素耐药性检测

目的检测临床分离的葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌)对大环内酯类抗生素的耐药性。方法用琼脂稀释法测定328株葡萄球菌(金葡菌185株,表皮葡萄球菌143株)对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克林霉素的最低抑菌浓度(MIC)值,用D实验检测红霉素对克林霉素的诱导耐药性。结果耐甲氧西林金葡菌对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和克林霉素的耐药率分别为90·7%、96·9%、97·9%和84·5%;甲氧西林敏感金葡菌对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和克林霉素的耐药率分别为79·5%、75%、76·1%和72.7%。耐甲氧西林表皮葡萄球菌对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药率均为100·0%,对克林霉素的耐药率为99·1%;甲氧西林敏感表皮葡萄球菌对红霉素的耐药率为94·1%,对罗红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药率均为97·1%。19株对红霉素耐药、克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌,D试验阳性9株(9/19);2株对红霉素耐药、克林霉素敏感的表皮葡萄球菌,D试验均阴性。结论葡萄球菌对大环内酯类抗菌药物耐药显著,此类药物不宜用于葡萄球菌感染的治疗。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药菌株的检出现状与分析

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药菌株的检出率与当前耐药现状,为临床合理应用抗生素提供依据。方法回顾式分析自2010年1月-2013年1月该院检验科分离检出的金黄色葡萄球菌耐药菌珠210珠,按照常规方法把耐药菌珠分离,并进行药敏试验。统计分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌珠的分布和检出率、耐药率。结果分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）91株,占43．3％（91／210）。MRSA几乎全部菌珠对青霉素类、红霉素类、头孢菌素类、亚胺培南耐药率高,对万古霉素、替考拉宁、替加环素、利福平、复议新诺明、环丙沙星耐药率低。对青霉素类敏感度为O。但是对替加环素、替考拉宁、万古霉素敏感度为100％。结论万古霉素类为MRSA的首选药物。临床用药以加强MRSA耐药检测。以药敏试验为前提,能有效保障临床应用抗生素的合理性。     

耐甲氧西林葡萄球菌的检测及耐药性调查

目的探讨耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的临床感染及耐药现状。方法对新乡市第一人民医院细菌室2001～2003年收检的临床感染标本分离培养,将鉴定为葡萄球菌的病原学和药敏资料进行统计分析。结果分离出葡萄球菌214株,其中金黄色葡萄球菌86株,分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)56株(65.1%),凝固酶阴性葡萄球菌128株,分离出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)79株(61.7%)。MRSA、MRCNS除对氯霉素、利福平、四环素的耐药率较低外(<38%),对所选的其他抗菌药物耐药率均高于52%,且呈多重耐药现象。而甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSS)除对青霉素G、罗红霉素、红霉素、耐药率较高外(>53%),而对所选其他抗菌药物则表现出良好的抗菌活性。结论目前MRS分离率显著增高,加强MRS检测,指导临床合理使用抗菌药物非常重要。     

320例葡萄球菌的药敏结果分析

目的:了解葡萄球菌的耐药状况。方法:采用纸片扩散法(K-B法)。结果:320株菌中,金黄色葡萄球菌91株,其中40株为耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)占44%;血浆凝固酶阴性葡萄球菌229株,其中124株为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌MRCNS)占54%。β-内酰胺酶产生率MRSA为77.5%,MRCNS为63.7%。结论:MRSA对抗生素的耐药性非常严重。