尼莫地平治疗高血压性脑出血患者临床分析

目的:探究尼莫地平治疗脑出血患者临床效果。方法:选取86例来医院治疗的高血压性脑出血患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为甲乙两组,各43例。给予乙组患者常规治疗,甲组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平静脉滴注治疗,对比观察两组患者治疗效果、神经缺损评分及脑血肿体积变化情况。结果:甲组患者治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者甲组患者神经缺损评分及脑血肿体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,甲组患者神经缺损评分及脑血肿体积明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑出血患者尼莫地平治疗,能有效促进血肿吸收,改善神经功能,提高治疗效果,值得临床推广。     

尼莫地平治疗高血压性脑出血临床观察

目的探讨尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效。方法将68例高血压性脑出血患者按照治疗方式的不同分为治疗组及对照组,各34例。两组均予一般治疗,治疗组在此基础上给予尼莫地平治疗。结果治疗1个月后评价疗效,治疗组显效6例,有效22例,无效6例,总有效率为82.3%;对照组显效5例,有效15例,无效14例,总有效率为58.8%。两组总有效率差异有统计学意义（〈0.05）。治疗期间,治疗组2例死亡,均因肺部感染出现高热死亡。对照组中死亡7例,5例为脑疝所致,2例因肺部感染高热死亡。结论尼莫地平可扩张血管,降低血压和提高颅内压,使破损血管壁的跨壁压力梯度下降,有止血和防止再出血的功能,可作为高血压性脑出血首选药物之一。     

尼莫地平在高血压性脑出血治疗中的临床体会

目的探究尼莫地平在高血压性脑出血治疗中的疗效。方法随机选取我院收治的高血压性脑出血患者共80例作为研究对象,随机平均将其分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用尼莫地平静脉滴注,对其治疗前后血肿量、神经功能评分进行观察和记录。结果实验组患者治疗后10d,30d其血肿量明显少于对照组(P<0.05),实验组神经功能评分明显高于对照组(P<0.05),实验组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平治疗高血压性脑出血可加快患者血肿消退时间,加快患者神经功能的恢复速度,提高患者的生活质量。     

早期应用尼莫地平治疗高血压性脑出血临床疗效分析

目的:研究在高血压性脑出血的早期运用尼莫地平进行治疗的临床效果。方法:把在11～12年间在我院接受高血压治疗的患者选做分析对象,将80例患者各分为40例对照组和40例观察组。观察组不仅要进行平时的治疗工作,还应该在早期应用尼莫地平做联合治疗,而对照组只做常规的治疗。这两组在接受治疗之前都应该做神经缺损的评定和后头颅CT情况的检测,随后在一个月中定期将两组的治疗工作做对比研究。结果:在这一个月内定期的对比观察中发现对照组的神经功能恢复情况比对照组差很多,彼此的差异符合统计学意义。而血肿周围低密度区和血肿块的体积大小差异性对比上,观察组比对照组更具差异性,两组的对比符合统计学意义。因此在这两组的疗效对比观察中,对照组较观察组的差异性更小,(P0.05)具有统计学意义。结论:在高血压发病的早期对患者使用尼莫地平来进行治疗更有助于神经缺损的改善工作,并且还能遏制血块的肿大,将脑水肿的症状减轻。     

尼莫地平对高血压性脑出血患者血肿量及预后的影响

目的观察尼莫地平对高血压性脑出血患者血肿量及预后的影响。方法42例高血压性脑出血患者随机分为对照组和治疗组各21例,分别于治疗前后比较两组的血肿量及神经功能缺损评分的变化。结果治疗组血肿量较对照组减少更显著（P〈0．05）。两组治疗1周后的神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更显著（P〈0．05）。两组治疗2周后神经功能缺损评分均分别较治疗前及治疗后1周明显降低,且治疗组较对照组降低更显著（P〈0．05）。结论尼莫地平能明显降低高血压性脑出血患者的血肿量,明显改善患者的预后,值得推广和应用。     

尼莫地平对高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响。方法：将我院100例高血压脑出血患者随机分为治疗组及对照组，对照组采用常规治疗方法，治疗组在此基础上加用尼莫地平。比较治疗后两组患者的血肿体积、CSS评分及疗效。结果：经过治疗，两组患者12h内、15d后、30d后的血肿体积、CSS评分、生活质量均显著改善，治疗组显著优于对照组，治疗组的总有效率为90．00％，显著高于对照组的60．00％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：尼莫地平能有效缓解血管痉挛，促进血肿溶解和吸收，保护神经细胞，改善患者神经功能缺损及生活质量。     

尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将90例高血压脑出血患者随机分为研究组与对照组各45例,对照组给予常规治疗;研究组在对照组治疗的基础上予尼莫地平,连用2周。观察比较两组患者治疗后的临床疗效以及治疗前后血肿量及神经功能缺损评分的变化情况。结果:治疗后研究组基本痊愈7例,显效16例,有效18例,无效4例,研究组的治疗总有效率为91.11%;对照组基本痊愈9例,显效10例,有效16例,无效10例,对照组的总有效率为77.78%,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且研究组和对照组治疗后血肿量明显减少,神经功能缺损评分明显降低,且研究组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平治疗高血压脑出血疗效确切,不良反应少,安全可靠,值得临床推广。     

尼莫地平治疗高血压脑出血临床疗效研究

目的探讨尼莫地平治疗高血压脑出血临床疗效。方法将88例高血压脑出血患者分成观察组和对照组各44例,对照组给予传统疗法（200ml/L甘露醇125ml）静脉滴注,观察组在此基础上加用尼莫地平（10mg/d＋500ml生理盐水）静脉滴注,观察两组患者血肿体积、水肿带面积、神经功能改善情况,并进行疗效评价。结果观察组的显效率为81.82%,总有效率为97.73%;对照组的显效率为68.18%,总有效率为97.73%,观察组均高于对照组（P〈0.05）;治疗后血肿体积、水肿面积、神经功能评分改善均优于对照组（P〈0.05）。结论尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗可促进血肿、水肿吸收,促进神经功能的恢复,疗效显著,值得临床推广使用。     

微创颅内血肿碎吸术并尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效观察

高血压性脑出血为神经内科常见疾病，近几年来颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血取得了较好疗效，我科自2004年1月至2006年5月应用此技术治疗高血压性脑出血56例，其中28例给予尼莫地平治疗，取得明显疗效，现报告如下。     

尼莫地平在脑出血的应用

目的观察尼莫地平早期用于轻、中度脑出血的临床疗效及安全性,旨在研究其对血肿变化,脑水肿及神经功能的影响。方法 128例脑出血患者随机分为A组（尼莫地平治疗组）,B组（对照组）,在入院时,治疗后第3、7、14天作头颅CT测量其脑血肿、脑水肿体积,行中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分,比较其治疗效果。结果治疗第3天,两组血肿、神经功能缺损均有加重,两组差异无统计学意义;两组脑水肿均有加重,A组较轻。第7天,两组血肿均有缩小,治疗组缩小较好;脑水肿、神经功能缺损均有恶化,但治疗组较好。第14天,两组脑血肿、脑水肿、神经功能缺损均有明显好转,但治疗组好转较明显。结论尼莫地平早期用于轻、中度脑出血安全、有效,可促进血肿吸收,减轻脑水肿,改善神经功能。     

进展性高血压脑出血临床分析

目的 探讨进展性高血压脑出血的临床特点和抢救措施.方法 对我院2007年1月～2012年12月经CT复查证实的38例进展性高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组38例患者中,手术治疗35例,放弃治疗3例,按GOS评分,出院时恢复良好22例,中残8例,重残2例,植物生存1例,死亡2例.结论 进展性高血压脑出血为临床急危重症,病情变化快,尽早发现并及时复查CT,进而急诊手术是成功抢救患者的关键所在.     

微创术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的研究颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的方法、适应症、效果.方法对符合条件的120例高血压性脑出血患者入院时随机分为微创组和保守组,各60例.结果微创组血肿完全或大部分吸收提前到1～2周者占78.0%,而保守组无1例;微创组死亡率占20.0%,明显低于保守组的41.7%(P<0.05);微创组的意识恢复快,住院时间短及半年后生活能力强等方面均明显优于保守组(P<0.01).微创组术后再出血15.0%,高于保守组的10.0%,但75%发生在24h以内,手术时机以6～72h为宜.结论选用微创术治疗高血压性脑出血操作简便,疗效好,宜于推广.     

CT引导下血肿抽吸术在高血压脑出血中的临床应用

目的探讨CT引导下血肿抽吸术在高血压脑出血中的临床应用。方法本次研究对象为我院2012—2013年2年间急诊科收治的高血压脑出血患者80例,患者均经头部CT检查证实为脑出血,急诊科接诊时患者收缩压〉180 mmHg。研究对象随机分组为对照组和观察组,每组患者各40例,对照组患者给予常规治疗,给予药物降低颅内压,给患者吸氧,静脉支持给予患者水电解质平衡,密切监视患者生命体征。观察组患者在对照组常规治疗的基础上,上行CT引导下脑内血肿抽吸术治疗。结果本次试验治疗组患者中,治愈20例（占50.0%）;好转18例（占45.0%）;无效2例（占5.0%）。对照组患者中,治愈10例（占25.0%）,总有效率为95%;好转12例（占30.0%）;无效18例（占45.0%）,总有效率为55%。治疗组患者的治愈率、好转率、总有效率均高于对照组,且P〈0.05具有统计学差异,对照组患者无效率明显高于对照组患者,且P〈0.05具有统计学差异。结论采用CT引导下血肿抽吸术治疗高血压脑出血,可明显提高患者的治疗效果,并且操作简单、创口小、患者恢复快,值得在临床中广泛推广。     

新型管状脑牵开器在手术治疗高血压脑出血中的应用

目的：探究新型管状脑牵开器在高血压脑出血手术治疗中的临床意义。方法：回顾性分析2015年12月—2016年12月37例高血压脑出血手术病例,其中20例采用新型管状脑牵开器,17例采用传统脑压板,比较两组在血肿清除率、手术时间、皮层造瘘长度、住院时间及格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)方面的差异。结果：在血肿清除率方面新型管状脑牵开器组与传统脑压板牵开组差异无统计学意义,但手术时间、皮层造瘘长度、住院时间及GOS方面前者均优于后者。结论：新型管状脑牵开器在高血压脑出血手术治疗中具有良好的实用价值,值得临床推广及进一步扩大研究范围。     

高血压脑出血早期控制血压对血肿扩大的影响?

目的：研究早期控制血压对高血压性脑出血患者血肿扩大的影响。方法对96例急性期高血压脑出血患者随机分为强化降压组(48例)和标准降压组(48例),分别予以强化降压及标准降压。两组入院时及入院24 h 查头颅 CT 及神经功能评分,然后对两组头颅 CT 血肿体积大小及神经缺损功能评分进行对比分析。结果入院后24 h 强化降压组较标准降压组神经功能评分明显降低(P <0.05),入院后24 h 复查头部 CT 发现,强化降压组和标准降压组入院24 h 血肿体积及血肿扩大发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高血压脑出血早期控制血压可降低血肿扩大,减少神经功能缺损症状。     

微创血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床观察

目的 研究微创血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 高血压脑出血病人72例,分成2组:手术组32例,内科药物治疗组40例.依据格拉斯哥预后评分进行疗效判断,比较两组之间的疗效.结果 手术组的绝对平均血肿体积明显少于非手术组(F=563.378,P<0.001),手术组预后优于内科药物治疗组.结论 微创血肿清除术结合亚低温治疗高血压脑出血是一种疗效可靠、微创、安全的术式.     

神经内镜与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除手术治疗高血压幕上脑出血的临床疗效.方法 选取2014年11月至2016年5月期间,在大连医科大学附属第一医院神经外科住院就诊的56例高血压脑出血患者,依手术方式不同将患者分成神经内镜组和小骨窗开颅组.神经内镜组22例,小骨窗开颅组34例.比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、死亡率、神经功能缺损程度变化和术后6个月随访情况.结果 神经内镜组死亡0例,小骨窗开颅组死亡2例,两组间无统计学差异(P>0.05).与小骨窗开颅组相比,神经内镜组平均手术时间短[(1.52±0.40)h]、术中出血量少[(35.61±13.52)mL]、血肿清除率高[(90.12±4.32)%],神经功能恢复快[神经功能缺失程度量表评分术后1周为(25.15±4.37),术后4周为(18.13±2.85)],P均<0.05,差异有统计学意义.术后6个月预后良好率神经内镜组(81.82%)高于小骨窗开颅组(65.63%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于出血量在30~50 mL、病情较轻的高血压幕上脑出血患者,神经内镜微创手术具有微创、快捷、血肿清除率高、出血少、恢复快、预后好等优势.     

不同骨瓣开颅治疗高血压脑出血的疗效比较

目的:探讨大骨瓣开颅和小骨窗开颅治疗高血压脑出血的适应证和疗效。方法:采用大骨瓣开颅(大骨瓣开颅组)和小骨窗开颅(小骨窗开颅组)2种术式治疗高血压脑出血168例,同时按格拉斯哥昏迷评分和出血量分为不同亚组,对2种术式的疗效进行对比分析。结果:小骨窗开颅组较大骨瓣开颅组手术时间和住院时间均明显缩短(P<0.01),格拉斯哥预后评分升高(P<0.01),2组再出血率差异无统计学意义(P>0.05),出血量大(>50 ml)的患者采用大骨瓣开颅病死率低于采用小骨窗开颅(P<0.05)。结论:不同骨瓣开颅治疗高血压脑出血各有优缺点,结合格拉斯哥昏迷评分和出血量来选择合适的术式,能提高治疗的成功率和生存质量。     

钻孔引流尿激酶注射治疗高血压性脑出血(附61例报告)

文章报告钻孔引流尿激酶注射治疗高血压性脑出血 6 1例 ,方法是在CT引导下行钻孔置管引流 ,同时用尿激酶 40 0 0U加入 3ml生理盐水注入血肿腔 ,以水解纤维蛋白 ,溶解凝血块 ,改善脑血液循环而达到治疗目的 ;结果术后恢复优良率达 6 7.2 % ,手术致残率为 2 3.0 % ,病死率为 9.8%。认为疗效高低与GCS评分指数高低 ,血肿量的大小 ,血肿破入脑室与否及手术时机的选择有关。