老年高血压 危险程度更高

高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一。老年高血压的发病机制、临床表现和预后等方面与年轻患者相比,具有一定的特殊性。本期邀请四位高血压诊治专家,从不同角度讲述老年高     

颅脑损伤程度的判定

颅脑在遭到撞击、扑打等意外伤害时,不论头皮、颅骨有无损伤,都可引起脑机能障碍——意识丧失。根据意识丧失的时间长短、深浅及清醒的快慢,常可判断颅脑损伤的程度和预后。如果昏迷的时间只有数秒钟至半小时,最长不超过6小时,意识即行清醒,这说明脑机能障碍是轻微的、短暂的、可恢复的。这种一过性的脑功能障碍,属脑震荡。如果昏迷的时间超过6小时,甚至达数日、数月,那就说明脑机能障碍是严重的、长时间的和不能回复的,多伴有颅脑的器质性损伤,属脑挫裂伤。 当然,对于脑震荡和脑挫裂伤的诊断,不能仅仅依据意识丧失这一症状,还应根据其他临床症状和头部CT检查结果等全面判定。一般地说,脑震荡虽有恶心、呕吐,醒后诉说头痛、头晕、心悸、失眠和受伤经过全然     

高血压的分级

虽然都是高血压,但每个人的危险程度不一样.研究发现,血压高低、有无糖尿病、器官损伤等都会影响心脑血管事件的发生. 低危组:高血压1级(140～159/90～99毫米汞柱),无高危因素; 中危组:高血压2级(160～179/100～109毫米汞柱),有1～2个危险因素,如肥胖或腹型肥胖、吸烟、吃得太咸等; 高危组:高血压2级,有靶器官的损害,如左心室肥厚,或有糖尿病、视物模糊、夜尿多等; 极高危组:高血压3级(收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱),血压控制不好,出现并发症,如心绞痛发作史、中风、颈动脉狭窄等.     

高血压诊断标准与分级

1999年 ,世界卫生组织 /国际高血压联盟 (ＷＨＯ/ＩＳＨ)在高血压治疗指南中 ,制订了新的 18岁以上者高血压诊断标准与分级 (附表 )。附表　血压水平的定义和分类 (ｍｍＨｇ)类别收缩压舒张压理想血压 <1 2 0 <80正常血压 <1 30 <85正常高值 1 30～ 1 3985～ 891级高血压 (轻度 ) 1 4 0～ 1 5990～ 99　亚组 :临界高血压 1 4 0～ 1 4 990～ 942级高血压 (中度 ) 1 60～ 1 791 0 0～ 1 0 93级高血压 (重度 )≥ 1 80≥ 1 1 0单纯收缩性高血压≥ 1 4 0 <90　亚组 :临界高血压 1 4 0～ 90 <90高血压诊断标准与分级…     

原发性高血压患者危险分级与可溶性细胞间黏附分子的关系探讨

目前高血压患病率明显增加,其发病机制复杂,涉及多种因素的作用。近年来的研究提示炎症与免疫因素在高血压的发病过程中起着重要作用。本文通过检测不同危险分级原发性高血压(EH)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化,探讨其在高血压发病中的作用。1资料与方法1.1对象根椐1999年WHO高血压诊断标准,于我院心内门诊选择EH病人80例,其中男38例,女42例。根椐病史、查体及辅助检查,按照WHO的高血压危险分级、分层标准,将高血压病人分为低危、中危、高危、极高危4组,各20例。4组间性别、年龄比较差异无显著性(均P>0.05),停药5个半衰期。同时选择与EH组相匹配的16例健康体检者为     

妊娠期高血压疾病严重程度与母婴结局的关系及危险因素分析

目的探讨妊娠期高血压疾病严重程度与母婴结局的关系及危险因素。方法选取2016年6月-2017年9月该院126例妊娠期高血压疾病患者作为病例组,其中妊娠期高血压49例,轻度子痫前期42例,重度子痫前期35例;另选取88例正常妊娠者作为正常组,对比两组临床资料,统计产妇临床资料、产妇结局、新生儿并发症,并分析影响妊娠期高血压疾病发生的危险因素。结果重度子痫前期组产妇不良预后总发生率显著高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期、正常组,重度子痫前期组早产、胎盘早剥、心力衰竭发生率显著高于正常组(P<0. 05)。重度子痫前期组新生儿不良预后总发生率显著高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期、正常组,新生儿窒息发生率显著高于轻度子痫前期、正常组,胎儿窘迫发生率显著高于正常组(P<0. 05)。单因素分析发现,年龄、BMI、孕次、产次、睡眠时间、孕期并发症、高血压史、高血压家族史方面与妊娠期高血压疾病发生相关,另经Logistic多因素回归分析显示,年龄、BMI、产次、妊娠高血压史、高血压家族史是妊娠期高血压发生的危险因素。结论妊娠期高血压疾病对母婴结局影响极大,而影响妊娠期高血压疾病发生的原因有年龄、BMI、产次、高血压史、高血压家族史等,应对以上危险因素的产妇加强相应的防治措施。     

高血压:分级治疗

治疗老年人高血压病提倡分级治疗方案。例如先用利尿剂,如果效果不理想可再增加β受体阻滞剂(如心得安,氨酰心安等),如果效果仍不满意可再加用血管扩张药。老年人开始用药的剂量要小,增加剂量或药物品种时必须谨慎,至少应观察数周以上或数月方能认为效果不够满意,决不是几天就能     

心血管疾病的危险因素与冠心病的预防分级

每年全球有730万人死于心血管疾病,约占全球每年疾病死亡人数的1／3;在中国,10年来因心血管疾病而死亡的人数增加了1倍,目前心血管疾病已成为我国城市和农村居民的第1位死因,不良的生活方式已使慢性非传染性疾病(心血管疾病、肿瘤、糖尿病等)逐渐成为我国主要的健康问题。     

职业性接触毒物危害程度分级

本标准适用于职业性接触毒物危害程度的分级。是一项劳动保护科学管理的基础标准。 1.基本定义职业性接触毒物指工人在生产中接触的原、料成品、半成品、中间体。反应付产物和杂质等形式存在,并在操作时可给呼吸道,皮肤或经口进入人体而对健康产生危害的物质。     

炼铁厂高温作业危害程度分级调查

炼铁厂高温作业危害程度分级调查山东省莱芜市莱钢总厂医院职防科亓西海贺爱松为加强企业科学管理，做好劳动保护，根据中华人民共和国国家标准《高温作业分级》（ＧＢ４２００－８４），结合炼铁厂的实践，我们于１９９６年６～７月份对莱钢第二铁厂的高炉、烧结、机修、...     

核潜艇有害气体危害程度的分级

核潜艇有害气体危害程度的分级海军医学研究所２００４３３郭丰涛，刘忠权，王腾蛟，王有谦核潜艇舱室是一个特殊的综合性密闭环境。其空间狭小、人员较多，仪器设备多而复杂，又有高温、高湿、高噪声等因素的作用，舱室有害气体种类多达数百种［１］。尽管我国已经颁布了...     

高血压危险因素与健康指导

高血压病是当今危害人类健康的主要疾病之一。它不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压病通常起病缓慢,早期常无症状,可多年自觉良好而于体检时发现,少数患者则在发生心、脑、肾并发症后才被发现,所以及早预防和早期发现显得尤为重要。 1 临床资料 2000年～2001年我院96例高血压病病人的资料统计     

苯作业危害程度分级探索

本研究调查了１９９１年顺德市４１家苯作业厂家的危害状况，并对其作业危害程度进行了分级。分级方法采用我国ＧＢ５０４４－８５标准以及美国ＨＲ方法。本文从苯作业角度对两种分级的实质，合理性和预测性进行了探索分析。研究表明对苯作业的危害程度分级有利于分级管理，有重点地保护高危人群，对苯作业人群进行ＳＧＰＴ检测对评价苯作业危害程度起一定作用。作者认为，我国ＧＢ５０４４－８５标准对现阶段我国苯作业特别是乡镇企业苯作业的分级管理有一定的实用价值。     

某市机械系统职业危害程度分级调查与评价

职业危害程度分级目的 ,是为了加强劳动保护和科学管理工作。按照国家卫生标准《生产性粉尘作业危害程度分级》(GB5817 86)、《职业性接触毒物危害程度分级》(GB50 44 85、GB12 3 3 1 90 )以及运用噪声指数法[1],对某市机械系统职业危害的现状进行了分级调查与评价 ,现将结果总结如下。1　对象与方法1 1　对象选择某市机械系统企业 (厂 ) 2 9家 (国企 2 0家 ,集体 4家 ,私营 5家 ) ,共计有毒有害作业岗位 599个 ,其中粉尘作业岗位13 4个 ,毒物作业岗位 13 5个 ,噪声作业岗位 3 3 0个。1 2　方法　　各工厂生产环境作业岗位粉尘、毒物和噪…     

环境镉污染健康损害分级判定标准研究

镉污染的早期流行病学调查主要在欧美的职业接触工人和日本镉污染区人群中进行.中国工业性环境镉污染始于1960年前后,人群健康危害调查研究主要在20世纪80~90年代^[1].     

妊娠期高血压疾病的相关危险因素及其严重程度对母婴结局的影响

目的探讨引起妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关危险因素,分析不同程度HDCP对母婴结局的影响,为临床预防HDCP和降低母婴不良结局提供参考。方法选取2014年1月-2017年4月喀什地区第二人民医院收治的HDCP患者165例为HCDP组,另选取同期在该院进行产检并分娩的健康孕妇165例为健康对照组,收集两组患者临床资料,分析影响HDCP的相关因素;根据HDCP严重程度将HDCP组分为A组(妊娠期高血压,61例)、B组(轻度子痫前期,58例)、C组(重度子痫前期,46例)3个亚组,分析3个亚组产妇分娩方式及母婴结局。结果单因素分析结果显示,年龄、孕前BMI、不规律孕期产检、高血压家族史及孕期不良情绪均是HDCP的危险因素(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、孕前BMI≥28 kg/m~2、孕期存在不良情绪及高血压家族史是HDCP的独立危险因素(均P0.05)。A组产妇剖宫产、早产、产后出血及胎盘早剥发生率明显低于B组和C组,B组剖宫产、早产、产后出血及胎盘早剥发生率明显低于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组新生儿体质量、Apgar评分明显高于B组和C组,新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿病死率明显低于B组和C组,B组新生儿体质量、Apgar评分明显高于C组,新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿病死率明显低于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论年龄≥35岁、孕前BMI≥28 kg/m~2、孕期存在不良情绪及高血压家族史是HDCP的独立危险因素,针对性地进行干预对于早期预防HDCP具有积极作用;HDCP严重程度与母婴不良结局直接相关,早期针对性地进行治疗对于降低母婴不良结局发生率具有重要意义。     

药物对胎儿的危险及分级

美国食品与药品管理局（FDA）将药物对胎儿的危险度分成A、B、C、D、X5类，并经常作出修订。     

高血压危险因素的干预

高血压是一种常见的、多数原因不明的以动脉血压升高为主的疾病。早期有植物神经功能紊乱的症状，影响人们的工作和生活，随着血压持续升高或忽高忽低，引发心、脑、肾的并发症也随之上升，而又是脑卒中、冠心病的主要危险因素，致残率和死亡率都很高。在我国高血压发病率约为11％，而高血压患者知晓率、服药率和控制率都很低，知道自己患有高血压的还不到50％，而服药治疗的不到12．5％，能够将血压控制在理想水平的还不到2．9％。由国外研究表明，高血压作为生活方式疾病，应采取健康教育作为干预措施，是降低人群发病危害的有效途径之一。为此，中国作为高血压发病大国，医护人员更应加大力度，开展高血压的早期干预，采取社会医学、行为医学措施进行综合控制。