急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的 2 0 %～30 % [1 ] 。治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗。回顾性分析我院近 5年 31 9例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料 ,对手术时机的选择进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 19例 ,其中男性 2 0 6例 ,女性 113例 ,年龄 7～84岁 ,平均 41岁。原发病手术胃大部切除术 12 4例 ,阑尾和盆腔手术 119例 ,其中两次以上发病者 5 9例。1 2　诊断依据　①既往有腹部或盆腔手术史 ,出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状 ,腹部Ｘ线平片显示机械性肠梗阻者。对无腹部手术史者出现上…     

急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

目的:比较急性粘连性肠梗阻病人在不同时机行手术的疗效,以便为合理选择手术时机提供参考。方法:回顾分析我院2005-2010年手术治疗的86例急性粘连性肠梗阻病例的临床资料,分为早期手术组(发病24～48h内手术),延期手术组(发病48h后手术)。结果:早期组肠坏死5例,术后并发症2例,延期组肠坏死10例,术后并发症7例,早期组肠坏死率及术后并发症均较延期组低,具有显著性差异。结论:保守治疗无效的急性粘连性肠梗阻病人,手术时机最好选择在发病48h内。     

急性粘连性肠梗阻病人手术适应证及手术时机的探讨

目的：探讨急性粘连性肠梗阻病人的手术时机,以提高手术治疗效果。方法：回顾性分析我院1998～2008年手术治疗的61粘连性肠梗阻病例的临床资料,其中7例行腹腔镜粘连松解术。术中使用2～3支医用几丁糖凝胶以防止肠粘连。结果：本组手术治疗61例,非手术治疗95例。手术治疗患者中痊愈55例（88．2％）,二次手术5例（10％）,三次手术1例（2％）。术后肺部感染2例,切口感染3例,肠瘘2例,经保守治疗痊愈。1例死于感染性休克合并多器官功能衰竭综合征。结论：在非手术治疗前提下,粘连性肠梗阻病人手术时机宜把握在24～48h。对粘连性肠梗阻病人应采取因人而异的个体化原则,重在密切观察病情的演变和有效的非手术治疗。术中应用医用几丁糖凝胶可以减少肠粘连,防止复发。     

粘连性肠梗阻手术时机选择

粘连性肠梗阻是一种常见的外科急腹症，病情多变、复杂、危重。在临床工作中如对本病重视不够，甚至麻痹大意，或处理不当，常能造成严重后果。我院自１９９０年以来共收治粘连性肠梗阻病人１５４例，经手术治疗９７例，占６３％。可见粘连性肠梗阻病人，大部分需手术治疗...     

粘连性肠梗阻的手术治疗时机

目的 探讨粘连性肠梗阻患者的手术治疗时机.方法 根据手术治疗时机,将44例粘连性肠梗阻患者分为早期手术组(28例)和后期手术组(16例),把第1、2次住院即行肠粘连松解术的肠梗阻患者作为早期手术组,将第3次住院或之后才行肠粘连松解术者作为后期手术组,观察比较2组患者预后情况.结果 与后期手术组相比,早期手术组的术后住院...     

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附124例临床分析）

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附１２４例临床分析）宁夏银川市第一医院外一科（７５０００１）吕小丽谢凯王文昌粘连性肠梗阻是腹部外科常见病、多发病之一，以腹部手术引起最为多见。我院自１９９１年１月～１９９５年１２月共收治粘连性肠梗阻１７６例，采用手术治疗１...     

粘连性肠梗阻手术时机选择的探讨

我院从1990-2003年共收治粘连性肠梗阻患者23例,就手术时机选择上总结了几条可遵循的经验,报告如下. 1 临床资料 23例患者中,男15例,女8例,年龄12～74岁,平均43岁.其中肠切除4例,阑尾切除术12例,妇科手术5例,其他手术2例,因手术时机掌握适中,均得到了康复.术后随访短者20 d,长者12年.     

妊娠期急性粘连性肠梗阻6例诊治分析

目前所知,冠状病毒科(Coronaviridae)只感染脊椎动物,与人和动物的许多疾病有关。自1980年在德国召开第一届国际冠状病毒讨论会以来,日益受到医学、兽医学和分子生物学家的广泛重视。这类病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统侵嗜性,特别是类似于鼠肝炎病毒的JHM病毒可以引起小鼠的脱髓鞘性脑脊髓炎,它是研究人类多发性硬化病的良好模型(Weiner1986)。冠状病毒mRNA的转录机制又为分子病毒学家提供了另一种RNA拼接机制(Soeetal1986)。可见冠状病毒科在分子病毒学中也有相当的重要地位。1冠状病毒科的分类代表株为禽传染性支气管炎病毒(IBV…     

粘连性肠梗阻的手术时机及适应症

粘连性肠梗阻,是腹部常见的疾病,如重视不够,甚而麻痹大意,或处理不慎,常造成严重后果,给病人带来很大痛苦。 形成肠粘连的因素很多,由腹部手术后所致者约占80％。粘连性肠梗阻,占各类肠梗阻的47％。腹部手术后短期之内,甚至刀口缝线尚未拆除,接着出现粘连性肠梗阻的情况也并非少见。无手术史者也可发生粘连性肠梗阻。粘连的情况因人而异,梗阻的程度与粘连的程度不一定成正比。一条索带可以引起严重的肠梗阻,广泛粘连则不一定会引起严重肠梗阻,大多数肠梗阻可经非手术疗法解除,尤其是不完全粘连性肠梗     

粘连性肠梗阻手术时机选择

我院自1990-1996年共收治300例粘连性肠梗阻病人，其中180例行手术治疗。结合临床实践，我们觉得正确掌握手术时机，是提高本病治愈率的关键。     

粘连性肠梗阻手术时机的选择

目的分析了解粘连性肠梗阻病程发展，正确掌握肠梗阻的手术时机。方法对1990年-2006年9月我科手术治疗的312剜粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结、分析。结果急诊手术探查218例，中转手术94例，术后出现并发症23例，其中15例为肠绞窄患者。死亡9倒，均为出现肠坏死患者，治愈298例（95.5％），好转5例。结论非手术治疗无效者应及时手术治疗，最好在发病后24h内手术，以减少术后并发症及病死率，改善绞窄性肠梗阻预后，提高治愈率，     

96例成人粘连性肠梗阻的治疗探讨

目的:根据患者梗阻情况,探讨粘连性肠梗阻治疗的方法及手术时机。方法:回顾分析我院2007年3月~2012年2月诊治96例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾并分析。结果:在96例肠梗阻患者中保守治疗63例(65.6%),手术治疗23例(34.4%),死亡1例。结论:粘连性肠梗阻发生绞窄早期诊断困难,有效的内科治疗和抓住手术时机最为重要。     

急性非绞窄性肠梗阻的手术时机探讨

肠梗阻病情变化快，稍有疏忽便会形成肠坏死而危及患者生命，所以探讨急性非绞窄性肠梗阻的手术时机十分重要。手术时机的选择，要根据病人的年龄，全身情况来决定。一般地讲，年龄大不允许无限时地观察者、肿瘤或先天畸形所致梗阻者、血运性肠梗阻、肠扭转、结肠梗阻、成人肠套叠等均应尽早施行剖腹探查，以免延误手术时机。     

粘连性肠梗阻209例手术时机探讨

粘连性肠梗阻临床较多见 ,早期大都属单纯性梗阻 ,后期可发展为绞窄性梗阻 ,但其病理演变过程常难以判断 ,因而其手术时机的选择各家存在较大差异 ,处理不当常可造成严重后果。我院自 1993年 3月～ 1998年 3月收治肠梗阻 5 11例 ,其中粘连性肠梗阻 2 0 9例 ,现将手术时机进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 9例中男 116例 ,女 93例 ,年龄 6～ 78岁 ,平均年龄 38.5岁 ,有腹部手术史 148例 (70 .8% ) ,手术治疗98例 (46 .9% ) ,其中有 3例肠梗阻发生在腹部手术后 1周内。术中发现肠管绞窄坏死 19例中 12例入院时即诊断为绞窄性肠梗阻 ,…     

急性肠梗阻的手术时机选择

目的:探讨急性肠梗阻临床诊断与手术时机。方法:回顾性分析我院近十年来168例肠梗阻病例,比较保守治疗及不同手术时间手术的结果(包括死亡率、肠坏死率、恢复时间的比较)。结果:168例患者行保守治疗痊愈者35例,余133例中转开腹,24h以内急诊手术者51例,24~72h手术者49例,72h后手术者33例。24h以内急诊手术者肠坏死率低于24h后行手术者,恢复时间快于后者(P<0.05)。所有病例总死亡率为5.35%,死因主要为感染性休克、弥漫性腹膜炎、严重电解质酸碱失衡等。结论:(1)准确判断梗阻肠段血运,合理把握手术时机,是降低死亡率的关键;(2)保守治疗时间不宜过长;(3)注意合理使用抗生素,并纠正酸碱失衡及电解质失衡。     

急性肠梗阻手术时机选择探讨

目的：探讨急性肠梗阻手术治疗的最佳时机。方法回顾性分析我院2010年1月—2015年1月收治的82例急性肠梗阻患者手术治疗的临床资料。结果82例急性肠梗阻患者均给予及时手术,治愈80例,死亡2例,病死率为2.44%。结论早期诊断、及时手术治疗是提高急性肠梗阻治愈率、降低并发症及病死率的关键;而急性肠梗阻手术时机的正确选择,对患者的预后有重要意义。     

急性粘连性肠梗阻66例

目的探讨急性粘连性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾分析66例急性粘连性肠梗阻患者的临床特点及治疗效果。结果66例中急诊手术10例,保守治疗56例中,中转手术15例,所有患者均治愈。发生肠瘘者1例,经手术引流后治愈。结论急性粘连性肠梗阻患者大多经保守治疗症状可以缓解,少数需手术治疗,但必须把握好手术时机,做出正确的手术处理,才能达到满意的治疗效果。