某院死亡医学证明填报质量分析

目的分析某院死亡医学证明书填报情况,对相关问题进行改进,提高死因填报质量。方法回顾性分析某医院2015年222份死亡死亡医学证明。结果 222份死亡医学证明中,93份填写有缺陷,缺陷率为41.89%;76份死因项填写不规范,不规范率为34.23%;25份死因编码不准确,编码不准确率为11.26%;9份未在规定时间内上报,迟报率为4.1%。结论建立健全死因登记报告管理制度,规范上报流程,落实部门职责,密切部门配合,确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性,切实提高人口死亡信息登记管理水平。     

2005年北京市海淀区医疗机构死因报告质量分析

死因资料是国家优化公共卫生资源配置、发展以证据为基础的卫生决策的基础,日益受到政府部门的高度重视。通过调查北京市海淀区医疗机构死亡病例报告工作现状,综合评价死亡病例报告质量,找出死亡病例报告管理中存在的问题和影响死亡病例报告质量的因素,提出改善管理和提高报告质量的对策,为今后制定工作重点提供参考依据。现将调查结果报道如下。     

《死亡医学证明书》根本死因填报常见错误分析

我国于1992年由卫生部、公安部和民政部根据世界卫生组织制定的《国际死亡原因医学证明》颁布了我国的《死亡医学证明书》供各地使用,从而规范和统一了对死者各项基本情况及死亡原因的填写内容。     

基于PDCA循环的死亡病案质量管理

目的探讨PDCA循环在医院死亡病案质量管理中的作用。方法运用PDCA循环寻找死亡病案管理中存在的问题并进行持续质量改进。结果死亡病案质量评价表得分值、缺陷率和甲级病案率均明显优于PDCA循环管理前,有显著性差异(P<0.05)。结论对死亡病案实施PDCA循环管理,可明显改善死亡病案质量。     

死因链填写质量缺陷分析与对策建议

目的分析死因链填写质量缺陷原因,提出对策建议,提高死因链填写质量。方法采用回顾性分析法,对2017年7月-2018年12月的1 054份死亡证明书中死因链填写内容进行分析。结果在215例存在填写质量缺陷的死因 链中,发现存在1项或多项填写内容质量缺陷的共计295频次。其中,疾病诊断填写不规范150频次,占50.85%;死亡原因填写内容不完整70频次,占23.73%;不符合格式填写要求16频次,占5.42%;与复核病案记录内容不一致 59频次,占20.00%。结论准确、完整的死因链可清晰展现患者的死亡原因,是死因统计最重要的信息依据。因此,医院应加强临床医师的基础知识培训,确保死因链填写的准确性,持续发挥质量监管作用等。     

2010-2013年某医院死因报告质量分析

目的提高死因监测质量，确保死因填报的准确性。方法通过回顾性调查，对某医院2010—2013年死亡医学证明书和网络直报信息中存在的问题进行分析。结果4年间该医院死亡病人966人，总漏报率为2．0％，总迟报率4．9％，死因判断正确率为92．0％，死因编码正确率为88．5％，死因不明占死亡报告总人数的3．1％。2010年填报错误率最高。结论通过加强死亡医学证明书填写环节的质量控制、对相关人员培训、专人负责等一系列措施提高死亡医学证明书的填报质量。     

2005年东城区医疗机构死亡病例报告质量调查

目的对北京市东城区医疗机构死亡病例报告系统报告质量进行评估。方法使用报告合格率、漏报率、审核合格率及常见编码错误分布等指标对东城区医院死亡病例报告情况进行评价。结果北京市东城区死因报告合格率90.34%,全国平均报告合格率为69.10%[4]。平均报告天数3.53天,审核合格率为99.62%,漏报率为6.4%,编码错误率为15.94%。结论死亡病例网上报告大大提高了数据报告的及时性。存在主要问题为医疗机构死因编码质量较低,培训工作应更具有针对性。     

某三甲医院2015年上半年死亡网报质量分析与对策

目的 通过分析某三甲医院2015年上半年居民死亡证明书网络直报质量情况,发现死因网报工作中存在的问题,探讨改进方法,提高死因网报质量.方法 通过国家人口死亡信息登记管理系统,建立某院2015年上半年469份死因网报数据库并进行统计分析.结果 死亡病例469例,网报率100％,网报不合格率高达68.66％,不合格原因分析:一般项目信息填写不规范比例最高,其次是死因疾病编码不规范,第三是死因疾病填写不规范,第四是死因不明者未填写调查记录.结论 提高死因网报质量必须建立健全管理制度,加强医师填写质量培训和网报质量控制.     

大连市《死亡医学证明书》填报质量分析

为了解大连市《死亡医学证明书》（简称《死亡证》）的填报质量，为评估居民健康指标和制定卫生策略提供可靠数据。采用随机抽取不同医疗机构的《死亡证》，按照大连市死因登记管理规范要求，调查《死亡证》填报质量。计抽查2150例，总体质量比较好，错漏项比例〈5．0％，网报录入及时性99．81％，达到合格标准。死因链较合理，编码及根本死因确定准确性较高。     

网报死因监测系统与医学死亡登记系统的报告质量分析

死因监测统计是研究死亡原因及其规律的科学。其监测结果可以直接反映一个地区的卫生和居民健康状况,同时也间接映射出该地区经济、文化及其他生物物理因素对这一状况的影响。基于死因监测的重要性和社会性,国家于2005年在网络直报信息管理系统中开展了因病死因监测,余杭区搭借这一死因监测系统,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)进行死因分类〔1,2〕,在全区开展了全人群全死因监测。现将2005年网报模式下死因监测信息与医学死亡登记系统收集的信息进行对比分析,为今后的死因监测提出指导性意见,最终为疾病的预防与控制工作提…     

基于PDCA循环的医疗质量管理

PDCA循环是开展医疗质量管理活动的重要方法。文章结合医院管理实践,从计划、实施、检查和处理4个方面介绍开展医疗质量管理的步骤和主要做法,并对应用PDCA循环开展医疗质量管理的关键问题进行讨论。     

PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果。方法2014年1—12月,在某军队医院门诊部进行医疗质量PDCA循环管理探讨。比较实施前后的患者满意度及医疗文书质量。结果 PDCA循环实施后患者满意率明显高于实施前（x2＝38．71,P＜0．01）,差异有统计学意义;门诊病历及处方书写合格率均明显高于实施前（x2值分别为6．47和4．89,P＜0．05）,差异有统计学意义。结论 PDCA循环管理法可规范管理流程,提高医院门诊医疗质量。     

PDCA循环在医疗设备质量管理中的应用

本文以口腔科高速手机转速问题为例,阐述了PDCA循环在医疗设备质量管理中的具体应用。     

PDCA循环管理提高围手术期病历质量分析

目的探讨PDCA循环管理提高围手术期病历质量的效果。方法选择我院2018年1月—2019年1月500份围手术期病历作为本次研究入组对象。将PDCA循环管理方法运用于围手术期病历书写质量管理研究,按照PDCA循环管理操作流程主要包括4个阶段和8个步骤进行对应实施。分析总结考核结果,采用PDCA循环管理的理念分析有关围手术期病历质量的影响因素,并制定相关调整措施,进行总结评价。结果采用PDCA循环管理后,围手术期病历质量明显上升,缺陷病历数量减少。每个季度缺陷病历比例逐渐下降,由之前的64.3%下降到目前的16.1%,期间不曾发现重大缺陷病历的存在。PDCA循环管理措施实施前后病历质量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理对于提高围手术期病历质量具有重要意义,有利于保证医疗服务质量和保障患者医疗安全。     

PDCA循环理论对医疗服务质量管理的效果观察

目的分析医疗服务质量管理中运用计划、执行、检查以及调整(PDCA)循环理论的实际效果。方法2017年1月—2017年12月期间在医院未实施PDCA循环理论从中选取200例住院患者作为对照组,2018年1月—2019年6月期间在医院实施PDCA循环理论从中选取200例住院患者作为观察组,对比两组患者相关指标。结果相较于对照组,医疗费用、就医环境、诊治过程、医疗技术、护士服务态度、医生服务态度和满意度观察组评分均显著较高(P<0.05);病历书写合格率和处方书写合格率观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环理论应用于医疗服务质量管理中的效果显著,各维度得分均较高,提升了满意度,且加强了病历书写合格率和处方书写合格率。     

戴明循环在医疗设备质量控制中的应用

目的：通过戴明循环质量管理方法,改进与解决设备的质量问题,提高设备的合格率,有效地缓解因设备引发的医患纠纷和矛盾。方法：对无锡地区某三甲医院的数字X线摄片机、心电监护仪、输注泵、呼吸机、高频电刀及婴儿培养箱6类设备进行质量控制检测,并通过戴明循环的4个过程指导质量控制工作。结果：对各项检测结果不达标的设备进行风险评估、标准调整及维修。结论：通过戴明循环法周而复始地持续提高质量控制水平,使得医疗设备的质控管理工作进一步规范化、系统化。     

基于PDCA循环的床旁血糖质量管理体系构建

目的利用PDCA循环原理,建立便携式血糖仪质量管理体系,保证床旁血糖检测的准确性。方法成立POCT管理委员会,制定便携式血糖仪管理制度和质量管理标准,每日开展室内质控,每月检查室内质控落实情况,每半年进行1次血糖仪与生化分析仪的比对。组织操作人员的定期培训与考核,实现人员操作标准化、规范化、同质化。结果质量管理体系建立后,每日室内质控开展率达100%,每日室内质控合格率达到99.3%,比对合格率达98%。结论建设血糖仪质量管理体系可以提高临床工作效率和检测结果的准确性,充分发挥便携式血糖仪在临床使用中便捷、快速的优越性,提高医疗质量,保障患者安全。     

医疗质量管理中PDCA循环运用

PDCA是用于医疗质量管理最常用的工具,但在实际运用过程中,普遍存在着没有应用品质管理手法,没有体现PDCA循环过程,方案缺乏可操作性以及缺乏充分的佐证资料等问题。为了避免这些问题,我们建立了PDCA管理的评价标准,强调在PDCA循环的每一个阶段、每一个步骤中都要充分、合理应用品管手法,以实现管理的科学性和有效性。     

医疗绩效管理中实施PDCA循环的效果分析

目的 对比分析实施PDCA循环前后医疗绩效管理的效果.方法 医院每季度进行一次绩效管理考核,分为核心制度、病历质量、用药情况、耗材情况和医疗效率5个维度.2019年第一季度绩效管理开始引入PDCA循环,以第一季度各维度得分作为基础值,对比分析引入PDCA循环前后各维度得分,以手术科室为例,进行统计分析.结果 核心制度、...     

病案信息质量管理对医疗质量的管理效果分析

目的分析病案信息质量管理对医疗质量的管理效果。方法抽取医院2017年6月—2019年5月收治96份患者病案进行管理分析,以医院强化病案管理质量时间2018年6月为分界点,将患者分别纳入管理组(n=50)和对照组(n=46),其中,对照组采取常规管理方式,管理组实施病案信息质量管理,比较两组的管理质量、管理问题发生率和医院管理人员对管理方式的满意率。结果(1)管理组三项质量指标评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)管理组问题发生率(2.00%)低于对照组(28.26%),管理组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组满意率比较,管理组为98.00%,对照组为78.26%,两组差异有统计学意义(P=0.001<0.05),管理组优于对照组。结论采用病案信息质量管理,相比与传统的常规管理方式,取得的医疗方面管理质量更高,利于促进医院实现档案管理的持续改建,对建立现代化高效档案管理中具有重要意义,实施效果显著。