治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

支气管舒张剂是慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗的主要手段,近年来长效支气管舒张剂的开发,应用及不同作用机制的支气管舒张剂联合应用是其治疗COPD的主要进展。本院呼吸内科对门诊登记治疗的COPD稳定期45例患者予以噻托溴铵和福英特罗联合吸入治疗,对照组45例予以茶碱缓释片口服,观察联合应用长效β2受体激动剂（LABA）和抗胆碱药的协同效应。     

徐志瑛治疗慢性阻塞性肺病经验

徐志瑛老师为国家级名老中医,从医40多年,擅长内科疑难杂症和呼吸系统疾病的治疗,尤对慢性阻塞性肺病（COPD）诊治有独到的经验,现归纳总结如下。     

基于数据挖掘的慢性阻塞性肺疾病复方用药规律

目的 通过运用数据挖掘方法对临床中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例进行归纳分析,总结东直门医院呼吸科病房辨证论治COPD的分型证治方案.方法 通过制定COPD的诊断及分期、中医证候、病例纳入及排除等相关标准,整理2018年9月—2019年9月东直门医院呼吸科病房诊治的COPD病例,利用SAS 9.4软件平台进...     

张念志教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

张念志教授在治疗慢性阻塞性肺疾病方面有着丰富的临床经验且疗效确切,张教授指出,中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)有其独特的优势。治疗该病应重视在其稳定期培元固本,以减少急性发作的机会,从而延缓疾病进展,改善患者的生存质量。临床治疗以补肺润肺为首,提高肺脏功能;以化痰消瘀为轴,祛除病理因素;以健脾益气为法,杜绝生痰之源;以益肾纳气为根,改善咳喘症状。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,且可以预防和治疗的疾病,并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1].目前,COPD 是全球慢性病发病与死亡的主要原因,其发病率和病死率均在上升[2].它不仅表现为肺功能进行性下降,还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等,给患者身心带来严重伤害.肺康复治疗作为一种非药物治疗措施在COPD治疗中已经被广泛认可,肺康复不仅可以改善患者呼吸困难,提高运动耐力及生活质量,改善患者心理障碍及社会适应能力,还可以通过稳定或逆转疾病的发展降低医疗费用[3].     

一氧化氮与慢性阻塞性肺疾病

一氧化氮（ＮＯ）是由内皮细胞内的一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）作用于Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ），在分子氧参与下合成的内源性舒张因子，它能调节肺血管阻力。慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者长期缺氧，ＮＯ合成分泌减少，肺血管收缩，导致肺动脉高压，吸入ＮＯ可选择性作用于肺血管，使之扩张而降低肺动脉压力，对ＣＯＰＤ患者预后有较大意义。     

慢性阻塞性肺疾病的临床研究

COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重危害人民健康。目前居世界疾病经济负担的第五位及死亡原因的第四位，据世界卫生组织预测，到2020年将成为死亡原因的第三位。COPD是由有毒颗粒和气体（主要是吸烟）引起的肺部炎症。不完全可逆的进行性的气流受限是其特征。为此，本文首先讨论了肺功能检查，接着分析了COPD骨骼肌损耗和呼吸道管理。最后研究了氧疗。因此本文具有深刻的理论意义和广泛的实际应用。     

武维屛病证症结合辨治慢性阻塞性肺疾病经验

介绍武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。武维屏提出因病审机论治,审病机虚痰瘀为关键,论治法补虚化痰行瘀理肺四法多用。论辨证,分急缓两期七证候,急重期六种证候较常见,稳定期气虚血瘀痰阻贯穿始终;析证候,从三级十症别轻重,注重咳、痰、喘、昏、脱之变化。从咳论治,当分寒、热、燥、湿、暑、风、气、血、阴、阳;从痰论治,需分寒、热、燥、湿、郁、瘀;从喘论治,分急缓,急辨五候,缓别悸喘、痰喘、肿喘、绀喘;从昏论治,痰热阻窍、痰浊蒙窍、热扰心营三种证候最常见;从脱论治,分阴阳之别。     

蔡宛如名中医治疗慢阻肺气道粘液高分泌临床经验

[目的]总结浙江省国医名师蔡宛如教授治疗慢阻肺气道(下同)粘液高分泌的学术思想及临证经验。[方法]通过临床随诊抄方,并查阅相关文献,列举典型病案,总结蔡师治疗慢阻肺气道黏液高分泌的辨证思维及遣方用药规律。[结果]蔡宛如教授认为痰瘀阻肺是慢阻肺气道黏液高分泌的致病核心,并根据患者的不同分期,急性加重期重在祛痰,主张祛风止痉、清热化痰、活血行气;缓解期治在补虚,主张益气健脾、滋阴润肺、温补肾阳,对抑制慢阻肺患者气道黏液高分泌具有很好的疗效。[结论]蔡宛如教授长期从事呼吸系统疾病的预治工作,临床经验丰富,其治疗慢阻肺气道黏液高分泌的经验值得学习研究。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸40例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的特点,提高临床治疗水平。方法:对近5年间收治的40例COPD并发自发性气胸进行系统性回顾性研究。结果:治愈36例,死亡4例。结论:COPD并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危机生命,必须提高诊断率,及时处理。     

吕华运用开泄法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验

吕华认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期以痰阻气壅、肺气不宣,久则脾肾气虚、虚气上逆为基本病机,善于运用开泄法,以升降散为基础方,配合健脾益肾、活血化瘀法,具有宣展肺气、通络祛瘀、畅达痰邪、通利三焦气机之功效,取得了较好的临床疗效。     

冬令膏方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察冬令膏方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法:76例确诊患者纳入研究,随机分为治疗组40例,对照组36例,对照组予吸入剂常规治疗,治疗组加用冬令膏方治疗,比较两组临床疗效、肺功能,并观察两组不良反应。结果:基于中医症状积分的疗效观察提示治疗组临床疗效优于对照组(P=0.036)。两组治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)比较,P0.05,提示两组治疗均有效。治疗后两组FEV1比较,P=0.61,提示两组治疗方案对FEV1的改善差异无统计学意义。治疗后治疗组FEV1/FVC与对照组比较,P=0.042,提示治疗组疗效优于对照组。结论:冬令膏方能较好改善稳定期慢性阻塞性肺疾病临床症状,稳定患者肺功能。     

国内外慢性阻塞性肺疾病研究相关文献分析

目的：对比分析国内外慢性阻塞性肺疾病（COPD）研究状况异同,提出我国COPD研究的改进办法,对国际COPD研究工作的历程进行时代划分。方法：综合手工检索、数据库检索、文献引用对中华医学杂志、中华内科杂志、中华结核和呼吸杂志（三大杂志）、中文科技期刊数据库（VIP）、PUBMED数据库发表的有关COPD的文献进行统计,并经过数据转换计算后进行分析。结果：计算得到三大杂志、VIP、PUBMED数据库中有关COPD各类别文献对时间的曲线图,并通过文献学分析将国际COPD研究历史分为5个阶段。结论：我国COPD研究工作有自身的鲜明特征,但与国际水平有一定差距,存在不少问题,需要在今后得以解决。     

参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:评价参附注射液配合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的67例分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液,观察两组的治疗效果。结果:治疗组总体疗效和咳、痰、喘症状改善均优于对照组(P<0.05),而肺部罗音的改善与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:参附注射液能提高AECOPD的临床疗效。     

慢性阻塞性肺病和代谢综合征

目的评估慢性阻塞性肺病(COPD)人群中代谢综合征的发生率,并探索两者间潜在的关联。方法老年病科的呼吸门诊中征募70例男性COPD患者及68例男性吸烟非COPD患者分别作为COPD组和对照组。每例患者进行腰围、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、血压及肺功能测定,采用国际糖尿病联盟的定义诊断代谢综合征。结果COPD组有30名(42.9%)患代谢综合征,明显高于对照组(22.1%)(P<0.05)。代谢综合征的5个组分中只有腹型肥胖、血压升高和血糖升高在COPD组的发生率高于对照组,而COPD组的低HDL-C和高TG发生率低于对照组。重度、极重度COPD患者的代谢综合征发病率较轻中度患者升高。结论本老年病科的呼吸门诊中,代谢综合征在男性COPD患者中相当普遍,可能是COPD患者增加患心血管疾病风险的一个原因,在此人群中进行代谢综合征的检查是必要的。     

26例慢性阻塞性肺病缓解期睡眠监测分析

目的通过多导睡眠图监测探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期夜间低氧与肺功能轻重程度,有否合并睡眠呼吸暂停（重叠综合症）及肥胖的关系。方法26例COPD患者多导睡眠图监测7h,记录血氧饱合度（SaO2）低于90％时间;平均SaO2,夜间基础SaO2与最低值的差（△SaO2）;SaO2下降大于4％的总次数。结果COPD缓解期夜间低氧和肺功能轻重程度呈正相关,合并睡眠呼吸暂停者及肥胖者均夜间低氧明显。结论COPD缓解期要针对不同病情给予夜间氧疗等措施。     

孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将入选的56例患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特,疗程为7d。于治疗后第3和第7天比较两组中血气分析和应用支气管扩张剂后的肺功能测定的相关指标。结果与对照组相比,治疗7d后的治疗组氧分压明显增高,而二氧化碳分压明显降低,两组相比差异有统计学意义。而且肺功能测定结果显示1s用力通气容积占肺活量的比值及1s用力通气容积占预计值的百分比也高于对照组,差异有统计学意义。而治疗3d后两组中各项指标的比较无显著差异。结论孟鲁司特可明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能。